Conceptos Categóricos

Obstetricia y Ginecología

20/12/2022
Incidencia de enfermedad pulmonar intersticial/neumonitis relacionada con el trastuzumab deruxtecan

Según un análisis agrupado de 1150 pacientes (cáncer de mama: 44.3%; cáncer gástrico: 25.6%; cáncer de pulmón: 17.7%; cáncer colorrectal: 9.3%; otros tipos de cáncer: 3.0%) que recibieron una o más dosis de > 5.4 mg/kg de trastuzumab deruxtecan en monoterapia, la incidencia de enfermedad pulmonar intersticial/neumonitis relacionada con el medicamento fue del 15.4%, la mayoría de bajo grado y ocurrieron en los primeros 12 meses de tratamiento.

CC en base al informe:
Pooled Analysis of Drug-related Interstitial Lung Disease and/or Pneumonitis in Nine Trastuzumab Deruxtecan Monotherapy Studies. ESMO Open, 2022
20/12/2022
El aumento de una taza de café por día durante el embarazo

Un metanálisis de dosis-respuesta sugirió que el aumento de una taza de café por día durante el embarazo se asoció con un aumento del 3% en el riesgo de pérdida del embarazo; el aumento en la ingesta de 100 mg de cafeína por día durante el embarazo también se asoció con un 14% y un 26% más de riesgo de pérdida del embarazo en estudios de cohortes y de casos y controles, respectivamente.

CC en base al informe:
Relationship between Maternal Caffeine and Coffee Intake and Pregnancy Loss: A Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation-assessed, Dose-response Meta-analysis of Observational. Front Nutr, 2022
05/12/2022
Fracturas Vertebrales Posmenopáusicas

Las fracturas vertebrales son una de las fracturas osteoporóticas posmenopáusicas más comunes.

CC en base al informe:
Romosozumab Reduces Incidence of New Vertebral Fractures Across Severity Grades Among Postmenopausal Women with Osteoporosis. Bone, 2022
30/11/2022
Fármacos antiepilépticos durante el embarazo

Según una investigación, los fármacos antiepilépticos más teratogénicos son el valproato, el fenobarbital y la fenitoína. La politerapia también es más teratogénica que la monoterapia. Además de los efectos malformativos, la exposición intrauterina al valproato, el fenobarbital y la fenitoína tiene efectos negativos sobre el neurodesarrollo posterior. Diversos trastornos específicos del comportamiento, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el autismo y los trastornos del espectro autista, también parecen estar asociados con la exposición en el útero al valproato.

CC en base al informe:
Epilepsy and Pregnancy: What Should the Neurologists do?. HAL Open Science, 2021
24/11/2022
Corticoides sistémicos en la COVID-19

La OMS recomienda fuertemente el uso de corticoides sistémicos en pacientes con COVID-19 grave y crítico.

CC en base al informe:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline. World Health Organization, 2022
08/11/2022
Parto en Pacientes Epilépticas

Se recomienda el parto vaginal, aunque la cesárea puede ser la técnica de parto de elección cuando el control de las convulsiones sea poco adecuado y el riesgo de convulsiones durante el parto pueda comprometer el procedimiento.

CC en base al informe:
Treatment and Care of Women with Epilepsy Before, During, and After Pregnancy: A Practical Guide. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 2022
08/11/2022
El aborto con medicamentos

Según una investigación realizada en los Estados Unidos, la determinación de la elegibilidad para el aborto con medicamentos solo por antecedentes tiene una tasa de eficacia ajustada general del 94.8% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 93.6% a 95.9%). La eficacia fue similar cuando los medicamentos se dispensaron en persona (95.4%; IC 95%: 94.1% a 96.7%) o por correo (93.3%; IC 95%: 90.7% a 95.9%). Las tasas de eficacia fueron más altas entre las pacientes menores de 24 años y entre aquellas con embarazos de 56 días de gestación o menos.

CC en base al informe:
Outcomes and Safety of History-Based Screening for Medication Abortion: A Retrospective Multicenter Cohort Study. JAMA Internal Medicine, 2022
08/12/2022
El denosumab:

Los resultados de una investigación realizada en Taiwán y Hong Kong indican que el denosumab disminuye de forma eficaz en aproximadamente un 40% el riesgo de fractura de cadera, fractura vertebral clínica y fractura no vertebral en las mujeres posmenopáusicas del mundo real.

CC en base al informe:
Effectiveness of Denosumab for Fracture Prevention in Real-world Postmenopausal Women with Osteoporosis: A Retrospective Cohort Study. Osteoporosis Int, 2022
01/11/2022
Disposición y miedo de las mujeres lactantes hacia la vacuna contra la COVID-19

Un estudio realizado en China demostró que el 45.8% de las mujeres lactantes recibieron la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). De todas las vacunadas, el 57.6% dijeron que estaban dispuestos a recibir una vacuna de refuerzo si fuera necesario. Entre todas las razones por las que las mujeres lactantes no fueron vacunadas contra la COVID-19, la más importante fue el miedo de que la vacuna afecte al bebé a través de la leche materna (74.4%).

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccination Status and Associated Factors among Lactating Women during the COVID-19 Outbreak: A Cross-sectional Study in Southern China. BMJ Open, 2022
28/10/2022
Embarazo y vacunación contra la COVID-19

Una investigación realizada en Estados Unidos indicó que entre las embarazadas en 2021 cuando las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) estuvieron disponibles para el público por primera vez, el 44 % recibió al menos una dosis, y el 34% informó que el embarazo “no tuvo impacto” en su decisión de vacunarse. Hubo marcadas diferencias en la recepción y el momento de la vacuna según el nivel educativo. Sólo 40 (7%) informaron que estar embarazadas las hizo menos interesadas en recibir la vacuna frente a 133 (23%) que informaron que estar embarazadas las hizo más interesadas en recibir la vacuna; 90 (16%) informaron que retrasaron la vacunación por su embarazo.

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccine Uptake and Attitudes among Pregnant and Postpartum Parents. Am J Obstet Gynecol, 2022
17/02/2023
Tipo de alimentación y riesgo de fractura de cadera

Según una investigación realizada en el Reino Unido, las mujeres vegetarianas (cocientes de riesgo [CR]: 1.33, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.03 a 1.71) pero no las mujeres carnívoras ocasionales (CR: 1.00, IC 95%: 0.85 a 1.18) ni las mujeres pescatarianas (CR: 0.97, IC 95%: 0.75 a 1.26) tenían un mayor riesgo de fractura de cadera que las mujeres carnívoras habituales. No hubo pruebas claras de la modificación del efecto por el índice de masa corporal en ningún grupo de dieta (p = 0.3). Tampoco hubo pruebas de modificación del efecto en ningún grupo de dieta por edad, actividad física, suplementos nutricionales, estado socioeconómico o tabaquismo. Las mujeres carnívoras ocasionales tenían un riesgo reducido de fractura de cadera solo en mujeres premenopáusicas.

CC en base al informe:
Risk of Hip Fracture in Meat-eaters, Pescatarians, and Vegetarians: Results from the UK Women’s Cohort Study. BMC Medicine, 2022
13/09/2022
La presencia de Mycoplasma hominis en el Embarazo:

Según una revisión sistemática y metanálisis, la presencia de Mycoplasma hominis en el tracto urogenital en embarazadas está asociada con parto prematuro (odds ratio [OR] no ajustado: 1.87, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.49 a 2.34), ruptura prematura de membranas (OR no ajustado: 1.94, IC 95%: 1.40 a 2.70), bajo peso al nacer (OR no ajustado: 1.81, IC 95%: 1.29 a 2.52) y muerte perinatal o neonatal (OR no ajustado: 2.70, IC 95%: 1.31 a 4.54), pero no con aborto espontáneo (OR no ajustado: 0.93, IC 95%: 0.44 a 1.49).

CC en base al informe:
Adverse Pregnancy and Birth Outcomes Associated with Mycoplasma Hominis, Ureaplasma Urealyticum and Ureaplasma Parvum. BMJ Open, 2022
15/02/2023
Gel intravaginal de clindamicina al 2% de dosis única

Según una investigación realizada en Estados Unidos que analizó la eficacia y seguridad del gel intravaginal de clindamicina al 2% de dosis única en mujeres con vaginosis bacteriana en comparación con placebo, en la población por intención de tratar modificada, el 70.5% de los pacientes en el grupo de clindamicina y el 35.6% en el grupo de placebo lograron la curación clínica a los días 21 a 30 días (diferencia de 34.9; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 19 a 50.8; p < 0.001). En la población por protocolo, la tasa de curación clínica fue del 77.5% entre los pacientes del grupo de clindamicina y el 42.6% entre los pacientes del grupo de placebo (diferencia de 34.9, IC 95%: 17 a 52.7). La tasa de curación clínica en pacientes del grupo de clindamicina con más de tres episodios de vaginosis bacteriana en el año anterior fue del 70%.

CC en base al informe:
Single-Dose, Bioadhesive Clindamycin 2% Gel for Bacterial Vaginosis: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol, 2022
10/02/2023
Factores reproductivos y fracturas óseas

Una menarca tardía da por resultado menor exposición a los estrógenos del hueso en desarrollo, y una menopausia precoz produce una disminución temprana de la densidad ósea.

CC en base al informe:
Cumulative Endogenous Estrogen Exposure Is Associated With Postmenopausal Fracture Risk: The Women's Health Initiative Study. J Bone Miner Res, 2022
22/08/2022
Vaginosis Bacteriana y Circuncisión

La contribución de la microbiota cutánea peniana a la aparición de vaginosis bacteriana en mujeres fue evidente en un estudio sobre circuncisión realizado en África, que tuvo como objetivo la reducción en la transmisión del VIH. La circuncisión se asoció con una reducción del 40% en el riesgo de presentar vaginosis bacteriana en las parejas mujeres de estos hombres circuncidados, los cuales tenían menor presencia de bacterias asociadas con vaginosis bacteriana.

CC en base al informe:
Bacterial Vaginosis: Drivers of Recurrence and Challenges and Opportunities in Partner Treatment. BMC Medicine, 2021
18/08/2022
Anemia Asociada con el Embarazo

La anemia durante el embarazo se define a partir de niveles de hemoglobina menores de 110 g/l antes de las 20 semanas de gestación o menores de 105 g/l luego de las 20 semanas. Las causas más frecuentes son la ferropenia y el déficit de ácido fólico y vitamina B12.

CC en base al informe:
Pharmacological Management of Anaemia in Pregnancy: A Review. Journal of Pharmacy Practice and Research, 2020
11/08/2022
Incidencias de fracturas pélvicas:

Según un estudio realizado en Finlandia, solo las incidencias de fracturas pélvicas en mujeres durante los primeros 4 meses posteriores al parto son similares a las de la población femenina general de la misma edad. Una cuarta parte de las fracturas que llevaron a la hospitalización durante los primeros 12 meses después del parto requirieron tratamiento quirúrgico. La incidencia de hospitalización por fractura aumentó después de los primeros 4 meses después del parto.

CC en base al informe:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018. J Bone Miner Res, 2022
01/08/2022
Anestesia epidural

Según una investigación realizada en Etiopía, el uso de 25 µg de fentanilo por vía intratecal y 8 mg de bupivacaína, según corresponda, mejora el estado hemodinámico y la analgesia posoperatoria de las embarazadas sometidas a cesárea electiva.

CC en base al informe:
Hemodynamic and Analgesic Effect of Intrathecal Fentanyl with Bupivacaine in Patients Undergoing Elective Cesarean Section; A Prospective Cohort Study. PLoS ONE, 2022
28/07/2022
Nebivolol y óxido nítrico

El tratamiento con nebivolol aumenta los niveles de óxido nítrico a través de la activación de la óxido nítrico sintasa endotelial.

CC en base al informe:
Nebivolol Increases Nitric Oxide Synthase via ß 3 Adrenergic Receptor in Endothelial Cells Following Exposure to Plasma from Preeclamptic Patients. Cells, 2022
20/07/2022
Anticoagulación en Embarazadas con COVID-19

Dado que el embarazo es un estado de hipercoagulabilidad, el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) es mayor en embarazadas que en mujeres no embarazadas. No se habría demostrado que la COVID-19 aumente este riesgo. En varios estudios de cohorte, el TEV no se informó como una complicación, aun en mujeres con enfermedad grave. Un comité de investigadores recomienda que las embarazadas que están recibiendo tratamiento anticoagulante o antiagregante plaquetario para otras enfermedades subyacentes, continúen con estos fármacos luego de recibir el diagnóstico de COVID-19.

CC en base al informe:
Antithrombotic Therapy in Patients with COVID-19. National Institutes of Health, 2022
1  2  3  4  5 6  7  8  9  10  Avanza 10 páginas
ua80817