Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

Señale en enunciado correcto para el tratamiento con hidroxicloroquina (HCQ), en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Todavía no se dispone de ningún tratamiento específico eficaz para COVID-19.

Lectura recomendada:
Hydroxychloroquine in Patients With Mainly Mild to Moderate Coronavirus Disease 2019: Open Label, Randomised Controlled Trial
BMJ, 369(1849):1-11
¿Cuál es el abordaje recomendado para la prevención de infecciones de la herida quirúrgica?  
Introducción:
Se estima que en todo el mundo, alrededor de 1 de cada 6 prescripciones de antibióticos ocurre en el contexto de la profilaxis de infecciones de heridas quirúrgicas, la cual suele mantenerse varios días después de la intervención.

Lectura recomendada:
Effect of postoperative continuation of antibiotic prophylaxis on the incidence of surgical site infection: a systematic review and meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases,
¿Cuál de estos parámetros constituye una ventaja de los algoritmos farmacocinéticos basados en la fisiología?  
Introducción:
Si bien se dispone de distintos modelos para la estimación de las interacciones entre medicamentos, los algoritmos farmacocinéticos basados en la fisiología se vinculan a ventajas especiales.

Lectura recomendada:
Predictions of Metabolic Drug-Drug Interactions Using Physiologically Based Modelling: Two Cytochrome P450 3A4 Substrates Coadministered with Ketoconazole or Verapamil
Clinical Pharmacokinetics, 49(4):239-258
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con las pastas dentífricas con Salvadora persica?  
Introducción:
En un estudio reciente controlado, la pasta dentífrica con Miswak (Salvadora persica) redujo considerablemente el índice de placa dentaria a partir de la cuarta semana.

Lectura recomendada:
Evaluating the Anti-Plaque Efficacy of Meswak (Salvadora persica) Containing Dentifrice: A Triple Blind Controlled Trial
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 4(4):282-285
¿Cuáles son las principales causas de dolor neuropático?  
Introducción:
El dolor neuropático (DN) tiene una patogenia compleja; puede originarse en el daño de los nervios, aunque suele haber posteriormente cambios en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Levetiracetam for Neuropathic Pain in Adults (Protocol)
Cochrane Database Systematic Reviews, 7(7):1-10
¿Qué parametros debe tener en cuenta para la implementación de la Liberación en Tiempo Real  
Introducción:
Los medicamentos deben cumplir con especificaciones aprobadas antes de ser liberados al mercado. La liberación en Tiempo Real utiliza el conocimiento del proceso y los datos de manufactura para asegurar que el producto está hecho de acuerdo a estándares definidos. La aplicación sistemática de la liberación en tiempo real asegura la utilización del producto respondiendo a las demandas de mercados y exigencias regulatorias.

Lectura recomendada:
Novedosas Tendencias en Gestión de la Calidad: Liberación En Tiempo Real de Productos Biotecnológicos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas estrategias aseguraría la obtención de información científica de adecuada calidad en los ensayos farmacológicos actuales?  
Introducción:
Se ha señalado que el modelo actual de la industria farmacéutica se encuentra en crisis, debido a que el financiamiento de la elaboración de nuevos fármacos se ha incrementado en los últimos años, mientras que la productividad de la investigación se ha reducido.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness Research: The View From a Pharmaceutical Company
Pharmacoeconomics, 28(10):915-922
¿Cuál es el método más apropiado para evaluar los posibles efectos adversos de un fármaco durante la gestación  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pregnancy Exposure Registries]
Drug Safety, 27(4):215-228
¿Qué parámetro se recomienda controlar para definir cuándo el control de la glucemia es óptimo?  
Introducción:
Se sostiene que el adecuado control de la glucemia en los pacientes diabéticos disminuye la incidencia de complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Influence of Baseline Glycemia on Outcomes With Insulin Glargine Use in Patients Uncontrolled on Oral Agents
Postgraduate Medicine, 126(3):111-125
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es al menos 2 veces más frecuente en los pacientes que reciben pregabalina en comparación con el placebo?  
Introducción:
La pregabalina constituye una alternativa para el tratamiento del dolor y los síntomas asociados con la fibromialgia. Sin embargo, se trata de un fármaco con mayor prevalencia de efectos adversos en relación con el placebo.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A Review of its Use in Fibromyalgia
Drugs, 68(15):2205-2223
¿Cuál de estos recursos forma parte de las estrategias de la medicina personalizada?  
Introducción:
Se define como medicina personalizada a la aplicación de métodos que identifican características propias de cada individuo para dirigir las intervenciones terapéuticas en el contexto de beneficios desproporcionados o de una mejor relación entre los costos y los beneficios.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness, Personalized Medicine and Innovation: The Path Forward
Pharmacoeconomics, 28(10):923-930
¿Cuál de estos efectos de los flavonoides actuaría en la trombosis venosa profunda?  
Introducción:
Los flavonoides se encuentran con frecuencia en alimentos de origen vegetal y tienen propiedades beneficiosas para numerosas enfermedades no transmisibles.

Lectura recomendada:
Use of Micronized Purified Flavonoid Fraction Together with Rivaroxaban Improves Clinical and Ultrasound Outcomes in Femoropopliteal Venous Thrombosis: Results of a Pilot Clinical Trial
Advances in Therapy, 36(1):72-85
¿En cuál de estas afecciones está recomendado el citalopram como tratamiento de primera línea?  
Introducción:
El escitalopram es el S-enantiómero del citalopram, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Fixed-Dose Trial of the Single Isomer SSRI Escitalopram in Depressed Outpatients
Journal of Clinical Psychiatry, 63(4):331-336
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores de la fosfodiesterasa en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior compatibles con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa podrían ser útiles para el alivio de los síntomas del tracto urinario inferior compatibles con hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase inhibitors for lower urinary tract symptoms consistent with benign prostatic hyperplasia
Cochrane Database Systematic Reviews, 11:1-156
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz en pacientes con artritis reumatoidea activa, a pesar del tratamiento convencional con agentes modificadores de la enfermedad?  
Introducción:
Diversos agentes biológicos modificadores de la enfermedad se han aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Trial of Upadacitinib or Abatacept in Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 383(16):1511-1521
¿Cuál es el género de las drogas activas con efectos mucolíticos y broncodilatadores que se encuentran en las hojas de hiedra?  
Introducción:
Las enfermedades del tracto respiratorio son afecciones muy frecuentes. Cuando se presentan en forma episódica, por lo general obedecen a infecciones casi siempre virales, para las cuales los antibióticos actuales son poco efectivos. Las broncopatías crónicas cursan con aumento de las secreciones, que sufren infecciones sobreagregadas que exacerban el cuadro. La mayoría de los casos, tanto agudos como crónicos, requieren tratamiento sintomático que consiste en medidas físicas y tratamiento mucolítico para favorecer la eliminación de las secreciones al aumentar su higroscopicidad. Se ha demostrado que las hojas de hiedra poseen componentes de acción mucolítica y broncodilatadora.

Lectura recomendada:
Wirkung und Anwendung einer alten Heilpflanze
Pharmazeutische Zeitung, (35):11-15
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con posaconazol en pacientes con aspergilosis invasiva:  
Introducción:
El voriconazol se considera el tratamiento de primera línea para pacientes con aspergilosis invasiva; sin embargo, los preparados de posaconazol para uso por vía oral o intravenosa, con mejor absorción sistémica, podrían ser una alternativa útil al uso de voriconazol. En un estudio clínico controlado, aleatorizado y de no inferioridad, el tratamiento con posaconazol no fue inferior a la administración de voriconazol en pacientes con aspergilosis invasiva, en términos de la mortalidad por cualquier causa a los 42 días. El tratamiento con posaconazol se toleró bien; los pacientes tratados con posaconazol presentaron menos efectos adversos en el contexto del tratamiento, en comparación con los enfermos que recibieron voriconazol.

Lectura recomendada:
Posaconazole Versus Voriconazole for Primary Treatment of Invasive Aspergillosis: a Phase 3, Randomised, Controlled, Non-inferiority Trial
The Lancet, 397(10273):499-509
¿Cuál de estos fitoterápicos se desaconseja en pacientes que reciben fármacos convencionales por prescripción médica?  
Introducción:
La medicina herbal (fitoterapia) consiste en la utilización de semillas, frutos, raíces, hojas, troncos o flores con fines médicos. Esta disciplina antigua ha ganado popularidad en la última década; los productos de fitoterapia se indican en general en combinación con los fármacos convencionales, con mayor probabilidad de interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Drug Interactions with Herbal Medicines
Clinical Pharmacokinetics, 51(2):77-104
¿En cuál de los siguientes casos puede ser más frecuente la prescripción de 2 dosis diarias de inhibidores de la bomba de protones, en lugar de la indicación habitual de una dosis diaria?  
Introducción:
Los síntomas relacionados con el reflujo gastroesofágico son un motivo de consulta frecuente.

Lectura recomendada:
Comparison of Health Care Resource Utilization and Costs Among Patients With GERD on Once-Daily or Twice-Daily Proton Pump Inhibitor Therapy
ClinicoEconomics and Outcomes Research, 22(5):161-169
¿Cuál de estas alternativas parece más razonable para la elaboración de microbicidas para la prevención de la transmisión de la infección por VIH?  
Introducción:
El uso de antirretrovirales para la prevención de la infección por VIH en formulaciones microbicidas constituye un motivo actual de investigación.

Lectura recomendada:
Microbicides in the Prevention of HIV Infection: Current Status and Future Directions
Drugs, 70(10):1231-1243
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