Conceptos Categóricos

07/06/2021
Angiogénesis

Es un proceso caracterizado por la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los existentes, actuando como un orquestador vascular crucial tanto en condiciones fisiológicas como patológicas.

CC en base al informe:
Acetyl-L-Carnitine is an Anti-Angiogenic Agent Targeting the VEGFR2 and CXCR4 Pathways. Cancer Lett, 2018

07/06/2021
Carnitina

Carnitina (ácido ?-hidroxi-?-N-trimetilaminobutírico) es un compuesto de amonio cuaternario natural y sus derivados acetil-L-carnitina y propionil-L-carnitina son esenciales para el metabolismo de la energía de los lípidos dentro de las mitocondrias, contribuyendo al transporte de acil-CoA de cadena larga en la matriz mitocondrial, donde se encuentran las enzimas para la ?-oxidación

CC en base al informe:
Acetyl-L-Carnitine is an Anti-Angiogenic Agent Targeting the VEGFR2 and CXCR4 Pathways. Cancer Lett, 2018

07/06/2021
Elección del tratamiento en el cáncer de próstata

La elección del tratamiento contra el cáncer de próstata no metastásico debe estar guiada por el riesgo de efectos adversos y por la preferencia del paciente, más que por el riesgo de muerte.

CC en base al informe:
Prostate Cancer Death after Radiotherapy or Radical Prostatectomy: A Nationwide Population-Based Observational Study. Eur Urol, 2018

07/06/2021
Neutropenia Febril y Prevención Primaria en Esquema Quimioterápico TAC

Un estudio realizado en Corea evalúa el pegfilgrastim como profilaxis primaria en pacientes sometidos a esquema TAC de quimioterapia para cáncer de mama. El estudio concluye en que la incidencia de neutropenia febril es significativamente menor en aquellos pacientes con tratamiento con pegfilgrastim que aquellos sin este tratamiento (16.4% vs 63.4%), presentando también menor duración en la media de días de neutropenia. Los autores consideran que tal hallazgo es de importancia para la prevención de este cuadro clínico con sus importantes complicaciones.

CC en base al informe:
Pegfilgrastim for Primary Prophylaxis of Febrile Neutropenia in Breast Cancer Patients Undergoing TAC Chemotherapy. Ann Surg Treat Res, 2018

07/06/2021
Tapentadol para el Dolor por Cáncer

El tapentadol, utilizado en dosis equivalentes a 60 mg o más de morfina por vía oral, es eficaz y se tolera bien, de modo que sería una opción terapéutica útil para los pacientes con dolor moderado a grave, asociado a cáncer.

CC en base al informe:
The Role of Tapentadol as a Strong Opioid in Cancer Pain Management: A Systematic and Critical Review. Curr Med Res Opin, 2017

07/06/2021
Dronabinol Solución Oral como Opción Antiemética en NVIQ

La mitad de los estados en Estados Unidos han aprobado el uso de marihuana medicinal. Entre el 45 al 61% de los pacientes oncológicos padecen NVIQ. Un análisis que reunió 14 estudios reveló que un gran porcentaje de los pacientes prefieren la terapia con cannabinoides a la terapia antiemética convencional para el tratamiento de estos síntomas (61% contra 26% respectivamente). La presentación de una solución oral de dronabinol representa un beneficio en estos pacientes por su mayor estabilidad en cuanto al perfil farmacocinético, farmacodinámico y de eventos adversos en comparación a otras opciones como cannabinoides en capsulas o THC en distintas formas de administración.

CC en base al informe:
A Review of Oral Cannabinoids and Medical Marijuana for the Treatment of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting: A Focus on Pharmacokinetic Variability and Pharmacodynamics. Cancer Chemother Pharmacol, 2017

07/06/2021
Etiología de la Queratosis Actínica

Son el resultado de la exposición crónica a la luz ultravioleta, principalmente en la cabeza; se han encontrado mutaciones del gen p53 en estas lesiones y tienen una prevalencia alta en pacientes con inmunosupresión crónica como individuos transplantados y con enfermedad inflamatoria intestinal y artritis reumatoidea.

CC en base al informe:
British Association Of Dermatologists’ Guidelines For The Care Of Patients With Actinic Keratosis 2017. Br J Dermatol, 2017

07/06/2021
Nabilona

Fármaco aprobado para la prevención de náuseas y vómitos provocados por la quimioterapia, que también podría mejorar la anorexia asociada con los estadios avanzados de la neoplasia pulmonar.

CC en base al informe:
The Effect of Nabilone on Appetite, Nutritional Status, and Quality of Life in Lung Cancer Patients: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial. Support Care Cancer, 2018

07/06/2021
Carcinoma Hepatocelular con Invasión Macroscópica Vascular

En los pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado con invasión vascular macroscópica, el tratamiento con quimioembolización transarterial más radioterapia de haz externo se tolera bien y se asocia con mejor supervivencia libre de progresión, índice de respuesta objetiva, intervalo hasta la progresión y supervivencia global, en comparación con el tratamiento con sorafenib.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Transarterial Chemoembolization Plus External Beam Radiotherapy vs Sorafenib in Hepatocellular Carcinoma with Macroscopic Vascular Invasion: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2018

07/06/2021
Glioblastoma y Crisis Epiléptica

Los pacientes con tumores cerebrales, especialmente de células gliales y neurogliales, presentan crisis epilépticas con una frecuencia del 20% al 70% y del 25% al 60% en caso de lesiones de bajo grado o de glioblastoma, respectivamente. Además, se observa una asociación inversa entre la frecuencia de las crisis y el grado histológico tumoral. Esto podría deberse a que los gliomas de alto grado afectan preferentemente la sustancia blanca y a la asociación entre el crecimiento rápido y la epileptogénesis, entre otros factores.

CC en base al informe:
Efficacy And Safety Of Levetiracetam Vs. Other Antiepileptic Drugs In Hispanic Patients With Glioblastoma. J Neurooncol, 2018

07/06/2021
Uso de nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia:

La Food and Drug Administration (FDA) aprobó recientemente el uso de la nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia en pacientes con cáncer en los que fracasa el tratamiento antiemético convencional. La dosis diaria de nabilona es de 1 a 2 mg 2 veces por día, sin superar los 6 mg repartidos en 2 o 3 veces por día. El tratamiento debe iniciarse con las dosis más bajas e ir aumentado según la respuesta del paciente para reducir los efectos adversos, por lo general una dosis la noche anterior a la quimioterapia y repetir 1 o 3 horas antes de la quimioterapia.

CC en base al informe:
A Review of Nabilone in the Treatment of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting. Ther Clin Risk Manag, 2008

07/06/2021
Depresión y síntomas depresivos en pacientes ambulatorios

La prevalencia de depresión y síntomas depresivos alcanzó el 27% en pacientes ambulatorios de diferentes especialidades. La mayor prevalencia se verificó en otorrinolaringología (53%), dermatología (39%) y neurología (35%). Respecto de la edad, los niveles más altos de depresión se observan a los 80 años. Los países en desarrollo manifestaron una mayor prevalencia de depresión con respecto a los países desarrollados.

CC en base al informe:
Prevalence Of Depression And Depressive Symptoms Among Outpatients: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMJ Open, 2017

07/06/2021
Infarto Agudo de Miocardio y Riesgo de Cáncer

Los pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) tienen riesgo aumentado de presentar diversos tipos de cánceres, posiblemente por la presencia de factores de riesgo compartidos. En el Tromsø Study se comprobó riesgo particularmente alto de cáncer en los primeros 6 meses y después de los 3 años del IAM; el riesgo fue más alto en las mujeres.

CC en base al informe:
Myocardial Infarction and Future Risk of Cancer in the General Population - The Troms0 Study. Eur. J. Epidemiol., 2017

07/06/2021
Dieta Cetogénica

Hasta el momento no se cuenta con una fundamentación adecuada sobre los beneficios de la dieta cetogénica (DC) en pacientes oncológicos. No obstante, es posible que la DC tenga efectos antitumorales y no genere efectos adversos graves ni acelere el crecimiento tumoral. En consecuencia, la DC resulta promisoria, aunque es necesario contar con estudios adicionales al respecto.

CC en base al informe:
Beneficial Effects of Ketogenic Diets for Cancer Patients: A Realist Review with Focus on Evidence and Confirmation. Medical Oncology, 2017

07/06/2021
Factores de Riesgo de Enfermedades No Transmisibles

Las neoplasias y las enfermedades cardiovasculares tienen numerosos factores de riesgo en común y suelen desarrollarse de forma concomitante en el mismo individuo, a tal punto que el 30% de las muertes de pacientes oncológicos tienen una causa cardiovascular.

CC en base al informe:
Prevalencia e Incidencia tras el Alta Hospitalaria de Neoplasias en Pacientes con Síndrome Coronario Agudo. Rev Esp Cardiol, 2017

07/06/2021
Vacunación contra Papilomavirus Humano

Un metanálisis publicado en el 2015, demostró que una cobertura de vacunación contra papilomavirus humano (HPV) de por lo menos el 50% provoca una reducción del 68% en los tipos 16 y 18 y una disminución del 31% en las verrugas anogenitales con respecto a los períodos previos a la introducción de la vacuna.

CC en base al informe:
Global Estimates of Human Papillomavirus Vaccination Coverage by Region and Income Level: A Pooled Analysis. Lancet Glob Health, 2016

07/06/2021
Bienestar del Paciente Oncológico

Los pacientes que reciben el diagnóstico de cáncer e inician un tratamiento oncológico presentan una afectación significativa de su bienestar que incluye la aparición de ansiedad, depresión, síntomas psicosomáticos y estrategias maladaptativas de afrontamiento. Esto se asocia con una afectación de la evolución clínica y con una disminución de la tasa de supervivencia.

CC en base al informe:
Applied Investigation of Person-Specific and Context-Specific Factors on Postoperative Recovery and Clinical Outcomes of Patients Undergoing Gastrointestinal Cancer Surgery: Multicentre European Study. BMJ Open, 2016

07/06/2021
Efectos no cardiovasculares de la aspirina

En diversos estudios se demostró que la aspirina reduce no solo la muerte por eventos cardiovasculares graves sino, también, la mortalidad por muchos tipos de cáncer.

CC en base al informe:
Risks of Bleeding Recurrence and Cardiovascular Events with Continued Aspirin Use After Lower Gastrointestinal Hemorrhage. Gastroenterology, 2016

07/06/2021
Aspirina y cáncer

El uso regular de aspirina se asocia con menor riesgo de cáncer colorrectal que presenta niveles bajos de linfocitos que lo infiltran.

CC en base al informe:
Regular Aspirin Use Associates with Lower Risk of Colorectal Cancers with Low Numbers of Tumor-Infiltrating Lymphocytes. Gastroenterology, 2016

07/06/2021
Cáncer de Mama y Depresión

Ante la necesidad de administrar un tratamiento antidepresivo a las pacientes con cáncer de mama que reciben tamoxifeno, se recomienda no utilizar inhibidores potentes del CYP2D6, aunque no se cuenta con información suficiente para indicar las ventajas de una droga sobre otra. En consecuencia, la elección debe tener lugar según el perfil de seguridad e interacciones farmacológicas potenciales de las drogas. Los antidepresivos más recomendados son el citalopram, la desvenlafaxina, el escitalopram, el milnacipran y la vortioxetina, en tanto que algunas pacientes pueden beneficiarse ante la administración de otras drogas gomo la sertralina, la venlafaxina o el bupropion.

CC en base al informe:
Elección del Mejor Antidepresivo en Pacientes con Cáncer de Mama en Tratamiento con Tamoxifeno: Revisión de la Evidencia Básica y Clínica. Rev Med Chile, 2016

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