Conceptos Categóricos

Geriatría

08/10/2021
Clasificación de la insuficiencia cardíaca

Según las directrices de la European Society of Cardiology de 2021, la insuficiencia cardíaca (IC) se clasifica en 3 tipos sobre la base de la medición de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI): IC con FE reducida cuando la FEVI es < 40%; IC con FE levemente reducida cuando la FEVI es de entre 41% y 49%, e IC con FE preservada cuando la FEVI es > 50%.

CC en base al informe:
2021 ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure. Eur Heart J, 2021
01/10/2021
Trombosis asociada con el Cáncer

La trombosis asociada con el cáncer es una complicación frecuente en los pacientes oncológicos y constituye un signo de mal pronóstico, ya que se asocia con un mayor riesgo de muerte en el plazo de 1 año después del diagnóstico de cáncer.

CC en base al informe:
Rivaroxaban: Drug review. CNS Drug Rev, 2020
28/09/2021
Anemia en Adultos Mayores

En la actualidad, las personas de edad avanzada se encuentran en un franco aumento poblacional, junto con la indicación de reemplazo transcatéter de válvula aórtica (TARV) a pacientes de bajo riesgo. La anemia tiene una alta prevalencia en los adultos mayores y podría incrementarse en los próximos años. De acuerdo con diferentes estudios al respecto, la prevalencia de anemia en estos sujetos es de aproximadamente el 53%.

CC en base al informe:
Preprocedural Anemia in Females Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation: Insights from the WIN-TAVI Registry. Catheter Cardiovasc Interv, 2021
26/10/2021
Ulceraciones bucales

Según una revisión exhaustiva de 51 casos, la ulceración bucal es uno de los primeros síntomas de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). La mayoría de estas lesiones se manifiesta como aftas de menos de 1 cm en su mayor dimensión o que forman racimos.

CC en base al informe:
Review of Oral Ulcerative Lesions in COVID-19 Patients: a Comprehensive Study of 51 Cases. Journal of Dental Sciences, 2021
13/01/2022
Enfermedades Transmitidas por Alimentos

La Organización Mundial de la Salud estima que alrededor de 420 000 personas mueren cada año debido a una enfermedad transmitida por los alimentos y aproximadamente el 18% de los brotes de enfermedades infecciosas están relacionadas con el agua en Europa y las cifras pueden ser superiores en otros continentes.

CC en base al informe:
Phages in Food Industry Biocontrol and Bioremediation. Antibiotics (Basel), 2021
21/10/2021
Estenosis Aórtica y Muerte Súbita Cardíaca

La estenosis aórtica (EA) es la anomalía valvular más frecuente en los Estados Unidos y está asociada con morbilidad y mortalidad significativas, como la muerte súbita cardíaca (MSC). Inclusive los pacientes asintomáticos con EA grave presentan mayor riesgo de MSC, con una tasa estimada del 1% anual.

CC en base al informe:
Relationship Between Anemia and Sudden Cardiac Death in Patients With Severe Aortic Stenosis. Am J Cardiol, 2020
30/07/2021
Efectos Nocivos del Material Particulado

El material particulado (MP) se clasifica por tamaño como grueso (MP10) con un diámetro aerodinámico inferior a 10 ?m, fino (MP2.5) con un diámetro inferior a 2.5 ?m o ultrafino (MP0.1) con un diámetro inferior a 0.1 ?m. Las fracciones finas y ultrafinas pueden penetrar más profundamente en las vías respiratorias en comparación con las partículas gruesas, lo que provoca numerosos efectos nocivos para la salud.

CC en base al informe:
Air Pollution and Children’s Health—a Review of Adverse Effects Associated with Prenatal Exposure from Fine to Ultrafine Particulate Matter. Environmental Health and Preventive Medicine, 2021
23/09/2021
Psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson

La psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson es un cuadro no motor caracterizado por ilusiones, falsa percepción de presencias, alucinaciones (visuales, auditivas, táctiles, olfativas) y delirio (paranoia, celos, delirio persecutorio).

CC en base al informe:
Pimavanserin Treatment for Parkinson’s Disease Psychosis in Clinical Practice. Parkinson's Diseases, 2021
01/06/2021
El ácido valproico en adultos mayores con epilepsia

Según una revisión, el ácido valproico sería el fármaco antiepiléptico mejor tolerado en pacientes adultos mayores con epilepsia recién diagnosticada.

CC en base al informe:
Antiepileptic Drug Monotherapy for Epilepsy in the Elderly: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Epilepsia, 2019
07/06/2021
Prescripción Potencialmente Inapropiada

Comprender qué comorbilidades se asocian con mayor prevalencia de la prescripción potencialmente inapropiada y cómo esto afecta la calidad de vida sería un paso importante para optimizar el tratamiento de las personas que viven con demencia, especialmente las que se encuentran en etapas avanzadas, ya que a menudo son excluidas de los ensayos clínicos. Como resultado, la información existente para el abordaje farmacológico de enfermedades crónicas (como la diabetes), no refleja completamente las necesidades de las personas con demencia, ni proporciona información concluyente de que el tratamiento actual mejore la salud o la calidad de vida en los ancianos.

CC en base al informe:
Potentially Inappropriate Prescribing in Dementia: a State-of-the-art Review Since 2007. BMJ Open, 2020
21/02/2022
Enfermedad de Alzheimer Definida Biológicamente

Un estudio de cohorte prospectivo, publicado en 2021, proporcionó evidencia de clase I de que la enfermedad de Alzheimer definida biológicamente (tomografía por emisión de positrones para la detección de amiloide y tau anormales) se observó en el 85.2% de las personas con la enfermedad definida clínicamente y en el 7.88% de los ancianos sin deterioro cognitivo.

CC en base al informe:
Frequency of Biologically Defined Alzheimer Disease in Relation to Age, Sex, APOE «4, and Cognitive Impairment. Neurology, 2021
15/10/2021
Calidad del Aire durante los Períodos de Cuarentena por COVID-19

En muchas ciudades del mundo se observaron reducciones significativas de los niveles de material particulado, monóxido de carbono y dióxido de nitrógeno; mientras que se observó un aumento en las concentraciones de ozono durante los períodos de cuarentena implementados por la enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19).

CC en base al informe:
Air Pollution and COVID-19 Lockdown in a Large South American City: Santiago Metropolitan Area, Chile. Urban Climate, 2021
13/08/2021
La prevalencia de lesiones por presión en la UCI

Según una investigación, la prevalencia global de lesiones por presión en pacientes adultos de la unidad de cuidados intensivos (UCI) sería del 26.6%, y el 60% aproximadamente de estas lesiones son adquiridas en la UCI.

CC en base al informe:
Prevalence, Associated Factors and Outcomes of Pressure Injuries in Adult intensive Care Unit Patients: the DecubICUs Study. Intensive Care Med, 2020
14/12/2021
El tratamiento complementario del asma no controlada

Según una investigación, el tratamiento complementario con azitromicina, además de disminuir de manera eficaz y segura el número de exacerbaciones del asma, reduce los costos de la atención médica.

CC en base al informe:
The cost-effectiveness of azithromycin in reducing exacerbations in uncontrolled asthma. Eur Respir J, 2020
07/06/2021
Las medidas implementadas para frenar o mitigar la pandemia de COVID-19

Según una investigación, las medidas implementadas para frenar o mitigar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) estuvieron asociadas con una disminución del consumo de energía y combustible, así como con una reducción de la emisión de contaminantes del aire.

CC en base al informe:
Decrease of Mobility, Electricity Demand, and NO 2 Emissions on COVID-19 Times and their Feedback on Prevention Measures. Sci Total Environ, 2021
16/07/2021
Dolor Neuropático

El dolor neuropático afecta al 7%-10% de la población general y es prevalente en diversas enfermedades neurológicas y musculoesqueléticas que requieren rehabilitación tales como las lesiones de la médula espinal, los accidentes cerebrovasculares, la esclerosis múltiple, las lesiones de los nervios periféricos, las polineuropatías, la amputación y el dolor lumbar crónico.

CC en base al informe:
Should Pregabalin Be Used in the Management of Chronic Neuropathic Pain in Adults? A Cochrane Review Summary With Commentary. PM & R, 2019
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer en Pacientes Chinos

La enfermedad de Alzheimer es una de las enfermedades más frecuentes en China, con una prevalencia del 3.21% al 3.5% y una incidencia estimada de 8.2/1000 personas/año en las personas de 65 años o más.

CC en base al informe:
Clinical Efficacy and Safety of Donepezil in the Treatment of Alzheimer’s Disease in Chinese Patients. Clin Interv Aging, 2018
07/06/2021
Cuidados paliativos en tiempos de pandemia

Brindar una atención adecuada al final de la vida en condiciones de un aumento repentino de la demanda requerirá acciones innovadoras que podrían ser controvertidas o incluso inaceptables en las condiciones habituales para lograr mejoras permanentes. Por ejemplo, las solicitudes verbales de los pacientes para la designación de agentes de atención médica y las firmas electrónicas para establecer las directivas anticipadas, deben reconocerse legalmente como equivalentes a los documentos tradicionales firmados por escrito. Los opioides y otros medicamentos necesarios para la paliación deben estar disponibles de manera equitativa en todos los entornos, y especialmente para las comunidades donde las personas sufren dolor y mueren, lo que podría implicar el desvío de los suministros de la atención aguda, a aquellos que ofrecen atención centrada en la comodidad y a las comunidades históricamente desfavorecidas.

CC en base al informe:
Ensuring Adequate Palliative and Hospice Care During COVID-19 Surges. JAMA, 2020
07/06/2021
Opinión sobre el Empleo de Memantina

La memantina puede ser considerada como un fármaco seguro, y la terapia farmacológica recomendada para el enfermedad de Alzheimer es la combinación de donepecilo y memantina como primera línea, y la memantina como segunda línea. No hay evidencia disponible respecto de cuál de los inhibidores de la acetilcolinesterasa debería ser combinado con memantina.

CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of Memantine for the Treatment of Alzheimer’s Disease. Expert Opinion on Drug Safety, 2018
07/06/2021
Los beneficios a largo plazo de la actividad física

En general, los datos sugieren que los beneficios a largo plazo de la actividad física en áreas urbanas superaron los riesgos de la exposición a la contaminación del aire.

CC en base al informe:
Air Pollution, Physical Activity and Health: A Mapping Review of the Evidence. Environ Int, 2021
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