07/06/2022
La seguridad del rivaroxabán

Según una investigación realizada en el Reino Unido, el riesgo de hemorragia grave gastrointestinal, urogenital e intracraneal, y el de hemorragia no grave clínicamente relevante en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con rivaroxabán para prevenir el accidente cerebrovascular, es del 0.2% y el 4.3%, respectivamente.

CC en base al informe:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu. PLoS ONE, 2020

17/01/2022
La sustitución de la sal de mesa

Según una investigación realizada en China, la sustitución de la sal de mesa en sujetos con antecedentes de accidente cerebrovascular o mayores de 60 años con presión arterial alta, reduce las tasas de accidente cerebrovascular, de eventos cardiovasculares graves y de muerte por cualquier causa.

CC en base al informe:
Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med, 2021

17/01/2022
Recuperación económica después de la pandemia por COVID-19

Según una investigación publicada en abril de 2021, el desafío de la recuperación económica después de la pandemia por la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) no dependerá únicamente de contar con acceso a la salud. Permanecer saludable será clave para la recuperación e implica muchos factores, de los cuales la atención médica es posiblemente el menos importante. Esto comienza en las etapas tempranas de la vida y forma parte de la transmisión de oportunidades o desventajas entre las generaciones.

CC en base al informe:
Health of Women and Children is Central to Covid-19 Recovery. Br Med J, 2021

02/06/2022
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico y Asma

Los síntomas o el diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico se presentan en el 30% al 90% de los pacientes con asma.

CC en base al informe:
Randomised Trials of Proton Pump Inhibitors for Gastro-oesophageal Reflux Disease in Patients with Asthma: an Updated Systematic Review and Metaanalysis. BMJ Open, 2021

10/02/2022
Incendios forestales en Brasil y la evidencia actual

Los incendios forestales causan muchas repercusiones ambientales ya que emiten altas cantidades de contaminantes atmosféricos que pueden recorrer grandes distancias, y afectar la calidad del aire y la salud de los humanos, incluso a kilómetros de distancia de donde se origina el incendio. Las partículas finas (PM2.5) son el principal contaminante emitido por los incendios forestales; en Estados Unidos, los incendios forestales representaron más del 20% del total de las emisiones de PM2.5 anuales y alrededor del 12-16% de las emisiones mundiales de partículas relacionadas con los incendios forestales se producen en Brasil. El ozono troposférico (O3) es otro contaminante relacionado con estos eventos. En Brasil, la quema de biomasa es una fracción sustancial de los precursores de las formaciones de O3, donde los incendios forestales contribuyen entre el 23% y el 41% del total de O3 durante los eventos de contaminación. Pese a esto, la mayoría de las investigaciones anteriores sobre los efectos en la salud de la población a causa de la exposición a los incendios forestales se realizan en Estados Unidos y Australia, y aún hay pocas investigaciones centradas en Brasil. En cuanto al efecto en la salud de la exposición al humo de los incendios forestales, una revisión realizada previamente, que incluyó 53 estudios epidemiológicos demostró que la exposición a los incendios forestales está asociada a enfermedades respiratorias y existe cada vez más información que sugiere asociaciones con patologías cardiovasculares. La evidencia actual abarca estudios sobre las hospitalizaciones y la mortalidad. Otro estudio, estimó un aumento del 7.2% en el riesgo de hospitalizaciones por causas respiratorias durante los días con altas concentraciones de PM2.5 de los incendios forestales durante 2004 y 2009 en el oeste de Estados Unidos. En Brasil, la reducción de las emisiones de partículas relacionadas con los incendios forestales en un 30% indica una mejora de la salud al evitar entre 400 y 1.700 muertes prematuras de adultos al año. Brasil es una región muy propensa a los incendios por múltiples motivos, entre ellos, se destaca la presencia de distintos tipos de biomasa que se asocian con eventos de incendios forestales. Además, existe un aumento de la deforestación, que se correlaciona con el aumento de estos eventos. Por último, hay una diferencia considerable en la calidad de salud/medio ambiente y la atención sanitaria entre las distintas poblaciones, que es otro factor determinante de las repercusiones sanitarias de la contaminación atmosférica relacionada con los incendios forestales. Por todo esto es fundamental realizar estudios epidemiológicos centrados en Brasil, para que estos sustenten las medidas de salud pública.

CC en base al informe:
Health Impacts of Wildfire-related air Pollution in Brazil: a Nationwide Study of More than 2 Million Hospital Admissions Between 2008 and 2018. Nat. Commun., 2021

14/01/2022
Consecuencias sanitarias del cambio climático

Las temperaturas cálidas sostenidas en los climas fríos y el aumento de los viajes exponen a todo el planeta a enfermedades antes circunscriptas a áreas específicas.

CC en base al informe:
The Effects of Climate Change on Infectious Diseases with Cutaneous Manifestations. Int J Womens Dermatol, 2021

10/01/2022
Tipo de vacuna e inmunidad

Los estudios han mostrado una cinética distinta a nivel de las respuestas inmunes inducidas por las vacunas de ARNm y de vector de adenovirus. Los niveles generales de anticuerpos son más bajos y hay menos evidencia de disminución de 6 a 8 meses después de la vacunación con Ad26.COV2.S en comparación con las vacunas de ARNm. El ensayo de fase 3 de Ad26.COV2.S sugirió una menor eficacia de la vacuna para la enfermedad de moderada a grave luego de 14 días de la vacunación, que aumentó gradualmente a los 30 días y luego se mantuvo estable. Para la enfermedad grave a crítica, la mayor eficacia de la vacuna se observó incluso después de los 56 días.

CC en base al informe:
Covid-19 Rates by Time since Vaccination during Delta Variant Predominance. N Engl J Med, 2021

02/06/2022
Rendimiento motor del paciente con dolor crónico

Según una investigación realizada en España, el desempeño motor de los pacientes con dolor crónico fue peor que los controles sin dolor, y los sujetos con fibromialgia demostraron peor desempeño que los pacientes con dolor lumbar crónico en todas las medidas de función motora (escala de Berg, prueba cronometrada de levántate y anda, prueba de caminata de seis minutos, escala de Borg y fuerza isométrica de los músculos de la espalda). La fatiga fue mayor en los grupos de dolor crónico que en los controles sanos, y fue mayor en los pacientes con fibromialgia que en aquellos con dolor lumbar crónico.

CC en base al informe:
An Observational Study Comparing Fibromyalgia and Chronic Low Back Pain in Somatosensory Sensitivity, Motor Function and Balance. Healthcare, 2021

04/01/2022
Enfermedades Reumáticas y COVID-19

Los pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes, tienen mayor riesgo de internación por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y de sufrir peores desenlaces, en comparación con la población general.

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Summary for Patients with Rheumatic and Musculoskeletal Diseases Developed by the ACR COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Task Force. J Rheumatol, 2021

28/04/2022
Efectos Psicosociales de la Baja Estatura

Diversos estudios establecieron el papel de la baja estatura como causa de estrés psicosocial crónico, alteraciones en la adaptación psicosocial, alteraciones cognitivas y en el rendimiento, y reducción de las capacidades intelectuales.

CC en base al informe:
Psycho-Emotional and Behavioral Problems in Children with Growth Hormone Deficiency. Front Pediatr, 2021

16/12/2021
Tecnología Electrónica aplicada en Salud

El uso de la tecnología electrónica aplicada en salud (eSalud o salud digital) aumentó rápidamente en la última década, en todas las edades y especialidades médicas.

CC en base al informe:
An eHealth Framework for Managing Pediatric Growth Disorders and Growth Hormone Therapy. J Med Internet Res, 2021

27/04/2022
Ozonoterapia

Según una revisión efectuada en India, la ozonoterapia es útil en odontología para reducir la halitosis, prevenir la caries dental y desinfectar las bolsas gingivales y periodontales, entre otras aplicaciones.

CC en base al informe:
Ozone Therapy a New Vista in Dentistry: Integrated Review. Med Gas Res, 2020

07/12/2021
La tasa de anestesia neuroaxial para parto por cesárea

Según una investigación realizada en un centro de salud terciaria de Israel, la tasa de anestesia neuroaxial para parto por cesárea aumento un 34.5% durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

CC en base al informe:
A Retrospective Investigation of Neuraxial Anesthesia Rates for Elective Cesarean Delivery Before and During the SARS-CoV-2 Pandemic. Israel Medical Association Journal, 2021

25/02/2022
Síndrome Metabólico en Pediatría

La mayoría de los autores consideran a la resistencia a la insulina, la obesidad central, la hipertensión y la dislipidemia como componentes principales del síndrome metabólico en niños y adolescentes.

CC en base al informe:
Treatment of Metabolic Syndrome in Children. Horm Res Paediatr, 2020

03/12/2021
Tromboembolismo venoso en pacientes con COVID-19

Los autores de un estudio multicéntrico internacional sugieren prescribir dosis de anticoagulantes más altas que las recomendadas para la profilaxis del tromboembolismo venoso en sujetos hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) que presenten niveles de dímero D por encima de 20 veces el límite normal superior.

CC en base al informe:
Systematic testing for venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19 and raised D-dimer levels. Thrombosis Update, 2021

09/06/2022
El destete del paciente que se recupera de un episodio de insuficiencia respiratoria aguda hipoxémic

Según una revisión sistemática con metanálisis de datos de pacientes individuales, en los pacientes que se recuperan de un episodio de insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica no hipercápnica la estrategia de destete basada en la extubación temprana seguida de la aplicación inmediata de ventilación no invasiva facilita el destete.

CC en base al informe:
Efects of Early Extubation Followed by Noninvasive Ventilation Versus Standard Extubation on the duration of Invasive Mechanical Ventilation in Hypoxemic Non-hypercapnic Patients: a Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis. Crit Care, 2021

04/05/2022
Deficiencia de Hierro e Insuficiencia Cardíaca

Se demostró que la deficiencia de hierro es muy frecuente en los pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente en aquellos con un episodio agudo, donde su prevalencia alcanzó hasta el 70-80%.

CC en base al informe:
Intravenous Iron Supplementation: Novel Anti-remodelling Therapy for Patients with Heart Failure?. Eur Heart J, 2021

02/05/2022
Deficiencia de Hierro en la Insuficiencia Cardíaca

La deficiencia de hierro es una de las comorbilidades más prevalentes en la insuficiencia cardíaca, del orden del 50%.

CC en base al informe:
Effect of Iron Supplementation in Patients with Heart Failure and Iron Deficiency: A Systematic Review and Meta-analysis. IJC Heart & Vasculature, 2021

28/04/2022
El manejo de las consecuencias de la hipertermia maligna

Según una investigación, para el manejo de las consecuencias de la hipertermia maligna (HM) se recomienda controlar y tratar la acidosis, la hiperpotasemia, las arritmias, la mioglobinuria, la coagulación intravascular diseminada, y el síndrome compartimental. La forma más frecuente de arritmia asociada con HM es la taquiarritmia. Se recomienda utilizar un agente antiarrítmico como amiodarona, un betabloqueante de acción corta o magnesio.

CC en base al informe:
Malignant hyperthermia 2020: Guideline from the Association of Anaesthetists. Anaesthesia, 2021

14/03/2022
Cáncer Colorrectal y Anemia

El cáncer colorrectal es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en todo el mundo y, con frecuencia, se asocia con anemia por deficiencia de hierro.

CC en base al informe:
Intravenous Iron is Non-inferior to Oral Iron Regarding Cell Growth and Iron Metabolism in Colorectal Cancer Associated with Iron-deficiency Anaemia. Scientific Reports, 2021