Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué aportan las terapias psicologías en pacientes adultos mayores con dolor crónico no canceroso?
Introducción:
El dolor crónico no canceroso es un trastorno particularmente frecuente en pacientes adultos mayores que está asociado con discapacidad y costos de atención médica elevados.

Lectura recomendada:
Association Between Psychological Interventions and Chronic Pain Outcomes in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 178(6):830-839

¿Qué efectos tiene la pregabalina en pacientes adultos con dolor neuropático?
Introducción:
La pregabalina es un gabapentinoide utilizado para el tratamiento de trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials
BMJ Open, 9(1):1-19

¿Qué características tiene el tratamiento de los síntomas de abstinencia de opioides con tramadol de liberación prolongada?
Introducción:
El trastorno por uso de opioides es considerado un problema importante de salud pública que generalmente se trata mediante abstinencia supervisada mediante medicamentos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tramadol Extended-Release for Opioid Withdrawal: A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry, 74(9):885-893

¿Qué beneficios aporta agregar la atención quiropráctica a la atención médica habitual para tratar el dolor lumbar?
Introducción:
El dolor lumbar es una de las causas principales de discapacidad en todo el mundo. Se estima que el 20% de los adultos estadounidenses padecen de dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain: A Comparative Effectiveness Clinical Trial
JAMA Network Open, 1(1):1-15

¿Con qué medida del marketing de productos opioides está relacionada la mortalidad por sobredosis de opioides?
Introducción:
Los opioides recetados están involucrados en el 40% de todas las muertes por sobredosis de opioides en los EE.UU. y son de forma frecuente los primeros opioides encontrados por personas con trastorno por consumo de opioides.

Lectura recomendada:
Association of Pharmaceutical Industry Marketing of Opioid Products With Mortality From Opioid-Related Overdoses
JAMA Network Open, 2(1):1-33

¿Qué factores serían necesarios para que la administración periférica de vasopresores esté asociada con tasas bajas de eventos adversos?
Introducción:
Los vasopresores intravenosos se utilizan para tratar los estados de shock desde hace más de 100 años y continúan siendo un pilar fundamental del tratamiento de pacientes con shock distributivo.

Lectura recomendada:
Safety of Peripheral Administration of Vasopressor Medications: A Systematic Review
Emergency Medicine Australasia EMA,

¿Cuál sería el método de hemostasia preferible para controlar la pérdida de sangre en pacientes que van a ser sometidos a artroplastia total de cadera?
Introducción:
La artroplastia total de cadera es un procedimiento asociado con una pérdida considerable de sangre, lo que puede llevar a la necesidad de transfusión.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy and safety of different hemostatic methods in total hip arthroplasty: a network meta-analysis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 14(1):1-26

Señale la opción correcta respecto de las características farmacológicas y el uso del tramadol.
Introducción:
El tramadol es un agente sintético con acción opioide y monoaminérgica, similar a los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, que logra la analgesia al intervenir en el proceso nociceptivo y aumentar la modulación central del dolor.

Lectura recomendada:
Trends in Tramadol: Pharmacology, Metabolism, and Misuse
Anesthesia and Analgesia, 124(1):44-51

¿Cuáles son los efectos de la hiperoxia aguda?
Introducción:
Los efectos de la hiperoxia aguda no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Hemodynamic Effects of Acute Hyperoxia: SystematicRreview and Meta-Analysis
Critical Care, 22(45):1-10

¿Cuáles son los efectos de la sedación con benzodiazepinas en los enfermos con asistencia ventilatoria mecánica, en unidades de cuidados intensivos?
Introducción:
La evidencia no es suficiente para establecer recomendaciones particulares sobre algún tipo de anestesia en particular, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o con asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Benzodiazepines may increase length of stay and chance of delirium in intensive care
,

¿Qué deben tener en cuenta los anestesiólogos en la atención de pacientes con COVID-19?
Introducción:
Se estima que hasta un tercio de los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden requerir un mayor nivel de atención en el hospital, incluida la ventilación mecánica.

Lectura recomendada:
Outbreak of a new coronavirus: what anaesthetists should know
British Journal of Anaesthesia, :1-5

¿Cómo fue evolucionando la práctica de cuidados intensivos?
Introducción:
Cuando se estableció el campo de la medicina de cuidados intensivos en la década de 1970, los profesionales de cuidados críticos carecían de bibliografía científica establecida o la experiencia de "mentores mayores".

Lectura recomendada:
“Less is More” in mechanical ventilation
Intensive Care Medicine,

¿Qué medidas podrían prevenir la aparición de déficits cognitivos a largo plazo en pacientes no quirúrgicos tratados en la UCI?
Introducción:
La disfunción cognitiva sería una secuela frecuente del tratamiento de pacientes no quirúrgicos en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Lectura recomendada:
Cognitive Deficits Following Intensive Care
Deutsches Ärzteblatt International, 116(38):627-634

¿Cuántas horas deberían prolongarse las sesiones en posición prona en pacientes con SDRA moderada a grave?
Introducción:
La posición prona ha sido parte del tratamiento respiratorio del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) moderado a grave durante numerosos años.

Lectura recomendada:
Duration of Prone Position Sessions: a Prospective Cohort Study
Annals of Intensive Care, 10(66):1-9

Señale las ventajas de la analgesia local por infiltración de ropivacaína al 0.2%, sobre la recuperación posterior a la artroplastia total de cadera con abordaje anterior, valorada al día 1 de la intervención:
Introducción:
El abordaje óptimo de la analgesia posquirúrgica es un factor determinante de la evolución, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera.

Lectura recomendada:
Impact of Local Infiltration Analgesia on the Quality of Recovery After Anterior Total Hip Arthroplasty: A Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled Trial
Anesthesia & Analgesia, 129(6):1715-1722

¿Cuáles son características de la fibromialgia?
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno de dolor crónico que afecta entre el 1% y el 10% de la población general adulta.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Review of Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia
Current Medical Research and Opinion, 34(8):1397-1409

¿Cuál sería la incidencia de COVID-19 entre trabajadores de la salud involucrados en la intubación traqueal de pacientes con COVID-19?
Introducción:
Los trabajadores de la salud involucrados en procedimientos de generación de aerosoles, como la intubación traqueal, podrían tener un mayor riesgo de adquirir enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Risks to Healthcare Workers Following Tracheal Intubation of Patients with COVID-19: a Prospective International Multicentre Cohort Study
Anaesthesia, :1-11

¿Cuáles son los efectos de la premedicación con dexketoprofeno y de la anestesia preventiva intraoperatoria con bupivacaína local, en pacientes sometidas a legrado de la cavidad uterina?
Introducción:
El legrado de la cavidad uterina es una intervención ginecológica frecuente, realizada de manera ambulatoria, con fines diagnósticos o terapéuticos.

Lectura recomendada:
Economic Effectiveness of Different Methods of Anesthesia of Curettage of Uterine Cavity
Georgian Medical News, 287:13-19

¿Cuáles son los efectos del agregado de bloqueo neural con ropivacaína a la anestesia general o regional, en pacientes sometidos a cirugías proctológicas?
Introducción:
Las cirugías proctológicas (por hemorroides, fisuras o fístulas) se asocian con importante dolor.

Lectura recomendada:
Perianal Block with Ropivacaine as a Supplement to Anaesthesia in Proctological Surgery: Double-blind Randomized Placebo-controlled Trial (PERCEPT)
British Journal of Surgery, 107(8):960-969

¿Cuáles efectos indeseables hemodinámicos pueden asociarse con este tipo de bloqueo?
Introducción:
El bloqueo del plano del músculo erector de la columna es una técnica de anestesia regional que ofrece beneficios potenciales para el tratamiento del dolor posoperatorio.

Lectura recomendada:
Efficacy of Ultrasound- guided Erector Spinae Plane Block on Postoperative Quality of Recovery and Analgesia After Modified Radical Mastectomy: Randomized Controlled Trial
Regional Anesthesia and Pain Medicine, :1-5

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