Conceptos Categóricos

07/06/2021
Diabetes y Depresión

De acuerdo con la información disponible, la diabetes y la depresión presentan una frecuencia elevada de comorbilidad. Según los datos epidemiológicos, existen diferencias en cuanto a la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 y depresión según el sexo. Concretamente, las mujeres presentarían un riesgo mayor de depresión, aunque no existen estudios sobre la prevalencia de la comorbilidad entre la diabetes y la depresión en hombres y mujeres.

CC en base al informe:
Depressive Symptoms are Associated with Poor Glycemic Control Among Women with Type 2 Diabetes Mellitus. BMC Research Notes, 2018

07/06/2021
Trastorno Bipolar

Según lo estimado, la prevalencia de trastorno bipolar (TBP) en niños y adolescentes se aproxima al 1.8%. Este cuadro generalmente se presenta como un episodio depresivo. El TBP afecta el funcionamiento y la calidad de vida de los niños y adolescentes. Además, se asocia con una frecuencia elevada de comorbilidad psiquiátrica y aumenta el riesgo de autoagresividad e intentos de suicidio.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Lurasidone in Children and Adolescents With Bipolar I Depression: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study.. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2017

07/06/2021
Enfermedad de Huntington

El metanálisis de dos estudios en pacientes con enfermedad de Huntington, uno con tetrabenazina y otro con deutetrabenazina, muestra una eficacia similar en términos de la mejoría de la función motora y el riesgo de efectos adversos (evidencia de calidad baja). En cambio, la deutetrabenazina es más favorable para la depresión y la somnolencia.

CC en base al informe:
Tetrabenazine Verus Deutetrabenazine for Huntington's Disease: Twins or Distant Cousins?. Movement Disorders Clinical Practice, 2017

07/06/2021
Psicosis y Género

Existe un nivel considerable de heterogeneidad clínica entre los pacientes psicóticos, lo cual podría relacionarse en cierta medida con diferencias específicas según el sexo. En este sentido, los datos disponibles indican que el inicio de la enfermedad es más temprano en hombres en comparación con las mujeres. Además, los hombres presentan cuadros clínicos de mayor gravedad, en tanto que las mujeres padecen más síntomas afectivos y responden mejor al tratamiento.

CC en base al informe:
Neuroanatomical and Symptomatic Sex Differences in Individuals at Clinical High Risk for Psychosis. Front Psychiatry, 2017

07/06/2021
Potenciación de Efectos en la Terapia Combinada de Antiepilépticos y otros Fármacos

El estiripentol no debe administrarse en combinación con las benzodiacepinas (midazolam, alprazolam y clobazam, entre otras), ya que aumenta el efecto depresor del sistema nervioso central de dichos fármacos, al promover al igual que estos, la activación de receptores GABA-A. Este efecto se observa en la terapia combinada de los diferentes antiepilépticos de tercera generación y los antihistamínicos de primera generación, antidepresivos, analgésicos narcóticos, hipnóticos, ansiolíticos y anestésicos, entre otros.

CC en base al informe:
Pharmacodynamics and Common Drug-Drug Interactions of the Third-Generation Antiepileptic Drugs. Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2018

07/06/2021
Bipolaridad y Ansiedad

De acuerdo con lo estimado, el trastorno bipolar (TBP) es una de las enfermedades psiquiátricas más frecuentes. Su presencia se asocia con discapacidad y disfunción económica, social, familiar e individual. El curso clínico del TBP se ve afectado en presencia de comorbilidad con los trastornos de ansiedad. Tanto el TBP como los trastornos de ansiedad generan un nivel significativo de morbimortalidad al presentarse en forma individual. Esto se asocia con un aumento del riesgo de suicidio, abuso de sustancias, costo de la enfermedad y afectación de la calidad de vida. Según la información disponible, la comorbilidad con los trastornos de ansiedad en pacientes con TBP tiene una prevalencia a lo largo de la vida del 50%.

CC en base al informe:
A Lifetime Prevalence of Comorbidity Between Bipolar Affective Disorder and Anxiety Disorders: A Meta-Analysis of 52 Interview-Based Studies of Psychiatric Population. EBioMedicine, 2015

07/06/2021
Modelo de Red de los Trastornos Mentales: Determinantes de las Conexiones entre los Síntomas.

La generación de las relaciones entre los síntomas en la red obedece no sólo a factores biológicos primarios (la imposibilidad de descanso nocturno provoca fatiga) o a su dependencia conjunta de los mecanismos homeostáticos que regulan las funciones en el organismo, sino, asimismo, a los condicionamientos sociales o psicológicos.

CC en base al informe:
A Network Theory of Mental Disorders.. World Psychiatry, 2017

07/06/2021
Consecuencias del abuso infantil

El antecedente de abuso infantil en individuos con trastornos mentales es muy superior en comparación con lo observado en la población general. Este antecedente se asocia con el aumento del riesgo de trastornos por consumo de drogas, psicosis, trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad e intentos de suicidio. Asimismo, se informó que el trauma infantil se asocia con la susceptibilidad para padecer trastorno bipolar y con la gravedad de la enfermedad.

CC en base al informe:
The Role of Childhood Trauma in Bipolar Disorders. Int J Bipolar Disord, 2016

07/06/2021
Salud mental y DMO

Los trastornos de la salud mental se asocian con menor densidad mineral ósea, especialmente en mujeres premenopáusicas y hombres.

CC en base al informe:
Association Between Mental Health Status and Bone Mineral Density: Analysis of the 2008-2010 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. PLoS ONE, 2017

07/06/2021
Los Déficits Motores en la Esquizofrenia

Los déficits motores durante el desarrollo podrían representar un endofenotipo de la esquizofrenia. En un metanálisis reciente, los familiares de primer orden de menos de 21 años de pacientes con esquizofrenia presentaron menos habilidades motoras, respecto de los controles. Los trastornos más importantes se encontraron para la coordinación (efecto de tamaño moderado, intervalos de confianza estrechos y ausencia de heterogeneidad o sesgo de publicación).

CC en base al informe:
Research Review: Do Motor Deficits During Development Represent and Endophenotype for Schizophrenia? A Meta-Analysis. J Child Psychol Psychiatry, 2016

07/06/2021
Dolor y rehabilitación

La aplicación de un tratamiento eficaz en pacientes que presentan dolor asociado con diversas enfermedades y requieren rehabilitación incluye la consideración de factores psicológicos específicos e inespecíficos. Estos factores se relacionan con las diferentes enfermedades e incluyen variables asociadas con el entorno y la relación del paciente con sus familiares y cuidadores.

CC en base al informe:
Psychological Considerations in the Assessment and Treatment of Pain in Neurorehabilitation and Psychological Factors Predictive of Therapeutic Response: Evidence and Recommendations From the Italian Consensus Conference on Pain in Neurorehabilitation. Front Psychol, 2016

07/06/2021
Esquizofrenia

Se estima que hasta el 1% de la población mundial presenta esquizofrenia, un trastorno psiquiátrico crónico, caracterizado por la afectación del pensamiento, la percepción y la conducta afectiva y social. De acuerdo con la información disponible, la esquizofrenia se asocia con trastornos de la función cognitiva vinculada con la corteza prefrontal. Además, el estrés prenatal constituye un factor etiológico para la aparición del trastorno, ya que induce alteraciones cognitivas.

CC en base al informe:
Schizophrenia and Reelin: A Model Based on Prenatal Stress to Study Epigenetics, Brain Development and Behavior. Biol. Res, 2016

07/06/2021
Despersonalización

De acuerdo con los conceptos vigentes, la despersonalización es un ?trastorno de la percepción o de la experiencia de sí mismo que provoca que el individuo se sienta ajeno y distante, como si fuera un observador externo de su cuerpo o de sus propios procesos psíquicos?. Desde el punto de vista psicopatológico, la despersonalización se asocia con una sensación de extrañeza relacionada con el entorno, sentimientos de automatización, alteraciones emocionales, de la imagen corporal y de la vivencia del tiempo. Además, la despersonalización puede constituir un trastorno o ser un síntoma de otros trastornos psiquiátricos y neurológicos.

CC en base al informe:
Despersonalizacion y Esquizofrenia: Estudio Comparativo Entre Primeros y Múltiples Episodios de Esquizofrenia. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 2016

07/06/2021
Salud mental y nivel educativo

La prevalencia de ansiedad y depresión en adultos con bajo nivel educativo es elevada. Según la teoría de causalidad social, el aumento del nivel de estrés, la disponibilidad limitada de recursos de afrontamiento y la falta de planificación laboral aumentan el riesgo de trastornos mentales en individuos con bajo nivel académico. Además, de acuerdo con la teoría de la selección social, el inicio temprano de la ansiedad y la depresión afecta la capacidad del individuo para lograr niveles académicos superiores.

CC en base al informe:
Associations Between Delayed Completion of High School and Educational Attainment and Symptom Levels of Anxiety and Depression in Adulthood. BMC Psychiatry, 2016

07/06/2021
Efectos de la Vitamina D sobre la Función Cerebral

El producto metabólico de la vitamina D, la 1.25 hidroxivitamina D (calcitriol), se considera una hormona pleiotrópica. Los receptores de 1.25 dihidroxivitamina D3 y 25 hidroxivitamina D3 1 alfa hidroxilasa se localizan en el cerebro y, por ello, se ha implicado a la vitamina D en las funciones cerebrales.

CC en base al informe:
Low 25 (OH) Vitamin D Concentrations are Associated with Emotional and Behavioral Problems in German Children and Adolescents. PLoS ONE, 2017

07/06/2021
Olanzapina

El tratamiento con olanzapina se asoció con un cambio significativo del nivel de glucosa, en comparación con la administración de ziprasidona, lurasidona, risperidona o placebo. Se recomienda tener en cuenta estos resultados a la hora de evaluar el tratamiento y el seguimiento de los pacientes con esquizofrenia.

CC en base al informe:
The Metabolic Side Effects of 12 Antipsychotic Drugs Used for the Treatment of Schizophrenia on Glucose: a Network Meta-analysis. BMC Psychiatry, 2017

07/06/2021
Trastorno Esquizoafectivo

El trastorno esquizoafectivo es un cuadro intermedio entre la esquizofrenia y los trastornos afectivos, lo cual aumenta su validez diagnóstica. La utilidad clínica del diagnóstico depende de diferentes factores como la fiabilidad y la disponibilidad de tratamientos. Finalmente, la heterogeneidad del trastorno esquizoafectivo no fue mayor en comparación con la heterogeneidad de la depresión unipolar y de la esquizofrenia. En consecuencia, la heterogeneidad no es un motivo de disminución de la fiabilidad diagnóstica.

CC en base al informe:
Characteristics and Heterogeneity of Schizoaffective Disorder Compared With Unipolar Depression and Schizophrenia - a Systematic Literature Review and Meta-Analysis. J Affect Disord, 2016

07/06/2021
El Parkinsonismo Espontáneo en la Psicosis

Los puntajes de parkinsonismo se asocian, de manera longitudinal y significativa, con los trastornos de la memoria, el funcionamiento operativo y la atención en el transcurso del tiempo. La información en conjunto pone de manifiesto la importancia de la valoración del parkinsonismo, antes de comenzar la terapia con antipsicóticos, ya que la anormalidad predice significativamente el deterioro cognitivo.

CC en base al informe:
Spontaneous Parkinsonism is Associated with Cognitive Impairment in Antipsychotic-Naive Patients with First-Episode Psychosis: A 6-Month Follow-up Study. Schizophrenia Bulletin, 2014

07/06/2021
Relevancia de la Eficacia Personal en el Control del Dolor Lumbar.

La eficacia personal es un factor que permite predecir los efectos del dolor lumbar en el paciente respecto de la incidencia de discapacidad, depresión y ansiedad, ya que modula la acción de las creencias orgánicas referidas al dolor, en la determinación de los cuadros clínicos mencionados.

CC en base al informe:
The Relationship Between Pain Beliefs and Physical and Mental Health Outcome Measures in Chronic Low Back Pain: Direct and Indirect Effects. Healthcare, 2016

07/06/2021
Síntomas Negativos y Síntomas Depresivos en la Esquizofrenia

En el estudio ABC (age, beginning, course) Schizophrenia Study, aproximadamente el 90% de la cohorte presentó síntomas negativos en el momento de la primera internación y alrededor del 60% de los pacientes tuvo depresión. La abulia y la anhedonia fueron los síntomas negativos que más se asociaron con los síntomas depresivos.

CC en base al informe:
Los Síntomas Negativos y su Relación con los Síntomas Depresivos en la Evolución a Largo Plazo de la Esquizofrenia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2016

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