Expertos Preguntan

Específicas de Toxicología

¿Cuál es el intervalo de concentraciones terapéuticas del ozono en salud humana?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso de ozono con fines terapéuticos para diversas dolencias, aunque la posibilidad de efectos tóxicos oxidativos se asocia con limitaciones para su uso.

Lectura recomendada:
Effects of Ozone Blood Treatment on the Metabolite Profile of Human Blood
International Journal of Toxicology, 29(2):165-174
¿Cuáles son los principales impedimentos para la producción comercial de la butiril-colinesterasa endógena para la terapia de la adicción a la cocaína?  
Introducción:
Una de las alternativas propuestas para el tratamiento de la adicción a la cocaína es el incremento de su metabolismo, que consiste en la degradación por la enzima endógena butiril-colinesterasa, cuyos productos finales son la metil-éster-ecgonina y el ácido benzoico.

Lectura recomendada:
A Thermally Stable Form of Bacterial Cocaine Esterase: A Potential Therapeutic Agent for Treatment of Cocaine Abuse
Molecular Pharmacology, 77(4):593-600
¿Qué efectos sobre el neurodesarrollo tiene en los niños la exposición al etilmercurio (metabolito del timerosal) proveniente de las vacunas que contienen timerosal?  
Introducción:
La exposición intraútero a químicos ambientales puede afectar el sistema nervioso central y producir alteraciones en el neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Thimerosal Exposure (From Tetanus-Diphteria Vaccine) During Pregnancy and Neurodevelopment of Breastfed Infants at 6 Months
Acta Paediatrica, 99(6):934-939
¿Cuál de estas estrategias representa una alternativa terapéutica para los pacientes con toxicidad hepática secundaria al uso de hierbas medicinales?  
Introducción:
El consumo de hierbas medicinales es una práctica creciente en Occidente y se ha asociado con hepatotoxicidad aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicidad asociada al consumo de hierbas medicinales
SIICSalud,
¿En qué casos puede observarse una asociación entre el tabaquismo y la reducción del volumen cerebral, en la esquizofrenia?  
Introducción:
Muchos estudios longitudinales demostraron la disminución del volumen cerebral en los pacientes con esquizofrenia. Dado que el consumo de cigarrillos es particularmente elevado entre estos pacientes, es posible que el tabaquismo ejerza alguna influencia sobre la reducción del volumen cerebral en estos casos.

Lectura recomendada:
Cigarrete Smoking and Progressive Brain Volume Loss in Schizophrenia
European Neuropsychopharmacology, 20(7):454-458
¿Cuál de los siguientes síndromes es producido por la exposición intraútero a los opioides?  
Introducción:
El abuso de drogas ilícitas en las mujeres en edad fértil y las embarazadas es preocupante.

Lectura recomendada:
Prenatal Drug Exposure: Infant and Toddler Outcomes
Journal of Addictive Diseases, 29(2):245-258
¿Cuál de estos resultados puede reconocerse en relación con la exposición a la marihuana?  
Introducción:
La marihuana parece modificar los mecanismos normales vinculados con los cannabinoides endógenos, con las consecuentes repercusiones funcionales.

Lectura recomendada:
Abnormal Cerebellar Morphometry in Abstinent Adolescent Marijuana Users
Psychiatry Research-Neuroimaging, 182(2):152-159
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta?  
Introducción:
El presente estudio tiene como objetivos investigar la convergencia entre las respuestas al Inventario de Consecuencias por Uso de Drogas (ICUD) realizado a los adolescentes y a los padres, con el análisis del impacto de los factores demográficos o antecedentes de la historia sanitaria que pueden influir en dicha convergencia.

Lectura recomendada:
Adolescent Self-Reported Alcohol/Other Drug Use Consequences: Moderators of Self- and Parent Agreement
Alcoholism Treatment Quarterly, 28(2):101-110
¿En dónde pueden hallarse residuos de nicotina y nitrosaminas del humo de tabaco en el medio ambiente que rodea al fumador?  
Introducción:
Se reconoce al humo de tercera mano como un elemento peligroso para la salud ya que la nicotina puede convertirse en sustancias carcinógenas potentes al reaccionar con el ácido nitroso de contaminantes comunes en interiores.

Lectura recomendada:
Thirdhand Smoke Identified as Potent, Enduring Carcinogen
CA: A Cancer Journal for Clinicians, 60(4):203-204
Respecto al asma y tabaquismo, ¿cuál es la respuesta correcta?  
Introducción:
La frecuencia de fumadores entre los pacientes con asma habitualmente refleja la frecuencia de fumadores entre los individuos sanos. Se demostró que el tabaquismo deteriora la función pulmonar en pacientes asmáticos adultos.

Lectura recomendada:
Asthma Patients Who Smoke Have Signs of Chronic Airflow Limitation Before Age 45
Journal of Asthma, 47(4):362-366
¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con las interacciones entre el ibuprofeno y la bilirrubina es correcta?  
Introducción:
Se considera que la bilirrubina no conjugada es el mejor parámetro de toxicidad en los neonatos con ictericia. La importancia de la hiperbilirrubinemia no conjugada es la capacidad potencial para desarrollar neurotoxicidad y kernicterus.

Lectura recomendada:
Displacement of Bilirubin From Albumin by Ibuprofen In Vitro
Pediatric Research, 67(6):614-618
¿Cuál de estas manifestaciones se presenta en las formas graves del síndrome de abstinencia alcohólica?  
Introducción:
El síndrome de abstinencia alcohólica constituye una enfermedad potencialmente mortal que aparece como consecuencia de la suspensión brusca de la ingesta de alcohol en sujetos que lo consumen crónicamente.

Lectura recomendada:
Pregabalin, Tiapride and Lorazepam in Alcohol Withdrawal Syndrome: A Multi-Centre, Randomized, Single-Blind Comparison Trial
Addiction, 105(2):288-299
¿Qué especies animales se utilizan como referencia para estimar la contaminación del agua por metales pesados como el cadmio?  
Introducción:
Muchas actividades humanas como la industria, la minería o la agricultura descargan al medio ambiente numerosas sustancias que resultan perjudiciales para los organismos y para el ser humano. Entre las sustancias nocivas están los metales pesados con tiempos de vida media prolongados y efectos tóxicos sobre los seres vivos.

Lectura recomendada:
Age-Related Differential Sensitivity to Cadmium in Hyalella Curvispina (Amphipoda) and Implications in Ecotoxicity Studies
Ecotoxicology and Environmental Safety, 73(5):771-778
¿Qué otros efectos se asocian con la exposición de células neoplásicas a la nicotina?  
Introducción:
Entre otros efectos sobre las células tumorales, la exposición a la nicotina promueve la migración, con mayor probabilidad de metástasis.

Lectura recomendada:
Repetitive Nicotine Exposure Leads to a More Malignant and Metastasis-Prone Phenotype of SCLC: a Molecular Insight into the Importance of Quitting Smoking during Treatment
Toxicological Sciences, 116(2):467-476
Señale la opción correcta sobre la comorbilidad entre el consumo de cannabis y la depresión:  
Introducción:
Los pacientes con dependencia de cannabis y depresión requieren una intervención psicosocial más intensiva en comparación con los sujetos con dependencia de cannabis sin depresión.

Lectura recomendada:
A Comparison of Psychosocial and Cognitive Functioning Between Depressed and Non-Depressed Patients with Cannabis Dependence
Journal of Addictive Diseases, 29(3):325-337
¿Qué factores favorecen el cumplimiento de un programa de desintoxicación de drogas?  
Introducción:
La recuperación de los pacientes con dependencia de sustancias involucra una primera etapa de desintoxicación, es decir, de interrupción segura y eficaz del consumo. No obstante, el abandono de dicha etapa en contra de la opinión médica es frecuente.

Lectura recomendada:
Characteristics of Opiate Users Leaving Detoxification Treatment Against Medical Advice
Journal of Addictive Diseases, 29(3):383-394
Señale la opción correcta sobre el parche de 21 mg/24 horas de nicotina:  
Introducción:
Existen 4 sistemas de administración transdérmica de nicotina aprobados por la Food and Drug Administration como complemento de la terapia de cesación del hábito de fumar. De acuerdo con lo informado, su empleo duplica la posibilidad de éxito del tratamiento.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Comparison of Two Nicotine Transdermal Systems, a 21-mg/24-Hour Patch and a 25-mg/16-Hour Patch: A Randomized, Open-Label, Single-Dose, Two-Way Crossover Study in Adult Smokers
Clinical Therapeutics, 32(6):1140-1148
¿Qué antidepresivo tiene la mejor combinación entre eficacia y seguridad en la terapia de sujetos alcohólicos con depresión comórbida?  
Introducción:
Dado que la depresión y el alcoholismo comparten algunos mecanismos fisiopatogénicos, se postula que los antidepresivos podrían ser útiles en los pacientes en los que coexisten ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Mirtazapine and Amitriptyline in Alcoholic Patients with Co-Morbid Depressive Disorder: A Randomized, Double-Blind Study
Human Psychopharmacology, 23(4):313-319
La pregabalina disminuye la liberación de neurotransmisores excitatorios en la brecha sináptica. Señale cuáles son esos neurotransmisores.  
Introducción:
La pregabalina es un agente modulador presináptico de la liberación de neurotransmisores excitatorios.

Lectura recomendada:
Pregabalin in Outpatient Detoxification of Subjects with Mild-To-Moderate Alcohol Withdrawal Syndrome
Human Psychopharmacology, 25(3):268-275
¿Qué factores predicen la recidiva de los papilomas invertidos de la cavidad sinonasal?  
Introducción:
El papiloma invertido de la cavidad nasal y de los senos paranasales es un tumor relativamente frecuente.

Lectura recomendada:
Cigarette Smoking Increases Risk of Recurrence for Sinonasal Inverted Papilloma
American Journal of Rhinology & Allergy, 24(5):325-329
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