Conceptos Categóricos

Oncología

27/09/2021
Incidencia de Anemia en Pacientes Oncológicos

La incidencia de la anemia en los pacientes con cáncer oscila entre el 20% y el 60% en el momento del diagnóstico de cáncer, y el 60% y el 90% durante los tratamientos oncológicos.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Chemotherapy-induced Anaemia: an Efective, Safe and cost- Sparing Alternative to Blood Transfusion. Scientific Reports, 2019
14/07/2021
Tratamientos en Estudio para COVID-19 y Trasplante de Células Hematopoyéticas

El uso de fármacos no aprobados para los recipientes de trasplante de células hematopoyéticas debe ser considerado únicamente como parte de ensayos clínicos o luego de aprobación ética para empleo excepcional, en casos particulares, en el contexto de la pandemia de COVID-19.

CC en base al informe:
Real-World Issues and Potential Solutions in Hematopoietic Cell Transplantation during the COVID-19 Pandemic: Perspectives from the Worldwide Network for Blood and Marrow Transplantation and Center for International Blood and Marrow Transplant. Biol Blood Marrow Transplant, 2020
03/05/2022
Las neoplasias malignas torácicas ocupacionales

Los resultados de un estudio sugieren que en el estado de Nuevo México, Estados Unidos, el 33% de los casos de neoplasias malignas torácicas está probablemente vinculado con el trabajo, lo que representaría dos o tres veces la estimación histórica nacional.

CC en base al informe:
A Population-Based Feasibility Study of Occupation and Thoracic Malignancies in New Mexico. Southwest J Pulm Crit Care, 2021
14/09/2021
La muerte prematura después de la cirugía por cáncer

Según una investigación, la muerte prematura después de la cirugía por cáncer podría reducirse mediante políticas que se centren en fortalecer los sistemas de atención perioperatoria para detectar e intervenir en las complicaciones posoperatorias frecuentes.

CC en base al informe:
Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries. Lancet, 2021
23/07/2021
El cáncer colorrectal

Según un estudio realizado en los Estados Unidos, entre 2000 y 2015 el 92.9% de los cánceres colorrectales diagnosticados en sujetos de entre 49 y 50 años habrían sido invasivos.

CC en base al informe:
Trends in Incidence of Early-Onset Colorectal Cancer in the United States Among Those Approaching Screening Age. JAMA Network Open, 2020
15/10/2021
Neumonitis por radiación

En pacientes con neumonitis por radiación, la terapia con acetilcisteína por vía inhalatoria mejora la expectoración y reduce la necesidad de expectorantes, sobre todo en los casos de gravedad.

CC en base al informe:
Efficacy of Nebulized Acetylcysteine for Relieving Symptoms and Reducing Usage of Expectorants in Patients with Radiation Pneumonitis. Thorac Cancer, 2019
30/06/2021
Neutropenia y fiebre

Estudios recientes en pacientes adultos con neutropenia febril indican que es segura la suspensión de los antibióticos con 3 días sin fiebre, independientemente del número de neutrófilos.

CC en base al informe:
Oral Step-Down Therapy with Levofloxacin for Febrile Neutropenia in Children with Cancer. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, 2021
13/09/2021
Importancia de la Profilaxis Antibiótica

La inmunoterapia haría que los regímenes de inducción sean aún más inmunosupresores y por periodos mayores, lo que aumenta el riesgo de muerte por infección. Por este motivo el mantenimiento de un régimen de profilaxis de 12 semanas sería ideal.

CC en base al informe:
Levofloxacin Prophylaxis in Patients with Newly Diagnosed Myeloma (TEAMM): A Multicentre, Double-Blind, Placebo-controlled, Randomised, Phase 3 Trial. Lancet Oncol, 2019
07/06/2021
Cuidados paliativos en tiempos de pandemia

Brindar una atención adecuada al final de la vida en condiciones de un aumento repentino de la demanda requerirá acciones innovadoras que podrían ser controvertidas o incluso inaceptables en las condiciones habituales para lograr mejoras permanentes. Por ejemplo, las solicitudes verbales de los pacientes para la designación de agentes de atención médica y las firmas electrónicas para establecer las directivas anticipadas, deben reconocerse legalmente como equivalentes a los documentos tradicionales firmados por escrito. Los opioides y otros medicamentos necesarios para la paliación deben estar disponibles de manera equitativa en todos los entornos, y especialmente para las comunidades donde las personas sufren dolor y mueren, lo que podría implicar el desvío de los suministros de la atención aguda, a aquellos que ofrecen atención centrada en la comodidad y a las comunidades históricamente desfavorecidas.

CC en base al informe:
Ensuring Adequate Palliative and Hospice Care During COVID-19 Surges. JAMA, 2020
21/07/2021
El tratamiento quirúrgico del cáncer

Según un estudio, retrasar 4 semanas el tratamiento quirúrgico del cáncer aumentaría 6% a 8% el riesgo de muerte.

CC en base al informe:
Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis. Br Med J, 2020
02/07/2021
Inhibidores de puntos de control y dexametasona

los inhibidores de puntos de control (IPC) constituyen una nueva opción terapéutica en oncología, aunque su efectividad puede verse comprometida por el uso concomitante de corticoides (particularmente dexametasona) por sus efectos inmunosupresores. La dexametasona suele formar parte de los adyuvantes para las náusea y vómitos inducidos por quimioterapia.

CC en base al informe:
Antiemetics: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol, 2020
09/09/2021
Tratamiento del cáncer de vejiga

La resección transuretral, seguida por instilación intravesical con el bacilo Calmette-Guérin, está considerada la estrategia más eficaz para el tratamiento de los pacientes con cáncer de vejiga.

CC en base al informe:
Treatment of High-grade Non–muscle-invasive Bladder Carcinoma by Standard Number and Dose of BCG Instillations Versus Reduced Number and Standard Dose of BCG Instillations: Results of the European Association of Urology Research Foundation. Eur Urol, 2020
07/06/2021
Factores de Riesgo Cáncer de Páncreas

En un estudio, de 93 600 muertes por cáncer de páncreas estandarizadas por edad, el 21% fue atribuible al tabaquismo (25.9% en hombres y 16.1% en mujeres) en 2017, mientras que esta proporción fue del 26.6% en 1990, para la combinación de ambos sexos. Por su lado, el 8.9% de estas muertes (año 2017) fueron atribuibles a glucemia en ayunas elevada (9.3% en hombres y 8.6% en mujeres), superior a lo observado en 1990 en ambos sexos combinados (7.7%); al índice de masa corporal se le atribuyeron 5.0% de muertes por esta causa en 1990 y 6.2% en 2017 (hombres: 5.0%; mujeres: 7.4%).

CC en base al informe:
The Global, Regional, and National Burden of Pancreatic Cancer and its Attributable risk Factors in 195 Countries and Territories, 1990–2017: a Systematic Nnalysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2019
07/06/2021
Inhibidores de la aromatasa en el Cáncer de Mama

La terapia adyuvante de elección en las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama con receptores hormonales positivos son los inhibidores de la aromatasa, que demostraron su superioridad en la supervivencia sin enfermedad en comparación con el tamoxifeno. Sin embargo, se asociaron con efectos adversos óseos.

CC en base al informe:
Phase 2 Placebo-controlled, Single-blind Trial to Evaluate the Impact of Oral Ibandronate on Bone Mineral Density in Osteopenic Breast Cancer Patients Receiving Adjuvant Aromatase Inhibitors: 5-year Results of the Single-centre BONADIUV Trial. Eur J Cancer, 2019
03/09/2021
Neoplasias metastásicas en la cavidad bucal:

Según una investigación realizada en Taiwán, los carcinomas metastásicos en tejidos blandos intraorales tendrían predilección masculina, con una relación varón/mujer de 11:2, se encuentran de manera frecuente en la encía y la mucosa alveolar (76.9%) y se presentan generalmente como una lesión piógena hemorrágica similar a granuloma (92.3%). Además, el sitio de cáncer primario más frecuente fue el hígado.

CC en base al informe:
Clinicopathological study of 13 Cases of Intraoral Soft Tissue Metastatic Carcinomas. Journal of Dental Sciences, 2020
07/06/2021
Riesgo cardiovascular y cáncer de próstata

En pacientes con cáncer de próstata avanzado el riesgo cardiovascular aumenta, y aún más con los tratamientos de privación de andrógenos.

CC en base al informe:
Cardiovascular Disease and the Androgen Receptor: Here We Go Again?. Eur Urol, 2020
23/07/2021
Infertilidad masculina: histonas, protaminas y embriogénesis

La naturaleza única del esperma requiere de un ambiente proteico distinto, cuya clave es el reemplazo de las proteínas histonas con protaminas (protamina 1 y protamina 2) en el esperma maduro. Dado que las histonas llevan marcas epigenéticas que alteran la transcripción génica y producen cambios químicos que modifican la cola de las histonas, la remoción y el reemplazo con protaminas parece ser un argumento para desmerecer la capacidad del esperma para lograr la embriogénesis, entre otras.

CC en base al informe:
Harnessing the Full Potential of Reproductive Genetics and Epigenetics for Male Infertility in the Era of "Big Data". Fertil Steril, 2020
07/06/2021
Vigilancia activa y cáncer de próstata

Es posible realizar vigilancia activa, es decir tratamiento conservador, en algunos pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio que cumplan ciertos criterios.

CC en base al informe:
Active Surveillance in Intermediate Risk Prostate Cancer. Arch Esp Urol, 2019
07/06/2021
Vigilancia y Tratamiento Preventivo con Bisfosfonatos

La identificación y vigilancia estricta de pacientes con cáncer de mama tratadas con inhibidores de la aromatasa, que muestren riesgo elevado de fracturas, permitirá iniciar rápidamente el tratamiento preventivo con bisfosfonatos.

CC en base al informe:
Increased Fracture Risk in Women Treated With Aromatase Inhibitors Versus Tamoxifen: Beneficial Effect of Bisphosphonates. J Bone Miner Res, 2020
07/06/2021
Terapia combinada para las úlceras artificiales

La terapia combinada de vonoprazán más rebamipida no resultó superior a la combinación de esomeprazol más rebamipida para la cicatrización de la úlcera inducida por disección submucosa endoscópica y la prevención de la hemorragia tardía.

CC en base al informe:
Randomized Controlled Trial Comparing the Effects of Vonoprazan Plus Rebamipide and Esomeprazole Plus Rebamipide on Gastric Ulcer Healing Induced by Endoscopic Submucosal Dissection. Intern Med, 2019
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