Conceptos Categóricos
Oncología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Bienestar del Paciente Oncológico
Los pacientes que reciben el diagnóstico de cáncer e inician un tratamiento oncológico presentan una afectación significativa de su bienestar que incluye la aparición de ansiedad, depresión, síntomas psicosomáticos y estrategias maladaptativas de afrontamiento. Esto se asocia con una afectación de la evolución clínica y con una disminución de la tasa de supervivencia.
CC en base al informe:
Applied Investigation of Person-Specific and Context-Specific Factors on Postoperative Recovery and Clinical Outcomes of Patients Undergoing Gastrointestinal Cancer Surgery: Multicentre European Study.
BMJ Open, 2016
07/06/2021
Efectos no cardiovasculares de la aspirina
En diversos estudios se demostró que la aspirina reduce no solo la muerte por eventos cardiovasculares graves sino, también, la mortalidad por muchos tipos de cáncer.
CC en base al informe:
Risks of Bleeding Recurrence and Cardiovascular Events with Continued Aspirin Use After Lower Gastrointestinal Hemorrhage.
Gastroenterology, 2016
07/06/2021
Aspirina y cáncer
El uso regular de aspirina se asocia con menor riesgo de cáncer colorrectal que presenta niveles bajos de linfocitos que lo infiltran.
CC en base al informe:
Regular Aspirin Use Associates with Lower Risk of Colorectal Cancers with Low Numbers of Tumor-Infiltrating Lymphocytes.
Gastroenterology, 2016
07/06/2021
Cáncer de Mama y Depresión
Ante la necesidad de administrar un tratamiento antidepresivo a las pacientes con cáncer de mama que reciben tamoxifeno, se recomienda no utilizar inhibidores potentes del CYP2D6, aunque no se cuenta con información suficiente para indicar las ventajas de una droga sobre otra. En consecuencia, la elección debe tener lugar según el perfil de seguridad e interacciones farmacológicas potenciales de las drogas. Los antidepresivos más recomendados son el citalopram, la desvenlafaxina, el escitalopram, el milnacipran y la vortioxetina, en tanto que algunas pacientes pueden beneficiarse ante la administración de otras drogas gomo la sertralina, la venlafaxina o el bupropion.
CC en base al informe:
Elección del Mejor Antidepresivo en Pacientes con Cáncer de Mama en Tratamiento con Tamoxifeno: Revisión de la Evidencia Básica y Clínica.
Rev Med Chile, 2016
07/06/2021
Vitamina D y Cáncer de Mama
En mujeres posmenopáusicas los niveles de 25-hidroxivitamina D > 38 ng/ml y el consumo regular de suplementos con vitamina D se asocian con menor riesgo de cáncer de mama.
CC en base al informe:
Serum Vitamin D and Risk of Breast Cancer within Five Years.
Environ Health Perspect, 2017
07/06/2021
Nanomedicina
Es probable que la nanomedicina se convierta rápidamente en una disciplina importante para el diagnóstico y el tratamiento en oncología.
CC en base al informe:
Anticancer Drug Delivery: An Update on Clinically Applied Nanotherapeutics.
Drugs, 2015
07/06/2021
Sarcomas
El tratamiento de los sarcomas óseos en niños es complejo, dado que es necesario realizar terapias multimodales en forma integral.
CC en base al informe:
Bone Sarcomas in Pediatrics: Progress in Our Understanding of Tumor Biology and Implications for Therapy.
Pediatr Drugs, 2015
07/06/2021
Generación de radicales libres por autobronceantes
Según un estudio realizado con muestras de biopsias de piel de cerdo, en la piel tratada con autobronceantes, con una solución al 20% de dihidroxiacetona, se generaron más de un 180% de radicales libres adicionales durante la exposición solar con respecto a la piel no tratada.
CC en base al informe:
UV-Generated Free Radicals (FR) in Skin: Their Prevention by Sunscreens and Their Induction by Self-Tanning Agents.
Spectrochimica Acta, 2008
07/06/2021
Tamsulosina
La combinación de terapia de privación androgénica y tamsulosina mejora los síntomas del tracto urinario inferior en pacientes con cáncer de próstata avanzado.
CC en base al informe:
Clinical Evaluation of Tamsulosin in the Relief of Lower Urinary Tract Symptoms in Advanced Prostate Cancer Patients.
Int Urol Nephrol, 2017
07/06/2021
Mifamurtide
El uso de muramil tripéptido fosfatidiletanolamina encapsulado en liposomas (L-MTP-PE) o mifamurtide para el tratamiento de los pacientes con cáncer fue evaluado en diferentes estudios. Esta droga es un activador de los macrófagos que puede emplearse en combinación con la quimioterapia en pacientes con osteosarcoma. Como resultado, se observa una mejoría de la supervivencia.
CC en base al informe:
Muramyl Tripeptide-Phosphatidyl Ethanolamine Encapsulated in Liposomes (L-MTP-PE) in the Treatment of Osteosarcoma.
Adv Exp Med Biol, 2014
07/06/2021
Parálisis de Bell y tratamiento
Si bien los corticosteroides orales constituyen el tratamiento de elección para la parálisis de Bell, la asociación con antivirales podría ser beneficiosa, aunque es necesario realizar nuevas investigaciones para confirmar esto.
CC en base al informe:
A General Practice Approach to Bell's Palsy.
Aust Fam Physician, 2016
07/06/2021
Tratamiento de la Neoplasia Intraepitelial Cervical y Desenlaces Obstétricos
En un estudio reciente se observó una asociación significativa entre el tratamiento de las lesiones intraepiteliales cervicales y el riesgo de parto pretérmino y aborto espontáneo. La escisión con bisturí frío, la conización con láser y la escisión electroquirúrgica con asa (loop electrosurgical excision procedure) fueron los procedimientos asociados con mayor riesgo.
CC en base al informe:
Adverse Pregnancy Outcomes After Treatment for Cervical Intraepithelial Neoplasia.
Obstet Gynecol, 2016
07/06/2021
Neumonitis por Radiación
En los enfermos con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada, los parámetros dosimétricos que predicen el riesgo de neumonitis por radiación son la dosis pulmonar promedio de 13.5 Gy o más, el porcentaje de volumen pulmonar que recibe 25 Gy (V25) > 23%, el V20 >30%, el V15 mayor o igual a 35%, el V10 mayor o igual a 40% y el V5 myor o igual a 55%.
CC en base al informe:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2015
07/06/2021
Linfoma Primario de Cèlulas B del Mediastino
El linfoma primario de células B del mediastino se caracteriza por una masa localizada en el mediastino, localmente agresiva, que suele aparecer en mujeres jóvenes. Se cree que se origina de las células B del timo; comparte algunos antígenos con estas células y también algunas características con el linfoma de Hodgkin. No son infrecuentes las masas mayores de 10 cm con extensiones a la pleura y el pericardio. Las recaídas suelen ser en sitios extranodales, como el hígado, el páncreas, los riñones, las glándulas suprarrenales, el aparato digestivo, el ovario y el sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Single-Institution Experience in the Treatment of Primary Mediastinal B Cell Lymphoma Treated With Immunochemotherapy in the Setting of Response Assessment by 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2015
07/06/2021
Vitamina D, calcio y cáncer
Por el momento, los resultados de los estudios que analizaron los efectos del aporte de calcio y vitamina D sobre el riesgo de aparición de tumores, aunque en algunos casos alentadores, no fueron concluyentes. Los análisis post hoc de un trabajo aleatorizado reciente sugirieron un efecto protector.
CC en base al informe:
Vitamin D, Calcium, and Cancer: Approaching Daylight.
JAMA, 2017
07/06/2021
Cardiooncología
El número de pacientes oncológicos con enfermedad cardiovascular o en riesgo de esta será cada vez mayor.
CC en base al informe:
Cardiotoxicidad Posquimioterapia: La Magnitud del Problema.
Revista del CONAREC, 2017
07/06/2021
Tumores del estroma de los cordones sexuales
Los tumores del estroma de los cordones sexuales surgen del estroma ovárico, que rodea y brinda sostén a los ovocitos. Son muy poco frecuentes, ya que representan solo el 1.2% de los tumores ováricos. La mayoría de estos tumores es de bajo grado, se diagnostican en estadios tempranos y raramente hay compromiso ganglionar. Los tumores de las células de Sertoli y Leydig, también denominados androblastomas, por su tendencia a la diferenciación masculina, constituyen un subgrupo de los tumores del estroma de los cordones sexuales que representan menos del 0.5% de los cánceres de ovarios.
CC en base al informe:
Poorly Differentiated Sertoli-Leydig Tumor With Heterologous, High-Grade, Sarcomatoid Features: A Case Report.
Gynecol Oncol Rep, 2015
07/06/2021
Radioterapia en pacientes con metástasis de cáncer de páncreas
En un estudio, la edad (risk ratio [RR]: 4.29; p = 0.004), el índice de Karnofsky (RR: 1.95; p = 0.020), el número de localizaciones metastásicas (RR: 2.20; p = 0.009) y el intervalo hasta la administración de radioterapia en las metástasis (RR: 4.41; p = 0.005) fueron los parámetros asociados, de manera significativa e independiente, con la supervivencia. Por lo tanto, estas variables deben tenerse en cuenta para seleccionar el esquema óptimo de radioterapia.
CC en base al informe:
Predicting Survival After Irradiation of Metastases From Pancreatic Cancer.
Anticancer Res, 2015
07/06/2021
Incidencia de segundo cáncer en el linfoma de Hodgkin
La incidencia acumulativa de un segundo cáncer en el linfoma de Hodgkin en remisión es de 33.2% a los 30 años y de 48.5% a los 40 años de seguimiento, en comparación con una incidencia acumulativa esperable de cáncer en la población general de 9.6% y de 19.0%, respectivamente.
CC en base al informe:
Second Cancers After Treatment for Hodgkin's Lymphoma - Continuing Cause for Concern.
N Engl J Med, 2015
07/06/2021
Incidencia por edad en el linfoma de Hodgkin
La incidencia específica por edad del linfoma de Hodgkin en mujeres muestra un patrón bimodal, con un primer pico alrededor de los 25 años, que coincide con la edad fértil de las mujeres.
CC en base al informe:
Pregnancy and the Risk of Relapse in Patients Diagnosed With Hodgkin Lymphoma.
J Clin Oncol, 2015
