Conceptos Categóricos
Oncología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Tratamiento Temprano con Naproxeno
El inicio temprano del tratamiento de la fiebre de origen neoplásico con naproxeno podría ayudar a aliviar el sufrimiento innecesario del paciente y mejorar su calidad de vida.
CC en base al informe:
Naproxen for the Treatment of Neoplastic Fever A PRISMA-Compliant Systematic Review and Meta-Analysis.
Medicine (Baltimore), 2019
07/06/2021
Tabaquismo, ejercicio, comorbilidades y mortalidad
Los extabaquistas mostraron mayores tasas de obesidad, hipertensión y diabetes que los no fumadores; sin embargo, la mortalidad sólo fue levemente mayor. Los tabaquistas actuales no presentaron dicho aumento de comorbilidades, pero tuvieron significativamente menor aptitud cardiorrespiratoria en la prueba de ejercicio y mayor mortalidad total, cardiovascular y por cáncer. La aptitud cardiorrespiratoria estuvo inversamente relacionada con la mortalidad en todos los estados de fumador: tabaquistas, extabaquistas y no fumadores.
CC en base al informe:
Effect of Cardiorespiratory Fitness on Comorbidities and Mortality in Never, Past and Current Smokers.
Am J Cardiol, 2018
07/06/2021
El uso del metilsulfonilmetano es seguro
Según una revisión, el metilsulfonilmetano (MSM) parecería ser bien tolerado y seguro. Se ha observado irritación leve de la piel y los ojos cuando el MSM es aplicado de forma tópica. Según la Food and Drug Administration, el MSM es considerado seguro en dosis inferiores a 4845.6 mg/día. Son necesarios estudios adicionales para evaluar la seguridad del uso del MSM junto con el empleo recreacional de alcohol.
CC en base al informe:
Methylsulfonylmethane: Applications and Safety of a Novel Dietary Supplement.
Nutrients, 2017
07/06/2021
Prostatectomía radical en cáncer de próstata
Un estudio de 29 años seguimiento estableció que, en los hombres con cáncer de próstata localizado, detectado clínicamente, con una expectativa de vida prolongada, el beneficio de la prostatectomía radical parece ser considerable, con un promedio de 2.9 años ganados de vida.
CC en base al informe:
Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer — 29-Year Follow-up.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
La eficacia de la resección endoscópica:
Según un estudio, la eficacia de la resección endoscópica en la neoplasia asociada con la colitis se evalúa en base al éxito inmediato, la resección completa de la lesión en bloque o la claridad de los márgenes; el éxito a mediano plazo, la ausencia de neoplasia recurrente en el lugar; y el éxito a largo plazo, evitar la colectomía en el largo plazo.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
El plan de tratamiento posterior a la resección endoscópica:
Según un estudio, el plan de tratamiento subsiguiente posterior a la resección endoscópica de una neoplasia asociada con la colitis dependerá del grado de neoplasia identificado en la lesión resecada y la presencia o ausencia de displasia en la base de la lesión y en las muestras aleatorias de la biopsia. Los pacientes con neoplasia asociada con la colitis deben ser tratados y controlados de manera multidisciplinaria.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
La eficacia de la resección endoscópica:
Según un estudio, la eficacia de la resección endoscópica en la neoplasia asociada con la colitis se evalúa en base al éxito inmediato, la resección completa de la lesión en bloque o la claridad de los márgenes; el éxito a mediano plazo, la ausencia de neoplasia recurrente en el lugar; y el éxito a largo plazo, evitar la colectomía en el largo plazo.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
El plan de tratamiento posterior a la resección endoscópica:
Según un estudio, el plan de tratamiento subsiguiente posterior a la resección endoscópica de una neoplasia asociada con la colitis dependerá del grado de neoplasia identificado en la lesión resecada y la presencia o ausencia de displasia en la base de la lesión y en las muestras aleatorias de la biopsia. Los pacientes con neoplasia asociada con la colitis deben ser tratados y controlados de manera multidisciplinaria.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
Enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago de Barrett
El esófago de Barrett sería la única complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico con potencial maligno, y tiende a aparecer en pacientes con duración prolongada de los síntomas, mayores de 50 años, varones y caucásicos. Los síntomas en los individuos con esófago de Barrett pueden controlarse de igual manera que en los sujetos con enfermedad por reflujo gastroesofágico sin esófago de Barrett. Se recomienda que los pacientes con esófago de Barrett confirmado endoscópicamente permanezcan en un programa de vigilancia.
CC en base al informe:
Guidelines for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease.
Am J Gastroenterol, 2013
07/06/2021
Losartán y Cáncer de Ovario
El losartán es un fármaco antihipertensivo que bloquea a los receptores de angiotensina tipo 1. Según lo hallado en modelos de cáncer de ovario, la administración de la droga se asocia con disminución del colágeno y de hialuronano intratumoral. Como consecuencia, se observa reducción del estrés sólido y de la compresión de los vasos, y aumento de la perfusión vascular. Esto se traduce en disminución de la hipoxia tumoral y en incremento de la distribución y la eficacia de las drogas.
CC en base al informe:
Losartan Treatment Enhances Chemotherapy Efficacy and Reduces Ascites in Ovarian Cancer Models by Normalizing the Tumor Stroma.
Proc Natl Acad Sci U S A, 2019
07/06/2021
Pronóstico del Linfoma de Hodgkin Primario Refractario
Se estima que la supervivencia global del linfoma de Hodgkin primario refractario a los 5 años es del 26% en comparación con el 46% de los casos de recaída temprana y el 78% de aquellos con recaídas después de 1 año.
CC en base al informe:
Brentuximab Vedotin and Bendamustine Produce High Complete Response Rates in Patients with Chemotherapy Refractory Hodgkin Lymphoma.
Br J Haematol, 2018
07/06/2021
Tratamiento de las infecciones fúngicas invasoras
Según una revisión, en el tratamiento de las infecciones fúngicas invasoras el complejo lipídico de anfotericina B tiene todavía un papel importante. Este antifúngico es eficaz en el tratamiento de las infecciones fúngicas presuntas o confirmadas en una variedad de pacientes inmunodeprimidos y reduce significativamente el riesgo de nefrotoxicidad en comparación con la anfotericina B convencional.
CC en base al informe:
The Current Role of Amphotericin B Lipid Complex in Managing Systemic Fungal Infections.
Curr Med Res Opin, 2009
07/06/2021
Cáncer de Pulmón
De acuerdo con lo estimado, el cáncer de pulmón es la primera causa de muerte por cáncer en el mundo. El carcinoma pulmonar de células escamosas se observa en un 20% de los pacientes con cáncer de pulmón y es el segundo tipo histológico más frecuente entre los carcinomas pulmonares de células no pequeñas. En general, este tipo histológico se ubica en las vías aéreas centrales y, en consecuencia, provoca síntomas obstructivos. No obstante, la ubicación periférica es cada vez más frecuente.
CC en base al informe:
Afatinib and Erlotinib in the Treatment of Squamous-cell Lung Cancer.
Expert Opin Pharmacother, 2018
07/06/2021
Terapia de mantenimiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas
Según un estudio no intervencionista realizado en Alemania, la terapia de mantenimiento con erlotinib en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado y estable después de la quimioterapia de primera línea basada en platino sería eficaz y tolerable. Además, en pacientes con mutación positiva del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por su sigla en inglés) la mejora en la supervivencia habría sido mayor que en los sujetos en los que no se detectó la mutación del EGFR.
CC en base al informe:
Erlotinib in Routine Clinical Practice for First-line Maintenance Therapy in Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC).
J Cancer Res Clin Oncol, 2018
07/06/2021
El cáncer de próstata resistente a la castración metastásico no tiene cura:
Según una revisión, en la actualidad el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm) no tiene cura y los esfuerzos de los distintos tratamientos disponibles están dirigidos a prolongar la supervivencia, los síntomas paliativos, mejorar y mantener la calidad de vida y prevenir las complicaciones.
CC en base al informe:
Update on Systemic Prostate Cancer Therapies: Management of Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer in the Era of Precision Oncology.
Eur Urol, 2019
07/06/2021
Las opciones terapéuticas en el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico:
Según un estudio, además del docetaxel existen 5 modalidades terapéuticas diferentes para el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm): abiraterona, enzalutamida, cabazitaxel, sipuleucel-T y radio-223. Todos estos agentes tendrían un impacto significativo en la supervivencia de los pacientes con CPRCm.
CC en base al informe:
Update on Systemic Prostate Cancer Therapies: Management of Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer in the Era of Precision Oncology.
Eur Urol, 2019
07/06/2021
Helicobacter pylori, Gastritis y Cáncer Gástrico
La erradicación de Helicobacter pylori en una fase temprana de la infección, antes de la progresión de la atrofia de la mucosa gástrica en la gastritis, aumenta las probabilidades de evitar la aparición de cáncer gástrico.
CC en base al informe:
Guidelines for the Management of Helicobacter Pylori Infection in Japan: 2016 Revised Edition.
Helicobacter, 2019
07/06/2021
Las terapias intravesicales en el cáncer de vejiga
Según una revisión, para pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular, la resección transuretral del tumor de vejiga bien realizada es el pilar de la terapia. La quimioterapia intravesical perioperatoria sería importante para el tratamiento de los pacientes de bajo riesgo mientras que la inmunoterapia continúa siendo la terapia intravesical preferida para los pacientes de alto riego. En los pacientes de riesgo intermedio es necesario estratificar el riesgo y se pueden hacer recomendaciones personalizadas.
CC en base al informe:
Updates on the Use of Intravesical Therapies for Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: How, When and What.
World J Urol, 2018
07/06/2021
Instilación intravesical de BCG
La instilación intravesical de BCG emplea una cepa viva y atenuada de Mycobacterium bovis para el tratamiento y la profilaxis de la recurrencia del cáncer de vejiga sin invasión muscular, de riesgo intermedio o alto.
CC en base al informe:
Final Results of the Phase III URO-BCG 4 Multicenter Study: Efficacy and Tolerance of One-Third Dose BCG Maintenance in Nonmuscle Invasive Bladder Cancer.
Anticancer Drugs, 2017
07/06/2021
Cáncer de Vejiga Invasivo No Muscular
El cáncer de vejiga invasivo no muscular (CVINM) representa el 75% de los carcinomas de vejiga. Según la European Organization of Research and Treatment of Cancer, para los tumores de bajo riesgo (< 3 cm, Ta, bajo grado) la tasa de recurrencia es del 20% (15%-31%), mientras que para los de riesgo intermedio (tumores de 3 cm o más o múltiples, Ta, bajo grado) y los de alto riesgo (T1 o alto grado o CIS), las tasas de recurrencia oscilan entre un 24% y un 78% y tiene un alto riesgo de progresión a enfermedad invasiva muscular (1% a 45%).
CC en base al informe:
Dose, Duration and Strain of Bacillus Calmette–Guérin in the Treatment of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials.
Medicine (Baltimore), 2017