Conceptos Categóricos

Salud Pública

04/05/2022
Tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar

Según una revisión sistemática de 11 estudios que incluyeron 2314 participantes, se considera que la lamotrigina es eficaz y segura en el tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar. La lamotrigina demostró eficacia similar al litio en el cambio en la escala de calificación de la manía y la depresión, la adición de una intervención terapéutica para cualquier episodio del estado de ánimo, la continuación del tratamiento y la recurrencia del episodio depresivo durante un año. Aunque la lamotrigina se asoció con mayor recurrencia del episodio de manía durante un año, en comparación con el litio, demostró mejor tolerabilidad a largo plazo.

CC en base al informe:
Lamotrigine in the Maintenance Treatment of Bipolar Disorder. Cochrane Database Syst Rev, 2021
31/03/2022
La monoterapia con lamotrigina

Según una revisión y metanálisis de 7 ensayos con 757 participantes, la eficacia de la monoterapia con lamotrigina para reducir la frecuencia de las convulsiones en la epilepsia focal pediátrica no fue significativamente diferente de la de la monoterapia con carbamazepina/oxcarbazepina. En lo que respecta a la seguridad, la lamotrigina tiene significativamente menos eventos adversos que la carbamazepina/oxcarbazepina, lo que sugiere que la lamotrigina tiene una mejor tolerabilidad en niños.

CC en base al informe:
Efficacy and Tolerability of Lamotrigine in the Treatment of Focal Epilepsy Among Children and Adolescents: a Meta-analysis. Transl Pediatr, 2021
02/02/2022
La monoterapia con lamotrigina:

Según una investigación, la monoterapia con lamotrigina ha demostrado ser eficaz como tratamiento de mantenimiento para la prevención de la recurrencia y la recaída, particularmente la recaída depresiva, en pacientes estabilizados con trastorno bipolar. Sin embargo, para los episodios depresivos agudos, las pruebas favorecen a otros medicamentos.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Lamotrigine in the Treatment of Bipolar Disorder Across the Lifespan: a Systematic Review. Ther Adv Psychopharmacol, 2021
01/02/2022
Tratamiento de la neuralgia herpética aguda

Según una investigación realizada en China, el bloqueo paravertebral repetitivo guiado por ecografía en combinación con tratamiento farmacológico por vía oral es eficaz y seguro en la neuralgia herpética aguda, como lo demuestra la reducción significativa del dolor y una mejor calidad del sueño.

CC en base al informe:
Efficacy of Repetitive Paravertebral Block Combined with Medication in the Treatment of Zoster-related Pain with Different Courses. Neurosciences (Riyadh), 2021
22/04/2022
La importancia de una dieta saludable

Los resultados de una investigación indicarían que existe una asociación entre un menor riesgo de cáncer colorrectal y una mayor ingesta de fibra alimentaria, calcio y yogur y una menor ingesta de alcohol y carnes rojas.

CC en base al informe:
Role of Diet in Colorectal Cancer Incidence: Umbrella Review of Meta-analyses of Prospective Observational Studies. JAMA Network Open, 2021
02/06/2022
Carga por Asma

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea que se estima que afecta a 300 millones de personas en todo el mundo. Conlleva una carga sustancial para los pacientes, sus familias y la comunidad.

CC en base al informe:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals. Asthma Management and Prevention, 2021
29/04/2022
Delitos ambientales

Los delitos ambientales se caracterizan por su impacto en la naturaleza, se asocian con: el aumento de los niveles de contaminación, la degradación de la vida silvestre y la reducción de la biodiversidad. Además, perturban el equilibrio ecológico y finalmente provocan un cambio climático irreversible. Las actividades humanas, como la minería, contribuyen a aumentar la liberación de metales pesados en el medio ambiente, esto produce altos niveles de contaminación medioambiental, por eso es considerada por muchos expertos un tipo de delito medioambiental.

CC en base al informe:
Heavy Metal Contamination in Peru: Implications on Children’s Health. Scientific Reports, 2021
19/04/2022
Vacuna contra influenza y embarazo

La vacunación materna contra la influenza se considera una buena estrategia para reducir las hospitalizaciones relacionadas con la influenza y las ESI en bebés menores de 6 meses. Comunicar estos beneficios a las mujeres embarazadas puede reforzar su decisión de aceptar la vacuna contra la influenza en el embarazo y aumentar la cobertura de la vacuna en mujeres embarazadas.

CC en base al informe:
The Effectiveness of Influenza Vaccination in Pregnancy in Relation to Child Health Outcomes: Systematic Review and Meta-Analysis. Vaccine, 2020
18/04/2022
Accidente cerebrovascular y enfermedad aterosclerótica sistémica

Según un análisis, el tratamiento con rivaroxabán en dosis baja (2.5 mg dos veces al día) más aspirina (100 mg una vez al día) reduce el riesgo accidentes cerebrovasculares (ACV) cardioembólicos, ACV embólico de origen indeterminado y de todos los ACV isquémicos, en pacientes con enfermedad aterosclerótica sistémica.

CC en base al informe:
Association Between Low-Dose Rivaroxaban With or Without Aspirin and Ischemic Stroke Subtypes: A Secondary Analysis of the COMPASS Trial. JAMA Neurology, 2020
07/06/2022
La seguridad del rivaroxabán

Según una investigación realizada en el Reino Unido, el riesgo de hemorragia grave gastrointestinal, urogenital e intracraneal, y el de hemorragia no grave clínicamente relevante en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con rivaroxabán para prevenir el accidente cerebrovascular, es del 0.2% y el 4.3%, respectivamente.

CC en base al informe:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu. PLoS ONE, 2020
17/01/2022
La sustitución de la sal de mesa

Según una investigación realizada en China, la sustitución de la sal de mesa en sujetos con antecedentes de accidente cerebrovascular o mayores de 60 años con presión arterial alta, reduce las tasas de accidente cerebrovascular, de eventos cardiovasculares graves y de muerte por cualquier causa.

CC en base al informe:
Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med, 2021
17/01/2022
Recuperación económica después de la pandemia por COVID-19

Según una investigación publicada en abril de 2021, el desafío de la recuperación económica después de la pandemia por la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) no dependerá únicamente de contar con acceso a la salud. Permanecer saludable será clave para la recuperación e implica muchos factores, de los cuales la atención médica es posiblemente el menos importante. Esto comienza en las etapas tempranas de la vida y forma parte de la transmisión de oportunidades o desventajas entre las generaciones.

CC en base al informe:
Health of Women and Children is Central to Covid-19 Recovery. Br Med J, 2021
02/06/2022
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico y Asma

Los síntomas o el diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico se presentan en el 30% al 90% de los pacientes con asma.

CC en base al informe:
Randomised Trials of Proton Pump Inhibitors for Gastro-oesophageal Reflux Disease in Patients with Asthma: an Updated Systematic Review and Metaanalysis. BMJ Open, 2021
10/02/2022
Incendios forestales en Brasil y la evidencia actual

Los incendios forestales causan muchas repercusiones ambientales ya que emiten altas cantidades de contaminantes atmosféricos que pueden recorrer grandes distancias, y afectar la calidad del aire y la salud de los humanos, incluso a kilómetros de distancia de donde se origina el incendio. Las partículas finas (PM2.5) son el principal contaminante emitido por los incendios forestales; en Estados Unidos, los incendios forestales representaron más del 20% del total de las emisiones de PM2.5 anuales y alrededor del 12-16% de las emisiones mundiales de partículas relacionadas con los incendios forestales se producen en Brasil. El ozono troposférico (O3) es otro contaminante relacionado con estos eventos. En Brasil, la quema de biomasa es una fracción sustancial de los precursores de las formaciones de O3, donde los incendios forestales contribuyen entre el 23% y el 41% del total de O3 durante los eventos de contaminación. Pese a esto, la mayoría de las investigaciones anteriores sobre los efectos en la salud de la población a causa de la exposición a los incendios forestales se realizan en Estados Unidos y Australia, y aún hay pocas investigaciones centradas en Brasil. En cuanto al efecto en la salud de la exposición al humo de los incendios forestales, una revisión realizada previamente, que incluyó 53 estudios epidemiológicos demostró que la exposición a los incendios forestales está asociada a enfermedades respiratorias y existe cada vez más información que sugiere asociaciones con patologías cardiovasculares. La evidencia actual abarca estudios sobre las hospitalizaciones y la mortalidad. Otro estudio, estimó un aumento del 7.2% en el riesgo de hospitalizaciones por causas respiratorias durante los días con altas concentraciones de PM2.5 de los incendios forestales durante 2004 y 2009 en el oeste de Estados Unidos. En Brasil, la reducción de las emisiones de partículas relacionadas con los incendios forestales en un 30% indica una mejora de la salud al evitar entre 400 y 1.700 muertes prematuras de adultos al año. Brasil es una región muy propensa a los incendios por múltiples motivos, entre ellos, se destaca la presencia de distintos tipos de biomasa que se asocian con eventos de incendios forestales. Además, existe un aumento de la deforestación, que se correlaciona con el aumento de estos eventos. Por último, hay una diferencia considerable en la calidad de salud/medio ambiente y la atención sanitaria entre las distintas poblaciones, que es otro factor determinante de las repercusiones sanitarias de la contaminación atmosférica relacionada con los incendios forestales. Por todo esto es fundamental realizar estudios epidemiológicos centrados en Brasil, para que estos sustenten las medidas de salud pública.

CC en base al informe:
Health Impacts of Wildfire-related air Pollution in Brazil: a Nationwide Study of More than 2 Million Hospital Admissions Between 2008 and 2018. Nat. Commun., 2021
14/01/2022
Consecuencias sanitarias del cambio climático

Las temperaturas cálidas sostenidas en los climas fríos y el aumento de los viajes exponen a todo el planeta a enfermedades antes circunscriptas a áreas específicas.

CC en base al informe:
The Effects of Climate Change on Infectious Diseases with Cutaneous Manifestations. Int J Womens Dermatol, 2021
10/01/2022
Tipo de vacuna e inmunidad

Los estudios han mostrado una cinética distinta a nivel de las respuestas inmunes inducidas por las vacunas de ARNm y de vector de adenovirus. Los niveles generales de anticuerpos son más bajos y hay menos evidencia de disminución de 6 a 8 meses después de la vacunación con Ad26.COV2.S en comparación con las vacunas de ARNm. El ensayo de fase 3 de Ad26.COV2.S sugirió una menor eficacia de la vacuna para la enfermedad de moderada a grave luego de 14 días de la vacunación, que aumentó gradualmente a los 30 días y luego se mantuvo estable. Para la enfermedad grave a crítica, la mayor eficacia de la vacuna se observó incluso después de los 56 días.

CC en base al informe:
Covid-19 Rates by Time since Vaccination during Delta Variant Predominance. N Engl J Med, 2021
02/06/2022
Rendimiento motor del paciente con dolor crónico

Según una investigación realizada en España, el desempeño motor de los pacientes con dolor crónico fue peor que los controles sin dolor, y los sujetos con fibromialgia demostraron peor desempeño que los pacientes con dolor lumbar crónico en todas las medidas de función motora (escala de Berg, prueba cronometrada de levántate y anda, prueba de caminata de seis minutos, escala de Borg y fuerza isométrica de los músculos de la espalda). La fatiga fue mayor en los grupos de dolor crónico que en los controles sanos, y fue mayor en los pacientes con fibromialgia que en aquellos con dolor lumbar crónico.

CC en base al informe:
An Observational Study Comparing Fibromyalgia and Chronic Low Back Pain in Somatosensory Sensitivity, Motor Function and Balance. Healthcare, 2021
04/01/2022
Enfermedades Reumáticas y COVID-19

Los pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes, tienen mayor riesgo de internación por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y de sufrir peores desenlaces, en comparación con la población general.

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Summary for Patients with Rheumatic and Musculoskeletal Diseases Developed by the ACR COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Task Force. J Rheumatol, 2021
28/04/2022
Efectos Psicosociales de la Baja Estatura

Diversos estudios establecieron el papel de la baja estatura como causa de estrés psicosocial crónico, alteraciones en la adaptación psicosocial, alteraciones cognitivas y en el rendimiento, y reducción de las capacidades intelectuales.

CC en base al informe:
Psycho-Emotional and Behavioral Problems in Children with Growth Hormone Deficiency. Front Pediatr, 2021
16/12/2021
Tecnología Electrónica aplicada en Salud

El uso de la tecnología electrónica aplicada en salud (eSalud o salud digital) aumentó rápidamente en la última década, en todas las edades y especialidades médicas.

CC en base al informe:
An eHealth Framework for Managing Pediatric Growth Disorders and Growth Hormone Therapy. J Med Internet Res, 2021
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