Expertos Preguntan

Específicas de Anatomía Patológica

¿En qué tejidos tiende a depositarse la beta-2-microglobulina en la amiloidosis?  
Introducción:
La amiloidosis es una enfermedad que se caracteriza por el depósito de amiloide, una proteína fibrilar. Se clasifica de acuerdo a su ubicación como sistémica o localizada.

Lectura recomendada:
A Case of Hemodyalysis-Associated Amyloidosis Localized to the External Auditory Canal
Auris Nasus Larynx, 38(2):295-299
¿Cuál es el umbral elegido para definir como masa un nódulo pulmonar en pacientes con adenocarcinoma?  
Introducción:
El concepto de nódulo sólido en la tomografía computarizada de los adenocarcinomas de pulmón se aplica en esta propuesta a las áreas focales cuya densidad oscurece las de las estructuras normales, mientras que la definición de nódulo semisólido se preserva para las opacidades nodulares y focales con componentes sólidos y en vidrio esmerilado.

Lectura recomendada:
International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Classification of Lung Adenocarcinoma
Journal of Thoracic Oncology, 6(2):244-285
¿Cuál de estos recursos resulta útil para caracterizar el fenotipo y la funcionalidad de las células dérmicas y epidérmicas que expresan el antígeno CD34?  
Introducción:
El antígeno CD34 parece expresarse tanto en el estroma celular dérmico como en las células de la epidermis, por lo cual se requiere de métodos técnicos adecuados para su aislamiento y tipificación.

Lectura recomendada:
A Protocol for Enrichment of CD34+ Stromal Cell Fraction Through Human Skin Disagregation and Magnetic Separation
Journal of Dermatological Science, 59(1):60-62
¿Cuál de estas características de los osteolipomas es correcta?  
Introducción:
Los osteolipomas son tumores del tejido conectivo.

Lectura recomendada:
Osteolipoma: an unusual tumor of the parotid region.
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 128(1):34-36
¿Cuál de estas características se asocia con las células dendríticas?  
Introducción:
Se reconoce a las células dendríticas como una subpoblación específica dentro del sistema inmune.

Lectura recomendada:
Células Dendríticas: Actualización. Células de Langerhans en Mucosa Bucal
SIICSalud,
¿Cuál es la estrategia más difundida para el enfoque diagnóstico de la enfermedad multinodular tiroidea?  
Introducción:
Se discute en la actualidad cual es la estrategia más apropiada para el enfoque del bocio multinodular en términos del diagnóstico citológico.

Lectura recomendada:
Discordance Between Cytologic Results in Multiple Thyroid Nodules Within the Same Patient
Acta Cytologica, 54(5):673-678
¿La biopsia de qué nervio es el de elección para diagnosticar las neuropatías vasculíticas?  
Introducción:
Las enfermedades del tejido conectivo y la vasculitis sistémica suelen producir neuropatías. Es importante diagnosticar las neuropatías vasculíticas en forma temprana, ya que son procesos tratables.

Lectura recomendada:
The Additional Yield of Combined Nerve/Muscle Biopsy in Vasculitic Neuropathy
European Journal of Neurology, 18(1):49-58
En general, ¿a partir de qué semana de gestación las heridas fetales comienzan a dejar cicatriz?  
Introducción:
La curación de las heridas dérmicas implica la formación de una cicatriz, que puede producir pérdida funcional, desfiguración y restricciones de los movimientos. Los investigadores descubrieron que los fetos de edad gestacional temprana tienen la capacidad de curar sus heridas sin generar cicatrices.

Lectura recomendada:
Scarless Fetal Wound Healing: A Basic Science Review
Plastic and Reconstructive Surgery, 126(4):1172-1180
¿Cuál es la localización más frecuente de las lesiones periapicales después de una afección inflamatoria de la pulpa dental?  
Introducción:
Los granulomas y los quistes representan las secuelas periapicales más frecuentes después de un procedimiento dentario.

Lectura recomendada:
Clinicopathological Study of 252 Jaw Bone Periapical Lesions From a Private Pathology Laboratory
Journal of the Formosan Medical Association, 109(11):810-818
¿De qué órganos suelen provenir las lesiones que afectan al epiplón mayor?  
Introducción:
El repliegue más grande del peritoneo es el epiplón mayor. Es frecuente que en este tejido se asienten hematomas, infecciones, inflamaciones granulomatosas y neoplasias.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Guided Omental Biopsy: Review of 173 Patients
Indian Journal of Radiology and Imaging, 20(4):307-309
¿Cuál de los siguientes fármacos podría resultar útil para el tratamiento de las hemorragias intracerebrales?  
Introducción:
El mayor conocimiento de las bases moleculares de la patogenia de la hemorragia intracerebral ha permitido la investigación de potenciales fármacos apropiados para el tratamiento.

Lectura recomendada:
Exploring Neuroprotective Drug Therapies for Intracerebral Hemorrhage
Journal of Pharmacological Sciences, 114(4):366-378
¿Cuál de estos métodos permite aumentar la celularidad de las muestras de carcinoma colorrectal para efectuar una determinación de mutaciones del gen KRAS?  
Introducción:
Se ha confirmado la elevada concordancia entre las mutaciones del gen KRAS en el carcinoma colorrectal primario y sus metástasis, si bien se reconoce la necesidad de disponer de una gran celularidad para optimizar el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Concordant Analysis of KRAS Status in Primary Colon Carcinoma and Matched Metastasis
Anticancer Research, 30(10):4229-4236
¿En qué región anatómica se describen mayores alteraciones óseas en las mujeres con antecedentes de fracturas?  
Introducción:
La tomografía computarizada cuantitativa periférica de alta resolución es una novedosa técnica de imágenes que permite una fiel medición volumétrica de la densidad mineral ósea de la región distal del radio y de la tibia.

Lectura recomendada:
Abnormal Microarchitecture and Reduced Stiffness at the Radius and Tibia in Postmenopausal Women with Fractures
Journal of Bone and Mineral Research, 25(12):2572-2581
Después de la localización uterina, que es la más frecuente, ¿cuál es la segunda localización más frecuente del leiomioma?  
Introducción:
Los leiomiomas son neoplasias benignas de los tejidos blandos que se originan en el músculo liso.

Lectura recomendada:
Leiomyoma Cutis: A Clinicopathological Series of 37 Cases
Indian Journal of Dermatology, 55(4):337-341
¿Qué proporción de individuos VIH positivos en tratamiento antirretroviral presentan manifestaciones neuropsicológicas?  
Introducción:
Un porcentaje relevante de pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) presentan alteraciones neurológicas y conductuales aún bajo terapia antirretroviral.

Lectura recomendada:
Carbosilane Dendrimers to Transfect Human Astrocytes with Small Interfering RNA Targeting Human Immunodeficiency Virus
Biodrugs, 24(5):331-343
¿Cuál de los siguientes tejidos puede hallarse en un teratoma maduro?  
Introducción:
En términos generales, los teratomas se clasifican en maduros, inmaduros y malignos. La edad de presentación va desde el nacimiento hasta los 57 años. La mayoría de las lesiones suelen ser benignas.

Lectura recomendada:
Teratomas in Central Nervous System: A Clinico-Morphological Study with Review of Literature
Neurology India, 58(6):841-846
¿Cuáles de los siguientes marcadores son específicos para el meningioma?  
Introducción:
Los meningiomas son tumores frecuentes del sistema nervioso central: con mayor frecuencia son intracraneales o intraespinales, si bien se los ha hallado en la cabeza, el cuello, la pelvis y el retroperitoneo. Además de la histología, la inmunohistoquímica es útil para definir la estirpe tumoral, en particular cuando se ubican fuera del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Multifocal primary ectopic meningioma in lung and posterior mediastinum
SIICSalud,
¿Qué tipo celular parece involucrado en forma directa con la formación de queloides debido a la producción anormal de colágeno?  
Introducción:
La cicatrización es un proceso complejo en el que intervienen diferentes tipos celulares. Los queloides representan una forma anómala en la cual se describen cambios histológicos característicos.

Lectura recomendada:
Medical and Surgical Management of Keloids: A Review
Journal of Drugs in Dermatology: JDD, 9(10):1249-1257
¿Cuál es el tipo histológico del cáncer de pulmón de células no pequeñas que se asocia con mejor respuesta a la quimioterapia?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes, el cáncer de pulmón de células no pequeñas –el tumor de pulmón más frecuente– no es pasible de cirugía en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Histology Classification is Not a Predictor of Clinical Outcomes in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Treated with Vinorelbine or Gemcitabine Combinations
Lung Cancer, 70(2):200-204
Señale la opción correcta acerca del efecto del meconio en células epiteliales, observado en forma experimental.  
Introducción:
El síndrome de aspiración meconial es una entidad infrecuente pero potencialmente mortal. El tratamiento actualmente se dirige hacia el soporte de la función respiratoria del recién nacido.

Lectura recomendada:
A New Look at the Pathogenesis of the Meconium Aspiration Syndrome: A Role for Fetal Pancreatic Proteolytic Enzymes in Epithelial Cell Detachment
Pediatric Research, 68(3):221-224
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