Conceptos Categóricos
Oncología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Glioblastoma y Crisis Epiléptica
Los pacientes con tumores cerebrales, especialmente de células gliales y neurogliales, presentan crisis epilépticas con una frecuencia del 20% al 70% y del 25% al 60% en caso de lesiones de bajo grado o de glioblastoma, respectivamente. Además, se observa una asociación inversa entre la frecuencia de las crisis y el grado histológico tumoral. Esto podría deberse a que los gliomas de alto grado afectan preferentemente la sustancia blanca y a la asociación entre el crecimiento rápido y la epileptogénesis, entre otros factores.
CC en base al informe:
Efficacy And Safety Of Levetiracetam Vs. Other Antiepileptic Drugs In Hispanic Patients With Glioblastoma.
J Neurooncol, 2018
07/06/2021
Uso de nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia:
La Food and Drug Administration (FDA) aprobó recientemente el uso de la nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia en pacientes con cáncer en los que fracasa el tratamiento antiemético convencional. La dosis diaria de nabilona es de 1 a 2 mg 2 veces por día, sin superar los 6 mg repartidos en 2 o 3 veces por día. El tratamiento debe iniciarse con las dosis más bajas e ir aumentado según la respuesta del paciente para reducir los efectos adversos, por lo general una dosis la noche anterior a la quimioterapia y repetir 1 o 3 horas antes de la quimioterapia.
CC en base al informe:
A Review of Nabilone in the Treatment of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting.
Ther Clin Risk Manag, 2008
07/06/2021
Depresión y síntomas depresivos en pacientes ambulatorios
La prevalencia de depresión y síntomas depresivos alcanzó el 27% en pacientes ambulatorios de diferentes especialidades. La mayor prevalencia se verificó en otorrinolaringología (53%), dermatología (39%) y neurología (35%). Respecto de la edad, los niveles más altos de depresión se observan a los 80 años. Los países en desarrollo manifestaron una mayor prevalencia de depresión con respecto a los países desarrollados.
CC en base al informe:
Prevalence Of Depression And Depressive Symptoms Among Outpatients: A Systematic Review And Meta-Analysis.
BMJ Open, 2017
07/06/2021
Infarto Agudo de Miocardio y Riesgo de Cáncer
Los pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) tienen riesgo aumentado de presentar diversos tipos de cánceres, posiblemente por la presencia de factores de riesgo compartidos. En el Tromsø Study se comprobó riesgo particularmente alto de cáncer en los primeros 6 meses y después de los 3 años del IAM; el riesgo fue más alto en las mujeres.
CC en base al informe:
Myocardial Infarction and Future Risk of Cancer in the General Population - The Troms0 Study.
Eur. J. Epidemiol., 2017
07/06/2021
Dieta Cetogénica
Hasta el momento no se cuenta con una fundamentación adecuada sobre los beneficios de la dieta cetogénica (DC) en pacientes oncológicos. No obstante, es posible que la DC tenga efectos antitumorales y no genere efectos adversos graves ni acelere el crecimiento tumoral. En consecuencia, la DC resulta promisoria, aunque es necesario contar con estudios adicionales al respecto.
CC en base al informe:
Beneficial Effects of Ketogenic Diets for Cancer Patients: A Realist Review with Focus on Evidence and Confirmation.
Medical Oncology (northwood, London, England), 2017
07/06/2021
Factores de Riesgo de Enfermedades No Transmisibles
Las neoplasias y las enfermedades cardiovasculares tienen numerosos factores de riesgo en común y suelen desarrollarse de forma concomitante en el mismo individuo, a tal punto que el 30% de las muertes de pacientes oncológicos tienen una causa cardiovascular.
CC en base al informe:
Prevalencia e Incidencia tras el Alta Hospitalaria de Neoplasias en Pacientes con Síndrome Coronario Agudo.
Rev Esp Cardiol, 2017
07/06/2021
Vacunación contra Papilomavirus Humano
Un metanálisis publicado en el 2015, demostró que una cobertura de vacunación contra papilomavirus humano (HPV) de por lo menos el 50% provoca una reducción del 68% en los tipos 16 y 18 y una disminución del 31% en las verrugas anogenitales con respecto a los períodos previos a la introducción de la vacuna.
CC en base al informe:
Global Estimates of Human Papillomavirus Vaccination Coverage by Region and Income Level: A Pooled Analysis.
Lancet Glob Health, 2016
07/06/2021
Bienestar del Paciente Oncológico
Los pacientes que reciben el diagnóstico de cáncer e inician un tratamiento oncológico presentan una afectación significativa de su bienestar que incluye la aparición de ansiedad, depresión, síntomas psicosomáticos y estrategias maladaptativas de afrontamiento. Esto se asocia con una afectación de la evolución clínica y con una disminución de la tasa de supervivencia.
CC en base al informe:
Applied Investigation of Person-Specific and Context-Specific Factors on Postoperative Recovery and Clinical Outcomes of Patients Undergoing Gastrointestinal Cancer Surgery: Multicentre European Study.
BMJ Open, 2016
07/06/2021
Efectos no cardiovasculares de la aspirina
En diversos estudios se demostró que la aspirina reduce no solo la muerte por eventos cardiovasculares graves sino, también, la mortalidad por muchos tipos de cáncer.
CC en base al informe:
Risks of Bleeding Recurrence and Cardiovascular Events with Continued Aspirin Use After Lower Gastrointestinal Hemorrhage.
Gastroenterology, 2016
07/06/2021
Aspirina y cáncer
El uso regular de aspirina se asocia con menor riesgo de cáncer colorrectal que presenta niveles bajos de linfocitos que lo infiltran.
CC en base al informe:
Regular Aspirin Use Associates with Lower Risk of Colorectal Cancers with Low Numbers of Tumor-Infiltrating Lymphocytes.
Gastroenterology, 2016
07/06/2021
Cáncer de Mama y Depresión
Ante la necesidad de administrar un tratamiento antidepresivo a las pacientes con cáncer de mama que reciben tamoxifeno, se recomienda no utilizar inhibidores potentes del CYP2D6, aunque no se cuenta con información suficiente para indicar las ventajas de una droga sobre otra. En consecuencia, la elección debe tener lugar según el perfil de seguridad e interacciones farmacológicas potenciales de las drogas. Los antidepresivos más recomendados son el citalopram, la desvenlafaxina, el escitalopram, el milnacipran y la vortioxetina, en tanto que algunas pacientes pueden beneficiarse ante la administración de otras drogas gomo la sertralina, la venlafaxina o el bupropion.
CC en base al informe:
Elección del Mejor Antidepresivo en Pacientes con Cáncer de Mama en Tratamiento con Tamoxifeno: Revisión de la Evidencia Básica y Clínica.
Rev Med Chile, 2016
07/06/2021
Vitamina D y Cáncer de Mama
En mujeres posmenopáusicas los niveles de 25-hidroxivitamina D > 38 ng/ml y el consumo regular de suplementos con vitamina D se asocian con menor riesgo de cáncer de mama.
CC en base al informe:
Serum Vitamin D and Risk of Breast Cancer within Five Years.
Environ Health Perspect, 2017
07/06/2021
Nanomedicina
Es probable que la nanomedicina se convierta rápidamente en una disciplina importante para el diagnóstico y el tratamiento en oncología.
CC en base al informe:
Anticancer Drug Delivery: An Update on Clinically Applied Nanotherapeutics.
Drugs, 2015
07/06/2021
Sarcomas
El tratamiento de los sarcomas óseos en niños es complejo, dado que es necesario realizar terapias multimodales en forma integral.
CC en base al informe:
Bone Sarcomas in Pediatrics: Progress in Our Understanding of Tumor Biology and Implications for Therapy.
Pediatr Drugs, 2015
07/06/2021
Generación de radicales libres por autobronceantes
Según un estudio realizado con muestras de biopsias de piel de cerdo, en la piel tratada con autobronceantes, con una solución al 20% de dihidroxiacetona, se generaron más de un 180% de radicales libres adicionales durante la exposición solar con respecto a la piel no tratada.
CC en base al informe:
UV-Generated Free Radicals (FR) in Skin: Their Prevention by Sunscreens and Their Induction by Self-Tanning Agents.
Spectrochimica Acta, 2008
07/06/2021
Tamsulosina
La combinación de terapia de privación androgénica y tamsulosina mejora los síntomas del tracto urinario inferior en pacientes con cáncer de próstata avanzado.
CC en base al informe:
Clinical Evaluation of Tamsulosin in the Relief of Lower Urinary Tract Symptoms in Advanced Prostate Cancer Patients.
Int Urol Nephrol, 2017
07/06/2021
Mifamurtide
El uso de muramil tripéptido fosfatidiletanolamina encapsulado en liposomas (L-MTP-PE) o mifamurtide para el tratamiento de los pacientes con cáncer fue evaluado en diferentes estudios. Esta droga es un activador de los macrófagos que puede emplearse en combinación con la quimioterapia en pacientes con osteosarcoma. Como resultado, se observa una mejoría de la supervivencia.
CC en base al informe:
Muramyl Tripeptide-Phosphatidyl Ethanolamine Encapsulated in Liposomes (L-MTP-PE) in the Treatment of Osteosarcoma.
Adv Exp Med Biol, 2014
07/06/2021
Parálisis de Bell y tratamiento
Si bien los corticosteroides orales constituyen el tratamiento de elección para la parálisis de Bell, la asociación con antivirales podría ser beneficiosa, aunque es necesario realizar nuevas investigaciones para confirmar esto.
CC en base al informe:
A General Practice Approach to Bell's Palsy.
Aust Fam Physician, 2016
07/06/2021
Tratamiento de la Neoplasia Intraepitelial Cervical y Desenlaces Obstétricos
En un estudio reciente se observó una asociación significativa entre el tratamiento de las lesiones intraepiteliales cervicales y el riesgo de parto pretérmino y aborto espontáneo. La escisión con bisturí frío, la conización con láser y la escisión electroquirúrgica con asa (loop electrosurgical excision procedure) fueron los procedimientos asociados con mayor riesgo.
CC en base al informe:
Adverse Pregnancy Outcomes After Treatment for Cervical Intraepithelial Neoplasia.
Obstet Gynecol, 2016
07/06/2021
Neumonitis por Radiación
En los enfermos con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada, los parámetros dosimétricos que predicen el riesgo de neumonitis por radiación son la dosis pulmonar promedio de 13.5 Gy o más, el porcentaje de volumen pulmonar que recibe 25 Gy (V25) > 23%, el V20 >30%, el V15 mayor o igual a 35%, el V10 mayor o igual a 40% y el V5 myor o igual a 55%.
CC en base al informe:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2015
