Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuál de estos fármacos se asocia con elevada rentabilidad en términos de la profilaxis de la infección por el virus sincicial respiratorio?  
Introducción:
En pacientes con mayor riesgo, como los prematuros o los niños con afecciones pulmonares crónicas, se ha recomendado la profilaxis contra la infección por el virus sincicial respiratorio. Sin embargo, se discute la rentabilidad de esta intervención.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Respiratory Syncytial Virus Prophylaxis: A Critical and Systematic Review
Pharmacoeconomics, 28(4):279-293
¿Cuál fue el principal objetivo de los avances en el diseño de antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Distintos avances en la industria farmacéutica han permitido el diseño de antiinflamatorios no esteroides nuevos y otras formas de dosificación, como comprimidos y cápsulas que mejoran las propiedades farmacológicas de los distintos compuestos.

Lectura recomendada:
Advances in NSAID Development: Evolution of Diclofenac Product Using Pharmaceutical Technology
Drugs, 75(8):859-877
¿Cuál/es de estos cuadros clínicos se asocia con alta prevalencia de deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es uno de los trastornos nutricionales más frecuentes del mundo, aunque algunos cuadros patológicos tienden a tener una asociación mucho más fuerte debido a numerosas causas.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency 2.0: an Update on the Current Status Worldwide
European Journal of Clinical Nutrition, :1-16
¿Cuál de los siguientes fármacos es eficaz en pacientes con enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo grave?  
Introducción:
El deterioro cognitivo se asocia con consecuencias muy desfavorables en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
The Effect of Anti-dementia drugs on Alzheimer Disease-induced Cognitive Impairment: A Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 98(27):1-8
¿Cuál de estas variables puede influir en la relación entre el origen de la financiación de un estudio científico y los cocientes incrementales de rentabilidad?  
Introducción:
A partir de un valor umbral de 100 000 dólares por año de vida ajustado a la calidad, la fuente de financiación de los estudios parece influir sobre los cocientes incrementales de rentabilidad.

Lectura recomendada:
Does the Funding Source Influence the Results in Economic Evaluations?: A Case Study in Bisphosphonates for the Treatment of Osteoporosis
Pharmacoeconomics, 28(4):295-306
¿A cuánto asciende en EE.UU. el costo estimado (expresado en miles de millones dólares) atribuido a la morbilidad y mortalidad relacionado con los efectos adversos por drogas?  
Introducción:
Si los médicos intensivistas tomaran conciencia de los efectos deletéreos de la medicación que prescriben y de los costos de los fármacos empleados para tratar enfermos graves mejoraría no sólo el resultado de la intervención médica sino también el gasto en salud.

Lectura recomendada:
Adverse Drug Event Reporting in Intensive Care Units: A Survey of Current Practices
Annals of Pharmacotherapy, 40(7-8):1267-1273
¿Cuáles son los fármacos de primera línea para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida es una entidad asociada con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Higher versus lower doses of ACE inhibitors, angiotensin-2 receptor blockers and beta-blockers in heart failure with reduced ejection fraction: Systematic review and meta-analysis
Plos One, 14(2):1-18
¿Por qué se considera al modelo murino como un protocolo adecuado para el estudio de la enfermedad de Chagas?  
Introducción:
En modelos experimentales murinos de enfermedad de Chagas, se opta por la infestación por la cepa Y de Trypanosoma cruzi.

Lectura recomendada:
Highly Diluted Medication Reduces Parasitemia and Improves Experimental Infection Evolution by Trypanosoma Cruzi
BMC Research Notes,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con betabloqueantes (BB) en los pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Los betabloqueantes son fármacos recomendados para el tratamiento de los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
ß-blockers, calcium antagonists, and mortality in stable coronary artery disease: an international cohort study
European Heart Journal, 40(18):1399-1407
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con epinefrina en los pacientes que sufren paro cardíaco fuera del hospital?  
Introducción:
El tratamiento con epinefrina es habitual en los pacientes que sufren paro cardíaco fuera del hospital y que no responden satisfactoriamente a las maniobras iniciales de resucitación cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest
New England Journal of Medicine, 379(8):711-721
Señale la opción correcta con respecto a la notificación de reacciones adversas a fármacos  
Introducción:
La farmacovigilacia depende en parte de la notificación de las reacciones adversas de los medicamentos a las autoridades correspondientes. La información proveniente de la notificación contribuye en forma importante al retiro de una droga del mercado.

Lectura recomendada:
Improving Follow-Up Rates in Spontaneous Adverse Drug Reaction Reporting: Effectiveness of a Targeted Letter Used by a Regional Centre in the UK
Drug Safety, 32(12):1135-1140
¿Cuáles son los efectos de la terapia con fluoxetina, en los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la fluoxetina podría mejorar la evolución de los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular agudo.

Lectura recomendada:
Effects of fluoxetine on functional outcomes after acute stroke (FOCUS): a pragmatic, double-blind, randomised, controlled trial
The Lancet, 393(10168):265-274
¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos es más eficaz en adultos con depresión?  
Introducción:
Los trastornos mentales son una causa importante de morbilidad y representan alrededor del 23% de los años vividos con discapacidad; el trastorno depresivo es el trastorno mental asociado con las consecuencias más desfavorables en términos de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
A Network Meta-analysis of the Effects of Psychotherapies, Pharmacotherapies and their Combination in the Treatment of Adult Depression
World Psychiatry, 19(1):92-107
¿Qué factores influyen en la precisión de los registros para evaluar la proporción de las ganancias de los laboratorios farmacéuticos destinada a la investigación?  
Introducción:
Las ganancias de los laboratorios farmacéuticos se han incrementado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Measuring US Pharmaceutical Industry R&D Spending
Pharmacoeconomics, 26(12):1005-1017
¿Cuál de estas variables se caracteriza por mayor repercusión en la elección de un medicamento?  
Introducción:
Diferentes variables influyen en las decisiones acerca de un producto farmacéutico genérico de venta libre en la población.

Lectura recomendada:
Patients' Preferences for Generic and Branded Over-the-Counter Medicine: An Adaptive Conjoint Analysis Approach
Patient, 2(4):243-255
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antifibrinolíticos disponibles en la actualidad, como los ácidos tranexámico y épsilon-amino-caproico?  
Introducción:
La activación de la cascada de la coagulación en los sitios de lesión tisular desencadena la formación de trombina, que convierte el fibrinógeno en monómeros de fibrina. En cambio, el sistema fibrinolítico se activa en presencia de estos depósitos de fibrina, con el fin de mantener la permeabilidad vascular.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid: A Review of its Use in the Treatment of Hyperfibrinolysis
Drugs, 72(5):585-617
¿Qué alternativa terapéutica es la sugerida para el tratamiento del estado epiléptico en pacientes sin acceso intravenoso?  
Introducción:
Las alternativas terapéuticas para el tratamiento del estado epiléptico son diversas y las decisiones suelen tomarse en función de la eficacia, tolerabilidad y características del paciente.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guideline: Treatment of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults: Report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society
Epilepsy Currents, 16(1):48-61
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la microdosificación?  
Introducción:
La creación de una nueva entidad química puede verse coartada por el descubrimiento posterior de un perfil farmacocinético desfavorable, lo que genera la pérdida de los recursos invertidos hasta el momento. Existen técnicas que permiten predecir la farmacocinética de un agente en los seres humanos antes de comenzar los estudios de fase I, como la microdosificación.

Lectura recomendada:
Predicting Drug Candidate Victims od Drug-Drug Interactions, Using Microdosing
Clinical Pharmacokinetics, 51(4):237-246
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vilazodona?  
Introducción:
La vilazodona es un antidepresivo con un perfil farmacodinámico novedoso que resulta efectivo para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Vilazodone: A Review in Major Depressive Disorder in Adults
Drugs,
¿Cuáles son los efectos de la exposición a inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueantes de los receptores de angiotensina en relación con COVID-19?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona en el contexto de la pandemia de COVID-19 han sido motivo de mucha investigación.

Lectura recomendada:
ACEI/ARB Use and Risk of Infection or Severity or Mortality of COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Pharmacological Research, 158:1-8
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