Expertos Preguntan

Específicas de Medicina del Dolor

¿A qué receptores se une la buprenorfina?  
Introducción:
El perfil de unión al receptor de la buprenorfina es único.

Lectura recomendada:
Treating Chronic Pain: An Overview of Clinical Studies Centered on the Buprenorphine Option
Drugs, 78(12):1211-1228
¿Qué provoca la terapia combinada con relugolix una vez al día en mujeres con dolor asociado con la endometriosis?  
Introducción:
La terapia combinada con relugolix, estradiol y una progestina se desarrolló para el tratamiento de los fibromas uterinos o la endometriosis.

Lectura recomendada:
Once Daily Oral Relugolix Combination Therapy Versus Placebo in Patients with Endometriosis-associated Pain: two Replicate Phase 3, Randomised, Double-blind, Studies (SPIRIT 1 and 2)
The Lancet, 399(10343):2267-2279
¿De qué depende la dirección de la asociación del comportamiento sedentario ocupacional con algunos tipos de dolor musculoesquelético?  
Introducción:
El comportamiento sedentario se relaciona con el dolor musculoesquelético.

Lectura recomendada:
Musculoskeletal Pain and Sedentary Behaviour in Occupational and Non-occupational Settings: a Systematic Review with Meta-analysis
International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 18(1):1-56
¿Con qué se relaciona el dolor crónico entre las personas sin hogar, con enfermedades mentales?  
Introducción:
Entre las personas sin hogar, con enfermedades mentales, el dolor crónico es un problema grave.

Lectura recomendada:
Chronic Pain among Individuals Experiencing Homelessness and Its Interdependence with Opioid and Other Substance Use and Mental Illness
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(1):1-10
Señale el enunciado correcto para las intervenciones farmacológicas en pacientes con dolor lumbar:  
Introducción:
El dolor lumbar es un trastorno asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida y la función.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Low Back Pain in Adults: An Overview of Cochrane Reviews
Cochrane Database of Systematic Reviews, :1-53
¿Cuáles son las ventajas de la inyección de plasma rico en plaquetas (PRP), respecto de la cirugía, en pacientes con epicondilitis medial?  
Introducción:
La epidondilitis medial o codo de golfista obedece a la alteración patológica del origen musculotendinoso del tendón flexor común en el epicóndilo medio, por utilización excesiva.

Lectura recomendada:
Platelet-Rich Plasma Is an Equal Alternative to Surgery in the Treatment of Type 1 Medial Epicondylitis
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 8(3):1-6
¿Qué efecto tiene la administración perioperatoria de etoricoxib sobre el consumo de morfina después de una laminectomía lumbar?  
Introducción:
La laminectomía lumbar es uno de los procedimientos quirúrgicos más utilizados para tratar la estenosis lumbar. El dolor posoperatorio asociado con este procedimiento suele ser significativo, sobre todo los primeros días.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Can Reduce Post-Operative Morphine Consumption and Pain Score in Patients Undergoing Lumbar Laminectomy Compare to Acetaminophen: A Randomized Trial
Global spine journal, :1-8
¿Qué porcentaje de pacientes regresa al trabajo 12 meses después de la cirugía para MCD?  
Introducción:
El regreso al trabajo es una medida importante del resultado de la cirugía para la mielopatía cervical degenerativa (MCD).

Lectura recomendada:
Return to Work After Surgery for Degenerative Cervical Myelopathy: A Nationwide Registry-based Observational Study
Acta Neurochirurgica, 165:779-787
Señale el enunciado correcto para el tratamiento del cólico renal agudo:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology, 12(728908):1-15
¿Qué estrategia de tratamiento esta indicada para pacientes con OA de rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis (OA) de rodilla está asociada con dolor y discapacidad.

Lectura recomendada:
Effect of Intramuscular vs Intra-articular Glucocorticoid Injection on Pain Among Adults With Knee Osteoarthritis The KIS Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(4):1-14
¿Qué efecto ejercen los síntomas depresivos comórbidos en pacientes con dolor crónico de espalda?  
Introducción:
Se ha observado que la depresión y el dolor crónico comparten circuitos neuronales y tienen redes funcionales parcialmente superpuestas.

Lectura recomendada:
Comorbid Depressive Symptoms can Aggravate the Functional Changes of the Pain Matrix in Patients with Chronic Back Pain: A Resting-state fMRI Stud
Frontiers in Aging Neuroscience, 14(935242):1-13
¿Cuáles son algunas enfermedades con dolor crónico superpuestas?  
Introducción:
Se identificaron diversas afecciones con dolor crónico que parecen coincidir en una misma persona.

Lectura recomendada:
The Problem of Pain in Rheumatology: Clinical Profiles Associated With Concomitant Diagnoses With Chronic Overlapping Pain Conditions
ACR Open Rheumatology, :1-7
¿Cuál de los siguientes es un evento adverso frecuente del cannabis medicinal?  
Introducción:
El dolor crónico es una de las principales causas de discapacidad y utilización de los servicios en salud entre los trabajadores norteamericanos. En este sentido, el cannabis medicinal y los cannabinoides son una opción terapéutica que sigue siendo evaluada.

Lectura recomendada:
Long-term and Serious Harms of Medical Cannabis and Cannabinoids for Chronic Pain: A Systematic Review of Non-randomised Studies
BMJ Open, 12(8):1-18
¿Qué efecto tienen los fármacos adyuvantes en el bloqueo de nervios periféricos (BNP)?  
Introducción:
Los bloqueos de nervios periféricos se usan para aliviar el dolor en sitios específicos.

Lectura recomendada:
Adjuvant Drugs for Peripheral Nerve Blocks: The Role of Alpha-2 Agonists, Dexamethasone, Midazolam, and Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs
Anesthesiology and Pain Medicine, 11(3):1-10
¿Cuál es la etiología del dolor en los sobrevivientes de cáncer?  
Introducción:
El dolor es uno de los efectos secundarios en los sobrevivientes de cáncer.

Lectura recomendada:
Chronic Pain, Functionality and Quality of Life in Cancer Survivors
British Journal of Pain, 15(4):401-410
¿Cuáles son causas de las alteraciones del sueño en la espondilitis anquilosante?  
Introducción:
Los trastornos del sueño se observan comúnmente en los procesos dolorosos crónicos.

Lectura recomendada:
Factors Associated with the Inflammatory Process in Pain in Ankylosing Spondylitis
The Pan African Medical Journal, 41(331):1-12
¿Cuáles medicamentos usados para tratar el dolor inflamatorio crónico provocan cambios en la flora intestinal?  
Introducción:
Los medicamentos más usados para tratar el dolor inflamatorio crónico son los antiinflamatorios no esteroides, los glucocorticoides, las hierbas medicinales chinas tradicionales y otros agentes biológicos.

Lectura recomendada:
Potential Roles of gut Microbiota and Microbial Metabolites in Chronic Inflammatory Pain and the Mechanisms of Therapy Drugs
Therapeutic Advances in Chronic Disease, 13:1-16
Señale el enunciado correcto para la terapia sistémica con corticoides en pacientes con dolor lumbar:  
Introducción:
El dolor lumbar es un trastorno sumamente frecuente, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida y la función.

Lectura recomendada:
Systemic Corticosteroids for Radicular and Non-radicular Low Back Pain
Cochrane Library,
¿Con que se asocia el uso de aplicaciones de salud móvil para el autocuidado del dolor lumbar?  
Introducción:
Las aplicaciones de salud móvil son enfoques tecnológicos novedosos que permiten la entrega y la comunicación de información relacionada con la salud y pueden servir para apoyar el manejo y la atención tradicionales del dolor.

Lectura recomendada:
mHealth Apps for Low Back Pain Self-management: Scoping Review
JMIR mHealth and uHealth, 10(8):1-12
¿Cuál enfoque se puede usar para manejar el dolor en pacientes con dolor lumbar crónico a quienes se les prescribió terapia opioide a largo plazo?  
Introducción:
El dolor lumbar se asocia con discapacidad, sufrimiento y disminución de la calidad de vida. Se estima que más de la mitad de los pacientes a los que se les prescribe terapia con opioides a largo plazo tiene dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Effect of Medication Optimization vs Cognitive Behavioral Therapy among US Veterans with Chronic Low Back Pain Receiving Long-term Opioid Therapy A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(11):1-15
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