Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Cuál de los siguientes antirretrovirales es capaz de generar resistencia en el tratamiento de la hepatitis B?  
Introducción:
Existe una alta prevalencia de coinfección por el virus de la hepatitis B en pacientes infectados por VIH. En Europa, aproximadamente el 9% de los pacientes VIH positivos están coinfectados por el virus de la hepatitis B.

Lectura recomendada:
Detection of Highly Prevalent Hepatitis B Virus Coinfection among HIV-Seropositive Persons in Ghana
Journal of Clinical Microbiology, 48(9):3223-3230
El uso de hisopados cervicales secos conservados a temperatura ambiente:  
Introducción:
El virus del papiloma humano (HPV) es el agente etiológico de verrugas genitales y lesiones preneoplásicas; algunos subtipos de HPV se asocian con el cáncer de cuello uterino, que presenta una tasa de mortalidad del 50%. El diagnóstico se basa en la pesquisa citológica rutinaria, que permite detectar lesiones precancerosas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Transported Dry and Wet Cervical Exfoliated Samples for Detection of Human Papillomavirus Infection
Journal of Clinical Microbiology, 48(9):3068-3072
¿Cuál de las siguientes opciones es verdadera con respecto a Cryptococcus neoformans?  
Introducción:
Cryptococcus neoformans es un microorganismo capaz de producir enfermedades en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Phagocytosis of Cryptococcus neoformans by, and Nonlytic Exocytosis from, Acanthamoeba castellanii
Applied and Environmental Microbiology, 76(18):6056-6062
¿Cuál de estas complicaciones se asocia con la infestación por Tunga penetrans?  
Introducción:
La infección por Tunga penetrans, la primera especie de pulga de arena descrita, es una infestación cutánea prevalente en zonas cálidas y arenosas, y que afecta principalmente los pies de personas descalzas.

Lectura recomendada:
An Ectopic Case of Tunga spp. Infection in Peru
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 82(6):1076-1078
¿Cuál es la localización más frecuentes de los neurocisticercos en el ser humano?  
Introducción:
Se denomina neurocisticercosis a la infestación del sistema nervioso central por la forma larvaria de Taenia solium. Esta enfermedad es una causa frecuente de epilepsia adquirida en aquellas naciones donde la parasitosis es endémica.

Lectura recomendada:
Spinal Neurocysticercosis Manifesting as Recurrent Aseptic Meningitis
Canadian Journal of Neurological Sciences, 37(6):878-880
¿Cual es la muestra con mayor sensibilidad para el diagnóstico del virus influenza A (H1N1)?  
Introducción:
El diagnóstico virológico de la infección por el virus gripal pandémico H1N1 ha sido motivo de debate entre los especialistas.

Lectura recomendada:
Comparison of Combined Nose-Throat Swabs With Nasopharyngeal Aspirates for Detection of Pandemic Influenza A/H1N1 2009 Virus by Real-Time Reverse Transcriptase PCR
Journal of Clinical Microbiology, 48(10):3492-3495
¿Cuál de las siguientes características se encuentra en las tendinopatías inducidas por fluoroquinolonas?  
Introducción:
En algunos servicios asistenciales se indica empiricamente el uso de fluoroquinolonas en infecciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Efectos Adversos Musculoesqueléticos por el Uso de Fluoroquinolonas en Niños: Un Metaanálisis
Archivos Argentinos de Pediatría, 108(6):524-531
¿Cuál es la justificación para el uso de antibióticos en pacientes pediátricos con abscesos cutáneos drenados?  
Introducción:
Se ha triplicado la tasa de infecciones de piel y tejidos blandos en pacientes pediátricos. Este incremento se asocia a la aparición del Staphylococcus aureus de la comunidad resistente a la meticilina.

Lectura recomendada:
Randomized, Controlled Trial of Antibiotics in the Management oc Community-Acquired Skin Abscesses in the Pediatric Patient
Annals of Emergency Medicine, 55(5):401-407
¿Cuál de estos parámetros es un factor predictivo de infección pulmonar fúngica en sujetos con un trasplante de células madre hematopoyéticas?  
Introducción:
Dada la dificultad en el diagnóstico y el tratamiento de las micosis pulmonares en los pacientes trasplantados, se destaca la importancia en la identificación de los factores de riesgo para la aparición de estas infecciones.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Fungal Pulmonary Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients: The Role of Iron Overload
Bone Marrow Transplantation, 45(10):1528-1533
¿Cuál de los siguientes es un método diagnóstico para la brucelosis?  
Introducción:
La brucelosis es una zoonosis causada por cocobacilos gramnegativos del género Brucella.

Lectura recomendada:
Brucellosis: Review on the Recent Trends in Pathogenicity and Laboratory Diagnosis
Journal of Laboratory Physicians, 2(2):55-60
¿Cuál es el régimen de tratamiento recomendado para la tuberculosis pulmonar?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud establece un régimen de tratamiento de 6 meses de duración para la tuberculosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Duration of Anti-Tubercular Treatment in Tuberculous Meningitis: Challenges and Opportunity
Neurology India, 58(5):723-726
¿Cuál de los siguientes preparados es útil para el tratamiento de las onicomicosis?  
Introducción:
El ciclopirox es un antifúngico tópico, eficaz contra prácticamente todos los dermatofitos, hongos y levaduras clínicamente relevantes. Todos los preparados son igualmente útiles.

Lectura recomendada:
Ciclopirox: Recent Nonclinical and Clinical Data Relevant to its Use as a Topical Antimycotic Agent
Drugs, 70(16):2133-2152
¿Qué antibiótico recomiendan las normas de 2001 de la American Academy of Pediatrics como terapia de primera línea para la sinusitis aguda en los niños?  
Introducción:
La sinusitis aguda es una enfermedad frecuente en la atención ambulatoria, que genera un importante consumo de antibióticos.

Lectura recomendada:
National Trends in Visit Rates and Antibiotic Prescribing for Children with Acute Sinusitis
Pediatrics, 127(1):28-34
¿Cuál es el abordaje preferencial de las infecciones agudas de una prótesis articular?  
Introducción:
Entre el 1% y el 2% de los pacientes sometidos a un recambio de prótesis articular sufrirán una infección asociada a esta cirugía, lo que conlleva una importante morbilidad y elevado costo económico.

Lectura recomendada:
Acute Haematogenous Prosthetic Joint Infection: Prospective Evaluation of Medical and Surgical Management
Clinical Microbiology and Infection, 16(12):1789-1795
¿Cuál de estos cofactores parece vincularse con un mayor riesgo de cáncer cervical en mujeres con infección persistente por HPV?  
Introducción:
Se reconocen ciertos factores que parecen asociarse con la persistencia de infección por HPV, con mayor riesgo de evolución a lesiones preneoplásicas y cáncer cervical.

Lectura recomendada:
Fatores Associados à Persistência da Infecção Pelo HPV na Cérvice Uterina
Femina, 38(8):423-427
Señale la opción correcta respecto del cáncer pulmonar en pacientes con VIH:  
Introducción:
Desde la aparición de la terapia antirretroviral de gran actividad, el cáncer pulmonar se ha transformado en una de las principales causas de muerte de los pacientes con VIH.

Lectura recomendada:
Lung Cancer in HIV-Positive Patients
Journal of Thoracic Oncology, 5(11):1864-1871
Señale la opción correcta con respecto al tratamiento empírico de las infecciones en el posoperatorio de un trasplante hepático:  
Introducción:
Las infecciones son la causa principal de muerte durante el posoperatorio de un trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Piperacillin-Tazobactam versus Ciprofloxacin plus Amoxicillin in the Treatment of Infective Episodes after Liver Transplantation
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 52(6):993-1000
Además del tratamiento de una infección intraabdominal, ¿para qué puede estar indicado el uso de la combinación de piperacilina y tazobactam?  
Introducción:
Se ha demostrado que la combinación de piperacilina y tazobactam es útil en el tratamiento de los patógenos que comúnmente se hallan en una infección intraabdominal complicada.

Lectura recomendada:
Population Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Piperacillin/Tazobactam in Patients with Complicated Intra-Abdominal Infection
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 56(2):388-395
¿Cuáles son los esquemas empíricos antibióticos recomendados en los pacientes oncológicos con neutropenia febril?  
Introducción:
Las infecciones son causa de morbimortalidad en los pacientes oncológicos con neutropenia febril, especialmente en aquellos con neutropenia grave y prolongada luego de la quimioterapia intensiva.

Lectura recomendada:
Piperacillin-Tazobactam versus Carbapenem Therapy with and without Amikacin as Empirical Treatment of Febrile Neutropenia in Cancer Patients: Results of an Open Randomized Trial at a University Hospital
Japanese Journal of Clinical Oncology, 40(8):761-767
Respecto de la neumonía aspirativa, señale la opción correcta:  
Introducción:
La neumonía aspirativa es una de las principales causas de muerte en los individuos ancianos. El esquema terapéutico habitual consiste en la administración de antibióticos de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Tazobactam/Piperacillin for Moderate-to-Severe Pneumonia in Patients with Risk for Aspiration: Comparison with Imipenem/Cilastatin
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 23(5):403-410
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