Conceptos Categóricos

Pediatría

08/02/2023
Riesgo de Sobreutilización de ABAC

En pacientes con asma, la sobreutilización de agonistas beta 2 de acción corta (3 o más aerosoles por año) se asoció con riesgo aumentado de exacerbaciones graves, mientras que 12 aerosoles o más en un año, con riesgo aumentado de mortalidad por asma.

CC en base al informe:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals. Asthma Management and Prevention, 2021
06/02/2023
Epidemia de Obesidad

Un modelo epidemiológico predictivo estimó que, si se mantienen las tendencias de obesidad de 2017, el 57% de los pacientes pediátricos estadounidenses de 2 a 19 años padecerán obesidad cuando tengan 35 años, en 2050.

CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Treatment of Children and Adolescents With Obesity. Pediatrics, 2023
02/02/2023
Aislamientos de Haemophilus influenzae causantes de infecciones invasivas:

Un estudio que evaluó 1405 aislamientos de Haemophilus influenzae causantes de infecciones invasivas remitidos al Laboratorio Nacional de Referencia entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2019 en Argentina reveló un aumento significativo en la proporción del tipo b, de 31.2% en 2011 a 50% en 2015, lo que se correlaciona con la tasa de incidencia máxima, y posteriormente una disminución a 33.6% en 2019.

CC en base al informe:
Laboratory Surveillance of Invasive Haemophilus Influenzae Disease in Argentina, 2011–2019. Rev Argent Microbiol, 2022
30/01/2023
Efectos de la Vitamina D

Además del impacto clásico en la homeostasis fosfocálcica y en la salud ósea, la vitamina D permite una regulación muy selectiva de los genes implicados en los procesos del sistema cardiovascular, el metabolismo de la glucosa, la diferenciación celular y la inmunorregulación.

CC en base al informe:
Vitamin D: Before, during and after Pregnancy: Effect on Neonates and Children. Nutrients, 2022
27/01/2023
Frecuencia de las Convulsiones Neonatales

Las convulsiones neonatales se observan en 1 a 4 de cada 1000 neonatos, con tasas sustancialmente más altas en los recién nacidos prematuros.

CC en base al informe:
Levetiracetam versus Phenobarbital for Neonatal Seizures: A Retrospective Cohort Study. Pediatr Neurol, 2023
25/01/2023
Encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal

La encefalopatía hipóxico-isquémica es una de las causas más frecuentes de convulsiones neonatales.

CC en base al informe:
A Comparative Study of Levetiracetam and Phenobarbital for Neonatal Seizures as a First Line Treatment. Glob Pediatr Health, 2022
25/01/2023
Elección de las bebidas de los padres para sus hijos pequeños

n estudio que evaluó los efectos de la declaración de 100% de vitamina C, imágenes de frutas, divulgaciones de porcentaje de jugo y cucharaditas de azúcar agregada y advertencias de alto contenido de azúcar agregada en la parte frontal del paquete sobre las elecciones, el conocimiento y las percepciones de las bebidas de los padres para sus hijos pequeños, informó que los participantes que vieron advertencias con revelaciones de cucharaditas de azúcar añadido habían reducido de forma significativa el azúcar añadido (-1.3 g; intervalo de confianza del 95%: -2.6 a -0.1 g [-14.2%; intervalo de confianza del 95%: -26.7% a -1.8%; p = 0.04) y las calorías (-5.3 kcal; intervalo de confianza del 95%: -9.8 a -0.9 kcal [-6.5%; intervalo de confianza del 95%: -11.8% a -1.3%]; p =: 0.02) en las bebidas seleccionadas en comparación con el grupo control.

CC en base al informe:
Effect of Front-of-Package Information, Fruit Imagery, and High–Added Sugar Warning Labels on Parent Beverage Choices for Children A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 2022
19/01/2023
Manejo de la faringitis estreptocócica aguda

Según un estudio que comparó la eficacia y seguridad del curso de antibiótico corto de 5 a 7 días frente al curso de antibiótico tradicional de 10 días para el tratamiento de la faringitis estreptocócica aguda, no hubo diferencias significativas en la incidencia de faringitis estreptocócica o escarlatina en los 3 meses siguientes (odds ratio: 0.98; intervalo de confianza del 95%: 0.46 a 2.03), con porcentajes similares en ambos grupos (9.8% frente a 9.5%). Tampoco hubo diferencias significativas en otras infecciones de posible origen estreptocócico (4% en el grupo uno y 2.4% en el grupo 2; odds ratio: 0.58, intervalo de confianza del 95%: 0.15 a 2.19). No se encontraron diferencias en la frecuencia de eventos adversos documentados en los registros de salud (odds ratio: 0.29; intervalo de confianza del 95%: 0.04 a 2.44).

CC en base al informe:
Retrospective Study on the Effectiveness and Safety of the Shortened 5- to 7-day Antibiotic Regimen for Acute Streptococcal Pharyngotonsillitis Compared to the Classic 10-day Regimen. An Pediatr (Barc), 2022
16/01/2023
El ejercicio en niños con sobrepeso u obesidad:

Un ensayo clínico aleatorizado realizado en España demostró que el ejercicio se asoció con mejoras en la inteligencia y la flexibilidad cognitiva durante el desarrollo en niños con sobrepeso u obesidad.

CC en base al informe:
Effects of an Exercise Program on Brain Health Outcomes for Children with Overweight or Obesity. JAMA Network Open, 2022
12/01/2023
Hipertensión Pulmonar en Niños

La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es el tipo de hipertensión pulmonar más frecuente en los niños, y la gran mayoría (82%) de los casos son lactantes con HAP transitoria.

CC en base al informe:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory. Eur Heart J, 2022
10/01/2023
Consumo de tabaco sin humo entre los adolescentes de 12 a 16 años:

Un investigación reportó que la prevalencia general del consumo actual de tabaco sin humo fue de 4.4% (intervalo de confianza del 95%: 4 a 4.9) entre los adolescentes de 12 a 16 años, según los últimos datos de 138 países en 2010 a 2019, con 5.7% (intervalo de confianza del 95%: 5.1 a 6.3) para los varones, 3.1% (intervalo de confianza del 95%: 2.6 a 3.5) para las mujeres, 3.9% (intervalo de confianza del 95%: 3.5 a 4.4) para los participantes de 12 a 14 años y 5.4% (intervalo de confianza del 95%: 4.8 a 5.9) para los de participantes de 15 a 16 años. La prevalencia varió significativamente en los 138 países (del 0% en Tokelau al 51.6% en Kiribati), y por sexo y grupo de edad dentro de cada uno de los países.

CC en base al informe:
Prevalence and Trend of Smokeless Tobacco use and its Associated Factors among Adolescents Aged 12–16 Years in 138 Countries/Territories, 1999–2019. BMC Medicine, 2022
09/01/2023
Prevención del vapeo y el tabaquismo entre adolescentes

Según los autores de una investigación, los anuncios de prevención del vapeo pueden tener efectos significativos en las creencias de los jóvenes sobre el vapeo y el tabaquismo. La campaña nacional Real Cost de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos probablemente ha desalentado a los jóvenes a vapear y tal vez ha ayudado a mitigar los aumentos en el vapeo juvenil en los últimos años. Además, habría desalentado a los jóvenes a fumar cigarrillos.

CC en base al informe:
Impact of Vaping Prevention Advertisements on US Adolescents A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 2022
09/01/2023
Estado de ánimo y problema de visión de niños con exposición intrauterina al virus del Zika

Un estudio realizado en Colombia reportó que en el 11% de los niños con exposición intrauterina al virus del Zika que nacieron sin síndrome congénito por el Zika (casos) y el 1% de los controles sin exposición intrauterina al virus del Zika, los padres informaron problemas del estado de ánimo infantil (intervalo de confianza del 95%: 0.8 a 18.5; p = 0.02). Hubo más informes de problemas de visión infantil en los casos que en los controles, 6% frente a 0%, respectivamente, (intervalo de confianza del 95%: -0.6 a 11.9; p = 0.08) y ninguna diferencia en la recepción del tratamiento de rehabilitación.

CC en base al informe:
Preschool Neurodevelopment in Zika Virus-exposed Children without Congenital Zika Syndrome. Pediatr Res, 2022
28/12/2022
Alergia al sésamo en niños

Una investigación realizada en Israel reportó que el 54% de los niños pequeños con sospecha de alergia al sésamo eran tolerantes al sésamo, lo que enfatiza la necesidad de desafíos alimentarios orales para verificar el estado de la alergia al sésamo en los niños. Además, concluyó que el análisis de árbol de decisión basado en parámetros clínicos disponibles ampliamente en todas las clínicas de alergia puede predecir el resultado del desafío alimentario oral al sésamo en la gran mayoría de los niños, lo que aumenta la seguridad y disponibilidad de estos procedimientos de diagnóstico.

CC en base al informe:
A Clinical Pathway for the Diagnosis of Sesame Allergy in Children. Allergy Asthma Proc, 2022
27/12/2022
Disponibilidad de guías locales de cuidados de la piel en las UCIN

Según una encuesta mundial, el 72% y el 75% de las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) disponen de guías locales de cuidado de la piel y antisepsia cutánea para bebes extremadamente prematuros, respectivamente. La disponibilidad difirió entre los grupos de ingresos y las regiones geográficas. Se observó que seguir una guía local para el cuidado de la piel redujo las lesiones cutáneas en bebes extremadamente prematuros.

CC en base al informe:
Global Variation in Skin Injures and Skincare Practices in Extremely Preterm Infants. World J Pediatr, 2022
26/12/2022
Prevención de la hipoxemia intermitente

Un estudio realizado en Nueva Zelanda indicó que 20 mg/kg/día es la dosis más eficaz de cafeína para prevenir los episodios de hipoxemia intermitente en recién nacidos prematuros tardíos. Además, destacó que esta dosis, a la igual que la de 10 mg/kg/día, fue difícil de administrar a algunos recién nacidos, posiblemente debido al sabor. Los efectos secundarios en las dosis de 10 y 20 mg/kg/día de cafeína fueron taquicardia y crecimiento.

CC en base al informe:
Caffeine to Prevent Intermittent Hypoxaemia in Late Preterm Infants: Randomised Controlled Dosage Trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2022
26/12/2022
Muertes evitables de menores de cinco años en Colombia

Entre 2000 y 2019, hubo 216 809 muertes evitables de menores de cinco años en Colombia (91.3% de todas las muertes registradas de niños menores de 5 años) con marcadas diferencias a nivel territorial.

CC en base al informe:
Unacceptable Persistence of Territorial Inequalities in Avoidable Under-five Mortality in Colombia between 2000 and 2019: A Multilevel Approach. Public Health, 2022
23/12/2022
Administración conjunta de moxidectina y albendazol

Si bien la administración conjunta de moxidectina y albendazol demuestra eficacia inferior a la ivermectina y albendazol contra la infección por Trichuris trichiura, dada la alta eficacia, la coadministración de moxidectina podría complementar los programas de tratamiento, particularmente en áreas en las que la ivermectina no está disponible.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Moxidectin and Albendazole Compared with Ivermectin and Albendazole Coadministration in Adolescents Infected with Trichuris trichiura in Tanzania: An Open-label, Non-inferiority, Randomised, Controlled, Phase 2/3 Trial. Lancet Infect Dis, 2022
27/12/2022
Vacunación contra el rotavirus

Según un estudio realizado en un entorno rural de Mozambique donde la prevalencia del virus de la inmunodeficiencia humana se encuentra entre las más altas del mundo, de enero de 2008 a diciembre de 2020, se encontró que la vacunación contra el rotavirus contribuyó a la disminución de la prevalencia de gastroenteritis aguda del 19% (intervalo de confianza del 95%: 18.14 a 20.44) antes de la introducción de la vacuna al 10% (intervalo de confianza del 95%: 8.89 a 11.48) en el período posterior a la introducción de la vacuna, lo que previno el 40% (estimación del intervalo del 95%: 38 a 42) y el 84% (estimación del intervalo del 95%: 80 a 87) de los casos esperados de gastroenteritis aguda y rotavirus confirmados por laboratorio, respectivamente, entre los lactantes.

CC en base al informe:
Impact of Rotavirus Vaccination on Diarrheal Hospitalizations in Children Younger than 5 Years of Age in a Rural Southern Mozambique. Vaccine, 2022
22/12/2022
Representación en ensayos clínicos

Según un estudio transversal, es imperativo cerrar la brecha de representación entre la inscripción en ensayos clínicos y las posibles poblaciones de tratamiento para el uso seguro y eficaz de nuevos medicamentos y productos biológicos. Esto es particularmente notorio en la población de adultos mayores que suelen estar subrepresentados en los ensayos y representar proporciones significativas de la población de tratamiento.

CC en base al informe:
Participation of Older Adults in Clinical Trials for New Drug Applications and Biologics License Applications From 2010 Through 2019. JAMA Network Open, 2022
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