Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

En relación con la colonización gástrica por Helicobacter pylori, ¿cuál de las siguientes herramientas diagnósticas presenta menor especificidad y sensibilidad?  
Introducción:
Para diagnosticar la colonización por Helicobacter pylori es posible utilizar distintas herramientas diagnósticas. L

Lectura recomendada:
Dyspepsia
Medical Clinics of North America, 98(3):549-564
¿Qué factor se relacionó con niveles elevados de proteínas sensibles a la inflamación?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Inflammation-Sensitive Plasma Proteins, Diabetes, and Mortality and Incidence of Myocardial Infraction and Stroke. A Population Based Study]
Diabetes, 52:442-447
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con las internaciones secundarias a angioedema en pacientes no asmáticos es correcta?  
Introducción:
El angioedema es actualmente una de las categorías más frecuente como motivo de hospitalización por enfermedades alérgicas agudas no asmáticas.

Lectura recomendada:
Continued Increases in Hospitalizations due to Angioedema in New York
SIICSalud,
¿En qué grupo de pacientes se redujo la permanencia hospitalaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Trauma Center Maturation. Quantification of Process and Outcome]
Annals of Surgery, 230(1):94-94
¿Qué observaron los autores con respecto a la citología por lavado ductal positiva?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Relationship between Cytologic Results and the Extent of Intraductal Spread in Nonpalpable Breast Cancers with Nipple Discharge]
Tumor Research, 31:97-97
La presencia del polimorfismo del gen P1A de la glicoproteína IIIa y sobre todo del alelo P1A2 en pacientes con trombosis vascular:  
Introducción:
En estudios clínicos se demostró que el clopidogrel evita los eventos isquémicos agudos, con un alto grado de variabilidad interindividual. Los receptores plaquetarios de la glicoproteína IIb/IIIa se ligan al fibrinógeno y al factor de von Willebrand. El polimorfismo del gen P1A de la glicoproteína IIIa modula la función plaquetaria; sobre todo el alelo P1A2 se asocia con un incremento de la reactividad plaquetaria.

Lectura recomendada:
Does Glycoprotein IIIa Gene (P1A) Polymorphism Influence Clopidogrel Resistance?: A Study in Older Patients
Drugs & Aging, 24(4):345-350
¿Cuáles son las variables que reúnen los criterios psicométricos del cuestionario de calidad de vida en pacientes dispépticos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Measuring Quality of Life in Dyspeptic Patients: Development and Validation of a New Specific Health Status Questionnaire]
American Journal of Gastroenterology, 94(3):738-738
¿Cómo es el riesgo de adquisición de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) en los cónyuges de los infectados?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Lack of Evidence for the Heterosexual Transmission of Hepatitis C]
QJM, 92:505-508
¿Cuál de los siguientes parámetros no constituye un hallazgo frecuente del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica?  
Introducción:
Diversas afecciones generan en el organismo una reacción inflamatoria sistémica que se manifiesta, en todos los casos, con los mismos parámetros clínicos y bioquímicos.

Lectura recomendada:
Thrombopoietin Is not Uniquely Responsible for Thrombocytosis in Inflammatory Disorders
Platelets, 18(8):579-582
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con la ligadura con banda de várices del esófago, en pacientes con cirrosis?  
Introducción:
Las várices esofágicas, en los pacientes con cirrosis, se asocian con riesgo elevado de sangrado. La ligadura con banda puede utilizarse para evitar el sangrado como prevención primaria o secundaria.

Lectura recomendada:
Band ligation versus no intervention for primary prevention of upper gastrointestinal bleeding in adults with cirrhosis and oesophageal varices
Cochrane Database Systematic Reviews, 20(6)
¿Qué recomiendan los autores para los sujetos con insuficiencia cardíaca moderada?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Does Digoxin Provide Additional Hemodynamic and Autonomic Benefit at Higher Doses in Patients with Mild to Moderate Heart Failure and Normal Sinus Rhythm?]
Journal of the American College of Cardiology, 29(6):1213-1213
De acuerdo con los resultados del presente trabajo:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Exercise Training and Activity Restriction on 6-minute Walking Test Performance in Patients with Chronic Heart Failure]
American Heart Journal, 133(4):447-453
Señale la opción correcta sobre la combinación de valsartán e hidroclorotiazida para el tratamiento de los ancianos con hipertensión:  
Introducción:
El tratamiento combinado con drogas con mecanismos de acción diferentes y complementarios puede resultar beneficioso en términos terapéuticos y de tolerabilidad en pacientes con hipertensión arterial. Por ejemplo, la administración de un diurético puede afectar el metabolismo glucémico, en tanto que el agregado de un antagonista de los receptores de angiotensina II puede disminuir dicho efecto adverso.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan, Hydrochlorothiazide, and Their Combination on 24-H Ambulatory Blood Pressure Response in Elderly Patients With Systolic Hypertension: A ValVET Substudy
Blood Pressure Monitoring, 16(4):186-196
¿Con qué hábito parece asociarse la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Existen diversos hechos y conceptos relacionados con la fibrosis pulmonar idiopática basados en pruebas circunstanciales, pero fuertes, que no son formulados explícitamente en la enseñanza médica.

Lectura recomendada:
Neglected Evidence in Idiopathic Pulmonary Fibrosis and the Importance of Early Diagnosis and Treatment
European Respiratory Review, 23(131):106-110
¿Qué tipo de terapia resulta más eficaz para reducir los niveles de moléculas de adhesión celular en mujeres hipercolesterolémicas posmenopáusicas?  
Introducción:


Lectura recomendada:
e[Cell Adhesion Molecules in Relation to Simvastatin and Hormone Replacement Therapy in Coronary Artery Disease]
European Heart Journal, 21:980-980
¿Cómo son los niveles de fosfato sérico en pacientes con infecciones?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[High Prevalence of Hypophosphataemia amongst Patients with Infectious Diseases. A Retrospective Study]
Journal of Internal Medicine, 246:45-52
Qué parámetro no se modificó en los pacientes que además de zidovudina y didanosina recibieron nevirapina.  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Nevirapine, Zidovudine, and Didanosine Compared with Zidovudine and Didanosine in Patients with HIV-1 Infection. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial]
Annals of Internal Medicine, 124(12):1030-1030
¿A qué mecanismo se atribuye la retención focal de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en la pared arterial  
Introducción:


Lectura recomendada:
Atherin: A Newly Identified, Lesion-Specific, LDL-Binding Protein in Human Atherosclerosis
Atherosclerosis, 182(2):219-230
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso más preocupante asociado con la metformina?  
Introducción:
La metformina es un fármaco que pertenece a la clase de las biguanidas ampliamente utilizado en el tratamiento de la diabetestipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin. New Understandings, New Uses
Drugs, 63(18):1879-1894
¿Qué diferencias existen entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática incluidos en ensayos clínicos y aquellos que se ven en la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados son importantes como forma de diseñar nuevos esquemas terapéuticos y de probar la utilidad de los fármacos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: From Clinical Trials to Real-Life Experiences
European Respiratory Review, 24(137):420-427
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