Expertos Preguntan

Específicas de Anatomía Patológica

¿Cuál es el mecanismo por el cual el carvedilol ejerce sus efectos beneficiosos relacionados con la fibrosis hepática?  
Introducción:
La generación de la fibrosis hepática se caracteriza por la activación de las células estrelladas, la producción excesiva de matriz extracelular, el depósito de colágeno, la activación de las citoquinas profibróticas y el aumento de las especies reactivas de oxígeno.

Lectura recomendada:
Carvedilol Attenuates the Progression of Hepatic Fibrosis Induced by Bile Duct Ligation
Biomed Research International, 2017:1-10
¿Cuál de las siguientes neoplasias se asocia con el esófago de Barrett?  
Introducción:
Una complicación a largo plazo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es el reemplazo del epitelio escamoso por epitelio cilíndrico, cuadro denominado esófago de Barrett, el cual es un factor de riesgo para la aparición de neoplasias.

Lectura recomendada:
Patients With Barrett's Esophagus and Persistent Low-Grade Dysplasia Have an Increased Risk for High-Grade Dysplasia and Cancer
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(7):956-962
¿Qué características tienen los tumores de las células de Sertoli y Leydig?  
Introducción:
Los tumores de las células de Sertoli y Leydig son un subgrupo de los tumores del estroma de los cordones sexuales que representan menos del 0.5% de los cánceres de ovarios.

Lectura recomendada:
Poorly Differentiated Sertoli-Leydig Tumor With Heterologous, High-Grade, Sarcomatoid Features: A Case Report
Gynecologic Oncology Reports, 14(1):6-8
¿Cuál es el diagnóstico diferencial principal ante la sospecha de pancreatitis crónica?  
Introducción:
Existen diferentes subtipos de pancreatitis crónica. No obstante, el proceso de la enfermedad es heterogéneo y la etiología generalmente no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Chronic Pancreatitis
Surgical Pathology Clinics, 9(4):643-659
¿Por qué la acetil-l-carnitina tiene potencial terapéutico en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano?  
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano es una mononeuropatía compresiva caracterizada por la lesión del nervio mediano. En los cuadros graves se produce degeneración axonal y, por ello, deben administrarse tratamientos complementarios a la descompresión quirúrgica, destinados a la recuperación del movimiento y la sensibilidad. En este contexto, debe evaluarse la utilización de la acetil-l-carnitina, una molécula natural.

Lectura recomendada:
Acetyl-L-Carnitine (ALCAR) to Enhance Nerve Regeneration in Carpal Tunnel Syndrome: Study Protocol for a Randomized, Placebo-Controlled Trial
Trials, 17(200):1-6
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la pancreatitis autoinmune (PA) de tipo 1?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune, si bien es una enfermedad infrecuente, puede motivar hallazgos clínicos y radiológicos sugestivos de cáncer de páncreas.

Lectura recomendada:
Autoimmune Pancreatitis: A Case of Atypical Radiographic Findings
Case Reports in Gastroenterology, 10(3):10-13
¿Cuál es el pilar diagnóstico de la enfermedad relacionada con la inmunoglobulina (Ig) G4?  
Introducción:
La enfermedad relacionada con la inmunoglobulina G4 es una enfermedad sistémica, crónica, mediada por el sistema inmune.

Lectura recomendada:
IgG4-Related Disease: Advances in the Diagnosis and Treatment
Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, 30(2):261-278
¿Cuál es la importancia de los anticuerpos antitiroideos en los pacientes con nódulos de la tiroides y resultados citológicos benignos en las muestras obtenidas por punción aspirativa con aguja fina?  
Introducción:
Algunos estudios recientes han sugerido una asociación entre la tiroiditis autoinmunitaria y el cáncer papilar de tiroides.

Lectura recomendada:
Anti-Thyroid Antibodies as a Predictor of Thyroid Cancer
ANZ Journal of Surgery, 85(11):849-853
¿Cuáles de las siguientes son características de la esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La incidencia y la prevalencia de esofagitis eosinofílica aumentaron en las dos últimas décadas.

Lectura recomendada:
Symptoms Have Modest Accuracy in Detecting Endoscopic and Histologic Remission in Adults With Eosinophilic Esophagitis
Gastroenterology, 150(3):581-590
Para determinar el riesgo de recurrencia de cáncer de tiroides, la Asociación Americana de Tiroides (AAT) clasifica a los pacientes dentro de la categoría de riesgo intermedio si presentan:  
Introducción:
En pacientes con cáncer de tiroides de riesgo intermedio, el riesgo inicial de enfermedad recurrente o persistente es de hasta 21%.

Lectura recomendada:
Frequent Screening With Serial Neck Ultrasound is More Likely to Identify False-Positive Abnormalities Than Clinically Significant Disease in the Surveillance of Intermediate Risk Papillary Thyroid Cancer Patients Without Suspicious Finding on Follow-Up
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1561-1567
¿Cuál de los siguientes hallazgos se detectaron en la evaluación histopatolológica cerebral de recién nacidos afectados por el virus de Zika?  
Introducción:
El virus de Zika puede afectar los tejidos del sistema nervioso central del feto durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Pathology of Congenital Zika Syndrome in Brazil: A Case Series
The Lancet, 388(10047):898-904
¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo están estrechamente relacionados con la aparición del COCE en la población mexicana?  
Introducción:
Existe un incremento en la incidencia de casos de carcinoma oral de células escamosas (COCE) en México. El conocimiento de los factores de riesgo, la ruta de atención primaria para el diagnóstico oportuno y las medidas preventivas son primordiales para evitar que el número de casos nuevos aumente, que se utilicen más recursos para su tratamiento y que la calidad de vida de los pacientes se vea disminuida.    

Lectura recomendada:
Carcinoma oral de células escamosas: el caso de la población mexicana
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
La eficacia del fingolimod en el tratamiento de la esclerosis múltiple radica en lo siguiente:  
Introducción:
Como el fingolimod interacciona con los receptores S1P1, contrarresta la progresión de la esclerosis múltiple mediante el control de la reacción autoinmune (regula las poblaciones de linfocitos T) y protege al sistema nervioso central de los procesos que determinan la degeneración de axones y la muerte neuronal (se une a receptores S1P1 y S1P5).

Lectura recomendada:
The Direct Effects of Fingolimod in the Central Nervous System: Implications for Relapsing Multiple Sclerosis
CNS Drugs, 30(2):135-147
¿Cuál es la utilidad de los hallazgos endoscópicos en la esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
Los trastornos endoscópicos cada vez reciben más atención en el abordaje de los pacientes con esofagitis eosinofílica.

Lectura recomendada:
Advances in the Endoscopic Evaluation of Eosinophilic Esophagitis
Current Opinion in Gastroenterology, 32(4):325-331
¿Cuándo deberían solicitarse pruebas para detección de mutaciones en el gen RAS en pacientes con carcinoma colorrectal metastásico?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es una de las neoplasias más frecuentes y suele detectarse en estadios avanzados.

Lectura recomendada:
Testing for RAS mutations in patients with metastatic colorectal cancer.
Clinical Advances in Hematology & Oncology, 12(1):48-49
¿Cuáles son los abordajes terapéuticos principales para los enfermos con esófago de Barrett y displasia de bajo grado?  
Introducción:
El diagnóstico y tratamiento de la displasia de bajo grado en los pacientes con esófago de Barrett siguen siendo tema de debate. La ablación por radiofrecuencia podría ser una alternativa terapéutica válida en algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Radiofrequency Ablation for Low-Grade Dysplasia in Barrett's Esophagus
Current Opinion in Gastroenterology, 32(4):294-301
El parkinsonismo inducido por fármacos se caracteriza por:  
Introducción:
La utilización de antipsicóticos clásicos, que bloquean los receptores dopaminérgicos D2 de manera reversible, se asoció con la generación de parkinsonismo inducido por fármacos. El estudio histológico del cerebro de los pacientes con esta permite diferenciarla de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Neuroleptic-Induced Parkinsonism: Clinicopathological Study
Movement Disorders, 31(3):360-365
En relación con las pruebas para la detección de cáncer de cuello uterino, indique la opción correcta:  
Introducción:
El carcinoma de cuello de útero incluye las neoplasias malignas que surgen en la porción fibromuscular inferior del útero que se proyecta dentro de la vagina, el más frecuente de las cuales es el carcinoma de células escamosas.

Lectura recomendada:
Squamous Cell Carcinoma of the Cervix: A Cytology-Histology-Human Papillomavirus Correlation in Clinical Practice
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 139(6):776-781
¿Cuál de las siguientes actividades, efectuadas in vitro, parece estar relacionada con la capacidad del acetato de ulipristal de expulsar un mioma uterino?  
Introducción:
El acetato de ulipristal se emplea en el tratamiento de los miomas uterinos y como anticonceptivo de emergencia.

Lectura recomendada:
Expulsion of a Uterine Myoma in a Patient Treated with Ulipristal Acetate
Clinical Case Reports, 3(4):240-242
¿Qué estrategias incrementan el diagnóstico de los tumores de próstata anterior?  
Introducción:
Los tumores de la próstata anterior representan un desafío diagnóstico y terapéutico.

Lectura recomendada:
Tumors of the Anterior Prostate: Implications for Diagnosis and Treatment
Urology, 85(6):1224-1228
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