Conceptos Categóricos
Oncología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
La infertilidad masculina:
El diagnóstico de la infertilidad masculina podría servir como un biomarcador potencial de la salud actual y futura. El paciente con infertilidad masculina debe ser evaluado de manera completa y multidisciplinaria para mejorar no solo la salud sexual, sino también la salud general. Dada la naturaleza compleja de la reproducción, la salud general es fundamental para que la espermatogénesis sea eficaz.
CC en base al informe:
New Insights to Guide Patient Care: The Bidirectional Relationship Between Male Infertility and Male Health.
Fertil Steril, 2020
27/04/2020
El tratamiento no farmacológico del dolor por cáncer
Según una investigación, dentro del tratamiento no farmacológico del dolor por cáncer se encuentran las intervenciones integradoras y las terapias intervencionistas. Las primeras incluyen intervenciones físicas, cognitivo-conductuales, psicosociales, y espirituales. Las terapias intervencionistas están indicadas en sujetos que sufren de dolor que probablemente se alivie con un bloqueo nervioso, pacientes incapaces de lograr una analgesia adecuada, la presencia de efectos secundarios intolerables, o todos estos.
CC en base al informe:
Adult Cancer Pain, Version 3.2019.
Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN), 2019
07/06/2021
Las responsabilidades médicas en la telesalud y la telemedicina
Según un estudio, cuando la interacción entre el paciente y el médico en la telesalud y la telemedicina es indirecta, los médicos son responsables del contenido publicado en el sitio web, pero no de cómo los individuos actúan frente a esa información. Si el sitio web o el servicio ofrecen una respuesta individualizada al paciente, esta interacción es más directa y genera mayores responsabilidades al médico. Esta interacción puede ocurrir en tiempo real y el médico responde de manera específica a la consulta del paciente, haciéndose éticamente responsable de ello. En las consultas con especialistas mediante telemedicina, el especialista compartiría la responsabilidad de la atención del paciente con el médico tratante. Existen interacciones en la que los médicos participan de manera directa en la atención clínica del paciente en tiempo real mediante telecomunicaciones en las que el profesional actúa como médico tratante.
CC en base al informe:
Ethical practice in Telehealth and Telemedicine.
J Gen Intern Med, 2017
07/06/2021
L1CAM y Potencial Terapéutico en Cáncer
La comprensión cabal de los factores que conducen al aumento en la expresión de la molécula L1 de adhesión celular (L1CAM), involucrada en la regeneración tisular y la diseminación de las células metastásicas, contribuirá al diseño de estrategias novedosas para el tratamiento del cáncer.
CC en base al informe:
L1CAM Defines the Regenerative Origin of Metastasis-Initiating Cells in Colorectal Cancer.
Nature Cancer, 2020
07/06/2021
Riesgos del Hábito de Fumar
El hábito de fumar provoca cáncer de pulmón (aumenta en 20 veces el riesgo con respecto a los no fumadores), bronquitis crónica y enfisema y es el principal factor de riesgo de enfermedad cardíaca isquémica (riesgo 10 veces superior con respecto a los no fumadores), enfermedad vascular periférica y accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Smoking Cessation Clinical Practice Guidelines.
www.virginia.premier.com, 2016
07/06/2021
Formulaciones a base de lípidos de anfotericina
Según una investigación, no existirían diferencias entre la anfotericina B convencional y las formulaciones a base de lípidos de anfotericina B en términos de eficacia. Sin embargo, las formulaciones a base de lípidos serían más seguras, particularmente en lo vinculado con la nefrotoxicidad.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Amphotericin B Lipid-based Formulations—A Systematic Review and Meta-analysis.
Mycoses, 2017
07/06/2021
Los tumores genitales en niñas prepúberes
Según una investigación, los tumores genitales en las niñas prepúberes son raros y deben considerarse en caso de que estas presenten: ulceración crónica genital; inflamación no traumática de los genitales externos; protrusión de una masa desde la vagina; flujo sanguinolento maloliente, sin indicios de cuerpo extraño; virilización o pubertad precoz.
CC en base al informe:
Vulvovaginitis and Other Common Vulvar Disorders in Children.
Endocrine Development, 2012
07/06/2021
Tratamiento Temprano con Naproxeno
El inicio temprano del tratamiento de la fiebre de origen neoplásico con naproxeno podría ayudar a aliviar el sufrimiento innecesario del paciente y mejorar su calidad de vida.
CC en base al informe:
Naproxen for the Treatment of Neoplastic Fever A PRISMA-Compliant Systematic Review and Meta-Analysis.
Medicine (Baltimore), 2019
07/06/2021
Tabaquismo, ejercicio, comorbilidades y mortalidad
Los extabaquistas mostraron mayores tasas de obesidad, hipertensión y diabetes que los no fumadores; sin embargo, la mortalidad sólo fue levemente mayor. Los tabaquistas actuales no presentaron dicho aumento de comorbilidades, pero tuvieron significativamente menor aptitud cardiorrespiratoria en la prueba de ejercicio y mayor mortalidad total, cardiovascular y por cáncer. La aptitud cardiorrespiratoria estuvo inversamente relacionada con la mortalidad en todos los estados de fumador: tabaquistas, extabaquistas y no fumadores.
CC en base al informe:
Effect of Cardiorespiratory Fitness on Comorbidities and Mortality in Never, Past and Current Smokers.
Am J Cardiol, 2018
07/06/2021
El uso del metilsulfonilmetano es seguro
Según una revisión, el metilsulfonilmetano (MSM) parecería ser bien tolerado y seguro. Se ha observado irritación leve de la piel y los ojos cuando el MSM es aplicado de forma tópica. Según la Food and Drug Administration, el MSM es considerado seguro en dosis inferiores a 4845.6 mg/día. Son necesarios estudios adicionales para evaluar la seguridad del uso del MSM junto con el empleo recreacional de alcohol.
CC en base al informe:
Methylsulfonylmethane: Applications and Safety of a Novel Dietary Supplement.
Nutrients, 2017
07/06/2021
Prostatectomía radical en cáncer de próstata
Un estudio de 29 años seguimiento estableció que, en los hombres con cáncer de próstata localizado, detectado clínicamente, con una expectativa de vida prolongada, el beneficio de la prostatectomía radical parece ser considerable, con un promedio de 2.9 años ganados de vida.
CC en base al informe:
Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer — 29-Year Follow-up.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
La eficacia de la resección endoscópica:
Según un estudio, la eficacia de la resección endoscópica en la neoplasia asociada con la colitis se evalúa en base al éxito inmediato, la resección completa de la lesión en bloque o la claridad de los márgenes; el éxito a mediano plazo, la ausencia de neoplasia recurrente en el lugar; y el éxito a largo plazo, evitar la colectomía en el largo plazo.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
El plan de tratamiento posterior a la resección endoscópica:
Según un estudio, el plan de tratamiento subsiguiente posterior a la resección endoscópica de una neoplasia asociada con la colitis dependerá del grado de neoplasia identificado en la lesión resecada y la presencia o ausencia de displasia en la base de la lesión y en las muestras aleatorias de la biopsia. Los pacientes con neoplasia asociada con la colitis deben ser tratados y controlados de manera multidisciplinaria.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
La eficacia de la resección endoscópica:
Según un estudio, la eficacia de la resección endoscópica en la neoplasia asociada con la colitis se evalúa en base al éxito inmediato, la resección completa de la lesión en bloque o la claridad de los márgenes; el éxito a mediano plazo, la ausencia de neoplasia recurrente en el lugar; y el éxito a largo plazo, evitar la colectomía en el largo plazo.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
El plan de tratamiento posterior a la resección endoscópica:
Según un estudio, el plan de tratamiento subsiguiente posterior a la resección endoscópica de una neoplasia asociada con la colitis dependerá del grado de neoplasia identificado en la lesión resecada y la presencia o ausencia de displasia en la base de la lesión y en las muestras aleatorias de la biopsia. Los pacientes con neoplasia asociada con la colitis deben ser tratados y controlados de manera multidisciplinaria.
CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group.
Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
Enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago de Barrett
El esófago de Barrett sería la única complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico con potencial maligno, y tiende a aparecer en pacientes con duración prolongada de los síntomas, mayores de 50 años, varones y caucásicos. Los síntomas en los individuos con esófago de Barrett pueden controlarse de igual manera que en los sujetos con enfermedad por reflujo gastroesofágico sin esófago de Barrett. Se recomienda que los pacientes con esófago de Barrett confirmado endoscópicamente permanezcan en un programa de vigilancia.
CC en base al informe:
Guidelines for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease.
Am J Gastroenterol, 2013
07/06/2021
Losartán y Cáncer de Ovario
El losartán es un fármaco antihipertensivo que bloquea a los receptores de angiotensina tipo 1. Según lo hallado en modelos de cáncer de ovario, la administración de la droga se asocia con disminución del colágeno y de hialuronano intratumoral. Como consecuencia, se observa reducción del estrés sólido y de la compresión de los vasos, y aumento de la perfusión vascular. Esto se traduce en disminución de la hipoxia tumoral y en incremento de la distribución y la eficacia de las drogas.
CC en base al informe:
Losartan Treatment Enhances Chemotherapy Efficacy and Reduces Ascites in Ovarian Cancer Models by Normalizing the Tumor Stroma.
Proc Natl Acad Sci U S A, 2019
07/06/2021
Pronóstico del Linfoma de Hodgkin Primario Refractario
Se estima que la supervivencia global del linfoma de Hodgkin primario refractario a los 5 años es del 26% en comparación con el 46% de los casos de recaída temprana y el 78% de aquellos con recaídas después de 1 año.
CC en base al informe:
Brentuximab Vedotin and Bendamustine Produce High Complete Response Rates in Patients with Chemotherapy Refractory Hodgkin Lymphoma.
Br J Haematol, 2018
07/06/2021
Tratamiento de las infecciones fúngicas invasoras
Según una revisión, en el tratamiento de las infecciones fúngicas invasoras el complejo lipídico de anfotericina B tiene todavía un papel importante. Este antifúngico es eficaz en el tratamiento de las infecciones fúngicas presuntas o confirmadas en una variedad de pacientes inmunodeprimidos y reduce significativamente el riesgo de nefrotoxicidad en comparación con la anfotericina B convencional.
CC en base al informe:
The Current Role of Amphotericin B Lipid Complex in Managing Systemic Fungal Infections.
Curr Med Res Opin, 2009
07/06/2021
Cáncer de Pulmón
De acuerdo con lo estimado, el cáncer de pulmón es la primera causa de muerte por cáncer en el mundo. El carcinoma pulmonar de células escamosas se observa en un 20% de los pacientes con cáncer de pulmón y es el segundo tipo histológico más frecuente entre los carcinomas pulmonares de células no pequeñas. En general, este tipo histológico se ubica en las vías aéreas centrales y, en consecuencia, provoca síntomas obstructivos. No obstante, la ubicación periférica es cada vez más frecuente.
CC en base al informe:
Afatinib and Erlotinib in the Treatment of Squamous-cell Lung Cancer.
Expert Opin Pharmacother, 2018