Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Cuál es la principal vía de transmisión de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en India?  
Introducción:
En India, la tuberculosis es la infección oportunista más frecuente en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lectura recomendada:
Hepatitis B or Hepatitis C Co-Infection in Individuals Infected with Human Immunodeficiency Virus and Effect of Anti-Tuberculosis Drugs on Liver Function
Journal of Postgraduate Medicine, 52(2):92-96
¿Cuál es el tratamiento empírico de elección en pacientes con compromiso del oído interno o con parálisis facial como complicaciones de la otitis media aguda?  
Introducción:
En la era preantibiótica, las complicaciones intracraneales de la otitis media aguda eran habituales; en la actualidad, en cambio, son muy infrecuentes.

Lectura recomendada:
Inner Ear and Facial Nerve Complications of Acute Otitis Media with Focus on Bacteriology and Virology
Acta Oto-Laryngologica, 126(5):460-466
¿Cuál de las siguientes bacterias no produce gastroenteritis infecciosa?  
Introducción:
Los agentes causantes de gastroenteritis son la segunda causa mundial de morbimortalidad y los niños menores de 5 años, junto con los pacientes inmunocomprometidos, son los grupos de mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Prevalence and Antimicrobial Susceptibility Pattern among Gastroenteritis-Causing Pathogens Recovered in Europe and Latin America and Salmonella Isolates Recovered from Bloodstream Infections in North America and Latin America: Report from the SENTRY
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(5):367-375
¿Con qué patrón de resistencia antibiótica se asocia el fenotipo MLSB de Streptococcus pyogenes?  
Introducción:
Se han descrito 2 fenotipos asociados con la resistencia de Streptococcus pyogenes a macrólidos: el fenotipo MLSB y el fenotipo M.

Lectura recomendada:
Identification of Macrolide-Resistant Clones of Streptococcus Pyogenes in Portugal
Clinical Microbiology and Infection, 12(6):513-518
¿Qué situaciones representan un factor de riesgo de aparición de endoftalmitis bacteriana?  
Introducción:
La endoftalmitis bacteriana es una infección que compromete la cavidad ocular y las estructuras adyacentes.

Lectura recomendada:
Streptococcus pneumoniae Endophthalmitis: A Study of 36 Cases with Special Reference to Antibiotic Resistance and Treatment Options
Clinical Microbiology and Infection, 12(6):519-526
¿Cuál de las siguientes citoquinas podría colaborar en la evaluación de la respuesta al tratamiento con antirretrovirales, en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana?  
Introducción:
La introducción de la terapia antirretrovial de gran actividad modificó sustancialmente la evolución de los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Effect of Highly Active Anti-Retroviral Therapy and Hepatitis C Virus Co-Infection on Serum Levels of Pro-Inflammatory and Immunoregulatory Cytokines in Human Immunodeficiency Virus-1-Infected Individuals
Clinical Microbiology and Infection, 12(6):555-560
¿Cuál de los siguientes mecanismos de resistencia se estima que afectará más el uso de tigeciclina en el futuro cercano?  
Introducción:
La tigeciclina es un antibiótico nuevo obtenido a partir de la tetraciclina

Lectura recomendada:
Resistance to Tigecycline
SIICSalud,
Respecto de la infección por VIH y el compromiso pancreático indique las respuestas correctas:  
Introducción:
El presente trabajo se centró en la evaluación de los factores de riesgo potenciales para la presentación de alteraciones pancreáticas en los pacientes con infección por VIH y exploró la eficacia del gabexato y el octreotide para esa situación.

Lectura recomendada:
HIV Infection and the Pancreas. From Risk Factors to an Attempt of Management Guidelines, According to Data From a Single-Centre Prospective Case-Control Study
SIICSalud,
¿Cuál es la imagen característica de la neumonía adquirida de la comunidad en una radiografía simple de tórax?  
Introducción:
La neumonía adquirida de la comunidad a veces se presenta con una gravedad inusitada, porque la intensidad del cuadro depende de la virulencia del agente patógeno causal (habitualmente estreptococo o neumococo), del estado previo del paciente infectado y de la asociación con otras bacterias o virus. Por lo general, se toman muestras para estudios destinados a tipificar el germen y elegir el antibiótico apropiado según la sensibilidad en los cultivos, pero los pacientes no deben esperar a los resultados para recibir tratamiento. Los fármacos que se prescriben hasta contar con ellos conforman el denominado tratamiento inicial o empírico. Se encuentra en plena revisión el tipo y la cantidad de antibióticos más apropiados cuando todavía no se realizó el diagnóstico bacteriológico de certeza.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Antibiotic Choice on Mortality from Pneumococcal Pneumonia
European Respiratory Journal, 27(5):1010-1019
En experimentos realizados in vitro y con animales ¿qué efectos tuvieron las concentraciones inhibitorias submínimas de claritromicina y azitromicina sobre la neumolisina de las cepas de Streptococcus pneumoniae resistentes a los macrólidos, con alto nivel de resistencia?  
Introducción:
El patógeno más prevalente como agente causal de neumonía extrahospitalaria es el Streptococcus pneumoniae. El uso generalizado de los macrólidos produjo un aumento en las cepas de S. pneumoniae resistentes a estas drogas.

Lectura recomendada:
Effects of Macrolides on Pneumolysin of Macrolide-Resistant Streptococcus peumoniae
European Respiratory Journal, 27(5):1020-1025
Si bien se acepta que la combinación de 2 drogas antifúngicas puede ser útil en el tratamiento de ciertos pacientes con micosis, ¿cuál es el único ejemplo clínico donde se utiliza la combinación de estos fármacos?  
Introducción:
Las drogas actuales de elección en las micosis no tienen una eficacia del 100% y desde hace unos pocos años se evalúan nuevos fármacos y la combinación de antifúngicos en la búsqueda de una mayor efectividad de los tratamientos.

Lectura recomendada:
Antifungal Combination Treatment: A Future Perspective
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(1):25-30
¿Cuál es el porcentaje de pacientes con hepatitis crónica por virus C que evolucionan a la cirrosis?  
Introducción:
El virus de la hepatitis C es la mayor causa de hepatitis crónica en el mundo occidental y afecta a más de 120 millones de individuos en todo el mundo. Su curso clínico es variable, dado que mientras algunos pacientes nunca presentan fibrosis hepática avanzada, otros tienen fibrosis.

Lectura recomendada:
Keratin Variants Associate with Progression of Fibrosis during Chronic Hepatitis C Infection
Hepatology, 43(6):1354-1363
Entre los aislamientos clínicos de Klebsiella pneumoniae resistentes a cefalosporinas y cefamicinas provenientes de hospitales de Japón, ¿qué tipo de beta lactamasa fue producido con mayor frecuencia?  
Introducción:
La Klebsiella pneumoniae presenta sensibilidad intrínseca a las cefalosporinas de espectro extendido y a las cefamicinas, dado que no contiene la betalactamasa cromosómica del tipo AmpC. Sin embargo, la emergencia de betalactamasas de espectro extendido mediadas por plásmidos produjo especies con resistencia a las cefalosporinas de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Emergence and Prevalence of ß-Lactamase-Poducing Klebsiella peumoniae Resistant to Cephems in Japan
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(6):491-499
¿Qué sucede con la autolisis de Staphylococcus aureus tratados con oxacilina?  
Introducción:
El tratamiento de cepas susceptibles de Staphylococcus aureus con antibióticos activos en la pared bacteriana conduce a la muerte y lisis bacteriana. La lisis se produce por la acción de autolisinas, enzimas peptidoglucano hidrolasas, que degradan el polímero principal de la pared celular.

Lectura recomendada:
Effects of Oxacillin and Tetracycline on Autolysis, Autolysin Processing and atl Transcription in Staphylococcus aureus
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(6):518-524
¿Cuál es el factor de riesgo más importante que se detectó en este estudio para la internación a causa de infección por virus respiratorio sincicial?  
Introducción:
El virus sincicial respiratorio es la primera causa de infección respiratoria aguda grave en lactantes. La gravedad de las infecciones causadas por este virus es mayor en niños que presentan prematuridad, enfermedad broncopulmonar crónica y cardiopatía congénita.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Hospitalization due to Respiratory Syncytial Virus Infection among Infants in the Basque Country, Spain
Epidemiology and Infection, 134(3):506-513
O prurigo estrófulo é uma manifestação de hipersensibilidade comum na infância e provocada pela picada de insetos. Você investigaria infecção pelo HIV na presença de prurigo estrófulo numa criança de 3 anos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
O Prurigo Estrófulo em Crianças com Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e a Associação Inversa com Grau de Imunocomprometimento
SIICSalud,
¿Qué efectos ejerce la infección por Trypanosoma cruzi en las células cardíacas in vitro?  
Introducción:
Un estudio in vitro en células cardíacas demostró que el Trypanosoma cruzi modula la vía endocítica de las células del huésped, un hallazgo importante para comprender los mecanismos fisiopatológicos que ocurren durante la infección.

Lectura recomendada:
TRYPANOSOMA CRUZI MODULATES THE EXPRESSION OF RABS AND ALTERS THE ENDOCYTOSIS IN MOUSE CARDIOMYOCYTES IN VITRO
Journal of Histochemistry & Cytochemistry, 54(6):605-614
¿Cuál de las siguientes citoquinas participa en la apoptosis de las células epiteliales de la trompa de Falopio, en presencia de infección por N. gonorrhoeae?  
Introducción:
El síndrome pélvico inflamatorio obedece a la diseminación de patógenos por el tracto genital femenino; los patógenos más importantes son Chlamydia trachomatis y Neisseria Gonorrhoeae.

Lectura recomendada:
INFECTION OF HUMAN FALLOPIAN TUBE EPITHELIAL CELLS WITH NEISSERIA GONORRHOEAE PROTECTS CELLS FROM TUMOR NECROSIS FACTOR ALPHA-INDUCED APOPTOSIS
Infection and Immunity, 74(6):3643-3650
¿En cuál de las siguientes situaciones se estudió la transmisión de cuasiespecies del virus de la hepatitis C (VHC)?  
Introducción:
La transmisión de cuasiespecies del virus de la hepatitis C se evalúa cada vez mejor en distintos escenarios.

Lectura recomendada:
Selective Transmission of Hepatitis C Virus Quasi Species through a Needlestick Accident in Acute Resolving Hepatitis
Clinical Infectious Diseases, 42(9):1254-1259
¿Cuál es el orden decreciente de actividad bactericida temprana contra Mycobacterium tuberculosis de los siguientes fármacos?  
Introducción:
La actividad bactericida temprana contra Mycobacterium tuberculosis se calcula midiendo la disminución del recuento de bacilos ácido alcohol resistentes durante los 2 primeros días de monoterapia.

Lectura recomendada:
Early and Extended Early Bactericidal Activity of Levofloxacin, Gatifloxacin and Moxifloxacin in Pulmonary Tuberculosis
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(6):605-612
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