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Salud Mental
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad, caracterizado por desatención, hiperactividad e impulsividad, es la enfermedad psiquiátrica más frecuente en niños en edad escolar en todo el mundo. Se estima que afecta al 3.4% de los niños en edad escolar.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Drugs for Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: A Network Meta-Analysis. European Child and Adolescent Psychiatry, 2018
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad, caracterizado por desatención, hiperactividad e impulsividad, es la enfermedad psiquiátrica más frecuente en niños en edad escolar en todo el mundo. Se estima que afecta al 3.4% de los niños en edad escolar.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Drugs for Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: A Network Meta-Analysis. European Child and Adolescent Psychiatry, 2018
07/06/2021
Asociación entre estrés y factores de riesgo cardiovascular
No hay información sólida que demuestre la asociación entre el estrés y los factores de riesgo para ateroesclerosis; no obstante, sí se verificó la relación con el riesgo de presentar diabetes, tanto en personas que llevan un estilo de vida saludable como en aquellas que no lo hacen.
CC en base al informe:
Effects Of Stress On The Development And Progression Of Cardiovascular Disease. Nature Reviews Cardiology, 2017
Asociación entre estrés y factores de riesgo cardiovascular
No hay información sólida que demuestre la asociación entre el estrés y los factores de riesgo para ateroesclerosis; no obstante, sí se verificó la relación con el riesgo de presentar diabetes, tanto en personas que llevan un estilo de vida saludable como en aquellas que no lo hacen.
CC en base al informe:
Effects Of Stress On The Development And Progression Of Cardiovascular Disease. Nature Reviews Cardiology, 2017
07/06/2021
Depresión y síntomas depresivos en pacientes ambulatorios
La prevalencia de depresión y síntomas depresivos alcanzó el 27% en pacientes ambulatorios de diferentes especialidades. La mayor prevalencia se verificó en otorrinolaringología (53%), dermatología (39%) y neurología (35%). Respecto de la edad, los niveles más altos de depresión se observan a los 80 años. Los países en desarrollo manifestaron una mayor prevalencia de depresión con respecto a los países desarrollados.
CC en base al informe:
Prevalence Of Depression And Depressive Symptoms Among Outpatients: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMJ Open, 2017
Depresión y síntomas depresivos en pacientes ambulatorios
La prevalencia de depresión y síntomas depresivos alcanzó el 27% en pacientes ambulatorios de diferentes especialidades. La mayor prevalencia se verificó en otorrinolaringología (53%), dermatología (39%) y neurología (35%). Respecto de la edad, los niveles más altos de depresión se observan a los 80 años. Los países en desarrollo manifestaron una mayor prevalencia de depresión con respecto a los países desarrollados.
CC en base al informe:
Prevalence Of Depression And Depressive Symptoms Among Outpatients: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMJ Open, 2017
07/06/2021
Demencia Frontotemporal
La demencia frontotemporal es una de las formas más frecuentes de demencia en las personas de menos de 65 años; los síntomas iniciales suelen confundirse con los de diversos trastornos psiquiátricos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los antipsicóticos en dosis bajas y la galantamina pueden ser útiles en los enfermos con las distintas variantes de demencia frontotemporal.
CC en base al informe:
Frontotemporal Dementia: A Review For Primary Care Physicians. Am Fam Physician, 2010
Demencia Frontotemporal
La demencia frontotemporal es una de las formas más frecuentes de demencia en las personas de menos de 65 años; los síntomas iniciales suelen confundirse con los de diversos trastornos psiquiátricos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los antipsicóticos en dosis bajas y la galantamina pueden ser útiles en los enfermos con las distintas variantes de demencia frontotemporal.
CC en base al informe:
Frontotemporal Dementia: A Review For Primary Care Physicians. Am Fam Physician, 2010
07/06/2021
Trastorno Depresivo Mayor
La prevalencia de trastorno depresivo mayor (TDM) a lo largo de la vida oscila entre el 5% al 25%. Es un trastorno grave, incapacitante, que se caracteriza por un estado de ánimo deprimido, baja autoestima y deficiencias cognitivas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Escitalopram in Treatment of Severe Depression in Chinese Population. Metab Brain Dis, 2017
Trastorno Depresivo Mayor
La prevalencia de trastorno depresivo mayor (TDM) a lo largo de la vida oscila entre el 5% al 25%. Es un trastorno grave, incapacitante, que se caracteriza por un estado de ánimo deprimido, baja autoestima y deficiencias cognitivas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Escitalopram in Treatment of Severe Depression in Chinese Population. Metab Brain Dis, 2017
07/06/2021
Aprendizaje y Epigenética
La extinción, al igual que otras formas de aprendizaje, depende de cambios de la expresión genética. La regulación de dicha expresión se debe, en parte a los cambios dinámicos de la estructura cromatínica que tienen lugar mediante mecanismos como la acetilación y desacetilación o la dimetilación de residuos de lisina ubicados en las histonas que conforman los nucleosomas. También interviene la la metilación del ADN en los dinucleótidos CpG ubicados en las regiones promotoras. Este tipo de modificaciones cromatínicas influye sobre la transcripción y la plasticidad sináptica.
CC en base al informe:
Histone Modifications Around Individual BDNF Gene Promoters In Prefrontal Cortex Are Associated With Extinction Of Conditioned Fear. Learning & Memory (Cold Spring Harbor, N.Y.), 2007
Aprendizaje y Epigenética
La extinción, al igual que otras formas de aprendizaje, depende de cambios de la expresión genética. La regulación de dicha expresión se debe, en parte a los cambios dinámicos de la estructura cromatínica que tienen lugar mediante mecanismos como la acetilación y desacetilación o la dimetilación de residuos de lisina ubicados en las histonas que conforman los nucleosomas. También interviene la la metilación del ADN en los dinucleótidos CpG ubicados en las regiones promotoras. Este tipo de modificaciones cromatínicas influye sobre la transcripción y la plasticidad sináptica.
CC en base al informe:
Histone Modifications Around Individual BDNF Gene Promoters In Prefrontal Cortex Are Associated With Extinction Of Conditioned Fear. Learning & Memory (Cold Spring Harbor, N.Y.), 2007
07/06/2021
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad y juegos virtuales
Los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad tienen mejor desempeño en la práctica de juegos de Internet, lo que puede conducir a que prefieran el mundo virtual al mundo real.
CC en base al informe:
The Association Between Attention Deficit/Hyperactivity Disorder And Internet Addiction: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMC Psychiatry, 2017
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad y juegos virtuales
Los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad tienen mejor desempeño en la práctica de juegos de Internet, lo que puede conducir a que prefieran el mundo virtual al mundo real.
CC en base al informe:
The Association Between Attention Deficit/Hyperactivity Disorder And Internet Addiction: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMC Psychiatry, 2017
07/06/2021
Tratamiento de la Ansiedad en los Pacientes con Síndromes Coronarios Agudos
El escitalopram es útil para el tratamiento de los enfermos con síndromes coronarios agudos (SCA) y ansiedad; las mejoras ocurren de manera independiente de los cambios en los síntomas depresivos. La prolongación del intervalo QT corregido es un factor que merece especial atención en los enfermos con SCA y ansiedad o depresión, tratados con escitalopram.
CC en base al informe:
Effects of Escitalopram on Anxiety in Patients with Acute Coronary Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Clin Psychopharmacol Neurosci, 2017
Tratamiento de la Ansiedad en los Pacientes con Síndromes Coronarios Agudos
El escitalopram es útil para el tratamiento de los enfermos con síndromes coronarios agudos (SCA) y ansiedad; las mejoras ocurren de manera independiente de los cambios en los síntomas depresivos. La prolongación del intervalo QT corregido es un factor que merece especial atención en los enfermos con SCA y ansiedad o depresión, tratados con escitalopram.
CC en base al informe:
Effects of Escitalopram on Anxiety in Patients with Acute Coronary Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Clin Psychopharmacol Neurosci, 2017
07/06/2021
Sistema Límbico
El sistema límbico fue descrito por diferentes autores que, en algunos casos, brindaron opiniones encontradas. Por ejemplo, LeDoux criticó a MacLean debido a que agrupó el cerebro emocional y su historia evolutiva en un sistema único. Según LeDoux, las funciones de supervivencia deben ser relacionadas con diferentes sistemas emocionales que deben estudiarse en forma individual. En este caso, la concepción del sistema límbico no resulta de gran utilidad. Otros autores apoyan la definición de un sistema límbico y señalan que la anatomía de las funciones parciales debe ser agrupada de un modo más adecuado.
CC en base al informe:
The New Anatomy of the Basal Forebrain and Its Implications for Neuropsychiatric Illness. Anatomy of Neuropsychiatry, 2008
Sistema Límbico
El sistema límbico fue descrito por diferentes autores que, en algunos casos, brindaron opiniones encontradas. Por ejemplo, LeDoux criticó a MacLean debido a que agrupó el cerebro emocional y su historia evolutiva en un sistema único. Según LeDoux, las funciones de supervivencia deben ser relacionadas con diferentes sistemas emocionales que deben estudiarse en forma individual. En este caso, la concepción del sistema límbico no resulta de gran utilidad. Otros autores apoyan la definición de un sistema límbico y señalan que la anatomía de las funciones parciales debe ser agrupada de un modo más adecuado.
CC en base al informe:
The New Anatomy of the Basal Forebrain and Its Implications for Neuropsychiatric Illness. Anatomy of Neuropsychiatry, 2008
07/06/2021
Resistencia a los Antipsicóticos en la Esquizofrenia
Aproximadamente el 30% de los pacientes con esquizofrenia son resistentes al tratamiento con antipsicóticos.
CC en base al informe:
Genetics of Schizophrenia: Ready to Translate?. Curr Psychiatry Rep, 2017
Resistencia a los Antipsicóticos en la Esquizofrenia
Aproximadamente el 30% de los pacientes con esquizofrenia son resistentes al tratamiento con antipsicóticos.
CC en base al informe:
Genetics of Schizophrenia: Ready to Translate?. Curr Psychiatry Rep, 2017
07/06/2021
Episodio Depresivo
Según los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5, los síntomas cardinales son anhedonia y ánimo deprimido durante la mayor parte del día. Se define como episodio depresivo a la presencia durante al menos dos semanas de al menos un síntoma cardinal, más al menos cuatro de los siguientes: pérdida o incremento significativo de peso o apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotor, dificultad para concentrarse o tomar decisiones, sentimientos de desvalorización o culpa, y pensamientos recurrentes de suicidio o muerte.
CC en base al informe:
Late-life Depression: Issues For The General Practitioner. International Journal of General Medicine, 2018
Episodio Depresivo
Según los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5, los síntomas cardinales son anhedonia y ánimo deprimido durante la mayor parte del día. Se define como episodio depresivo a la presencia durante al menos dos semanas de al menos un síntoma cardinal, más al menos cuatro de los siguientes: pérdida o incremento significativo de peso o apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotor, dificultad para concentrarse o tomar decisiones, sentimientos de desvalorización o culpa, y pensamientos recurrentes de suicidio o muerte.
CC en base al informe:
Late-life Depression: Issues For The General Practitioner. International Journal of General Medicine, 2018
07/06/2021
Mediadores de la Inflamación en el Trastorno Depresivo Mayor
La asociación entre los niveles de los mediadores de inflamación y la incidencia de trastorno depresivo mayor demostró que la concentración en suero de proteína C-reactiva), interleuquina (IL) 1beta, IL-6 y el factor de necrosis tumoral alfa aumenta en los pacientes con trastorno depresivo mayor. Es posible reducir estos niveles con la administración de fármacos antidepresivos.
CC en base al informe:
Consensus Paper of the WFSBP Task Force on Genetics: Genetics, Epigenetics and Gene Expression Markers of Major Depressive Disorder and Antidepressant Response. World J Biol Psychiatr, 2017
Mediadores de la Inflamación en el Trastorno Depresivo Mayor
La asociación entre los niveles de los mediadores de inflamación y la incidencia de trastorno depresivo mayor demostró que la concentración en suero de proteína C-reactiva), interleuquina (IL) 1beta, IL-6 y el factor de necrosis tumoral alfa aumenta en los pacientes con trastorno depresivo mayor. Es posible reducir estos niveles con la administración de fármacos antidepresivos.
CC en base al informe:
Consensus Paper of the WFSBP Task Force on Genetics: Genetics, Epigenetics and Gene Expression Markers of Major Depressive Disorder and Antidepressant Response. World J Biol Psychiatr, 2017
07/06/2021
Procesamiento de la Situación de Amenaza y Trastorno de Ansiedad
La alteración del procesamiento de las situaciones de amenaza es un factor clave en los trastornos que involucran el miedo y la ansiedad.
CC en base al informe:
Using Neuroscience to Help Understand Fear and Anxiety: A Two-System Framework. Am J Psychiatry, 2016
Procesamiento de la Situación de Amenaza y Trastorno de Ansiedad
La alteración del procesamiento de las situaciones de amenaza es un factor clave en los trastornos que involucran el miedo y la ansiedad.
CC en base al informe:
Using Neuroscience to Help Understand Fear and Anxiety: A Two-System Framework. Am J Psychiatry, 2016
07/06/2021
Trastorno de Ansiedad Social
Los resultados de un metanálisis de tres estudios clínicos aleatorizados y controlados con placebo sugieren que el escitalopram es eficaz y seguro para el tratamiento del trastorno de ansiedad social.
CC en base al informe:
Efficacy of Escitalopram in the Treatment of Social Anxiety Disorder: A Meta-Analysis versus Placebo. Eur Neuropsychopharmacol, 2016
Trastorno de Ansiedad Social
Los resultados de un metanálisis de tres estudios clínicos aleatorizados y controlados con placebo sugieren que el escitalopram es eficaz y seguro para el tratamiento del trastorno de ansiedad social.
CC en base al informe:
Efficacy of Escitalopram in the Treatment of Social Anxiety Disorder: A Meta-Analysis versus Placebo. Eur Neuropsychopharmacol, 2016
07/06/2021
Antidepresivos y Riesgo de Hiponatremia
Con excepción de la mianserina, todos los antidepresivos se asocian con riesgo de hiponatremia. Sin embargo, el citalopram se asocia con el riesgo más alto, en tanto que la duloxetina, la venlafaxina y la mirtazapina se relacionan con riesgo más bajo.
CC en base al informe:
Antidepressants and the Risk of Hyponatremia: A Danish Register-Based Population Study. BMJ Open, 2016
Antidepresivos y Riesgo de Hiponatremia
Con excepción de la mianserina, todos los antidepresivos se asocian con riesgo de hiponatremia. Sin embargo, el citalopram se asocia con el riesgo más alto, en tanto que la duloxetina, la venlafaxina y la mirtazapina se relacionan con riesgo más bajo.
CC en base al informe:
Antidepressants and the Risk of Hyponatremia: A Danish Register-Based Population Study. BMJ Open, 2016
07/06/2021
Comorbilidad en el Trastorno de Pánico y Tratamiento.
El miedo y la conducta de evasión que presenta una persona con trastorno de pánico suele encontrarse en asociación con otros trastornos: obsesivo- compulsivo, de ansiedad generalizada, de ansiedad social, por estrés postraumático y depresivo mayor, los cuales pueden ser contrarrestados por el tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
CC en base al informe:
The Therapeutic Potential of Escitalopram in the Treatment of Panic Disorder. Neuropsychiatr Dis Treat, 2007
Comorbilidad en el Trastorno de Pánico y Tratamiento.
El miedo y la conducta de evasión que presenta una persona con trastorno de pánico suele encontrarse en asociación con otros trastornos: obsesivo- compulsivo, de ansiedad generalizada, de ansiedad social, por estrés postraumático y depresivo mayor, los cuales pueden ser contrarrestados por el tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
CC en base al informe:
The Therapeutic Potential of Escitalopram in the Treatment of Panic Disorder. Neuropsychiatr Dis Treat, 2007
07/06/2021
Farmacogenética y Efectos Adversos de los Antipsicóticos
Los síntomas derivados de los efectos extrapiramidales, provocados por los antipsicóticos típicos, como la aparición de los movimientos involuntarios, el parkinsonismo y la acatisia, están relacionados con la presencia de secuencias distintivas en la región intergénica del cromosoma 11q24 y en el gen ZNF202, el cual condiciona la estructuración de la mielina, al inhibir la expresión del gen que codifica PLP1, proteínas que constituyen dicha sustancia.
CC en base al informe:
The Promise and Reality of Pharmacogenetics in Psychiatry. Psychiatr. Clin. North Am., 2010
Farmacogenética y Efectos Adversos de los Antipsicóticos
Los síntomas derivados de los efectos extrapiramidales, provocados por los antipsicóticos típicos, como la aparición de los movimientos involuntarios, el parkinsonismo y la acatisia, están relacionados con la presencia de secuencias distintivas en la región intergénica del cromosoma 11q24 y en el gen ZNF202, el cual condiciona la estructuración de la mielina, al inhibir la expresión del gen que codifica PLP1, proteínas que constituyen dicha sustancia.
CC en base al informe:
The Promise and Reality of Pharmacogenetics in Psychiatry. Psychiatr. Clin. North Am., 2010
07/06/2021
Escitalopram
El escitalopram es una droga eficaz para el tratamiento de los pacientes con depresión y ansiedad. Dicha eficacia resulta similar en comparación con lo observado ante el uso de otros antidepresivos. Además, el escitalopram resulta bien tolerado. Puede considerarse al escitalopram entre las opciones de primera línea para el tratamiento de los pacientes con depresión o con diferentes trastornos de ansiedad.
CC en base al informe:
Escitalopram for the Treatment of Major Depression and Anxiety Disorders. Expert Rev Neurother, 2008
Escitalopram
El escitalopram es una droga eficaz para el tratamiento de los pacientes con depresión y ansiedad. Dicha eficacia resulta similar en comparación con lo observado ante el uso de otros antidepresivos. Además, el escitalopram resulta bien tolerado. Puede considerarse al escitalopram entre las opciones de primera línea para el tratamiento de los pacientes con depresión o con diferentes trastornos de ansiedad.
CC en base al informe:
Escitalopram for the Treatment of Major Depression and Anxiety Disorders. Expert Rev Neurother, 2008
07/06/2021
Trastornos en el Espectro de la Esquizofrenia
En una revisión paraguas reciente de metanálisis, la utilización de cannabis, el antecedente de complicaciones obstétricas, los eventos estresantes durante la niñez y la edad adulta y los niveles séricos bajos de folato fueron los factores no genéticos que aumentaron considerablemente el riesgo de esquizofrenia.
CC en base al informe:
Risk Factors and Peripheral Biomarkers for Schizophrenia Spectrum Disorders: An Umbrella Review of Meta-Analyses. Acta Psychiatr Scand, 2018
Trastornos en el Espectro de la Esquizofrenia
En una revisión paraguas reciente de metanálisis, la utilización de cannabis, el antecedente de complicaciones obstétricas, los eventos estresantes durante la niñez y la edad adulta y los niveles séricos bajos de folato fueron los factores no genéticos que aumentaron considerablemente el riesgo de esquizofrenia.
CC en base al informe:
Risk Factors and Peripheral Biomarkers for Schizophrenia Spectrum Disorders: An Umbrella Review of Meta-Analyses. Acta Psychiatr Scand, 2018
07/06/2021
Farmacogenética
A partir de la década de 1950 se observó un avance en el campo de la farmacogenética, definida como la ciencia que estudia los genes que influyen sobre la respuesta a la farmacoterapia. En la actualidad, se cuenta con investigaciones farmacogenéticas efectuadas en diferentes campos de la medicina, incluida la psiquiatría. Esto es importante si se considera que, en general, los tratamientos con psicofármacos con costosos e insuficientes. A esto se suma la necesidad de contar con estrategias terapéuticas individualizadas, acordes con las características de cada paciente.
CC en base al informe:
Pharmacogenetics in Psychiatry: Are We Ready for Widespread Clinical Use. Neuropsychiatr Dis Treat, 2008
Farmacogenética
A partir de la década de 1950 se observó un avance en el campo de la farmacogenética, definida como la ciencia que estudia los genes que influyen sobre la respuesta a la farmacoterapia. En la actualidad, se cuenta con investigaciones farmacogenéticas efectuadas en diferentes campos de la medicina, incluida la psiquiatría. Esto es importante si se considera que, en general, los tratamientos con psicofármacos con costosos e insuficientes. A esto se suma la necesidad de contar con estrategias terapéuticas individualizadas, acordes con las características de cada paciente.
CC en base al informe:
Pharmacogenetics in Psychiatry: Are We Ready for Widespread Clinical Use. Neuropsychiatr Dis Treat, 2008
ua80817
