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Conceptos Categóricos
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Reumatología
07/06/2021
Terapia Intraarticular de la Artrosis de Rodilla
Las aplicaciones intraarticulares de hialuronato sódico (500 a 730 kDa) parecen eficaces en la terapia de los pacientes con artrosis de rodilla sin respuesta a tratamientos no invasivos, ya que se asocia con la posibilidad de diferir la resolución quirúrgica en el 79.8% de los casos durante un seguimiento de 24 meses.
CC en base al informe:
Total Knee Replacement Following Repeated Cycles of Intra-Articular Sodium Hyaluronate (500-730 Kda) in Failed Conservative Treatment of Knee Osteoarthritis a 54-Month Follow-Up. J Med Assoc Thai, 2009
Terapia Intraarticular de la Artrosis de Rodilla
Las aplicaciones intraarticulares de hialuronato sódico (500 a 730 kDa) parecen eficaces en la terapia de los pacientes con artrosis de rodilla sin respuesta a tratamientos no invasivos, ya que se asocia con la posibilidad de diferir la resolución quirúrgica en el 79.8% de los casos durante un seguimiento de 24 meses.
CC en base al informe:
Total Knee Replacement Following Repeated Cycles of Intra-Articular Sodium Hyaluronate (500-730 Kda) in Failed Conservative Treatment of Knee Osteoarthritis a 54-Month Follow-Up. J Med Assoc Thai, 2009
07/06/2021
Riesgo Estimado de Fracturas y Terapia de la Osteoporosis
Debido a que la mayoría de los parámetros que se consideran en los modelos FRAX y los nomogramas de Garvan no son modificables con la terapia, ninguno identifica bien los efectos asociados con el tratamiento. Deberían crearse modelos nuevos, ya que los disponibles fueron diseñados para detectar aquellas enfermas en quienes está indicada la terapia.
CC en base al informe:
Ten-Year Fracture Risk in the Assessment of Osteoporosis Management Efficacy in Postmenopausal Women: A Pilot Study. Climacteric, 2013
Riesgo Estimado de Fracturas y Terapia de la Osteoporosis
Debido a que la mayoría de los parámetros que se consideran en los modelos FRAX y los nomogramas de Garvan no son modificables con la terapia, ninguno identifica bien los efectos asociados con el tratamiento. Deberían crearse modelos nuevos, ya que los disponibles fueron diseñados para detectar aquellas enfermas en quienes está indicada la terapia.
CC en base al informe:
Ten-Year Fracture Risk in the Assessment of Osteoporosis Management Efficacy in Postmenopausal Women: A Pilot Study. Climacteric, 2013
07/06/2021
Tocilizumab en la Artritis Reumatoidea
La eficacia y el perfil de seguridad a corto plazo del tocilizumab en pacientes con artritis reumatoidea son alentadores. Sin embargo, se requieren estudios a largo plazo para establecer conclusiones definitivas. El tocilizumab está indicado en los pacientes con artritis reumatoidea que no responden a los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa.
CC en base al informe:
Systematic Review of Tocilizumab for Rheumatoid Arthritis: A New Biologic Agent Targeting the Interleukin-6 Receptor. Clin Ther, 2012
Tocilizumab en la Artritis Reumatoidea
La eficacia y el perfil de seguridad a corto plazo del tocilizumab en pacientes con artritis reumatoidea son alentadores. Sin embargo, se requieren estudios a largo plazo para establecer conclusiones definitivas. El tocilizumab está indicado en los pacientes con artritis reumatoidea que no responden a los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa.
CC en base al informe:
Systematic Review of Tocilizumab for Rheumatoid Arthritis: A New Biologic Agent Targeting the Interleukin-6 Receptor. Clin Ther, 2012
07/06/2021
Osteoporosis y Glucocorticoides
La osteoporosis inducida por glucocorticoides es la principal forma de osteoporosis secundaria. Estos fármacos provocan excesiva fragilidad ósea y rápido incremento en el riesgo de fracturas dependiente de la dosis (especialmente a nivel vertebral) luego de pocos meses de iniciación de la terapia, con patrón parcialmente reversible en los meses sucesivos a la interrupción del tratamiento.
CC en base al informe:
Oral Bisphosphonates Reduce the Risk of Clinical Fractures in Glucorticoid-Induced Osteoporosis in Clinical Practice. Osteoporosis Int, 2013
Osteoporosis y Glucocorticoides
La osteoporosis inducida por glucocorticoides es la principal forma de osteoporosis secundaria. Estos fármacos provocan excesiva fragilidad ósea y rápido incremento en el riesgo de fracturas dependiente de la dosis (especialmente a nivel vertebral) luego de pocos meses de iniciación de la terapia, con patrón parcialmente reversible en los meses sucesivos a la interrupción del tratamiento.
CC en base al informe:
Oral Bisphosphonates Reduce the Risk of Clinical Fractures in Glucorticoid-Induced Osteoporosis in Clinical Practice. Osteoporosis Int, 2013
07/06/2021
Omalgia Crónica
La omalgia persistente es una afección de elevada prevalencia que se asocia con limitación funcional. Entre las etiologías se citan la artrosis glenohumeral, los desgarros del manguito de los rotadores, la tendinitis, la capsulitis adhesiva y la bursitis subacromial.
CC en base al informe:
Treatment of Persistent Shoulder Pain With Sodium Hyaluronate: A Randomized, Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am, 2008
Omalgia Crónica
La omalgia persistente es una afección de elevada prevalencia que se asocia con limitación funcional. Entre las etiologías se citan la artrosis glenohumeral, los desgarros del manguito de los rotadores, la tendinitis, la capsulitis adhesiva y la bursitis subacromial.
CC en base al informe:
Treatment of Persistent Shoulder Pain With Sodium Hyaluronate: A Randomized, Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am, 2008
07/06/2021
Osteoporosis
La osteoporosis se caracteriza por reducción de la masa ósea, desorganización de la microarquitectura ósea y fragilidad esquelética, con el consiguiente incremento en el riesgo de fracturas. Estas fracturas, que generalmente se producen por traumatismos leves, suelen localizarse en vértebras, cadera y radio distal, y conllevan una morbilidad significativa. Asimismo, se ha informado una tasa de mortalidad del 10% al 20%, sobre todo para el caso de las fracturas vertebrales o de cadera.
CC en base al informe:
Increased Risk of Osteoporosis-Related Fractures in Patients with Irritable Bowel Syndrome. Osteoporosis Int, 2013
Osteoporosis
La osteoporosis se caracteriza por reducción de la masa ósea, desorganización de la microarquitectura ósea y fragilidad esquelética, con el consiguiente incremento en el riesgo de fracturas. Estas fracturas, que generalmente se producen por traumatismos leves, suelen localizarse en vértebras, cadera y radio distal, y conllevan una morbilidad significativa. Asimismo, se ha informado una tasa de mortalidad del 10% al 20%, sobre todo para el caso de las fracturas vertebrales o de cadera.
CC en base al informe:
Increased Risk of Osteoporosis-Related Fractures in Patients with Irritable Bowel Syndrome. Osteoporosis Int, 2013
07/06/2021
Glucocorticoides y Osteoporosis
El uso de glucocorticoides sistémicos se asocia con una pérdida ósea rápida y significativa que aparece en los primeros tres meses de tratamiento, se hace más veloz entre los 12 y 18 meses, para luego mantenerse estable con el uso continuo. Este hecho se asocia con un incremento de 2 a 5 veces en el riesgo de fracturas.
CC en base al informe:
Time Trends for Alendronate Prescription Practices in Women with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Women Exposed to Systemic Glucocorticoids. Osteoporosis Int, 2012
Glucocorticoides y Osteoporosis
El uso de glucocorticoides sistémicos se asocia con una pérdida ósea rápida y significativa que aparece en los primeros tres meses de tratamiento, se hace más veloz entre los 12 y 18 meses, para luego mantenerse estable con el uso continuo. Este hecho se asocia con un incremento de 2 a 5 veces en el riesgo de fracturas.
CC en base al informe:
Time Trends for Alendronate Prescription Practices in Women with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Women Exposed to Systemic Glucocorticoids. Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Sexo y Artritis Reumatoidea
En un estudio reciente en pacientes latinoamericanos con artritis reumatoidea, los factores asociados significativamente con el sexo femenino fueron la edad al momento del inicio de la enfermedad, el síndrome autoinmue múltiple, la ocupación en tareas domésticas y la obesidad abdominal.
CC en base al informe:
Gender Differences in Latin-American Patients With Rheumatoid Arthritis. Gender Med, 2012
Sexo y Artritis Reumatoidea
En un estudio reciente en pacientes latinoamericanos con artritis reumatoidea, los factores asociados significativamente con el sexo femenino fueron la edad al momento del inicio de la enfermedad, el síndrome autoinmue múltiple, la ocupación en tareas domésticas y la obesidad abdominal.
CC en base al informe:
Gender Differences in Latin-American Patients With Rheumatoid Arthritis. Gender Med, 2012
07/06/2021
Ibandronato
El ibandronato es un bisfosfonato nitrogenado que se utiliza en la terapia de la osteoporosis posmenopáusica. Se ha demostrado su eficacia preventiva sobre las fracturas ante la administración con períodos prolongados entre las dosis.
CC en base al informe:
Oral Ibandronate in Postmenopausal Osteoporotic Women Alters Micromechanical Properties Independently of Changes in Mineralization. Calcif Tissue Int, 2013
Ibandronato
El ibandronato es un bisfosfonato nitrogenado que se utiliza en la terapia de la osteoporosis posmenopáusica. Se ha demostrado su eficacia preventiva sobre las fracturas ante la administración con períodos prolongados entre las dosis.
CC en base al informe:
Oral Ibandronate in Postmenopausal Osteoporotic Women Alters Micromechanical Properties Independently of Changes in Mineralization. Calcif Tissue Int, 2013
07/06/2021
Bioequivalencia de HD203 y Etanercept
La aplicación de una única inyección por vía subcutánea de HD203 o etanercept en voluntarios sanos es segura y se tolera bien. Las variables farmacocinéticas indican que ambos productos tienen una bioequivalencia similar.
CC en base al informe:
Comparative Pharmacokinetics of HD203, A Biosimilar of Etanercept, with Marketed Etanercept (Enbrel): A Double-Blind, Single-Dose, Crossover Study in Healthy Volunteers. Biodrugs, 2012
Bioequivalencia de HD203 y Etanercept
La aplicación de una única inyección por vía subcutánea de HD203 o etanercept en voluntarios sanos es segura y se tolera bien. Las variables farmacocinéticas indican que ambos productos tienen una bioequivalencia similar.
CC en base al informe:
Comparative Pharmacokinetics of HD203, A Biosimilar of Etanercept, with Marketed Etanercept (Enbrel): A Double-Blind, Single-Dose, Crossover Study in Healthy Volunteers. Biodrugs, 2012
07/06/2021
Interferón-Beta-1a Pegilado
Alcanzar los beneficios óptimos para los pacientes que reciben terapias biológicas es un desafío actual. El proceso de pegilación de estos compuestos modifica la farmacocinética y la farmacodinamia, mejora la tolerabilidad y disminuyen los efectos adversos.
CC en base al informe:
PEGylation of Interferon-Beta-1Alpha: A Promising Strategy in Multiple Sclerosis. CNS Drugs, 2012
Interferón-Beta-1a Pegilado
Alcanzar los beneficios óptimos para los pacientes que reciben terapias biológicas es un desafío actual. El proceso de pegilación de estos compuestos modifica la farmacocinética y la farmacodinamia, mejora la tolerabilidad y disminuyen los efectos adversos.
CC en base al informe:
PEGylation of Interferon-Beta-1Alpha: A Promising Strategy in Multiple Sclerosis. CNS Drugs, 2012
07/06/2021
Atención Plena
La "atención plena" o mindfulness se define como la conciencia que emerge cuando el individuo presta atención en el momento presente y no emite juicios sobre la experiencia inmediata. Esta habilidad puede adquirirse por medio del aprendizaje de determinadas técnicas y tiene características terapéuticas vinculadas con el aumento del control de la atención.
CC en base al informe:
Psychometric Properties of the Spanish Version of the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) in Patients with Fibromyalgia. Health Qual Life Outcomes, 2013
Atención Plena
La "atención plena" o mindfulness se define como la conciencia que emerge cuando el individuo presta atención en el momento presente y no emite juicios sobre la experiencia inmediata. Esta habilidad puede adquirirse por medio del aprendizaje de determinadas técnicas y tiene características terapéuticas vinculadas con el aumento del control de la atención.
CC en base al informe:
Psychometric Properties of the Spanish Version of the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) in Patients with Fibromyalgia. Health Qual Life Outcomes, 2013
07/06/2021
Fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por mialgias generalizadas en asociación con astenia, anomalías cognitivas y del sueño, ansiedad y estado de ánimo depresivo. La prevalencia se estima en 2% a 2.9% de la población, con predominio en las mujeres.
CC en base al informe:
Fibromyalgia: Antecedent Life Events, Disability, and Causal Attribution. Psychology, Health, and Medicine, 2013
Fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por mialgias generalizadas en asociación con astenia, anomalías cognitivas y del sueño, ansiedad y estado de ánimo depresivo. La prevalencia se estima en 2% a 2.9% de la población, con predominio en las mujeres.
CC en base al informe:
Fibromyalgia: Antecedent Life Events, Disability, and Causal Attribution. Psychology, Health, and Medicine, 2013
07/06/2021
Fibromialgia y dolor
El dolor se considera el síntoma más común y debilitante de la fibromialgia, si bien la causa de esta hiperalgesia permanece desconocida. Por medio de las técnicas de diagnóstico por imágenes en el ámbito de la neurofisiología, se ha identificado que algunas áreas del sistema nervioso central se activan de forma acentuada durante los episodios de dolor.
CC en base al informe:
Evaluation of the Efficacy of Memantine in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Doubled-Blind Randomized Controlled Trial with Six-Month Follow-Up. Trials, 2013
Fibromialgia y dolor
El dolor se considera el síntoma más común y debilitante de la fibromialgia, si bien la causa de esta hiperalgesia permanece desconocida. Por medio de las técnicas de diagnóstico por imágenes en el ámbito de la neurofisiología, se ha identificado que algunas áreas del sistema nervioso central se activan de forma acentuada durante los episodios de dolor.
CC en base al informe:
Evaluation of the Efficacy of Memantine in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Doubled-Blind Randomized Controlled Trial with Six-Month Follow-Up. Trials, 2013
07/06/2021
Artrosis
La artrosis es la afección articular más frecuente e involucra un grupo heterogéneo de procesos que comparten alteraciones radiológicas e histopatológicas. Se define como una enfermedad degenerativa en la que se describe degradación bioquímica del cartílago articular.
CC en base al informe:
The Addition of Tramadol As a Second Opioid May Improve Pain Relief in Severe Osteoarthritis A Prospective Study. Pain Practice, 2010
Artrosis
La artrosis es la afección articular más frecuente e involucra un grupo heterogéneo de procesos que comparten alteraciones radiológicas e histopatológicas. Se define como una enfermedad degenerativa en la que se describe degradación bioquímica del cartílago articular.
CC en base al informe:
The Addition of Tramadol As a Second Opioid May Improve Pain Relief in Severe Osteoarthritis A Prospective Study. Pain Practice, 2010
07/06/2021
Fibromialgia
La fibromialgia es la causa más frecuente de dolor crónico generalizado, con una prevalencia del 1% al 11% en la población general y una relación mujer/hombre de 6-7 a 1. Con frecuencia, se asocia con enfermedades concomitantes, tales como fatiga, alteraciones del sueño, síndrome de intestino irritable y trastornos cognitivos y del estado de ánimo.
CC en base al informe:
Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia. Expert Opin Pharmacother, 2012
Fibromialgia
La fibromialgia es la causa más frecuente de dolor crónico generalizado, con una prevalencia del 1% al 11% en la población general y una relación mujer/hombre de 6-7 a 1. Con frecuencia, se asocia con enfermedades concomitantes, tales como fatiga, alteraciones del sueño, síndrome de intestino irritable y trastornos cognitivos y del estado de ánimo.
CC en base al informe:
Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia. Expert Opin Pharmacother, 2012
07/06/2021
Fibromialgia
La fibromialgia es una afección que se caracteriza por dolor crónico generalizado. Esta enfermedad predomina en las mujeres y la prevalencia mundial se estima entre el 0.5% y 5%. Otros síntomas que acompañan el dolor generalizado incluyen artralgia, cefalea, lumbalgia, alteraciones del sueño y astenia.
CC en base al informe:
Pregabalin in Treatment-Refractory Fibromyalgia. The Open Rheumatology Journal, 2010
Fibromialgia
La fibromialgia es una afección que se caracteriza por dolor crónico generalizado. Esta enfermedad predomina en las mujeres y la prevalencia mundial se estima entre el 0.5% y 5%. Otros síntomas que acompañan el dolor generalizado incluyen artralgia, cefalea, lumbalgia, alteraciones del sueño y astenia.
CC en base al informe:
Pregabalin in Treatment-Refractory Fibromyalgia. The Open Rheumatology Journal, 2010
07/06/2021
Abordaje de la Fibromialgia en Atención Primaria
La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y otras manifestaciones concomitantes. Debido a que ninguna opción terapéutica es útil para mejorar todos los síntomas, el abordaje debe ser individual, integrado y multidisciplinario. La educación del enfermo es esencial.
CC en base al informe:
A Framework for Fibromyalgia Management for Primary Care Providers. Mayo Clin Proc, 2012
Abordaje de la Fibromialgia en Atención Primaria
La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y otras manifestaciones concomitantes. Debido a que ninguna opción terapéutica es útil para mejorar todos los síntomas, el abordaje debe ser individual, integrado y multidisciplinario. La educación del enfermo es esencial.
CC en base al informe:
A Framework for Fibromyalgia Management for Primary Care Providers. Mayo Clin Proc, 2012
07/06/2021
La identificación de los síntomas y las condiciones asociadas a la fibromialgia desde el punto de vi
CC en base al informe:
Identifying Fibromyalgia-Associated Symptoms and Conditions from a Clinical Perspective: A Step Tpward Evaluating Healthcare Resource Utilization in Fibromyalgia. Pain Practice, 2010
La identificación de los síntomas y las condiciones asociadas a la fibromialgia desde el punto de vi
CC en base al informe:
Identifying Fibromyalgia-Associated Symptoms and Conditions from a Clinical Perspective: A Step Tpward Evaluating Healthcare Resource Utilization in Fibromyalgia. Pain Practice, 2010
07/06/2021
Vitamina D
Se destaca que la vitamina D incrementa la absorción de calcio, por lo cual resulta relevante para la preservación de la salud esquelética. No obstante, se reconocen otros efectos beneficiosos de esta hormona, entre los que sobresalen la prevención del cáncer y las enfermedades cardiovasculares y autoinmunitarias.
CC en base al informe:
Assessing the Relationship Between Vitamin D3 and Stratum Corneum Hydration for the Treatment of Xerotic Skin. Nutrients, 2012
Vitamina D
Se destaca que la vitamina D incrementa la absorción de calcio, por lo cual resulta relevante para la preservación de la salud esquelética. No obstante, se reconocen otros efectos beneficiosos de esta hormona, entre los que sobresalen la prevención del cáncer y las enfermedades cardiovasculares y autoinmunitarias.
CC en base al informe:
Assessing the Relationship Between Vitamin D3 and Stratum Corneum Hydration for the Treatment of Xerotic Skin. Nutrients, 2012
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