Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuáles son los tratamientos para la fibromialgia, para los cuales se dispone de mayor evidencia a favor?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica de etiología desconocida caracterizada por dolor corporal generalizado, fatiga, trastornos del sueño, deterioro cognitivo y ansiedad.

Lectura recomendada:
Association of Therapies With Reduced Pain and Improved Quality of Life in Patients With Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos de la embolización de la arteria prostática en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior, asociados con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna (HPB) es una de las enfermedades más comunes en hombres de mediana edad y de edad avanzada. Las morbilidades asociadas con la HPB afectan a aproximadamente el 75% de los hombres de alrededor de 70 años.

Lectura recomendada:
Prostatic Artery Embolization for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostatic Hyperplasia: 10 Years’ Experience
Radiology,
¿Qué factor influyó en forma significativa en el riesgo de fracturas en mujeres menopáusicas?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[An Earlier Fracture as a Risk Factor for New Fracture and its Association with Smoking and Menopausal Age in Women]
Maturitas, 24:106-106
¿Cuál de estos efectos adversos metabólicos se describe en pacientes diabéticos tipo 2 tratados con metformina?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica y progresiva que se origina en la compensación inadecuada o en la adaptación de las células beta pancreáticas. La metformina constituye el fármaco recomendado como terapia de primera elección para estos pacientes, debido a su capacidad para reducir la producción hepática de glucosa.

Lectura recomendada:
Effect of Folic Acid Supplementation on Biochemical Indices in Overweight and Obese Men With Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice,
¿Cuál es el primer componente de la barrera mucosa gástrica?  
Introducción:
La mucosa gástrica es expuesta diariamente al ácido clorhídrico y las enzimas digestivas secretadas por el estómago, en tanto que la acidez en la luz es capaz de dañar el epitelio estomacal cuando atraviesa la barrera mucosa.

Lectura recomendada:
Inhibitors of Acid Secretion Can Benefit Gastric Wound Repair Independent of Luminal pH Effects on the Site of Damage
Gut, 61(6):804-811
¿En qué pacientes con pancreatitis aguda se toman precauciones al administrar fluidoterapia y nutrición enteral?  
Introducción:
Si bien la fluidoterapia y la nutrición enteral son las terapias de elección para el tratamiento de la pancreatitis aguda, determinadas condiciones requieren la evaluación cuidadosa de riesgos.

Lectura recomendada:
Clinical Update on Fluid Therapy and Nutritional Support in Acute Pancreatitis
Pancreatology, 15(6):583-588
Cuál de estos factores no se asocia al perfil metabólico de estos sujetos?  
Introducción:
Los atletas paraolímpicos constituyen un grupo especial dentro de los deportistas. Debido a ciertas consecuencias secundarias de la discapacidad física, el riesgo de presentar una afección coronaria se encuentra incrementado.

Lectura recomendada:
Coronary Risk in a Cohort of Paralympic Athletes
British Journal of Sports Medicine, 40(11):918-922
¿Qué estímulos activan la producción vascular de especies reactivas de oxígeno en la hipertensión?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Oxidative Stress and Vascular Damage in Hypertension]
Coronary Artery Disease, 12:455-461
¿Qué parámetro de actividad está siempre reducido en los pacientes con migraña?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Towards an Objective Quantitative Assessment of Daily Functioning in Migraine: A Feasibility Study]
Pain, 86:139-149
¿Qué pacientes hipercolesterolémicos tienen la mayor reducción del cociente LDLc/HDLc con cerivastatín?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cerivastatin Gender Effect: Sub-analyses of Results from a Multinational, Randomised, Double-blind Study]
Current Medical Research and Opinion, 16(2):80-87
¿Cuál fue el porcentaje de detección de metástasis ocultas por inmunohistoquímica (IH) y tinción convencional (HE), respectivamente?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Role of Immunohistochemical detection of lymph-node metastases in management of breast cancer]
The Lancet, 354:896-900
¿Qué parámetros del lipidograma se asociaron con un aumento significativo en el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico luego de una media de seguimiento superior a 19 años?  
Introducción:
El Women's Health Study es un ensayo clínico para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular y el cáncer con el empleo de aspirina o vitamina E que finalizó en 2004, aunque continúa en seguimiento observacional.

Lectura recomendada:
Lipid Levels and the Risk of Hemorrhagic Stroke Among Women
Neurology, 92(19):2286-2294
¿Cuáles son las características de los síntomas persistentes en pacientes dados de alta luego de COVID-19?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de enfermos dados de alta luego de COVID-19 refiere persistencia de los síntomas por períodos relativamente prolongados.

Lectura recomendada:
Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19
JAMA, 324(6)
¿Cuál es la principal causa de muerte en la ELA?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Breathing Pattern and Respiratory Mechanics in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis]
European Respiratory Journal, 10:1621-1621
¿Cuál es el mecanismo de acción del valsartán?  
Introducción:
El agregado de valsartán al tratamiento estándar de los pacientes japoneses con hipertensión y enfermedad renal crónica disminuyó el índice de deterioro de la función renal y retrasó la necesidad de terapia renal sustitutiva.

Lectura recomendada:
Effects of Valsartan on Progression of Kidney Disease in Japanese Hypertensive Patients With Advanced, Predialysis, Chronic Kidney Disease: Kanagawa Valsartan Trial (KVT)
Hypertension Research,
¿Cuál fue la dosis promedio diaria de hormona de crecimiento, en ambos estudios?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Increased Mortality Associated with Growth Hormone Treatment in Critically Ill Adults]
New England Journal of Medicine, 341(11):792-792
¿Cuál es el tratamiento farmacológico que permite obtener los mayores beneficios con la rehabilitación pulmonar, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave?  
Introducción:
La rehabilitación pulmonar es una estrategia terapéutica no farmacológica particularmente útil para mejorar la funcionalidad de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Dual Use of Bronchodilators versus Monotherapy, and its Impact on Pulmonary Rehabilitation in COPD Patients
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 61(101898):1-5
¿Qué método diagnóstico aconsejan utilizar para detectar la sepsis relacionada con el uso de catéter?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Sepsis Relacionada con el Uso de Cat‚ter Intravenoso: Un Abordaje Diagn¢stico y Terap‚utico]
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 34(6):480-480
¿Cuál de estos parámetros se vincula más estrechamente con el riesgo cardiovascular que el índice de masa corporal?  
Introducción:
Si bien el índice de masa corporal es un parámetro de fácil obtención, se presume que otras variables metabólicas se asociarían de forma más acentuada con el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Riesgo Cardiometabólico y Obesidad
SIICSalud,
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