Conceptos Categóricos

Reumatología

07/06/2021
Plasma rico en plaquetas

El plasma rico en plaquetas (PRP) es un producto de sangre autóloga que contiene una elevada concentración de plaquetas y se utiliza en medicina deportiva y traumatología para tratar lesiones óseas, tendinosas y ligamentarias. Además, las inyecciones de PRP constituyen una opción terapéutica para lesiones de cartílago y artrosis.

CC en base al informe:
Multiple PRP Injections are More Effective Than Single Injections and Hyaluronic Acid in Knees With Early Osteoarthritis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 2015
07/06/2021
Osteoporosis y alendronato

En la osteoporosis ocurre pérdida de masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo que deriva en fragilidad e incremento del riesgo de fractura. El alendronato, un bisfosfonato, es el fármaco usualmente indicado para tratar la osteoporosis. Permite reducir el número y actividad de los osteoclastos y de este modo, inhibe la resorción ósea. Los resultados de estudios aleatorizados controlados mostraron que el alendronato incrementa la densidad mineral ósea y reduce el riesgo de fracturas.

CC en base al informe:
Parathyroid Hormone Plus Alendronate in Osteoporosis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Int J Clin Exp Med, 2015
07/06/2021
Artrosis

El tratamiento con glucosamina y condroitinsulfato parece asociarse con beneficios sobre la estructura de la rodilla en pacientes con artrosis de esta articulación.

CC en base al informe:
Impact of Disease Treatments on the Progression of Knee Osteoarthritis Structural Changes Related to Meniscal Extrusion: Data From the OAI Progression Cohort. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 2015
07/06/2021
Glucosamina

Al combinar la información disponible en distintos estudios sobre el efecto de la glucosamina, la diacereína, los antiinflamatorios o el placebo en individuos con artrosis de rodilla se observó que los primeros dos fármacos de acción lenta fueron potentes para el tratamiento de esta enfermedad. La glucosamina se asoció con mejoría significativa en el dolor, pero no redujo el riesgo de aparición de efectos adversos ni demoró la progresión del estrechamiento de la luz articular. Por su parte, la diacereína se asoció con mayor riesgo de efectos adversos gastrointestinales en comparación con la glucosamina, pero tampoco redujo el riesgo de efectos adversos y no fue clínicamente útil para retrasar la progresión de la enfermedad. Así, la glucosamina parece una mejor alternativa para el tratamiento de la artrosis de rodilla en comparación con la diacereína.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Glucosamine, Diacerein, and NSAIDs in Osteoarthritis Knee: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Eur J Med Res, 2008
07/06/2021
Artrosis

La artrosis es una artropatía crónica que se caracteriza por la degeneración y la pérdida del cartílago articular. Esto resulta en la alteración tanto de sus propiedades mecánicas como las del hueso subcondral y produce modificaciones en los tejidos blandos circundantes.

CC en base al informe:
Glucosamine for Ostearthritis: Biological Effects, Clinical Efficacy, and Safety on Glucose Metabolism. Arthritis, 2014
07/06/2021
Tratamiento Simultáneo con Meloxicam y Metotrexato

En los pacientes con artritis reumatoide, el tratamiento simultáneo con meloxicam y metotrexato no parece incrementar el riesgo de daño asintomático renal o hepático, valorado con la estimación del índice de filtrado glomerular y elastografía transitoria, respectivamente.

CC en base al informe:
The Concomitant Use of Meloxicam and Methotrexate Does Not Clearly Increase the Risk of Silent Kidney and Liver Damages in Patients With Rheumatoid Arthritis. Rheumatology International, 2014
07/06/2021
Bisfosfonatos y Osteoporosis

Los bisfosfonatos son fármacos que inhiben la resorción ósea y, de esta manera, producen un incremento en la densidad mineral ósea hasta el 8%. A su vez, reducen el riesgo de fracturas en hasta un 50% en pacientes con osteoporosis. Esta gran disminución en el riesgo de fracturas, a pesar del aumento modesto de la densidad mineral ósea, sugiere que se produce un cambio en las propiedades del tejido óseo con el tratamiento con bisfosfonatos.

CC en base al informe:
The Effect of Osteoporosis Treatments on Fatigue Properties of Cortical Bone Tissue. Bone Rep, 2015
07/06/2021
Antiinflamatorios

En pacientes con osteoartritis y bajo riesgo gastrointestinal y cardiovascular puede emplearse cualquier antiinflamatorio no esteroide (AINE) no selectivo, en tanto que en pacientes con alto riesgo cardiovascular y bajo riesgo gastrointestinal, el uso de naproxeno parece una mejor alternativa, debido a su perfil de seguridad cardiovascular en comparación con otros AINE o los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2.

CC en base al informe:
Safe Prescribing of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients With Osteoarthritis - An Expert Consensus Addressing Benefits as Well as Gastrointestinal and Cardiovascular Risks. BMC Medicine, 2015
07/06/2021
Anorexia Nerviosa y Metabolismo Óseo

Los niveles reducidos de insulina, leptina e IGF-1, la mayor concentración de grelina y adiponectina, el hipogonadismo y la resistencia a la hormona de crecimiento son algunas de las anormalidades presentes en la anorexia nerviosa que explicarían, en parte, el compromiso significativo del metabolismo óseo en estos enfermos.

CC en base al informe:
Anorexia Nervosa, Obesity and Bone Metabolism. Pediatric Endocrinology Review (PER), 2013
07/06/2021
Curcumina

La curcumina podría suprimir vías proinflamatorias asociadas con muchas enfermedades crónicas, por bloqueo de la producción y acción del factor de necrosis tumoral y unión directa a este mediador.

CC en base al informe:
Curcumin: An Orally Bioavailable Blocker of TNF and Other pro-inflammatory Biomarkers. Br J Pharmacol, 2013
07/06/2021
Osteoartritis de Rodilla

La osteoartritis de rodilla es una enfermedad progresiva y frecuente que afecta el funcionamiento y supone un costo significativo vinculado con la disfunción laboral y el tratamiento necesario, entre otras cuestiones. A pesar de su toxicidad, las drogas empleadas en la mayoría de los pacientes con OA son los antiinflamatorios no esteroides (AINE). Los tratamientos intraarticulares también se utilizan con frecuencia, aunque hasta el momento no se cuenta con información concluyente sobre su eficacia y seguridad.

CC en base al informe:
Comparative Effectiveness of Pharmacologic Interventions for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Ann Intern Med, 2015
07/06/2021
Artrosis de Rodilla

Las preparaciones de ácido hialurónico intraarticular han sido propuestas como tratamiento local para la artrosis de rodilla. No obstante, aún se desconoce cuál es el efecto fisiológico del ácido hialurónico exógeno y no se cuenta con suficiente información sobre su eficacia en seres humanos.

CC en base al informe:
Relative Efficacy of Hyaluronic Acid in Comparison With NSAIDs for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 2014
07/06/2021
Efectos de la glucosamina

La glucosamina es un suplemento nutricional utilizado en el tratamiento de la artritis, que modifica la producción de la apolipoproteína AI en los cultivos de hepatocitos.

CC en base al informe:
The Effect of Glucosamine on Serum HDL Cholesterol and Apolipoprotein AI Levels in People with Diabetes. Diabetes Care, 2007
07/06/2021
Dolor Crónico

Se estima que más de 1 500 millones de personas presentan dolor crónico en todo el mundo. Una de las causas principales de dolor son los cuadros artríticos, tanto en forma de artrosis como de artritis reumatoidea. Ambos cuadros provocan degeneración articular, discapacidad y disminución de la calidad de vida. Además, tienen una prevalencia creciente a medida que envejece la población.

CC en base al informe:
Relative Benefit-Risk Comparing Diclofenac to Other Traditional Non-Steroidal Antiinflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors in Patients with Osteoarthritis or Rheumatoid Arthritis: A Network Meta-Analysis. Arthritis Res Ther, 2015
07/06/2021
Ácido Hialurónico

Los efectos terapéuticos de las inyecciones subacromiales de ácido hialurónico desaparecen hacia los 6 meses, cuando los síntomas dolorosos retornan gradualmente.

CC en base al informe:
Ultrasound-Guided Subacromial Injections of Sodium Hyaluronate for the Management of Rotator Cuff Tendinopathy: A Prospective Comparative Study With Rehabilitation Therapy. Musculoskelet Surg, 2013
07/06/2021
Glucosamina y Diabetes

La glucosamina es una de las sustancias más utilizadas para el tratamiento de la artrosis. Se estima en función de la prevalencia de diabetes en la población de los Estados Unidos que unos 400 000 sujetos de edad avanzada con diabetes mellitus utilizan glucosamina.

CC en base al informe:
A Comprehensive Review of Oral Glucosamine Use and Effects on Glucose Metabolism in Normal and Diabetic Individuals. Diabetes Metab Res Rev, 2011
07/06/2021
Fibromialgia

Debido al aporte de las nuevas técnicas de neuroimágenes; los estudios neuroquímicos del sistema nervioso central; los análisis genéticos, y los estudios psicológicos, sobre la familia y el desarrollo, ahora se considera que la fibromialgia (FM) es consecuencia de la interacción compleja de desregulación neuroquímica y genética, en el contexto de factores psicológicos.

CC en base al informe:
Fibromyalgia: The Latest in Diagnosis and Care. Medscape, 2014
07/06/2021
Curcumina

La curcumina (diferuloil metano) es el principal curcuminoide de la popular especia indú cúrcuma. Dado que posee poderosos efectos antioxidantes y antiinflamatorios, puede utilizarse como tratamiento potencial para una gran variedad de enfermedades que afectan a los seres humanos.

CC en base al informe:
Biological Actions of Curcumin on Articular Chondrocytes. Osteoarthritis Cartilage, 2012
07/06/2021
Sarcoidosis y Parálisis de las Cuerdas Vocales

En los pacientes con parálisis o paresia de las cuerdas vocales, las enfermedades granulomatosas, por ejemplo la sarcoidosis, deben incluirse en los diagnósticos diferenciales. Alrededor del 9% de los enfermos con sarcoidosis tiene compromiso cervicofacial.

CC en base al informe:
Sarcoidosis y Parálisis de Cuerdas Vocales: A Propósito de 2 casos y Revisión de la Literatura. Acta Otorrinolaringol Esp, 2014
07/06/2021
Curcumina

La curcumina podría evitar o retrasar la aparición de artrosis por una reducción de la actividad de degradación enzimática y efectos de expresión génica anabólica, además de inhibición de mediadores inflamatorios.

CC en base al informe:
Biological Actions of Curcumin on Articular Chondrocytes. Osteoarthritis Cartilage, 2010
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