Conceptos Categóricos

17/11/2023
El apoyo al paciente trasplantado

El seguimiento constante con los especialistas del centro hepático y la coordinación de la atención dentro de un equipo interdisciplinario son cruciales para brindar el apoyo necesario para prevenir resultados adversos después del trasplante hepático por carcinoma hepatocelular. Estos apoyos pueden ser más fácilmente accesibles para los pacientes con ingresos y seguros confiables, y se deben priorizar los esfuerzos para crear y ofrecer estos apoyos a las personas con ingresos o seguros limitados.

CC en base al informe:
Racial, Ethnic, and Socioeconomic Disparities Impact Post-liver Transplant Survival in Patients with Hepatocellular Carcinoma. Ann Hepatol, 2023

20/10/2023
Información en línea sobre el tratamiento del cáncer de mama

Para mejorar la calidad de los artículos, los productores de cuentas públicas de Wechat deben especificar las fuentes de la información esencial, proporcionar información adicional sobre las opciones de tratamiento y los impactos de las diferentes opciones de tratamiento en la calidad de vida, enfatizar la toma de decisiones compartida y sus efectos positivos, publicar más artículos relacionados con la cirugía y prestar especial atención a la legibilidad del contenido de los ensayos clínicos.

CC en base al informe:
Quality Evaluation of Health Information about Breast Cancer Treatment Found on WeChat Public Accounts. Archives of Public Health, 2023

17/10/2023
Inhibidores de ALK en el cáncer de pulmón de células no pequeñas

En pacientes con CPCNP ALK positivos, el tratamiento con inhibidores de ALK se asocia con mortalidad de manera infrecuente. La supervivencia libre de enfermedad parece mejorar en el contexto de la administración de alectinib y brigatinib, en comparación con otros inhibidores ALK; aunque ningún agente de esta clase de fármacos pareció mejorar la supervivencia global.

CC en base al informe:
ALK Inhibitors for Non-Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. PLoS ONE, 2020

12/10/2023
Enfermedad hepática grasa no alcohólica

La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) de inicio antes de los 45 años se asocia con riesgo aumentado de cáncer (hazard ratio promedio de 1.52); en la medida en que la edad de inicio de la EHGNA aumenta, el riesgo de cáncer se reduce.

CC en base al informe:
New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk. JAMA Network Open, 2023

03/10/2023
La radioterapia con haz de protones

Una investigación reportó que la radioterapia con haz de protones para el cáncer de páncreas localmente avanzado fue bien tolerada y eficaz para el control de la enfermedad y se asocia con tasas de supervivencia comparables con la radioterapia basada en fotones de dosis escalada. Específicamente, los pacientes no experimentaron ninguna toxicidad de grado 3 a pesar de recibir una mediana de dosis de 54 Gy y de que el 78.9% también recibió quimioterapia concurrente. El control de la enfermedad fue excelente en el contexto del cáncer de páncreas localmente avanzado, con una tasa de ausencia de recidiva local de 81.7% a primer año después de la radioterapia, que se asoció con una mediana de supervivencia global de 14.6 meses.

CC en base al informe:
Proton Therapy for Unresectable and Medically Inoperable Locally Advanced Pancreatic Cancer: Results From a Multi-Institutional Prospective Registry. Adv Radiat Oncol, 2023

29/09/2023
El tratamiento anticoagulante en el cáncer

Se ha reportado que alrededor del 10% de los pacientes con fibrilación auricular con cáncer activo interrumpen de forma permanente el tratamiento anticoagulante, mientras que casi el 40% de los pacientes experimentan una o más interrupciones del tratamiento anticoagulante durante el curso del cáncer.

CC en base al informe:
Thromboembolic and Bleeding Complications during Interruptions and after Discontinuation of Anticoagulant Treatment in Patients with Atrial Fibrillation and Active Cancer: A Daily Practice Evaluation. Thromb Res, 2023

26/09/2023
La gastrectomía por cáncer

Un estudio realizado en Colombia que describió una serie de pacientes sometidos a gastrectomía por cáncer en un periodo de 7 años reportó que la mortalidad fue del 4.5% y la morbilidad de 34.9%. El 17.4% de los casos presentaron complicaciones mayores a IIIA de la clasificación de Clavien-Dindo. La fuga de la anastomosis esófago-yeyunal con 6 casos fue la complicación más frecuente, seguida de la fuga del muñón duodenal. La fuga de la anastomosis esofago-yeyunal fue la causa de mortalidad más frecuente.

CC en base al informe:
Morbilidad y Mortalidad en Pacientes Llevados a Gastrectomía por Cáncer Gástrico. Rev Colomb Cir, 2023

15/09/2023
Casos de cáncer de hígado durante el embarazo

Una revisión bibliográfica identificó un total de 35 casos notificados de cáncer de hígado durante el embarazo entre 2012 y 2021, los que sumados a los 48 casos descritos anteriormente eleva el número total de casos notificados a nivel mundial a 83. En los casos publicados entre 2012 y 2023, el cáncer de hígado ocurrió en un rango de edad de 23 a 41 años con una media de edad de 31.6 años.

CC en base al informe:
Liver Cancer and Pregnancy: A Review of the Literature. Anticancer Res, 2023

05/08/2023
La desnutrición en pacientes oncológicos

Según una investigación, evaluar la desnutrición por el cambio de peso corporal proporciona una valoración imprecisa del estado nutricional de los pacientes con cáncer. Los componentes principales del peso corporal pueden responder de manera diferente a la presencia del tumor y a la intervención nutricional y, por lo tanto, influir de manera diferente en los desenlaces de los pacientes con cáncer.

CC en base al informe:
Nutrition Support and Clinical Outcome in Advanced Cancer Patients. Proc Nut Soc, 2018

04/08/2023
Nutrición del paciente con cáncer avanzado

Según una investigación, en pacientes con cáncer avanzado que reciben cuidado paliativo, se recomienda ofrecer e implementar intervenciones nutricionales solo después de considerar de forma cuidadosa junto con el paciente el pronóstico de la enfermedad maligna, y tanto el beneficio esperado en la calidad de vida y la supervivencia potencial como la carga asociada con el cuidado nutricional.

CC en base al informe:
ESPEN Practical Guideline: Clinical Nutrition in Cancer. Clin Nutr, 2021

27/07/2023
Dermatitis por radiación en el cáncer de mama

La dermatitis por radiación ocurre usualmente entre 2 y 3 semanas después del comienzo de la radioterapia y afecta aproximadamente al 95% de las pacientes con cáncer de mama.

CC en base al informe:
Topical Prevention of Radiation Dermatitis in Breast Cancer Patients: A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. In Vivo, 2023

28/07/2023
Uso de aspirina para prevenir el cáncer

Los resultados del análisis secundario del Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial sugieren que la aspirina puede no ser eficaz para la prevención del cáncer en estados de sobrepeso u obesidad. El uso de aspirina 3 o más veces por semana no modificó de forma significativa la asociación del mayor riesgo de cáncer colorrectal y con obesidad y sobrepeso en la adultez.

CC en base al informe:
Analysis of Body Mass Index in Early and Middle Adulthood and Estimated Risk of Gastrointestinal Cancer. JAMA Network Open, 2023

14/07/2023
Radiodermatitis crónica

La radiodermatitis crónica es irreversible y progresiva, y como tal afecta de forma notoria la calidad de vida de los pacientes. Se manifiesta como úlceras crónicas, necrosis, queratosis inducida por radiación, telangiectasias y fibrosis, así como cánceres de piel secundarios, que pueden presentarse muchos años después de la irradiación. Las indicaciones más frecuentes para los apósitos en la radiodermatitis crónica son la ulceración crónica y la necrosis, mientras que la fibrosis inducida por radiación se trata con otros métodos. A diferencia de la radiodermatitis aguda, los datos con respecto a los apósitos en el abordaje de la radiodermatitis crónica son escasos. Los apósitos más importantes y prometedores para el tratamiento de las úlceras y la necrosis relacionadas con la radiodermatitis crónica son los bioapósitos.

CC en base al informe:
Modern Dressings in Prevention and Therapy of Acute and Chronic Radiation Dermatitis—A Literature Review. Pharmaceutics, 2022

06/07/2023
Protección de la piel del paciente oncológico

Los tratamientos protectores de la piel en pacientes oncológicos deben continuarse por al menos un año después de terminado el tratamiento radioterápico.

CC en base al informe:
The Effect of the RadioProtect Cosmetic Formulation on the Skin of Oncological Patients Treated with Selected Cytostatic Drugs and Ionizing Radiation. Adv Dermatol Allergol, 2022

10/07/2023
Características dermatoscópicas del melanoma

Un análisis retrospectivo de 1120 imágenes dermatoscópicas obtenidas a partir de 1120 tumores melanocíticos atípicos (320 melanomas y 800 no melanomas) realizado en España, informó que la mayoría de los melanomas tenían 3 colores o más (280; 84.5%), asimetría en los colores o las estructuras (289; 90.3%), y al menos una estructura específica de melanoma (316; 98.7%); además, un total de 264 (82.5%) de estos últimos presentaba dos o más estructuras específicas de melanoma.

CC en base al informe:
Do not PASS Any Melanoma Without Diagnosis: A New Simplified Dermoscopic Algorithm. Int J Dermatol, 2023

26/06/2023
La obesidad metabólicamente no saludable

La obesidad metabólicamente no saludable en comparación con el peso normal metabólicamente saludable se asocia con un mayor riesgo de cualquier cáncer relacionado con la obesidad y con varios cánceres específicos. Para muchos de estos cánceres, la obesidad siguió siendo un factor de riesgo incluso en individuos con un estado metabólico saludable (obesidad metabólicamente saludable), aunque más débil en comparación con la obesidad metabólicamente no saludable.

CC en base al informe:
Metabolically (un)Healthy Obesity and Risk of Obesity-related Cancers: A Pooled Study. J Natl Cancer Inst, 2023

05/12/2023
Cociente de conversión de morfina oral a parche trasndérmico de fentanilo

Se ha informado que el cociente de conversión de morfina oral a parche transdérmico de fentanilo es de 78:1 en pacientes con dolor crónico de origen cancerígeno y con dificultad para tolerar la morfina oral. Otra investigación concluyó que el cociente de conversión de 100:1 de morfina oral a parche transdérmico es en un 30% subequianalgésico, pero puede ser apropiado por cuestiones de seguridad.

CC en base al informe:
Practical Management of Opioid Rotation and Equianalgesia. J Pain Res, 2018

05/06/2023
Ibrutinib y arritmias ventriculares y auriculares

El ibrutinib es una molécula pequeña inhibidora de la tirosina quinasa de Bruton, que se emplea para el tratamiento de varias neoplasias de células B y que se ha asociado con arritmias ventriculares y auriculares. La frecuencia de fibrilación auricular vinculada con este agente se encuentra entre el 5% y el 15%, con un riesgo relativo informado de entre 3.5 y 8.8.

CC en base al informe:
Clinical Approach to Cardiovascular Toxicity of Oral Antineoplastic Agents. J Am Coll Cardiol, 2021

25/05/2023
Elección del suplemento nutricional oral

Según una investigación, en pacientes oncológicos la elección del suplemento nutricional oral debe tener en cuenta la preferencia del paciente, las comorbilidades existentes y las dificultades para tragar, así como las deficiencias nutricionales y cualquier problema de tolerancia.

CC en base al informe:
Nutrition and Oncology: Best Practice and the Development of a Traffic Light System. Br J Nurs, 2021

29/05/2023
Análisis del estudio de seguridad ORAL Surveillance

El análisis del estudio de seguridad ORAL Surveillance reportó que neoplasia maligna excluyendo el cáncer de piel no melanoma más frecuente entre los pacientes con artritis reumatoide mayores de 50 años con factores de riesgo cardiovascular adicionales tratados con tofacitinib fue el cáncer de pulmón (1%, principalmente cáncer de pulmón de células no pequeñas), y el riesgo de cáncer de pulmón fue mayor en pacientes tratados con tofacitinib 10 mg dos veces al día frente a inhibidores del factor de necrosis tumoral.

CC en base al informe:
Malignancy Risk with Tofacitinib Versus TNF Inhibitors in Rheumatoid Arthritis: Results from the Open- label, Randomised Controlled ORAL Surveillance Trial. Ann Rheum Dis, 2023

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