Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Para cuál de los siguientes síntomas de rinitis alérgica estacional ha demostrado ser eficaz la fexofenadina, en comparación con placebo?  
Introducción:
La rinitis alérgica es un trstorno inflamatorio de la nariz inducido por la exposición a alérgenos. Puede ser intermitente o persistente y afectar considerablemente la calidad de vida de quien la padece.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the Efficacy of Fexofenadine in Seasonal Allergic Rhinitis: A Meta-Analysis of Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 156(1):1-15
Señale el enunciado correcto para la posible asociación entre la rinosinusitis crónica (RSC) y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
Diversos estudios han sugerido una asociación entre la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la rinosinusitis crónica.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux Disease Increases the Risk of Chronic Rhinosinusitis: A Nested Case-Control Study Using a National Sample Cohort
International Forum of Allergy and Rhinology, :1-6
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el empleo de la formulación que contiene propionato de fluticasona y clorhidrato de azelastina, para aplicación intranasal, en el tratamiento de la rinitis alérgica estacional moderada a grave?  
Introducción:
Los síntomas vinculados con la rinitis alérgica deterioran la calidad de vida, las actividades cotidianas y el desempeño en el ámbito social de los pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate, Delivered in a Single Spray, for the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: Results from Russia
International Archives of Allergy and Immunology, :1-9
¿Cuál tratamiento profiláctico para la rinitis alérgica estacional es más rentable?  
Introducción:
En los pacientes con polinosis que presentan síntomas alérgicos durante la temporada de polen, se recomienda el tratamiento profiláctico con corticoides intranasales para retrasar el inicio y reducir la gravedad de dichos síntomas.

Lectura recomendada:
Determining an Appropriate Time to Start Prophylactic Treatment with Intranasal Corticosteroids in Japanese Cedar Pollinosis
Medical Sciences (Basel, Switzerland), 7(1):1-11
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento combinado intranasal con azelastina y propionato de fluticasona en pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente, asociada con deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Complex Pathophysiology of Allergic Rhinitis: Scientific Rationale for the Development of an Alternative Treatment Option
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 15(24)
¿Cuáles son los pacientes con rinitis alérgica en quienes estaría particularmente indicado el tratamiento tópico combinado con azelastina y propionato de fluticasona?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente; a pesar de las múltiples opciones de tratamiento un porcentaje alto de enfermos permanecen con síntomas importantes.

Lectura recomendada:
Intranasal Azelastine and Fluticasone as Combination Therapy for Allergic Rhinitis: Systematic Review and Meta-Analysis
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, :1-7
¿Cuáles son las consecuencias de la pérdida auditiva significativa secundaria a OME?  
Introducción:
La otitis media con derrame (OME) afecta hasta el 80% de los niños a los 4 años de edad y es la causa más común de pérdida auditiva en niños en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Oral steroids for hearing loss associated with otitis media with effusion in children aged 2-8 years: the OSTRICH RCT
Health Technology Assessment, 22(61):3-104
¿En qué grupo de edad se observa la mayor asociación entre la pérdida auditiva y el riesgo de aparición de demencia?  
Introducción:
La pérdida auditiva representa un factor importante de riesgo de aparición de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Hearing Loss With Dementia
JAMA Network Open, 2(7):1-15
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides por vía oral en los niños con otitis media con derrame persistente bilateral?  
Introducción:
La otitis media con derrame es muy frecuente en los niños y una causa importante de pérdida auditiva. Sin embargo, los índices de remisión espontánea son altos.

Lectura recomendada:
Oral steroids for resolution of otitis media with effusion in children (OSTRICH): a double-blinded, placebo-controlled randomised trial
The Lancet, 392:557-568
¿Cuáles son características de la otitis media con derrame (OME) en los niños?  
Introducción:
La otitis media con derrame es un trastorno pediátrico frecuente en niños de corta edad, ya que el 50% de los casos se producen en menores de 1 año y el 60% en menores de 2 años.

Lectura recomendada:
Otitis media with effusion in children: Pathophysiology, diagnosis, and treatment. A review
Indian Journal of Otology, 14(2):33-39
¿Cuál de los siguientes antihistamínicos de segunda generación alivia la congestión nasal, en pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es la enfermedad atópica más frecuente.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Modern Antihistamines for Treatment of Allergic Rhinitis - An IPD Meta-Analysis of 140,853 Patients
Allergology International, 62(2):215-222
¿Cuáles son las intervenciones que deberían considerarse en los pacientes con mareos?  
Introducción:
Los mareos son frecuentes en la población general y su prevalencia aumenta con la edad, con consecuencias funcionales muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Reducing the burden of dizziness in middle-aged and older people: A multifactorial, tailored, single-blind randomized controlled trial
PLoS Medicine, 15(7):1-21
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis con montelukast en los pacientes con rinitis alérgica estacional?  
Introducción:
La rinitis alérgica estacional se asocial con consecuencias muy desfavorables para los enfermos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Montelukast as Prophylactic Treatment for Seasonal Allergic Rhinitis
Ear, Nose and Throat Journal, 97(7):12-16
¿Cuáles son los efectos de la administración de una única dosis de dexametasona por vía oral en los pacientes que consultan en atención primaria por odinofagia aguda y que no tienen indicación de tratamiento inmediato con antibióticos?  
Introducción:
La odinofagia es uno de los motivos de consulta más comunes en atención primaria.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Dexamethasone Without Immediate Antibiotics vs Placebo on Acute Sore Throat in Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(15):1535-1543
Señale el enunciado correcto para los programas de rehabilitación vestibular por internet en los pacientes con mareos, en el ámbito de atención primaria:  
Introducción:
Los mareos son un motivo frecuente de consulta en atención primaria.

Lectura recomendada:
Internet-Based Vestibular Rehabilitation for Older Adults With Chronic Dizziness: A Randomized Controlled Trial in Primary Care
Annals of Family Medicine, 15(3):209-216
¿Para cuál de los siguientes tratamientos con ácido tranexámico se dispone de mayor evidencia que avala su eficacia en el tratamiento de la epistaxis?  
Introducción:
El sangrado nasal es más común en los niños y los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Tranexamic acid for patients with nasal haemorrhage (epistaxis)
Cochrane Database Systematic Reviews, 12
¿Cuáles son los efectos de la irrigación salina, en la rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente en niños y adultos; se asocia con compromiso importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Saline irrigation for allergic rhinitis
Cochrane Database Systematic Reviews, 2018(6):1-104
¿Cuáles son características de la otitis media aguda recurrente (OMAR)?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las patologías pediátricas más frecuentes y en algunos casos se vuelve recurrente.

Lectura recomendada:
Grommets (ventilation tubes) for recurrent acute otitis media in children
Cochrane Database Systematic Reviews, 5:1-49
¿Cuáles son las características de los linfomas de cabeza y cuello, en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
Los linfomas de cabeza y cuello son los segundos tumores en frecuencia, luego del sarcoma de Kaposi, en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Head and Neck Lymphomas in HIV Patients: a Clinical Perspective - International Archives of Otorhinolaryngology
International Archives of Otorhinolaryngology, 21(4):399-407
¿Cuál es el esquema estándar de tratamiento para el carcinoma de células escamosas de orofaringe, en pacientes con infección por el virus del papiloma humano?  
Introducción:
Se considera que el carcinoma de células escamosas de la orofaringe asociado con la infección por virus de papiloma humano es una entidad distinta a los mismos tipos de cánceres, en enfermos HPV negativos.

Lectura recomendada:
Radiotherapy plus cisplatin or cetuximab in low-risk human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (De-ESCALaTE HPV): an open-label randomised controlled phase 3 trial
The Lancet Infectious Diseases,
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