Conceptos Categóricos

02/05/2023
Tasa de curación de la minociclina más rifampicina orales y linezolida oral

Una investigación que comparó la minociclina más rifampicina orales frente a la linezolida oral para las infecciones complicadas de la piel y las estructuras de la piel causadas por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina indicó que las tasas de curación fueron 78% (46/59, intervalo de confianza del 90%: 67.3 a 86.5) y 68.6% (24/35, intervalo de confianza del 90%: 53.4 a 81.3), respectivamente (p = 0.337).

CC en base al informe:
Oral Minocycline plus Rifampicin versus Oral Linezolid for Complicated Skin and Skin Structure Infections Caused by Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus: The AIDA Open Label, Randomized, Controlled Phase 4 Trial. EclinicalMedicine, 2023

15/03/2023
Predicciones de mortalidad por cáncer gástrico para 2030

De acuerdo con las predicciones de mortalidad por cáncer gástrico en poblaciones hispanas/latinas para 2030 en Estados Unidos, América Latina y el Caribe debería haber una reducción de la mortalidad por cáncer gástrico en varones, con un aumento en el tamaño de la población y una disminución en el cambio debido al riesgo. En las mujeres, también habría una reducción de la mortalidad por cáncer gástrico en la mayoría de estos países. Sin embargo, en Puerto Rico y El Salvador, la reducción en el riesgo de muerte excedería el aumento debido a los cambios en el tamaño y la estructura de la población.

CC en base al informe:
Sex and age Differences in Mortality Trends of Gastric Cancer among Hispanic/Latino Populations in the United States, Latin America, and the Caribbean. The Lancet Regional Health - Americas, 2022

02/05/2023
Prevalencia de neoplasias colorrectales avanzadas

Los resultados de un estudio transversal realizado en Alemania sugieren que la prevalencia de neoplasias colorrectales avanzadas en las colonoscopias de detección realizadas 10 o más años después de la colonoscopia de detección negativa es baja. La prevalencia de neoplasias avanzadas fue al menos un 40% más alta en varones que en mujeres, independientemente del intervalo entre los exámenes, y la diferencia de sexo fue más pronunciada a edades más tempranas.

CC en base al informe:
Prevalence of Colorectal Neoplasia 10 or more Years after a Negative Screening Colonoscopy in 120?000 Repeated Screening Colonoscopies. JAMA Internal Medicine, 2023

02/05/2023
Enfoque del Dolor Posoperatorio

El enfoque adecuado del dolor posoperatorio permite reducir las respuestas desadaptadas al estrés quirúrgico y las complicaciones posquirúrgicas como el dolor, la fatiga, la depresión y la convalecencia prolongada.

CC en base al informe:
Effects of Psychological Interventions on Anxiety and Pain in Patients Undergoing Major Elective Abdominal Surgery: a Systematic Review. Perioperative Medicine, 2020

02/05/2023
Costos totales mundiales de los trastornos musculoesqueléticos

Según una investigación, los costos totales mundiales de los trastornos musculoesqueléticos atribuibles al índice de masa corporal elevado alcanzaron $ 180.7 mil millones (intervalo de incertidumbre: $ 83.8 a $ 333.1 mil millones), incluidos $ 60.5 mil millones (intervalo de incertidumbre: $ 30.7 a $ 100.5 mil millones) en costos de atención médica y $ 120.2 mil millones (intervalo de incertidumbre: $ 53.1 a $ 232.7 mil millones) en pérdidas de productividad.

CC en base al informe:
Health and Economic Outcomes Associated with Musculoskeletal Disorders Attributable to High Body Mass Index in 192 Countries and Territories in 2019. JAMA Network Open, 2023

09/03/2023
Adhesión a las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos vigentes en Chile

Un estudio poblacional de corte transversal que incluyó 355 adolescentes chilenos de entre 15 a 19 años indicó que el 51.7% de la población estudiada no cumplía con ninguna de las recomendaciones de las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos vigentes en Chile.

CC en base al informe:
Cumplimiento de las Guías Alimentarias en Adolescentes Chilenos: Un Estudio Transversal de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017. Andes Pediátrica - Revista Chilena de Pediatria, 2022

21/02/2023
Densidad muscular del antebrazo y riesgo de fractura previa:

Según un estudio de cohorte prospectivo que incluyó adultos mayores realizado en el Reino Unido, la menor densidad muscular del antebrazo valorada mediante tomografía computarizada cuantitativa periférica se relaciona con un mayor riesgo de fractura previa (odds ratio por desviación estándar de menor densidad muscular del antebrazo: 1.42, intervalo de confianza del 95%: 1.07 a 1.89; p: 0.015) en el modelo ajustado por edad y sexo. Esta asociación se atenuó después del ajuste por densidad mineral ósea total de cadera (p > 0.08). Por el contrario, no se observaron relaciones significativas entre la densidad muscular de la pantorrilla o el antebrazo y las caídas previas.

CC en base al informe:
Determinants of Muscle Density and Clinical Outcomes: Findings from the Hertfordshire Cohort Study. Bone, 2022

14/02/2023
Efecto protector del índice de masa corporal alto sobre las fracturas osteoporóticas mayores:

Según una investigación realizada en el Reino Unido, el efecto protector del índice de masa corporal alto sobre las fracturas osteoporóticas mayores (cadera, pelvis y costillas) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, podría estar especialmente presente en pacientes de sexo femenino con una duración relativamente corta de la diabetes, cuando el impacto de las complicaciones microvasculares y el deterioro de la calidad ósea es menos prominente.

CC en base al informe:
The Incidence of Fractures at Various Sites in Newly Treated Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Bone Rep, 2023

14/02/2023
Enseñanza de autoexploración testicular en adolescentes

Los autores de una investigación realizada en México sugieren que la maniobra educativa sobre autoexploración testicular en adolescentes se debería realizar en escuelas, en las que la población está cautiva y el realizar por lo menos una charla es suficiente para mejorar la actitud y el conocimiento en forma sustancial. Sin embargo, debido a que la actitud disminuye con el paso del tiempo, se requiere reforzar la maniobra educativa por lo menos cada 6 meses para mantener una buena actitud.

CC en base al informe:
Impacto de una Maniobra Educativa sobre el Conocimiento y Actitud de la Autoexploración Testicular. An Pediatr (Barc), 2023

10/02/2023
Trastornos Alimentarios Durante la Pandemia por COVID-19

Tanto la incidencia como la gravedad de los trastornos alimentarios aumentaron desde el inicio de la pandemia de COVID-19 debido a diversos factores como las alteraciones de las rutinas diarias, incertidumbre sobre el futuro y acceso limitado a la atención.

CC en base al informe:
Emergency Department Visits and Hospitalizations for Eating Disorders during the COVID-19 Pandemic. Pediatrics, 2023

08/02/2023
Riesgo de Sobreutilización de ABAC

En pacientes con asma, la sobreutilización de agonistas beta 2 de acción corta (3 o más aerosoles por año) se asoció con riesgo aumentado de exacerbaciones graves, mientras que 12 aerosoles o más en un año, con riesgo aumentado de mortalidad por asma.

CC en base al informe:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals. Asthma Management and Prevention, 2021

08/02/2023
Tratamiento de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección

Según una revisión sistemática, el uso conjunto del inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (SGLT2i) y la combinación de un inhibidor de la neprilisina y un receptor de angiotensina (INRA) es más eficaz para reducir el riesgo de mortalidad cardiovascular y hospitalización por insuficiencia cardíaca que la monoterapia con INRA en pacientes con insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección.

CC en base al informe:
SGLT2i Versus ARNI in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Systematic Review and Meta-analysis. ESC Heart Fail, 2021

08/02/2023
Complicaciones de la Osteoporosis

Las fracturas óseas constituyen la complicación principal de la osteoporosis.

CC en base al informe:
Associations Between Osteoporosis and Drug Exposure: A Post-marketing Study of the World Health Organization Pharmacovigilance Database (VigiBase®). Bone, 2021

06/02/2023
Epidemia de Obesidad

Un modelo epidemiológico predictivo estimó que, si se mantienen las tendencias de obesidad de 2017, el 57% de los pacientes pediátricos estadounidenses de 2 a 19 años padecerán obesidad cuando tengan 35 años, en 2050.

CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Treatment of Children and Adolescents With Obesity. Pediatrics, 2023

02/02/2023
Aislamientos de Haemophilus influenzae causantes de infecciones invasivas:

Un estudio que evaluó 1405 aislamientos de Haemophilus influenzae causantes de infecciones invasivas remitidos al Laboratorio Nacional de Referencia entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2019 en Argentina reveló un aumento significativo en la proporción del tipo b, de 31.2% en 2011 a 50% en 2015, lo que se correlaciona con la tasa de incidencia máxima, y posteriormente una disminución a 33.6% en 2019.

CC en base al informe:
Laboratory Surveillance of Invasive Haemophilus Influenzae Disease in Argentina, 2011–2019. Rev Argent Microbiol, 2022

02/02/2023
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio:

La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio es una afección extremadamente rara y potencialmente mortal. Esta afección debe excluirse en pacientes hemodinámicamente inestables con preeclampsia/eclampsia o síndrome de hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas (HEELP, por sus siglas en inglés). La embolización hepática y el trasplante hepático contribuyen a la supervivencia materna.

CC en base al informe:
Hypertensive Disorders in Pregnancy Complicated by Liver Rupture or Hematoma: A Systematic Review of 391 Reported Cases.. World J Emerg Surg, 2022

01/02/2023
Abordaje de las várices gástricas

Según una investigación, la obliteración transvenosa retrógrada ocluida con balón (BRTO, por su sigla en inglés) es una intervención que ha demostrado ser eficaz y segura para tratar la hemorragia por varices gástricas. Esta se realiza una vez que el diagnóstico por imágenes indica que se puede hacer y no existen contraindicaciones. El procedimiento BRTO se lleva a cabo a través de un enfoque transyugular o transfemoral, y el tamaño del balón se determina en función del punto más estrecho de la salida de la derivación cerca de la vena renal. La viabilidad depende del acceso a las venas eferentes. La BRTO permite visualizar y obliterar de forma directa las varices gástricas, por lo que debe considerarse en pacientes con varices gástricas y derivación portosistémica.

CC en base al informe:
Update on the Management of Gastric Varices. Liver Int, 2022

01/02/2023
Cociente de volumen quirúrgico durante la pandemia de COVID-19

Un estudio reportó que un total de 1217 (74.6%) hospitales no mantuvieron su cociente de volumen quirúrgico esperado durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), de los cuales 625 (51.4%) eran de países de ingresos altos, 538 (44.2%) de países de ingresos medios y 54 (4.4%) de países de ingresos bajos. Esto varió de forma significativa según el hospital, desde 0% (sin cirugías planificadas) hasta 200% (el doble de cirugías planificadas que durante el período prepandémico).

CC en base al informe:
Elective Surgery System Strengthening: Development, Measurement, and Validation of the Surgical Preparedness Index Across 1632 Hospitals in 119 Countries. Lancet, 2022

01/02/2023
Beneficios de la vacunación contra la influenza

Según una revisión sistemática que analizó el efecto de la vacunación contra la influenza entre los pacientes con enfermedad cardiovascular establecida o con alto riesgo cardiovascular, durante el promedio de seguimiento de 1.5 años, el grupo vacunado tuvo menor riesgo de mortalidad por todas las causas (cociente de riesgo: 0.71; intervalo de confianza del 95%: 0.63 a 0.80, p < 0.001), eventos clínicos adversos mayores (cociente de riesgo: 0.83; intervalo de confianza del 95%: 0.72 a 0.96, p = 0.01), mortalidad cardiovascular (cociente de riesgo: 0.78; intervalo de confianza del 95%: 0.68 a 0.90, p < 0.001), e infarto de miocardio (cociente de riesgo: 0.82; intervalo de confianza del 95%: 0.74 a 0.92, p < 0.001) que en comparación con el grupo no vacunado.

CC en base al informe:
Cardioprotective effects of Influenza Vaccination Among Patients with Established Cardiovascular Disease or at High Cardiovascular Risk: A Systematic Review and Meta-analysis. European Journal of Preventive Cardiology, 2022

31/01/2023
Trastornos Psiquiátricos Frecuentes

La esquizofrenia, el trastorno bipolar y el trastorno depresivo mayor son los trastornos psiquiátricos más frecuentes. Son enfermedades multigénicas de etiología compleja y están asociadas a altas tasas de morbilidad, mortalidad y suicidio.

CC en base al informe:
Classification for Psychiatric Disorders Including Schizophrenia, Bipolar Disorder, and Major Depressive Disorder Using Machine Learning. Comput Struct Biotechnol J, 2022

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