Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía

¿En qué casos de estenosis aórtica subvalvular fija se recomienda el tratamiento quirúrgico?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cure Chirurgicale des R‚tr‚cissements Aortiques Sous-Valvulaires Fixes. R‚sultats H‚modynamiques Inm‚diats et … Long Terme]
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 90(10):1362-1362
¿Cuál sería la principal ventaja del tratamiento de la diverticulitis aguda no complicada sin antibióticos, respecto del tratamiento con antibióticos?  
Introducción:
La enfermedad diverticular es sumamente frecuente en los países occidentales; las incidencias más altas se registran en los Estados Unidos, Europa y Australia, regiones en las cuales alrededor del 50% de los sujetos de 60 años o más tienen diverticulitis.

Lectura recomendada:
Treatment of Uncomplicated Acute Diverticulitis Without Antibiotics: A Systematic Review and Meta-analysis
Diseases of the Colon & Rectum, 62(12):1533-1547
¿Cuál de las siguientes aseveraciones distingue al dispositivo HeartMate 3 de otros similares de asistencia circulatoria mecánica?  
Introducción:
El dispositivo de asistencia ventricular HeartMate 3, de implante intratorácico y rotor sostenido por fuerzas magnéticas, cumple parámetros de no inferioridad con respecto a dispositivos similares, con aumento significativo de la supervivencia y parámetros funcionales en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada.

Lectura recomendada:
Fully Magnetically Levitated Left Ventricular Assist System for Treating Advanced HF: A Multicenter Study
Journal of the American College of Cardiology, 66(23):2579-2589
¿Cuál es la anomalía cardíaca residual observada con mayor frecuencia después de la reparación quirúrgica de la transposición de las grandes arterias?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Results of the Arterial Switch Operation in Neonates With Transposed Great Arteries]
The Lancet, 357:1826-1830
¿Cuál fue la eficacia del midazolam en comparación con el remifentanilo administrados 2 minutos antes de la inyección de etomidato en la reducción de las mioclonías inducidas por esta droga?  
Introducción:
El etomidato, utilizado para la inducción anestésica, puede provocar movimientos mioclónicos en el 50% al 80% de los pacientes, aunque se desconoce su fisiopatología.

Lectura recomendada:
A Comparison of Midazolam with Remifentanil for the Prevention of Myoclonic Movements Following Etomidate Injection
The Journal of International Medical Research, 36(1):17-22
¿Cuáles son características de la analgesia multimodal?  
Introducción:
Las estrategias para el control del dolor posoperatorio abogan por el uso de la analgesia multimodal y fomentan el uso de técnicas de ahorro de opiáceos, incluida la analgesia regional.

Lectura recomendada:
Acute Postoperative Pain Management
British Journal of Surgery, 107(2):70-80
Indique cuál es el estado actual acerca de la evidencia sobre los beneficios de la metastasectomía pulmonar  
Introducción:
La metastasectomía pulmonar es un procedimiento que se indica en todo el mundo con mayor frecuencia

Lectura recomendada:
Pulmonary Metastasectomy in Colorectal CAncer: A Systematic Review and Quantitative Synthesis
Journal of the Royal Society of Medicine, 103(2):60-66
¿Cuál es el mecanismo antiagregante plaquetario del clopidogrel?  
Introducción:
El clopidogrel (un derivado de las tienopiridinas) se utiliza habitualmente para la reducción del riesgo de eventos vasculares en sujetos con arteriopatía periférica.

Lectura recomendada:
Results of the Randomized, Placebo-Controlled Clopidogrel and Acetylsalicylic Acid in Bypass Surgery for Peripheral Arterial Disease (CASPAR) Trial
Journal of Vascular Surgery, 43(2):825-833
¿En qué porcentaje de los niños con criptorquidia el testículo que no se palpa está ubicado en la cavidad abdominal?  
Introducción:
Distintas series de pacientes de centros quirúrgicos infantiles indican que entre el 1% y el 2% de los niños de un año tienen criptorquidia, unilateral en el 90% de los casos y bilateral en el 10 por ciento.

Lectura recomendada:
Management of Boys With Nonpalpable Undescended Testis
Nature clinical practice. Urology, 5(5):252-260
Señale cuál de los conceptos que se enuncian a continuación es el único correcto:  
Introducción:
La cirugía robótica es un método que debe necesariamente cumplir con todos los principios básicos de la cirugía: asepsia, diéresis, síntesis, hemostasia, etc. Lo novedoso y diferente es la posibilidad de ejercer las maniobras a distancia del campo operatorio y la mayor precisión de los gestos, porque el temblor natural de las manos del operador se reduce por efecto de las correcciones que realizan los sistemas computarizados de los equipos.

Lectura recomendada:
Antecedentes, Desarrollo y Situación Actual de la Robótica en Cirugía
Archivos Españoles de Urología, 60(4):335-341
¿Qué efectos beneficiosos tiene el uso preoperatorio de curcumina oral en pacientes sometidos a reparación electiva del aneurisma aórtico abdominal?  
Introducción:
La cúrcuma se ha utilizado durante miles de años en la medicina india y china, y la curcumina parecería continuar ganando popularidad en la actualidad como un suplemento de salud natural.

Lectura recomendada:
Oral curcumin in elective abdominal aortic aneurysm repair: a multicentre randomized controlled trial
Canadian Medical Association Journal, 190(43):1273-12800
¿Cuál podría ser la principal aplicación de la cirugía robótica transoral en otorrinolaringología?  
Introducción:
La cirugía robótica se ha introducido recientemente para el tratamiento de diversas enfermedades otorrinolaringológicas.

Lectura recomendada:
Análisis Critico de la Cirugía Robotica Laríngea
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(6):365-372
¿Cuáles son las consecuencias de la aparición de infarto agudo de miocardio (IAM) en los pacientes sometidos a cirugía no cardíaca?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio es una complicación importante en los pacientes sometidos a cirugía no cardíaca.

Lectura recomendada:
Hospital Readmission After Perioperative Acute Myocardial Infarction Associated with Noncardiac Surgery
Circulation, 137(22):2332-2339
¿Cuál es el principal riesgo que sufren los pacientes que fueron sometidos a una ablación de fibrilación auricular?  
Introducción:
La ablación de fibrilación auricular tiene riesgos que deben ser prevenidos mediante un tratamiento periquirúrgico con anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Apixaban in Patients at Risk of Stroke Undergoing Atrial Fibrillation Ablation
European Heart Journal, 39(32):2942-2955
¿Cuál es el componente predominante del dolor en el posoperatorio inmediato?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Characteristics and Prediction of Early Pain After Laparoscopic Cholecystectomy]
Pain, 90:261-269
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con los divertículos colónicos?  
Introducción:
La presencia de divertículos colónicos es el hallazgo anatómico más importante durante la realización de una colonoscopia.

Lectura recomendada:
Mesalazine to Treat Symptomatic Uncomplicated Diverticular Disease and to Prevent Acute Diverticulitis Occurrence. A Systematic Review with Meta-Analysis of Randomized, Placebo-Controlled Trials
Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases, 27(3):291-297
Señale la opción correcta con respecto al efecto del tratamiento del reflujo gastroesofágico y la incidencia de cáncer esofágico y cardial.  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es el factor de riesgo más importante para la aparición de adenocarcinoma del esófago y del cardias.

Lectura recomendada:
The Risk of Esophageal Adenocarcinoma After Antireflux Surgery
Gastroenterology, 138(4):1297-1301
¿Cuál podría ser la etiología de la periaortitis  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Immunosuppressive Treatment of Chronic Periaortitis: A Retrospective Study of 20 Patients with Chronic Periaortitis and a Review of the Literature]
Annals of the Rheumatic Diseases, 64(6):828-833
¿Qué ventaja tiene la hepatectomía laparoscópica con donante vivo en niños?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Laparoscopic Living Donor Hepatectomy for Liver Transplantation in Children]
The Lancet, 359:392-396
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