Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿En qué año salieron al mercado los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Desde hace varios años, los inhibidores de la bomba de protones son unos de los fármacos más prescriptos en los Estados Unidos. Actualmente, se estima que entre el 25% y el 70% de estas prescripciones no siguen una indicación apropiada, y así, también es frecuente que el uso se prolongue más de lo indicado.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Use and the Risk of Chronic Kidney Disease
JAMA Internal Medicine, 176(2):238-246
¿Cuáles son los efectos de la pregabalina en los pacientes con dolor neuropático, secundario a lesiones medulares?  
Introducción:
El dolor neuropático es común en los enfermos con lesiones medulares.

Lectura recomendada:
Pain Relief and Functional Improvement in Patients With Neuropathic Pain Associated With Spinal Cord Injury: An Exploratory Analysis of Pregabalin Clinical Trials
Journal of Pain Research, 15(9):405-416
¿Cuáles son los efectos del acetato de ulipristal, en las mujeres con leiomiomas uterinos que serán sometidas a cirugía?  
Introducción:
El acetato de ulipristal es una opción terapéutica posible para las mujeres con fibromas uterinos que serán sometidas a cirugía.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate Versus Placebo for Fibroid Treatment Before Surgery
New England Journal of Medicine, 366(5):409-420
¿Cuál de los siguientes es un efecto del pramipexol en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Es sabido que los trastornos neuropsiquiátricos generan un nivel elevado de discapacidad y forman parte del cuadro característico de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Head-to-Head Comparison of the Neuropsychiatric Effect of Dopamine Agonists in Parkinson's Disease: A Prospective, Cross-Sectional Study in Non-demented Patients.
Drugs & Aging, 32(5):401-407
¿Cuál es la causa de los niveles plasmáticos mayores de triglicéridos?  
Introducción:
La dislipidemia mixta es un trastorno asociado con la enfermedad coronaria, y cuando se han controlado los valores de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad se sugiere reducir los niveles de triglicéridos.

Lectura recomendada:
Baseline Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol is Associated with the Magnitude of Triglyceride Lowering on Statins, Fenofibric Acid, or Their Combination in Patients with Mixed Dyslipidemia
Journal of Cardiovascular Translational Research, 7(4):465-474
¿Cuáles son los fármacos cuya dosis merece especial atención en los enfermos con obesidad?  
Introducción:
La obesidad se asocia con modificaciones farmacocinéticas que pueden afectar la distribución, la unión a las proteínas plasmáticas y la eliminación de las drogas.

Lectura recomendada:
Dosificacón de Fármacos en Pacientes Obesos
Butlletí d'Informació Terapèutica, 24(4):19-23
El objetivo primordial del manejo eficaz de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es el mantenimiento de un pH intragástrico por encima:  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es el resultado de la exposición prolongada de la luz del esófago al contenido ácido gástrico, la cual puede provocar síntomas como pirosis y reflujo ácido, y conducir a lesión mucosa de diversa gravedad.

Lectura recomendada:
Esomeprazole 40 mg Provides more Effective Intragastric Acid Control than Lansoprazole 30 mg, Omeprazole 20 mg, Pantoprazole 40 mg and Rabeprazole 20 mg in Patients with Gastro-Oesophageal Reflux Symptoms
European Journal of Clinical Pharmacology, 60(8):531-539
¿Cuál de los siguientes es un efecto indeseable de los antimuscarínicos?  
Introducción:
Los antimuscarínicos son fármacos ampliamente utilizados para el tratamiento de la incontinencia urinaria.

Lectura recomendada:
EAU Guidelines on Assessment and Nonsurgical Management of Urinary Incontinence
European Urology, 73(4):596-609
¿Qué trastorno hormonal suele manifestarse en sujetos adultos con hipopituitarismo que inician el tratamiento con hormona de crecimiento?  
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento, en pacientes con hipopituitarismo, puede revelar el hipotiroidismo central.

Lectura recomendada:
Unmasking of Central Hypothyroidism Following Growth Hormone Replacement in Adult Hypopituitary Patients
Clinical Endocrinology, 66(1):72-77
¿En que radica la ventaja de la formulación en gel?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pre-eclampsia and Induction of Labor: A Randomized Comparison of Prostaglandin E2 as an Intracervical Gel, with Oxytocin Immediately, or as a Sustained-Release Vaginal Insert]
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 179:1209-1209
¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para el tratamiento de los pacientes con TAG?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un cuadro frecuente cuya prevalencia a lo largo de la vida alcanza el 5.7%.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Generalised Anxiety Disorder: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
The Lancet, :1-10
¿Cuáles afirmaciones son verdaderas acerca de la alianza terapéutica?  
Introducción:
La definición más común de alianza terapéutica se refiere a la existencia de un vínculo afectivo entre el terapeuta y el paciente, junto con un acuerdo sobre los objetivos y los recursos necesarios para una correcta implementación del tratamiento.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Alliance - its Impact on Antidepressant Therapies in Major Depressive Conditions and on the Overall Health
Psychiatria Danubina, 31(Supl 3):411-415
En los pacientes con púrpura trombocitopénica inmunitaria o idiopática crónica (más de 6 meses) candidatos a esplenectomía, ¿en qué porcentaje se logró una buena respuesta un año después de la primera infusión intravenosa de rituximab (375 mg/m2 una vez por semana durante 4 semanas)?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal humanizado, quimérico, dirigido contra el antígeno CD20 en las células B.

Lectura recomendada:
Rituximab Efficacy and Safety in Adult Splenectomy Candidates with Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura: Results of a Prospective Multicenter Phase 2 Study
Blood, 112(4):999-1004
¿Qué grupo de canales de cloro parece comprometido de manera fundamental en los pacientes con fibrosis quística?  
Introducción:
Las mutaciones en los canales de cloro pueden asociarse con distintas enfermedades, entre las cuales se destaca la fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Chloride Channels as Drug Targets
Nature Reviews Drug Discovery, 8(2):153-171
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento se asocia con una mayor supresión ácida gástrica?  
Introducción:
El rabeprazol de liberación prolongada se asocia con una supresión ácida gástrica de mayor duración.

Lectura recomendada:
An Open-Label, Parallel, Multiple-Dose Study Comparing the Pharmacokinetics and Gastric Suppression of Rabeprazole Extended-Release with Esomeprazole 40 mg and Rabeprazole Delayed-Release 20 mg in Healthy Volunteers
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(7):845-854
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento médico es adecuado en la mayoría de los enfermos con pericarditis?  
Introducción:
Las enfermedades del pericardio son responsables del 5% de las consultas por dolor precordial no isquémico.

Lectura recomendada:
Treatment of Pericardial Disease
Cardiovascular Therapeutics, 29(5):308-314
¿Qué parámetro predice mejor el éxito terapéutico, en respuesta al agregado de insulina glargina a las 24 semanas, en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 suelen requerir, en algún momento de la evolución de la enfermedad, el agregado de insulina.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Glucose 6-12 Weeks after Starting Insulin Glargine Predicts Likelihood of Treatment Success: A Pooled Analysis
Diabetic Medicine, 29(7):933-936
¿Qué efectos ejercerían los fibratos en términos del daño asociado con la isquemia y reperfusión del miocardio?  
Introducción:
Los fibratos aumentan la expresión de los genes involucrados en la captación y oxidación de los ácidos grasos.

Lectura recomendada:
Protective Role of Fibrates in Cardiac Ischemia/Reperfusion
Journal of Advanced Pharmaceutical Technology and Research, 3(3):188-192
¿Cuál es la razón por lo cual se propone reducir la dosis de mantenimiento de prasugrel en pacientes coronarios de bajo peso?  
Introducción:
La terapia de mantenimiento con 5 mg diarios de prasugrel en personas de bajo peso se asoció con niveles de antiagregación plaquetaria no inferiores al tratamiento con 10 mg del fármaco en sujetos de mayor peso. La información obtenida permitiría fundamentar la recomendación del tratamiento con 5 mg diarios de este fármaco en individuos de menos de 60 kg.

Lectura recomendada:
Reduction in Platelet Reactivity with Prasugrel 5 mg in Low-Body-Weight Patients is Noninferior to Prasugrel 10 mg in Higher-Body-Weight Patients: Results from the FEATHER Trial
Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2032-2040
¿Cuál de estos parámetros define la hemólisis de grado IV asociada con intervenciones médicas?  
Introducción:
Entre los eventos adversos hematológicos asociados con las intervenciones médicas, se destaca la hemólisis de diversas magnitud relacionada con procesos inmunitarios o por efecto directo de ciertos fármacos.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :4-4
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