¿Cuál de estos fármacos se considera el tratamiento de primera elección y universalmente aceptado en pacientes con esclerosis sistémica?  
Introducción:
La esclerosis sistémica es una enfermedad del tejido conectivo que se caracteriza por inflamación y fibrosis, alteraciones vasculares, autoanticuerpos y afectación de los órganos internos.

Lectura recomendada:
Treatment of Systemic Sclerosis Complications: What to Use When First-Line Treatment Fails- A Consensus of Systemic Sclerosis Experts
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 42(1):42-55

¿Cuál es la terapia de primera línea para las úlceras bucales en los pacientes con síndrome de Behçet?  
Introducción:
El síndrome de Behçet es una enfermedad clínicamente muy heterogénea. Sin embargo, las úlceras bucales y genitales y los trastornos cutáneos son característicos.

Lectura recomendada:
Behcet's Syndrome
Drugs, 72(17):2223-2241

¿Cuál de los efectos siguientes se reconoce en el contexto de la terapia intraarticular con ácido hialurónico?  
Introducción:
La artrosis del hombro se asocia con dolor, deterioro funcional progresivo y reducción de la calidad de vida. Entre las estrategias de tratamiento de esta enfermedad se señalan la terapia no farmacológica, con ejercicio y fisioterapia, y la indicación de fármacos, como corticoides intraarticulares, antiinflamatorios no esteroides y analgésicos narcóticos o no narcóticos.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Guided Viscosupplementation of Subacromial Space in Elderly Patients with Cuff Tear Arthropathy Using a High Weight Hyaluronic Acid: Prospective Open-Label Non-Randomized Trial
European Radiology, 21(1):182-187

¿Cuál de estas afirmaciones, relacionadas con la fibriomialgia, es correcta?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por mialgias generalizadas en asociación con astenia, anomalías cognitivas y del sueño, ansiedad y estado de ánimo depresivo. La prevalencia se estima en 2% a 2.9% de la población, con predominio en las mujeres.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia: Antecedent Life Events, Disability, and Causal Attribution
Psychology, Health, and Medicine, 18(4):461-470

¿Qué mecanismos se vinculan con los beneficios terapéuticos de la atención plena?  
Introducción:
La "atención plena" o mindfulness se define como la conciencia que emerge cuando el individuo presta atención en el momento presente y no emite juicios sobre la experiencia inmediata.

Lectura recomendada:
Psychometric Properties of the Spanish Version of the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) in Patients with Fibromyalgia
Health and Quality of Life Outcomes, 11(1)

¿Qué regiones del sistema nervioso central se activan en respuesta a estímulos dolorosos?  
Introducción:
El dolor se considera el síntoma más común y debilitante de la fibromialgia, si bien la causa de esta hiperalgesia permanece desconocida. Por medio de la aplicación de técnicas de diagnóstico por imágenes en el ámbito de la neurofisiología, se ha identificado que algunas áreas del sistema nervioso central se activan de forma acentuada durante los episodios de dolor.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Efficacy of Memantine in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Doubled-Blind Randomized Controlled Trial with Six-Month Follow-Up
Trials, 14(1)

¿Cuál de los siguientes trastornos es característico de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica de difícil tratamiento. La aprobación de nuevos fármacos por la Food and Drug Administration como duloxetina, pregabalina y milnacipran se refleja en cambios en los patrones de tratamiento indicados actualmente.

Lectura recomendada:
Burden of Illness and Treatment Patterns for Patients With Fibromyalgia
Pain Medicine, 13(10):1366-1376

¿Cuál es la relación mujer/hombre para la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es la causa más frecuente de dolor crónico generalizado, con una prevalencia del 1% al 11% en la población general.

Lectura recomendada:
Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 13(10):1527-1533

¿Cuál de los siguientes es uno de los eventos adversos más frecuentes asociados al tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina presenta un perfil de seguridad y tolerabilidad aceptable en los pacientes con fibromialgia, similar al señalado respecto de su uso en otras poblaciones.

Lectura recomendada:
Safety Profile and Tolerability of Up to 1 Year of Pregabalin Treatment in 3 Open-Label Extension Studies in Patients with Fibromyalgia
Clinical Therapeutics, 34(5):1092-1102

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la astenia asociada con la fibromialgia es correcta?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado, asociado con otras manifestaciones somáticas y psicológicas (alteraciones del sueño, astenia, rigidez, hipersensibilidad a estímulos físicos y psicológicos, ansiedad, depresión). Ninguna de las terapias disponibles se vincula con la mejoría de todos estos síntomas, por lo cual se recomienda una estrategia terapéutica multimodal.

Lectura recomendada:
The Role of Antipsychotics in the Management of Fibromyalgia
CNS Drugs, 26(2):135-153

¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad de difícil diagnóstico y tratamiento. La fatiga crónica, el dolor generalizado y los trastornos del sueño son sus manifestaciones clínicas principales.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Syndrome: Etiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment
Pain Research and Treatment,

¿Cuál de estas escalas se considera útil para ponderar las manifestaciones clínicas de la fibromialgia?  
Introducción:
Dada su complejidad, la fibromialgia es una enfermedad de difícil abordaje; mientras que todos los pacientes experimentan dolor, las restantes manifestaciones son variables en términos de su magnitud.

Lectura recomendada:
Simplifying Fibromyalgia Assessment: The VASFIQ Brief Symptom Scale
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 3(5):215-226

¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño se observa en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
El principal síntoma de la fibromialgia es el dolor crónico generalizado. No obstante, los trastornos del sueño son altamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Sleep
Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, :227-239

¿Cuál de estas técnicas es la más utilizada para el tratamiento de los defectos condrales menores a nivel de la rodilla?  
Introducción:
Los defectos condrales de las articulaciones de mayor soporte de peso aparentan constituir un asunto no resuelto entre los médicos ortopedistas.

Lectura recomendada:
Articular Cartilage Regeneration With Autologous Peripheral Blood Progenitor Cells and Hyaluronic Acid After Arthroscopic Subchondral Drilling: A Report of 5 Cases With Histology
Arthroscopy: the Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 27(4):493-506

¿Cuál es el fundamento de la terapia intraarticular con ácido hialurónico en individuos con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La administración de hialuronato sódico (ácido hialurónico) intraarticular constituye uno de los tratamientos de la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
A One-Year, Randomised, Placebo (Saline) Controlled Clinical Trial of 500-730 kDa Sodium Hyaluronate (Hyalgan) on the Radiological Change in Osteoarthritis of the Knee
International Journal of Clinical Practice, 57(6):467-474

Señale la opción correcta en relación con las propiedades del cartílago articular  
Introducción:
El cartílago articular funciona como una superficie que permite el movimiento de la articulación en condiciones de fricción extremadamente baja. Los dos lubricantes articulares principales son el ácido hialurónico y la lubricina.

Lectura recomendada:
Osteoarthritis Year 2011 in Review: Biology
Osteoarthritis and Cartilage, 20(3):192-196

¿Cuáles de los siguientes hallazgos caracterizan la artritis reumatoidea en las mujeres latinoamericanas?  
Introducción:
La población latinoamericana tiene características particulares, en parte relacionadas con sus orígenes ancestrales muy diversos. Estas diferencias podrían reflejarse en las manifestaciones y en la evolución de la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Latin-American Patients With Rheumatoid Arthritis
Gender Medicine, 9(6):490-510

¿Cuáles son los pacientes con espondiloartritis axial no radiográfica que no deberían recibir adalimumab?  
Introducción:
El adalimumab es un anticuerpo monoclonal completamente humanizado de tipo IgG1 que antagoniza los efectos del factor de necrosis tumoral alfa. Ha sido aprobado para el tratamiento de diversas formas de artritis, incluso la espondiloartritis axial no radiográfica.

Lectura recomendada:
Adalimumab: In Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis
Drugs, 72(18):2385-2395

¿Cuál de estos síntomas asociados con la fibromialgia parece mejorar cuando se indica tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
Se ha informado que la pregabalina (un ligando alfa-2-delta) constituye una terapia eficaz y segura de la enfermedad, relacionada con mejora del dolor y de la funcionalidad.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Placebo-Controlled PhaseIII Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Pregabalin in Japanese Patients With Fibromyalgia
Arthritis Research & Therapy, 14(5):1-10

¿Cuál de estas alternativas de tratamiento del dolor se considera segura y eficaz en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una afección que se caracteriza por dolor crónico generalizado. Esta enfermedad predomina en las mujeres y la prevalencia mundial se estima entre el 0.5% y 5%. Otros síntomas que acompañan el dolor generalizado incluyen artralgia, cefalea, lumbalgia, alteraciones del sueño y astenia.

Lectura recomendada:
Pregabalin in Treatment-Refractory Fibromyalgia
The Open Rheumatology Journal, 4:35-38