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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Neumonología

Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología
Medicina Deportiva Neumonología
¿Cuál es la primera opción terapéutica para los pacientes con broncoconsricción inducida por el ejercicio?  
Introducción:
La broncoconstricción inducida por el ejercicio se observa en presencia o ausencia de asma y se define por el estrechamiento transitorio de la vía aérea inferior luego del ejercicio.

Lectura recomendada:
Exercise Induced Bronchoconstriction in Adults: Evidence Based Diagnosis and Management
BMJ, 352(6951):1-8
Neumonología Oncología
¿Cuáles de los factores siguientes aumentan la sensibilidad de la aspiración transbronquial con aguja en pacientes con lesiones pulmonares periféricas?  
Introducción:
La aspiración transbronquial con aguja guiada mediante fluoroscopia es una herramienta diagnóstica adecuada en pacientes con lesiones pulmonares periféricas.

Lectura recomendada:
Transbronchial Needle Aspiration in Peripheral Pulmonary Lesions: A Systematic Review and Meta-Analysis
European Respiratory Journal, 48(1):196-204
Medicina Interna Neumonología
¿Qué factores aumentan la exacerbación clínica en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias son dilataciones bronquiales cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente debido a la disponibilidad de la tomografía computarizada de alta resolución.

Lectura recomendada:
Asthma and Bronchiectasis Exacerbation
European Respiratory Journal, 47(6):1680-1686
Neumonología Oncología
Señale la opción correcta sobre el carcinoma pulmonar de células pequeñas en individuos sin antecedentes de tabaquismo:  
Introducción:
En comparación con lo observado en pacientes con adenocarcinoma de pulmón, los sujetos con carcinoma pulmonar de células pequeñas reciben el diagnóstico a una edad más avanzada. La exposición ambiental al radón constituye un factor de riesgo para padecer la enfermedad.

Lectura recomendada:
Small Cell Lung Cancer in Never Smokers
European Respiratory Journal, 47(3):947-953
Medicina Interna Neumonología
¿Cuáles de los siguientes hallazgos histopatológicos se observa en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con morbimortalidad y una carga social y económica sustancial; en la actualidad, representa la cuarta causa más frecuente de mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Fluticasone Furoate/Vilanterol: A Review of Its Use in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 74(13):1509-1522
Alergia Neumonología
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el nivel de pentraxina 3 en el esputo?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas más prevalentes de la vía aérea son el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El nivel de pentraxina 3 en el esputo podría tener un valor en la caracterización de los pacientes con enfermedades respiratorias obstructivas.

Lectura recomendada:
Pentraxin 3 Sputum Levels Differ in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease vs Asthma
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 115(5):485-489
Cardiología Neumonología
Señale la opción correcta sobre la apnea obstructiva del sueño leve:  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un problema significativo de salud, caracterizado por la obstrucción reiterada de la vía aérea superior, con la consiguiente desaturación de oxígeno y la presencia de despertares.

Lectura recomendada:
An Official American Thoracic Society Research Statement: Impact of Mild Obstructive Sleep Apnea in Adults
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193(9):37-54
Farmacología Neumonología
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el tratamiento antiasmático en los sujetos de edad avanzada que reciben corticoides inhalatorios en dosis bajas y que persisten sintomáticos?  
Introducción:
Todavía no se determinó el tratamiento antiasmático óptimo para los adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Antileukotriene Agents Versus Long-Acting Beta-Agonists in Older Adults With Persistent Asthma: A Comparison of Add-on Therapies
Journal of the American Geriatrics Society,
Neumonología Salud Pública
¿Cuál de los siguientes es un indicador de que un paciente sufre una enfermedad respiratoria ocupacional?  
Introducción:
Las enfermedades respiratorias ocupacionales permanecen relegadas en el conocimiento de los profesionales, por lo que suelen ser subdiagnosticadas.

Lectura recomendada:
Enfermedades Respiratorias Ocupacionales
Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 26(3):357-366
Farmacología Neumonología
¿Por qué motivo la teofilina sigue siendo usada para tratar el asma?  
Introducción:
La teofilina es uno de los compuestos más frecuentemente administrados a pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica desde hace más de 80 años.

Lectura recomendada:
Theophylline: A Review of Population Pharmacokinetic Analyses
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 41(6):594-601
Farmacología Neumonología
¿Cuáles son los efectos del ambroxol en el modelo murino de sensibilización con ovoalbúmina y desafíos bronquiales con el alérgeno?  
Introducción:
La producción excesiva de moco es un trastorno característico de muchas enfermedades respiratorias crónicas, como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Ambroxol on Airway Hyperresonsiveness and Inflammation
Immune Network, 16(3):165-175
Cardiología Neumonología
¿Cuáles afirmaciones son verdaderas en cuanto al uso de betabloqueantes en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) según las normas del National Institute for Health and Care Excellence y la European Society of Cardiology?  
Introducción:
Se estima que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se presenta en aproximadamente un tercio de los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Lectura recomendada:
Impact of Beta-Blocker Selectivity on Long-Term Outcomes in Congestive Heart Failure Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, -(10):515-523
Neumonología Otorrinolaringología
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas es más eficaz en los pacientes con rinitis alérgica y asma bronquial, tratados con fluticasona más salmeterol?  
Introducción:
En los pacientes con asma, el tratamiento de la rinitis alérgica es fundamental para lograr el buen control de la enfermedad bronquial.

Lectura recomendada:
Comparison of Oral Montelukast and Intranasal Fluticasone in Patients with Asthma and Allergic Rhinitis.
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 18(8):6-10
Neumonología Otorrinolaringología
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora los síntomas nasales en los pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma?  
Introducción:
El tratamiento de los enfermos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Coexisting Asthma: A Systematic Review
American Journal of Rhinology & Allergy, 29(3):193-201
Infectología Neumonología
¿Qué relación existe entre la deficiencia de vitamina D y la tuberculosis activa?  
Introducción:
Se ha intentado determinar la relación entre la infección por tuberculosis y el estado nutricional de los pacientes para establecer si existe una relación de causa y consecuencia entre ambos factores.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and the Risk of Tuberculosis: A Meta-Analysis
Drug Design, Development and Therapy, 11:91-102
Medicina Interna Neumonología
El empleo de corticoides inhalatorios (CI) asociados con broncodilatadores de acción prolongada, según la guía GesEPOC, está recomendado en:  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección de alta prevalencia en todo el mundo. Las indicaciones actuales de tratamiento incluyen los agonistas beta adrenérgicos de acción prolongada (LABA) y los antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA), solos o en asociación (LAMA + LABA).

Lectura recomendada:
"Correct Use of Inhaled Corticosteoids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease": A Consensus Document
Archivos de BronconeumologÍa, 51(4):193-198
Farmacología Neumonología
¿Cuáles son los efectos del nintedanib y la pirfenidona en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
El nintedanib y la pirfenidona son tratamientos aprobados contra la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Drug Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Systematic Review and Network Meta-Analysis
Chest, 149(3):756-766
Farmacología Neumonología
¿Cuál es el efecto de la pirfenidona?  
Introducción:
La pirfenidona fue el primer fármaco aprobado para la fibrosis pulmonar idiopática en Europa; en Estados Unidos también fue aprobada, junto con el nintedanib, para tratar este trastorno.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical and Real-World Experience With Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
European Respiratory Review, 24(135):58-64
Medicina Interna Neumonología
¿Con qué hábito parece asociarse la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Existen diversos hechos y conceptos relacionados con la fibrosis pulmonar idiopática basados en pruebas circunstanciales, pero fuertes, que no son formulados explícitamente en la enseñanza médica.

Lectura recomendada:
Neglected Evidence in Idiopathic Pulmonary Fibrosis and the Importance of Early Diagnosis and Treatment
European Respiratory Review, 23(131):106-110
Medicina Interna Neumonología
¿Qué diferencias existen entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática incluidos en ensayos clínicos y aquellos que se ven en la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados son importantes como forma de diseñar nuevos esquemas terapéuticos y de probar la utilidad de los fármacos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: From Clinical Trials to Real-Life Experiences
European Respiratory Review, 24(137):420-427
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