Conceptos Categóricos

12/08/2022
Reacciones adversas a la teneligliptina:

Según un vigilancia posterior a la comercialización de más de 10 000 pacientes con diabetes tratados con teneligliptina durante 3 años, los trastornos gastrointestinales (0.68%) fueron las reacciones adversas a la teneligliptina más frecuentes. Se notificó obstrucción intestinal (íleo) en cuatro pacientes (0.04%) lo que no superó la incidencia (0.1%) notificada en los ensayos clínicos de teneligliptina.

CC en base al informe:
Long-Term, Real-World Safety and Efficacy of Teneligliptin: A Post-Marketing Surveillance of More Than 10,000 Patients with Type 2 Diabetes in Japan. Adv Ther, 2020

12/08/2022
Prevalencia de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico

La prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico varía según los países, y se estima que es del 18.1% al 27.8% en Norteamérica, del 8.8% al 25.9% en Europa y del 2.5% al 7.8% en Asia oriental, con una prevalencia global estimada del 13.98%.

CC en base al informe:
The Role of Endoscopy in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease. DEN Open, 2022

12/08/2022
Adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento

La adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento en los niños con trastornos del crecimiento es crucial para lograr los efectos sobre la estatura final en la edad adulta.

CC en base al informe:
Adherence to Growth Hormone Treatment Using a Connected Device in Latin America: Real-World Exploratory Descriptive Analysis Study. JMIR Mhealth Uhealth, 2022

11/08/2022
Manejo de los trastornos de ansiedad graves:

Un metanálisis de 16 ensayos con 817 pacientes indicó que la terapia cognitiva conductual basada en la exposición a la realidad virtual (TCC-ERV) tiene un tamaño de efecto medio en comparación con la lista de espera en el manejo de los trastornos de ansiedad graves. En la comparación entre la TCC-ERV y la terapia cognitiva conductual regular, no se encontraron diferencias significativas entre las mediciones de ansiedad posteriores a la prueba y de seguimiento entre sujetos con trastornos de ansiedad graves e incapacitantes.

CC en base al informe:
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure–Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis. J Med Internet Res, 2022

11/08/2022
Epidemiología de la Enfermedad Arterial Periférica

Se estima que 27 millones de personas en Europa y América del Norte y 15 millones en América Latina padecen enfermedad arterial periférica.

CC en base al informe:
Rivaroxaban with Aspirin Versus Aspirin for Peripheral Arterial Disease and Intermittent Claudication. Rationale and Design of the COMPASS CLAUDICATION Trial. Clin. Appl. Thromb. Hemost., 2022

11/08/2022
Prevalencia de trastorno depresivo mayor

La prevalencia de trastorno depresivo mayor es del 6% por año a escala mundial, con una prevalencia durante la vida del 20%, lo que lo ubica entre los trastornos de salud mental más frecuentes.

CC en base al informe:
A Preliminary Study of Different Treatment Strategies for Anxious Depression. Neuropsychiatr Dis Treat, 2022

11/08/2022
Incidencias de fracturas pélvicas:

Según un estudio realizado en Finlandia, solo las incidencias de fracturas pélvicas en mujeres durante los primeros 4 meses posteriores al parto son similares a las de la población femenina general de la misma edad. Una cuarta parte de las fracturas que llevaron a la hospitalización durante los primeros 12 meses después del parto requirieron tratamiento quirúrgico. La incidencia de hospitalización por fractura aumentó después de los primeros 4 meses después del parto.

CC en base al informe:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018. J Bone Miner Res, 2022

11/08/2022
Eficacia del baricitinib

Según el ensayo RECOVERY, un total de 514 (12%) de 4148 pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) que recibieron baricitinib frente a 546 (14%) de 4008 pacientes asignados a la atención habitual fallecieron dentro de los 28 días (cociente de tasas ajustada por edad: 0.87; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.77 a 0.99; p: 0.028). Esta reducción proporcional del 13% en la mortalidad fue algo menor que la observada en un metanálisis de ocho ensayos previos de un inhibidor de la Janus quinasa (JAK) (con 3732 pacientes y 425 muertes), en los que la asignación a un inhibidor de JAK se asoció con una reducción proporcional del 43% en mortalidad (cociente de tasas: 0.57; IC 95%: 0.45 a 0.72).

CC en base al informe:
Baricitinib in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial and Updated Meta-analysis. Lancet, 2022

10/08/2022
Frecuencia de la Dispepsia

Alrededor del 20%-45% de la población mundial padece dispepsia, y representa una cuarta parte de las derivaciones de atención primaria al gastroenterólogo.

CC en base al informe:
Dyspepsia Challenge in Primary Care Gastroenterology. Dig Dis, 2022

09/08/2022
Rosuvastatina en la Prevención del Tromboembolismo Venoso

La rosuvastatina redujo el riesgo de tromboembolismo venoso en un 47% en una población agrupada de prevención primaria de la enfermedad cardiovascular con un amplio perfil de factores de riesgo clínicos de tromboembolismo venoso.

CC en base al informe:
Rosuvastatin for the prevention of Venous Thromboembolism: a Pooled Analysis of the HOPE-3 and JUPITER Randomized Controlled Trials. Cardiovasc Res, 2022

08/08/2022
Estado de vitamina B12

En una investigación, si bien no en todas, se indicó que sería importante y prudente conocer el estado basal de vitamina B12 al momento de iniciar el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, antagonistas de los receptores H2 o metformina, y controlarla de manera periódica. Además, la evaluación y el seguimiento no deben limitarse a la vitamina B12 total en suero, por lo que se sugiere valorar múltiples analitos asociados para tener mayor sensibilidad y especificidad para detectar la deficiencia. Los signos clínicos de anemia y los déficits neurológicos o cognitivos justifican una evaluación inmediata del estado de la vitamina B12.

CC en base al informe:
Proton Pump Inhibitors, H 2 -Receptor Antagonists, Metformin, and Vitamin B-12 Deficiency: Clinical Implications. Advances In Nutrition, 2018

08/08/2022
La participación de niños y adolescentes en la actividad física

Según una investigación, la participación de niños y adolescentes en la actividad física diaria total disminuyó en un 20% durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). Los análisis de moderación revelaron que los cambios fueron mayores para las actividades de mayor intensidad (32%), lo que corresponde a una reducción de 17 minutos en los niveles diarios de actividad física moderada a vigorosa de los niños. En particular, la media prevista que representa el cambio en la duración de la actividad física de moderada a vigorosa antes y durante la pandemia fue de -28%.

CC en base al informe:
Global Changes in Child and Adolescent Physical Activity During the COVID-19 Pandemic: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatrics, 2022

05/08/2022
Esclerosis Lateral Amiotrófica

La esclerosis lateral amiotrófica se caracteriza por la degeneración progresiva de las neuronas motoras superiores e inferiores, y provoca la debilidad y emaciación de los músculos, lo que lleva a una pérdida progresiva de la movilidad y de las capacidades para hablar, tragar y respirar. Su prevalencia es de 3 a 5/100 000.

CC en base al informe:
Caregivers’ View of Socio-Medical Care in the Terminal Phase of Amyotrophic Lateral Sclerosis—How Can We Improve Holistic Care in ALS?. J Clin Med, 2022

04/08/2022
La inmunidad híbrida

Según un estudio de casos y controles realizado en Qatar, la inmunidad híbrida resultante de una infección anterior y una vacunación de refuerzo reciente confirió la protección más fuerte contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) con subvariantes de ómicron, con aproximadamente un 80%. Este hallazgo proporciona evidencia del beneficio de la vacunación, incluso para personas con una infección previa. Sorprendentemente, esta protección es lo que cabría esperar si la infección previa y la vacunación de refuerzo actuaran de forma independiente.

CC en base al informe:
Effects of Previous Infection and Vaccination on Symptomatic Omicron Infections. N Engl J Med, 2022

03/08/2022
La telemedicina:

Los resultados de una revisión de 16 estudios confirman que los diferentes métodos de telemedicina tienen un efecto beneficioso para aliviar el insomnio. Las intervenciones para el insomnio se pueden trasmitir mediante teléfono, videoconferencia, e internet. Esto no solo es eficaz para tratar el insomnio sino que además permite que personas con insomnio que viven en aéreas remotas o tengas problemas o dificultades para atenderse de forma presencial tengan acceso a atención especializada. Los estudios también han demostrado que la telemedicina aumenta la satisfacción de los pacientes y la adhesión al tratamiento. Estos aspectos son claves en la medicina del sueño.

CC en base al informe:
Telemedicine and Insomnia: A Comprehensive Systematic Review and Meta-analysis. Sleep Med, 2022

10/08/2022
Los subsidios a las frutas y hortalizas

Según una revisión sistemática y metanálisis, los subsidios a las frutas y hortalizas se asociaron con un aumento significativo en las ventas de frutas y hortalizas, con una elasticidad precio de la demanda estimada de -0.59 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: -1.04 a -0.13, p = 0.02; intervalo de predicción del 95%: -2.07 a 0.90; I2: 92.4%, IC 95%: 89.0% a 94.8%; p < 0.001), lo que sugiere una demanda inelástica de frutas y verduras entre las poblaciones de bajos ingresos. Se justifica investigación adicional para comprender las implicaciones de los impuestos y subsidios a los alimentos para el consumo, la dieta y los resultados de salud a nivel de la población.

CC en base al informe:
Evaluation of Economic and Health Outcomes Associated with Food Taxes and Subsidies: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 2022

02/08/2022
Prevención de la diabetes tipo 2

Según una investigación en países de ingresos bajos y medianos el ejercicio y las intervenciones dietéticas demostraron resultados más significativos que el estilo de vida solo en la prevención de la aparición de diabetes tipo 2, la reducción del peso corporal y la disminución del nivel de glucosa en ayunas.

CC en base al informe:
Non-pharmacological Interventions for the Prevention of Type 2 Diabetes in Low-Income and Middle-income Countries: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials. BMJ Open, 2022

02/08/2022
Cáncer gástrico

Según un estudio de modelado, se prevé que la carga anual de cáncer gástrico aumente a aproximadamente 1.8 millones de casos nuevos y aproximadamente 1.3 millones de muertes para 2040. Estas estimaciones resaltan la necesidad de iniciativas de control del cáncer. La prevención primaria mediante la erradicación de la infección por Helicobacter pylori y los cambios de comportamiento, como la reducción del consumo de sal, el tabaquismo, la obesidad y la ingesta de alcohol, sigue siendo clave en el control del cáncer gástrico.

CC en base al informe:
The Current and Future Incidence and Mortality of Gastric Cancer in 185 Countries, 2020–40: A Population-based Modelling Study. EclinicalMedicine, 2022

01/08/2022
Pesquisa cardiovascular en atletas

El protocolo de pesquisa cardiovascular de rutina (historia clínica, examen físico, electrocardiograma basal, ecocardiograma y pruebas de ejercicio) tiene buena sensibilidad para la identificación de la mayoría de las enfermedades prevalentes asociadas con riesgo de paro cardíaco/muerte súbita en atletas profesionales jóvenes.

CC en base al informe:
Screening Professional Athletes for Cardiovascular Diseases at Riskof Cardiac Arrest. Eur Heart J, 2022

01/08/2022
Dermatitis Atópica en los Niños

La dermatitis atópica o eczema atópico o eczema se caracteriza por sequedad, inflamación y prurito de la piel. Se estima que afecta al 20% de los niños.

CC en base al informe:
Effectiveness and Safety of Lotion, Cream, Gel, and Ointment Emollients for Childhood Eczema: A Pragmatic, Randomised, Phase 4, Superiority Trial. The Lancet Child & Adolescent Health, 2022

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