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Conceptos Categóricos
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Trasplantes
07/06/2021
Complicaciones Pulmonares en Trasplante
Se ha calculado que la incidencia de complicaciones pulmonares asociadas con los trasplantes de células madres hematopoyéticas oscila entre el 30% y el 60%, mientras que se estima que el 30% de los casos de mortalidad en estos enfermos se atribuyen a esas complicaciones respiratorias.
CC en base al informe:
Risk Factors for Fungal Pulmonary Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients: The Role of Iron Overload. Bone Marrow Transplant, 2010
Complicaciones Pulmonares en Trasplante
Se ha calculado que la incidencia de complicaciones pulmonares asociadas con los trasplantes de células madres hematopoyéticas oscila entre el 30% y el 60%, mientras que se estima que el 30% de los casos de mortalidad en estos enfermos se atribuyen a esas complicaciones respiratorias.
CC en base al informe:
Risk Factors for Fungal Pulmonary Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients: The Role of Iron Overload. Bone Marrow Transplant, 2010
07/06/2021
Células Madre Pluripotentes Inducidas
Las células madre pluripotentes inducidas (iPS) constituyen una posible fuente autóloga de células madre para tratar diversas enfermedades. La intención es obtener células del propio paciente a tratar, ya que así se evitarían los problemas de histocompatibilidad.
CC en base al informe:
Functional Recapitulation of Smooth Muscle Cells Via Induced Pluripotent Stem Cells From Human Aortic Smooth Muscle Cells. Circ Res, 2010
Células Madre Pluripotentes Inducidas
Las células madre pluripotentes inducidas (iPS) constituyen una posible fuente autóloga de células madre para tratar diversas enfermedades. La intención es obtener células del propio paciente a tratar, ya que así se evitarían los problemas de histocompatibilidad.
CC en base al informe:
Functional Recapitulation of Smooth Muscle Cells Via Induced Pluripotent Stem Cells From Human Aortic Smooth Muscle Cells. Circ Res, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Renal Aguda en Pediatría
La presencia de insuficiencia renal aguda en pacientes con fallo multisistémico de órganos, transplante de médula, oxigenación extracorpórea o síndrome de distress respiratorio incrementa la tasa de mortalidad de un 10% a un 57.1%. La insuficiencia renal aguda por sí misma constituye un factor de riesgo que incrementa la mortalidad pediátrica.
CC en base al informe:
An Update and Review of Acute Kidney Injury in Pediatrics. Pediatr Crit Care Med, 2011
Insuficiencia Renal Aguda en Pediatría
La presencia de insuficiencia renal aguda en pacientes con fallo multisistémico de órganos, transplante de médula, oxigenación extracorpórea o síndrome de distress respiratorio incrementa la tasa de mortalidad de un 10% a un 57.1%. La insuficiencia renal aguda por sí misma constituye un factor de riesgo que incrementa la mortalidad pediátrica.
CC en base al informe:
An Update and Review of Acute Kidney Injury in Pediatrics. Pediatr Crit Care Med, 2011
07/06/2021
Candidiasis Sistémica
CC en base al informe:
Expresiones Cutáneas de Candidiasis Sistémica en Pacientes Inmunosuprimidos. Dermatol Argent, 2010
Candidiasis Sistémica
CC en base al informe:
Expresiones Cutáneas de Candidiasis Sistémica en Pacientes Inmunosuprimidos. Dermatol Argent, 2010
07/06/2021
La candidiasis sistémica se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Aunque infrecuentes (13% de los enfermos), las lesiones cutáneas son fuertemente sugestivas y útiles para el diagnóstico. Las equinocandinas representan, en la actualidad, el tratamiento de elección de la candidiasis sistémica.
CC en base al informe:
Expresiones Cutáneas de Candidiasis Sistémica en Pacientes Inmunosuprimidos. Dermatol Argent, 2010
La candidiasis sistémica se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Aunque infrecuentes (13% de los enfermos), las lesiones cutáneas son fuertemente sugestivas y útiles para el diagnóstico. Las equinocandinas representan, en la actualidad, el tratamiento de elección de la candidiasis sistémica.
CC en base al informe:
Expresiones Cutáneas de Candidiasis Sistémica en Pacientes Inmunosuprimidos. Dermatol Argent, 2010
07/06/2021
Enalapril en Niños con Corazón Univentricular
En los niños con corazón univentricular, el tratamiento con enalapril durante el primer año de vida no mejora el crecimiento somático, la funcionalidad ventricular ni la gravedad de la insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Enalapril in Infants With Single Ventricle: Results of a Multicenter Randomized Trial. Circulation, 2010
Enalapril en Niños con Corazón Univentricular
En los niños con corazón univentricular, el tratamiento con enalapril durante el primer año de vida no mejora el crecimiento somático, la funcionalidad ventricular ni la gravedad de la insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Enalapril in Infants With Single Ventricle: Results of a Multicenter Randomized Trial. Circulation, 2010
07/06/2021
Colitis Pseudomembranosa en Trasplante Pediátrico
La colitis por Clostridium difficile es una importante causa de morbimortalidad en niños con diagnostico de fibrosis quística sometidos a trasplante pulmonar. Estos pacientes, habitualmente portadores de la bacteria, están expuestos a factores de riesgo desencadenantes de la colitis, como la cirugía, la internación y la inmunosupresión
CC en base al informe:
Clostridium difficile Colitis in Children Following Lung Transplantation. Pediatr Transplant, 2010
Colitis Pseudomembranosa en Trasplante Pediátrico
La colitis por Clostridium difficile es una importante causa de morbimortalidad en niños con diagnostico de fibrosis quística sometidos a trasplante pulmonar. Estos pacientes, habitualmente portadores de la bacteria, están expuestos a factores de riesgo desencadenantes de la colitis, como la cirugía, la internación y la inmunosupresión
CC en base al informe:
Clostridium difficile Colitis in Children Following Lung Transplantation. Pediatr Transplant, 2010
07/06/2021
No Debe Adelantarse la Finalización de los Ensayos
Los ensayos clínicos controlados y aleatorizados (ECCA) finalizados antes de tiempo mostrarían un beneficio más de 2 veces mayor que el beneficio real calculado si el ECCA hubiese llegado a término.
CC en base al informe:
Stopping Randomized Trials Early for Benefit and Estimation of Treatment Effects: Systematic Review and Meta-Regression Analysis. JAMA, 2010
No Debe Adelantarse la Finalización de los Ensayos
Los ensayos clínicos controlados y aleatorizados (ECCA) finalizados antes de tiempo mostrarían un beneficio más de 2 veces mayor que el beneficio real calculado si el ECCA hubiese llegado a término.
CC en base al informe:
Stopping Randomized Trials Early for Benefit and Estimation of Treatment Effects: Systematic Review and Meta-Regression Analysis. JAMA, 2010
07/06/2021
Ácido Micofenólico
El ácido micofenólico es un potente inhibidor de la deshidrogenasa de monofosfato de inopina, enzima de importancia decisiva para la síntesis de novo de purina.
CC en base al informe:
Eficacy and Safety of Conversion of Mycophenolate Mofetil to Enteric-Coated Mycophenolate Sodium in Mexican Renal Transplant Children. Pediatr Transplant, 2010
Ácido Micofenólico
El ácido micofenólico es un potente inhibidor de la deshidrogenasa de monofosfato de inopina, enzima de importancia decisiva para la síntesis de novo de purina.
CC en base al informe:
Eficacy and Safety of Conversion of Mycophenolate Mofetil to Enteric-Coated Mycophenolate Sodium in Mexican Renal Transplant Children. Pediatr Transplant, 2010
07/06/2021
Incidencia de Miocarditis
La incidencia real de miocarditis es difícil de establecer debido a la diversidad de las presentaciones clínicas y a que raramente se realiza biopsia endomiocárdica. Los informes de autopsias indican una tasa que oscila entre el 0.12% al 12%. La incidencia de miocarditis documentada por biopsia en pacientes con insuficiencia cardíaca inexplicada alcanzan el 9.6%
CC en base al informe:
Myocarditis. Prog Cardiovasc Dis, 2010
Incidencia de Miocarditis
La incidencia real de miocarditis es difícil de establecer debido a la diversidad de las presentaciones clínicas y a que raramente se realiza biopsia endomiocárdica. Los informes de autopsias indican una tasa que oscila entre el 0.12% al 12%. La incidencia de miocarditis documentada por biopsia en pacientes con insuficiencia cardíaca inexplicada alcanzan el 9.6%
CC en base al informe:
Myocarditis. Prog Cardiovasc Dis, 2010
07/06/2021
Edad de Aparición de la Miocarditis e Historia Natural
La enfermedad afecta principalmente a los niños y adultos jóvenes. La edad promedio de los pacientes con miocarditis de células gigantes es de 42 años; mientras que para otros tipos de miocarditis oscila entre los 20 y los 51 años. La miocarditis aguda es causa de muerte súbita en hasta el 12% de las personas menores de 40 años y atletas jóvenes; así como en los niños. El riesgo de muerte y trasplante cardíaco persiste hasta 12 años después del diagnóstico en la población pediátrica.
CC en base al informe:
Myocarditis. Prog Cardiovasc Dis, 2010
Edad de Aparición de la Miocarditis e Historia Natural
La enfermedad afecta principalmente a los niños y adultos jóvenes. La edad promedio de los pacientes con miocarditis de células gigantes es de 42 años; mientras que para otros tipos de miocarditis oscila entre los 20 y los 51 años. La miocarditis aguda es causa de muerte súbita en hasta el 12% de las personas menores de 40 años y atletas jóvenes; así como en los niños. El riesgo de muerte y trasplante cardíaco persiste hasta 12 años después del diagnóstico en la población pediátrica.
CC en base al informe:
Myocarditis. Prog Cardiovasc Dis, 2010
07/06/2021
Efectos Adversos No Hematológicos de las Tiopurinas
Se los divide en dependientes de la dosis (asociados con la formación de metabolitos tóxicos, por lo que mejoran al suspender la terapia: malestar general, náuseas, vómitos, hepatotoxicidad) y fenómenos de hipersensibilidad (fiebre, erupción cutánea, artralgias). La pancreatitis y la hepatitis inducidas por tiopurinas serían de origen idiosincrático.
CC en base al informe:
Optimising Use of Thiopurines in Inflammatory Bowel Disease. Frontline Gastroenterology, 2010
Efectos Adversos No Hematológicos de las Tiopurinas
Se los divide en dependientes de la dosis (asociados con la formación de metabolitos tóxicos, por lo que mejoran al suspender la terapia: malestar general, náuseas, vómitos, hepatotoxicidad) y fenómenos de hipersensibilidad (fiebre, erupción cutánea, artralgias). La pancreatitis y la hepatitis inducidas por tiopurinas serían de origen idiosincrático.
CC en base al informe:
Optimising Use of Thiopurines in Inflammatory Bowel Disease. Frontline Gastroenterology, 2010
07/06/2021
Enfermedad Pulmonar Intersticial
Los crepitantes persistentes pueden reflejar enfermedad pulmonar intersticial. Las pruebas funcionales respiratorias y la tomografía computarizada de alta resolución son herramientas diagnósticas de gran utilidad y, en ocasiones, evitan la biopsia de pulmón.
CC en base al informe:
How to Investigate a Patient with Supsected Interstitial Lung Disease. Br Med J, 2010
Enfermedad Pulmonar Intersticial
Los crepitantes persistentes pueden reflejar enfermedad pulmonar intersticial. Las pruebas funcionales respiratorias y la tomografía computarizada de alta resolución son herramientas diagnósticas de gran utilidad y, en ocasiones, evitan la biopsia de pulmón.
CC en base al informe:
How to Investigate a Patient with Supsected Interstitial Lung Disease. Br Med J, 2010
07/06/2021
Tacrolimus de Liberación Prolongada
Se ha señalado que las formulaciones de tacrolimus de liberación prolongada de una toma diaria se asocian con niveles de eficacia y seguridad similares a los del tacrolimus convencional de 2 tomas al día en sujetos con trasplante renal.
CC en base al informe:
Excellent Renal Function, Patient and Graft Survival with Long-term Use of Once-daily Prolonged-Release Tacrolimus in Kidney Transplant Recipients. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
Tacrolimus de Liberación Prolongada
Se ha señalado que las formulaciones de tacrolimus de liberación prolongada de una toma diaria se asocian con niveles de eficacia y seguridad similares a los del tacrolimus convencional de 2 tomas al día en sujetos con trasplante renal.
CC en base al informe:
Excellent Renal Function, Patient and Graft Survival with Long-term Use of Once-daily Prolonged-Release Tacrolimus in Kidney Transplant Recipients. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Renal Crónica
Los trastornos endocrinos, la calcificación de los tejidos blandos y las alteraciones del metabolismo mineral y óseo son algunas de las manifestaciones de la enfermedad renal crónica.
CC en base al informe:
The Vitamin D System: A Crosstalk Between the Heart and Kidney. Eur J Heart Fail, 2010
Insuficiencia Renal Crónica
Los trastornos endocrinos, la calcificación de los tejidos blandos y las alteraciones del metabolismo mineral y óseo son algunas de las manifestaciones de la enfermedad renal crónica.
CC en base al informe:
The Vitamin D System: A Crosstalk Between the Heart and Kidney. Eur J Heart Fail, 2010
07/06/2021
Anticuerpos Antilinfocitos T
La inducción con una monodosis intraoperatoria elevada (9 mg/kg) de anticuerpos antilinfocitos T, en asociación con el triple esquema convencional de inmunosupresores, se asocia con una reducción en el riesgo de fracaso del injerto.
CC en base al informe:
Short- and Long Term Kidney Graft Survival: The Impact of IntraOperative High-Dose ARG-Fresenius Induction and Identification of Important Predictors. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
Anticuerpos Antilinfocitos T
La inducción con una monodosis intraoperatoria elevada (9 mg/kg) de anticuerpos antilinfocitos T, en asociación con el triple esquema convencional de inmunosupresores, se asocia con una reducción en el riesgo de fracaso del injerto.
CC en base al informe:
Short- and Long Term Kidney Graft Survival: The Impact of IntraOperative High-Dose ARG-Fresenius Induction and Identification of Important Predictors. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
07/06/2021
Eficacia y Seguridad del Tacrolimus de Liberación Prolongada
Una única dosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada se asocia con adecuados niveles de eficacia y tolerabilidad tanto en individuos que sustituyen la formulación convencional de este inmunosupresor como en sujetos que inician la terapia de novo.
CC en base al informe:
Long-term Follow-up Experience with Tacrolimus Once-daily Prolonged Release in Kidney, Liver and Heart Transplant Recipients. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
Eficacia y Seguridad del Tacrolimus de Liberación Prolongada
Una única dosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada se asocia con adecuados niveles de eficacia y tolerabilidad tanto en individuos que sustituyen la formulación convencional de este inmunosupresor como en sujetos que inician la terapia de novo.
CC en base al informe:
Long-term Follow-up Experience with Tacrolimus Once-daily Prolonged Release in Kidney, Liver and Heart Transplant Recipients. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
07/06/2021
Efectos Adversos Cutáneos de la Ciclosporina
Los efectos adversos "cosméticos" de la ciclosporina modifican de manera deletérea la calidad de vida y alteran el cumplimiento terapéutico y la sobrevida del injerto a largo plazo.
CC en base al informe:
Conversion to Tacrolimus QD (Advagraf) from Ciclosporin Reduces Ciclosporin-Related Side Effects: Results from CONCERTO. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
Efectos Adversos Cutáneos de la Ciclosporina
Los efectos adversos "cosméticos" de la ciclosporina modifican de manera deletérea la calidad de vida y alteran el cumplimiento terapéutico y la sobrevida del injerto a largo plazo.
CC en base al informe:
Conversion to Tacrolimus QD (Advagraf) from Ciclosporin Reduces Ciclosporin-Related Side Effects: Results from CONCERTO. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Hepática Aguda en Niños
La insuficiencia hepática aguda se define como un trastorno multisistémico con grave deterioro de la función hepática secundario a necrosis hepatocelular en un paciente sin antecedentes reconocibles de hepatopatía crónica subyacente. El 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda ocurre en menores de 5 años de edad.
CC en base al informe:
Acute Liver Failure in Children. Clin Pediatr Emerg Med, 2010
Insuficiencia Hepática Aguda en Niños
La insuficiencia hepática aguda se define como un trastorno multisistémico con grave deterioro de la función hepática secundario a necrosis hepatocelular en un paciente sin antecedentes reconocibles de hepatopatía crónica subyacente. El 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda ocurre en menores de 5 años de edad.
CC en base al informe:
Acute Liver Failure in Children. Clin Pediatr Emerg Med, 2010
07/06/2021
Síndrome Hepatopulmonar
El síndrome hepatopulmonar comprende la tríada de enfermedad hepática, alteraciones en el intercambio gaseoso con hipoxemia y dilatación vascular pulmonar. En los adultos se estima una prevalencia del 5 al 29%; mientras que en los niños oscila entre el 2% y el 8%.
CC en base al informe:
Long-term Outcome and Management of Hepatopulmonary Syndrome in Children. Pediatr Transplant, 2010
Síndrome Hepatopulmonar
El síndrome hepatopulmonar comprende la tríada de enfermedad hepática, alteraciones en el intercambio gaseoso con hipoxemia y dilatación vascular pulmonar. En los adultos se estima una prevalencia del 5 al 29%; mientras que en los niños oscila entre el 2% y el 8%.
CC en base al informe:
Long-term Outcome and Management of Hepatopulmonary Syndrome in Children. Pediatr Transplant, 2010
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