Expertos Preguntan

Específicas de Administración Hospitalaria

¿Cuáles son las ventajas del diagnóstico prehospitalario del infarto agudo de miocardio con elevación del ST y la derivación rápida del enfermo al laboratorio de cateterismo?  
Introducción:
La terapia de reperfusión, indicada rápidamente después del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, mejora la evolución de los enfermos.

Lectura recomendada:
Implementation of a Pre-Hospital Network Favoring Primary Angioplasty in STEMI to Reduce Mortality: The Algarve Project
Revista Portuguesa de Cardiologia, 31(3):193-201
Según los datos existentes, ¿cuál fue el riesgo relacionado con los criterios de valoración, tales como muerte por causa cardiovascular, infarto agudo de miocardio o la combinación de ambos, de la intervención coronaria percutánea (ICP) comparado con el bypass arterial coronario (BAC) en pacientes con estenosis de la arteria coronaria principal izquierda no protegida (ACPINP)?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea y el bypass arterial coronario se utilizan en pacientes con estenosis de la arteria coronaria principal izquierda no protegida.

Lectura recomendada:
Readmission Rate After Coronary Artery Bypass Grafting Versus Percutaneous Coronary Intervention for Unprotected Left Main Coronary Artery Narrowing
American Journal of Cardiology, 113(10):1639-1646
¿Cuál fue el error farmacológico más común en una sala de asistencia de urgencia?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Parenteral Drug Administration Errors by Nursing Staff on an Acute Medical Admissions Ward During Day Duty]
Drug Safety, 24(11):855-862
¿Con qué variables de calidad se asocia la disponibilidad reducida del personal de enfermería?  
Introducción:
Se ha progresado en la investigación acerca de la importancia de la disponibilidad del personal de enfermería de una institución y su relación con la tasa de mortalidad intrahospitalaria, los resultados terapéuticos y otras variables de calidad de atención.

Lectura recomendada:
Nurse Staffing and Inpatient Hospital Mortality
New England Journal of Medicine, 364(11):1037-1045
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la flora microbiana de la piel es falsa  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hand Hygiene: A Frequently Missed Lifesaving Opportunity during Patient Care]
Mayo Clinic Proceedings, 79(1):109-116
¿Cuál es la complicación neurológica más probable debida a la tiroidectomía total?  
Introducción:
La tiroidectomía puede sucederse por complicaciones posoperatorias debido a accidentes que ocurren en el curso de las maniobras quirúrgicas. Muchas lesiones accidentales pasan inadvertidas. Los trastornos pueden ser prevenidos mediante técnica reglada, meticulosos gestos manuales e instrumentales y recursos tecnológicos.

Lectura recomendada:
Outpatient Thyroid Surgery Is Safe and Desirable
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 136(4):556-559
¿Qué factores influyen en los costos relacionados con el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas?  
Introducción:
El asma es una enfermedad crónica que genera costos elevados a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
An International Observational Prospective Study to Determine the Cost of Asthma Exacerbations (COAX)
Respiratory Medicine, 100(3):434-450
Con respecto a esto, que cantidad de pacientes subsecuentes por cada paciente de primera vez se considera adecuado en el tercer nivel de atención?  
Introducción:
Un indicador, presupone una herramienta valiosa, auxiliar en la medición de efectividad y eficiencia, es decir calidad.

Lectura recomendada:
VALUE OF THE ANALYSIS OF MEDICAL INDICATOR
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 44(3):193-194
¿Sobre qué factores de riesgo coronario un seguimiento por parte de enfermeras entrenadas supera al seguimiento usual?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Management of Coronary Risk Factors by Registered Nurses Versus Usual Care in Patients with Unstable Angina Pectoris [A Chest Pain Evaluation in the Emergency Room (CHEER) Substudy]
American Journal of Cardiology, 86:138-138
¿Cuál de estos beneficios se asocia con el uso de fondaparinux en sujetos con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST?  
Introducción:
El fondaparinux es un pentasacárido sintético que inhibe de forma selectiva el factor X activado. Su rentabilidad parece superior a la de la enoxaparina en la terapia con los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Fondaparinux in Patients with Acute Coronary Syndrome Without ST-Segment Elevation.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Epub
¿Cuál es la principal limitación del modelo de decisión de Markov para el cálculo del costo y la eficacia de las intervenciones clínicas?  
Introducción:
En medicina cada vez se presta mayor atención al análisis de costo-eficacia de las diversas intervenciones para una determinada enfermedad.

Lectura recomendada:
Optimal Assignment of Treatments to Health State Using a Markov Decision Model: An Introduction to Basic Concepts
Pharmacoeconomics, 24(4):345-354
¿Qué parámetros pueden demostrarse mediante la evaluación económica de un medicamento a lo largo de su proceso de elaboración?  
Introducción:
La evaluación económica es un recurso que, entre otras utilidades, permite demostrar el valor monetario de un fármaco.

Lectura recomendada:
Use of Economic Evaluation in Decision Making: Evidence and Recommendations for Improvement
Drugs, 70(15):1917-1926
Señale la opción correcta sobre los estudios de costo de la enfermedad:  
Introducción:
La comprensión de los factores determinantes de la validez de los estudios de costo de la enfermedad es fundamental para utilizar sus resultados en forma óptima.

Lectura recomendada:
Cost-of-Illness Studies: A Guide to Critical Evaluation
Pharmacoeconomics, 29(8):653-671
Indique la afirmación correcta con respecto a los biosimilares:  
Introducción:
Los biosimilares son fármacos biológicos parecidos al producto original, pero no exactamente iguales.

Lectura recomendada:
Biotherapeutics in the Era of Biosimilars: What Really Matters Is Patient Safety
Drug Safety, 30(12):1087-1092
¿Cuál de estos efectos adversos característicos de los betabloqueantes es menos frecuente en los enfermos que utilizan bisoprolol?  
Introducción:
El bisoprolol es un betabloqueante con un nivel de cardioselectividad superior al descripto para el atenolol.

Lectura recomendada:
Attention BlueCross BlueShield and Walmart: Put Bisoprolol on Your "Preferred" Medication List, PLEASE!
http://www.theheart.org,
Señale el enunciado correcto para la mortalidad por COVID-19 durante los primeros 8 meses de la pandemia en Brasil:  
Introducción:
Meses después de la diseminación de la enfermedad por coronavirus 2019 en Asia y Europa, Brasil se transformó en un foco principal de la pandemia, con transmisión sostenida de la infección.

Lectura recomendada:
Evolving Changes in Mortality of 13,301 Critically ill Adult Patients with COVID-19 Over 8 Months
Intensive Care Medicine, :1-11
¿Cuál de los siguientes puntos es responsable del mayor costo en los pacientes que son internados para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad?  
Introducción:
El tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad, cuando el paciente es internado, ocasiona un costo muy elevado en el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Community-Acquired Pneumonia: The Annual Cost to the National Health Service in the UK
European Respiratory Journal, 10(7):1530-1534
En relación con los desastres naturales, señale la afirmación correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
["Natural Catastrophes: Disaster Management and Implications for the Acute Care Practitioner"]
Critical Care and Shock, 8(1):1-5
La tasa promedio de mortalidad de los pacientes psiquiátricos, con respecto a la población general, es:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Mortality and Medical Comorbidity Among Psychiatric Patients: A Review]
Psychiatric Services, 47(12):1363-1363
¿Cuál es el umbral aproximado de cociente incremental en el cual se reconoce la rentabilidad del monitoreo continuo de glucemia?  
Introducción:
Se ha demostrado que el monitoreo continuo de glucemia podría beneficiar a los pacientes diabéticos tipo 1 en términos de la calidad de vida, tanto en forma inmediata como a largo plazo.

Lectura recomendada:
The Cost-Effectiveness of Continuous Glucose Monitoring in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1269-1274
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