¿Cuáles son las principales acciones fisiológicas de la vitamina D en el organismo?  
Introducción:
Los niveles adecuados de vitamina D son necesarios para mantener un buen estado de salud, debido a que esta vitamina tiene numerosas acciones sobre el esqueleto y en otros aparatos y sistemas. Su déficit está ampliamente extendido en todo el mundo, pero las deficiencias más graves se ven con mayor frecuencia en ciertas regiones y grupos étnicos. El aporte complementario de vitamina D es una estrategia útil y eficaz para el tratamiento de estos cuadros, pero la respuesta es variable.

Lectura recomendada:
Factors Affecting 25-Hydroxyvitamin D Concentration in Response to Vitamin D Supplementation
Nutrients, 7(7):5111-5142

En cuanto a la administración del complejo natural de fibra litramine IQP G-002AS (IQ) contra la obesidad, seleccione la respuesta incorrecta:  
Introducción:
Dado el aumento de la prevalencia de obesidad en el mundo entero y la escasa disponibilidad de fármacos eficaces y seguros para reducirla, se están estudiando tratamientos naturales que puedan influir en ella.

Lectura recomendada:
A Natural Fiber Complex Reduces Body Weight in the Overweight and Obese: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study
Clinical Trials, 21(1):58-64

Señale cuál de los siguientes trastornos lipídicos suele observarse en pacientes con síndrome metabólico:  
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo para diversas enfermedades, como diabetes tipo 2, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Effect of Orlistat and Fenofibrate, Alone or in Combination, on Small Dense LDL and Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 in Obese Patients with Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 193(2):428-437

El estudio SEAS tuvo un diseño multicéntrico, a doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Los pacientes seleccionados debían presentar estenosis aórtica asintomática, definida como el engrosamiento de la válvula aórtica por ecocardiografía, acompañada de una medida del Doppler del flujo de velocidad pico aórtico:  
Introducción:
El objetivo principal del estudio Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stneosis (SEAS) fue investigar si el tratamiento hipolipemiante intensivo con la combinación ezetimibe 10 mg/simvastatina 40 mg reduce la necesidad de reemplazo valvular aórtico y el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Design and Baseline Characteristics of the Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis (SEAS) Study
American Journal of Cardiology, 99(7):970-973

¿Con qué valor se define la hipovitaminosis D?  
Introducción:
La hipovitaminosis D altera la absorción intestinal de calcio; esto, sumado a una ingesa deficiente en este último, aumenta el riesgo de patologías como el raquitismo y la osteomalacia.

Lectura recomendada:
Presence of Impaired Intestinal Calcium Absorption in Chronic Hypovitaminosis D and Its Change After Cholecalciferol Supplementation: Assessment by the Calcium Load Test
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(1):54-60

¿Cuál de los siguientes parámetros se encuentra elevado en las pacientes con obesidad con peso normal?  
Introducción:
La obesidad con peso normal, una entidad mucho más frecuente en mujeres que en hombres, se caracteriza por la presencia de un índice de masa corporal normal, pero con un porcentaje de grasa corporal elevado. Esta situación conlleva un riesgo cardiovascular aumentado.

Lectura recomendada:
Normal Weight Obesity: Relationship with Lipids, Glycaemic Status, Liver Enzymes and Inflammation
Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases, 20(9):669-675

¿Cuál de estas alteraciones epigenéticas podrían alterar la expresión génica sin modificar la secuencia de ácidos nucleicos del genoma?  
Introducción:
Un factor estimulante o bien una agresión que se presenten durante un período crítico del desarrollo pueden alterar la formación, la organización y el crecimiento de los tejidos y de los órganos primordiales. Esto podría causar cambios irreversibles en la estructura y en la función del organismo. Este proceso se denomina programación metabólica.

Lectura recomendada:
Metabolic Programming of Insulin Action and Secretion
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(3):29-39

¿Qué pacientes, según el índice de masa corporal (IMC), tienen mayor mortalidad?  
Introducción:
Diversos estudios mostraron una asociación entre la obesidad y el riesgo de mortalidad total y de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association of Bodyweight with Total Mortality and with Cardiovascular Events in Coronary Artery Disease: A Systematic Review of Cohort Studies
The Lancet, 368(9536):666-678

Diversos estudios que evaluaron el efecto de la inhibición del sistema renina-angiotensina sobre la incidencia de diabetes demostraron la disminución en el riesgo de aparición de esta enfermedad del:  
Introducción:
Los inhibidores del sistema renina-angiotensina, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina o los bloqueadores de los receptores AT1 de la angiotensina II, reducen significativamente la incidencia de diabetes mellitus en pacientes no diabéticos.

Lectura recomendada:
Effect of Inhibition of the Renin-Angiotensin System on Development of Type 2 Diabetes Mellitus (Meta-Analysis of Randomized Trials)
American Journal of Cardiology, 99(7):1006-1012

En un grupo de personas diabéticas tratadas durante 3 meses con metformina, ¿qué efectos se observaron sobre los marcadores de agresión oxidativa (malondialdehído) y el sistema antioxidante (ácido ascórbico y alfa tocoferol)?  
Introducción:
La agresión oxidativa inducida por la hiperglucemia y la dislipidemia parece ser el mecanismo patogénico crucial para las alteraciones de la función vascular en la diabetes.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress and Endothelium Influenced by Metformin in Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Clinical Pharmacology, 63(12):1107-1114

¿Qué efectos produjo el tratamiento con levotiroxina a corto (4.4 meses) y largo plazo (4 años) sobre el peso y el índice de masa corporal en los niños con hipotiroidismo adquirido?  
Introducción:
Las hormonas tiroideas cumplen un papel clave en la regulación de la tasa metabólica por medio de sus efectos sobre la termogénesis. En ausencia de hormonas tiroideas, la termogénesis basal y el gasto energético en reposo se reducen en un 30% a 59%.

Lectura recomendada:
Effect of Levo-Thyroxine Treatment on Weight and Body Mass Index in Children with Acquired Hypothyroidism
Journal of Pediatrics, 152(1):96-100

En relación al tratamiento con levotiroxina en pacientes mayores a 65 años con hipotiroidismo subclínico, es verdad que:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico en personas mayores es un motivo frecuente de consulta en la práctica diaria, sin embargo su tratamiento es aún motivo de debate. El objetivo de este estudio fue evaluar los riesgos y beneficios del tratamiento con levotiroxina en personas mayores a 65 años.

Lectura recomendada:
Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism
New England Journal of Medicine,

¿Qué enfermedades endocrinas se asocian frecuentemente con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Ciertos trastornos endocrinos frecuentemente se asocian con apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Endocrine Aspects of Obstructive Sleep Apnea
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(2):483-495

¿Qué factores deben ser especialmente tenidos en cuenta a la hora de prevenir la aparición del síndrome metabólico en los trabajadores?  
Introducción:
La prevención del síndrome metabólico es un objetivo primordial en salud pública.

Lectura recomendada:
Association of Smoking Status, Insulin Resistance, Body Mass Index, and Metabolic Syndrome in Workers: A 1-Year Follow-up Study
Obesity Research & Clinical Practice, :163-469

¿Cuál de los siguientes fármacos puede asociarse con la aparición y progresión de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Existen pacientes con diabetes con resistencia a la insulina muy acentuada y, por ende, sus requerimientos de insulina son muy elevados. Existen diversas circunstancias que pueden relacionarse con esto, entre ellas, las farmacológicas.

Lectura recomendada:
Clinical Approach to the Patient with Diabetes Mellitus and Very High Insulin Requirements
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):231-242

¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de la vitamina D sobre el sistema cardiovascular?  
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D es un hallazgo frecuente en la población general.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Cardiovascular Disease and Mortality
Clinical Endocrinology, 75(5):575-584

¿Cuáles son las posibles ventajas del uso de combinaciones de dosis fijas de una sulfonilurea y metformina en el tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes tipo 2 en muchas ocasiones requiere de la combinación de fármacos con mecanismos complementarios de acción; es por esta razón que se elaboraron combinaciones de drogas de dosis fijas.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Comparison of a New Sustained Release Formulation of Glimepiride/Metformin 1/500 mg Combination Tablet and a Sustained-Release Formulation of Glimepiride/Metformin 2/500mg Combination Tablet in Healthy Korean Male Volunteers
Clinical Therapeutics, 33(11):1809-1818

¿Cuáles son los efectos adversos que aparecen con mayor frecuencia en los enfermos que logran niveles del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) < 30 mg/dl, en el contexto del tratamiento con 20 mg diarios de rosuvastatina?  
Introducción:
El tratamiento con rosuvastatina se asocia con disminuciones importantes de los niveles del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Subjects Treated to Very Low Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels (<30 mg/dl) With Rosuvastatin 20 mg Daily (from JUPITER)
American Journal of Cardiology, 114(11):1682-1689

En cuanto a la hipoglucemia, selecciona la respuesta correcta:  
Introducción:
El estricto control glucémico se asocia a mayores episodios de hipoglucemia. Sin embargo, estos últimos generan su impacto en el miedo a la hipoglucemia, la calidad de vida y los costos en el sistema de salud y en la sociedad.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia: An Overview of Fear of Hypoglycemia, Quality of Life, and Impact on Costs
Journal of Medical Economics, 14(5):646-655

¿Cuáles son los efectos a largo plazo (20 años) del tratamiento durante 5 años con pravastatina?  
Introducción:
En los pacientes sin enfermedad cardiovascular, el tratamiento con pravastatina durante 5 años se asocia con beneficios residuales a los 20 años.

Lectura recomendada:
Long Term Safety and Efficacy of Lowering LDL Cholesterol With Statin Therapy: 20-Year Follow-Up of West of Scotland Coronary Prevention Study
Circulation, :1073-1080