Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cuáles fueron factores de riesgo prospectivos significativos de mortalidad en los pacientes con carcinoma de próstata clínico que fallecieron, comparados con los que permanecieron con vida?  
Introducción:
Los componentes del síndrome metabólico constituyen factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Hyperinsulinaemia: A Prospective Risk Factor for Lethal Clinical Prostate Cancer
European Journal of Cancer, 41(18):2887-2895
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en los pacientes con cirrosis biliar primaria?  
Introducción:
Los niveles séricos de la vitamina D influyen considerablemente en la evolución de los enfermos con cirrosis biliar primaria.

Lectura recomendada:
Serum Vitamin D Level is Associated With Disease Severity and Response to Ursodeoxycholic Acid in Primary Biliary Cirrhosis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 42(2):221-230
¿Qué opción terapéutica existe ante la recurrencia de la Enfermedad de Graves?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metimazol permite mayor tasa de remisión en casos de enfermedad de Graves recurrente.

Lectura recomendada:
A Second Course of Antithyroid Drug Therapy for Recurrent Graves' Disease: An Experience in Endocrine Practice
European Journal of Endocrinology, 172(3):321-326
Señale la opción correcta respecto del síndrome de Turner:  
Introducción:
Si bien la niñas con síndrome de Turner no suelen presentar déficit de hormona del crecimiento (GH) suele emplearse GH humana recombinante exógena para aumentar la estatura en la edad adulta, hasta 7 cm.

Lectura recomendada:
The Effects of GH Treatment on Bone Mineral Density and Body Composition in Girls with Turner Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿Cuáles son los fármacos cuya dosis merece especial atención en los enfermos con obesidad?  
Introducción:
La obesidad se asocia con modificaciones farmacocinéticas que pueden afectar la distribución, la unión a las proteínas plasmáticas y la eliminación de las drogas.

Lectura recomendada:
Dosificacón de Fármacos en Pacientes Obesos
Butlletí d'Informació Terapèutica, 24(4):19-23
¿Qué trastorno hormonal suele manifestarse en sujetos adultos con hipopituitarismo que inician el tratamiento con hormona de crecimiento?  
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento, en pacientes con hipopituitarismo, puede revelar el hipotiroidismo central.

Lectura recomendada:
Unmasking of Central Hypothyroidism Following Growth Hormone Replacement in Adult Hypopituitary Patients
Clinical Endocrinology, 66(1):72-77
Señale cuál de los siguientes es un efecto beneficioso de la terapia de reemplazo con DHEA:  
Introducción:
La dehidroepiandrosterona y su sulfato son los principales andrógenos de la mujer posmenopáusica. Como sus niveles declinan con la edad, se postuló que la terapia de reemplazo con estos esteroides podría ser beneficiosa en estas pacientes.

Lectura recomendada:
DHEA for Postmenopausal Women: A Review of the Evidence
Maturitas, 66(2):172-179
¿Con qué factores se asocia el hipotiroidismo subclínico?  
Introducción:
La prevalencia de hipotiroidismo subclínico, que se caracteriza por niveles elevados de tirotrofina y normales de T3 y T4 libres es alta, ya que oscila entre el 1% al 10% en la población adulta.

Lectura recomendada:
Insulin Sensitivity, Plasma Adiponectin and sICAM-1 Concentrations in Patients With Subclinical Hypothyroidism: Response to Levothyroxine Therapy
Endocrine, 40(1):95-101
¿Cuál de estos efectos favorables se comprueban en pacientes tratados con rosuvastatina, en forma independiente de su acción hipolipemiante?  
Introducción:
El enfoque adecuado de la dislipidemia de los pacientes diabéticos se considera de gran importancia. Las estatinas de alta potencia, como la rosuvastatina, se han vinculado con efectos destacados y globales sobre el perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin and Diabetes: When the Evidences Talk
Cardiovascular and hematological agents in medicinal Chemistry,
¿Cuál es el método de diagnóstico por imágenes que podría considerarse de elección para la planificación de una paratiroidectomía?  
Introducción:
El resultado satisfactorio de una paratiroidectomía requiere de un adecuada experiencia del cirujano y de un diagnóstico por imágenes apropiado en el período preoperatorio.

Lectura recomendada:
Paratiroides: Ecografía de Alta Resolución y Doppler Color
Glándulas Tiroides y Paratiroides, 5(12):29-33
¿Cuál de los siguientes factores es la principal limitante de la correcta atención y seguimiento de pacientes diabéticos identificados a través de un listado médico electrónico  
Introducción:


Lectura recomendada:
A Controlled Trial of Diabetes Population Management Using an Informatics-Based "PopMan" Registry Tool
Salud(i)Ciencia, :1-14
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la función de la glándula tiroides y las hormonas sexuales, en las mujeres?  
Introducción:
La disfunción de la tiroides es común en la población general y especialmente en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Thyroid and Menopause
Climacteric, 17(3):225-234
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento con hormona de crecimiento en adultos con síndrome de Prader-Willi?  
Introducción:
En el tratamiento a largo plazo con hormona de crecimiento en adultos con síndrome de Prader-Willi, previamente tratados durante 12 meses, se observaron efectos sostenidos y favorables con respecto a la composición corporal, sin registrarse efectos adversos clínicamente significativos.

Lectura recomendada:
Five-Years Growth Hormone (GH) Treatment in Adults with Prader-Willi Syndrome
Acta Paediatrica, 96(3):410-413
¿Cuál es la principal variable que permite anticipar la aparición de insuficiencia adenohipofisaria en los sujetos que han sufrido un traumatismo craneoencefálico?  
Introducción:
En los pacientes con traumatismo craneoencefálico, las modificaciones tempranas en los niveles plasmáticos hormonales concuerdan con lo observado en otras afecciones agudas y se deben a los mecanismos de adaptación fisiológica a la respuesta inflamatoria.

Lectura recomendada:
Acute and Long-Term Pituitary Insufficiency in Traumatic Brain Injury: A Prospective Single-Centre Study
Clinical Endocrinology, 67(4):598-606
¿Cuáles son los efectos del preparado de triptorelina, 11.25 mg, para aplicación cada 3 meses, en pacientes con pubertad precoz central?  
Introducción:
La activación precoz del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal es responsable de la pubertad precoz central.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Paediatric Patients with Central Precocious Puberty Treated with Intramuscular Triptorelin 11.25 mg 3-Month Prolonged-Release Formulation
Hormone Research in Paediatrics, 87(4):224-232
¿Cuáles son las mediciones de la apnea obstructiva del sueño que mejor se asocian con el síndrome metabólico?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño se asocia con el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
The Role of Obstructive Sleep Apnea in Metabolic Syndrome: A Population-Based Study in Women
Sleep Medicine, 12(4):329-334
¿Cuál de los siguientes factores pueden afectar la absorción de levotiroxina (T4)?  
Introducción:
Varios factores desempeñan un papel importante en la determinación del requerimiento de la dosis de levotiroxina (T4) para cada paciente con hipotiroidismo.

Lectura recomendada:
Levothyroxine Replacement Doses are Affected by Gender and Weight, but not Age
Thyroid, 21(8):821-827
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del ácido tióctico es correcta?  
Introducción:
El ácido alfa lipoico (tióctico) es un cofactor en complejos multienzimáticos que catalizan la decarboxilación oxidativa de los alfa cetoácidos.

Lectura recomendada:
Alpha-Lipoic Acid as a Biological Antioxidant
Free Radical Biology and Medicine, 19(2):227-250
¿Cuál de estas comorbilidades es muy frecuente en los individuos con síndrome metabólico y esquizofrenia?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un cuadro clínico multifactorial reconocido desde hace más de 80 años en la bibliografía médica, pero cuya prevalencia e incidencia ha aumentado en los últimos años, sobre todo en las sociedades occidentales y también en las orientales con patrones alimentarios y de estilos de vida cada vez más globalizados.

Lectura recomendada:
Sindrome Metabólico y Calidad de Vida Relacionada con la Salud en Pacientes con Esquizofrenia
Actas Españolas de Psiquiatría, 41(1):17-26
¿Cuál es el criterio actualmente más aceptado para definir la presencia del síndrome de Cushing cíclico?  
Introducción:
Los médicos deberían estar familiarizados con las características del síndrome de Cushing cíclico, enfermedad infrecuente pero probablemente subdiagnosticada.

Lectura recomendada:
Cyclic Cushing's Syndrome: A Clinical Challenge
European Journal of Endocrinology, 157(3):245-254
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