Conceptos Categóricos

Epidemiología

04/07/2022
Mortalidad infantil

Según una investigación, en los países de ingresos bajos y medianos, la gran mayoría de las muertes de niños menores de 5 años ocurrieron antes de los 2 años de edad en todos los países entre niños y niñas y en hogares con los peores y mejores niveles de vida. Por lo tanto, la cobertura de intervenciones para reducir estas exposiciones adversas debe garantizarse durante el embarazo y los primeros 2 años después del nacimiento, que también es un período crucial para el desarrollo humano.

CC en base al informe:
Age Distribution of All-Cause Mortality among Children Younger Than 5 Years in Low- and Middle-Income Countries. JAMA Network Open, 2022
04/07/2022
Consumo de AINE en atletas de ultrarresistencia

Según una investigación, el consumo elevado de antiinflamatorios no esteroides (AINE) durante o inmediatamente antes de la carrera de ultrarresistencia, aumenta el riesgo de complicaciones renales e hiponatremia asociada con el ejercicio, altera la recuperación muscular e inhibe la adaptación del músculo esquelético al entrenamiento. Además, se ha sugerido que los AINE tomados antes y durante la actividad pueden enmascarar el dolor musculoesquelético y, por lo tanto, hacer que los atletas permitan que la afección progrese sin darse cuenta, y retrasar la reparación tisular después de una lesión microscópica o macroscópica.

CC en base al informe:
Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs among Participants in a Mountain Ultramarathon Event. Sports (Basel), 2017
01/07/2022
Dietas y salud ósea

Las dietas vegetarianas, y especialmente las veganas, se asocian con menor densidad mineral ósea (DMO). Una dieta carente de alimentos lácteos se vincula con menor DMO y mayor riesgo de fractura. Según investigaciones, los veganos tendrían mayor riesgo de fracturas totales o específicas, especialmente de cadera, aunque las dietas vegetarianas tienden a contener mayor cantidad de nutrientes posiblemente osteoprotectores.

CC en base al informe:
Nutritional Intake and Bone Health. The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2021
30/06/2022
Infecciones asintomáticas por SARS-CoV-2

Según una revisión, en 46 estudios basados en investigaciones de contactos o brotes, la proporción resumida de infecciones asintomáticas por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) fue del 19 % (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 15% a 25%, intervalo de predicción del 2% al 70%). Las proporciones estimadas de infecciones asintomáticas por SARS-CoV-2 fueron similares en estudios de investigaciones de contactos (16%, IC 95%: 9% a 27%, 13 estudios) e investigaciones de brotes (20%, IC 95%: 15% a 28%, 33 estudios).

CC en base al informe:
Occurrence and Transmission Potential of Asymptomatic and Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections: Update of a Living Systematic Review and Meta-analysis. PLoS Med, 2022
29/06/2022
La infección por SARS-CoV-2

En un estudio de cohorte realizado en los Estados Unidos se observó que la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) durante el embarazo se asoció con un mayor riesgo de morbilidad materna grave, parto prematuro y tromboembolismo venoso. La aparición de morbilidad materna grave fue predominante por diagnósticos de síndrome de dificultad respiratoria aguda y sepsis, que pueden estar directamente asociados con la infección por SARS-CoV-2 en sí.

CC en base al informe:
Perinatal Complications in Individuals in California with or without SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy. JAMA Internal Medicine, 2022
29/06/2022
La coinfección viral respiratoria en los pacientes con COVID-19

Según una revisión, la prevalencia agrupada de coinfección viral respiratoria en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) fue del 5.01 % (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 3.34% a 7.27%; I2: 95%) basado en un modelo de efectos aleatorios, siendo los virus de influenza (1.54 %) y los enterovirus (1.32%) los patógenos más prevalentes. La prevalencia de coinfección en los estudios incluidos varió de 0% a 56.25%.

CC en base al informe:
Respiratory Viral Co-infections in Patients with COVID-19 and Associated Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis. Rev Med Virol, 2022
28/06/2022
Viruela símica, novedades de tratamiento

Tecovirimat mostró una respuesta positiva clínica y virológica.

CC en base al informe:
Clinical Features and Management of Human Monkeypox: A Retrospective Observational Study in the UK. Lancet Infect Dis, 2022
24/06/2022
COVID-19 en pacientes pediátricos

No se pudo determinar si la edad y el sexo afectan el pronóstico de la enfermedad por coronavirus 2019 en pacientes pediátricos, en tanto las cardiopatías congénitas, las enfermedades pulmonares crónicas, los trastornos neurológicos, la obesidad, el síndrome inflamatorio multisistémico, la dificultad para respirar, el síndrome de distrés respiratorio agudo, la lesión renal aguda, los síntomas gastrointestinales y los niveles elevados de proteína C-reactiva y dímero D se asocian con pronóstico desfavorable en niños y adolescentes con COVID-19.

CC en base al informe:
Risk Factors for Poor Prognosis in Children and Adolescents with COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis. EclinicalMedicine, 2021
24/06/2022
El uso de betabloqueantes:

Según una investigación realizada en Taiwán que analizó si el uso previo de betabloqueantes se asocia con una mejor supervivencia y mejores resultados clínicos y funcionales en pacientes con paro cardíaco extrahospitalrio con ritmo no desfibrilable, la supervivencia hasta el ingreso en la unidad de cuidados intensivos (25.7% frente a 23.1%; p < 0.0001), la supervivencia hasta el alta hospitalaria (15.5% frente a 13.7%; p < 0.0001) y la supervivencia a un año (4.2% frente a 3.7%; p: 0,02) fueron mayores en sujetos que usaban previamente betabloqueantes que en el grupo control que no usaba previamente estos agentes después del emparejamiento por puntaje de propensión. La curva de supervivencia de Kaplan-Meier demostró una mejor supervivencia a un año en el grupo de uso previo de betabloqueantes (p < 0.0001) que en el grupo control.

CC en base al informe:
Prior Beta-blocker Treatment Improves Outcomes in Out-of-Hospital Vardiac Arrest Patients with Non-shockable rhythms. Scientific Reports, 2021
27/06/2022
Infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo

Según un estudio de cohorte de 222 hijos de madres infectadas por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), en comparación con los hijos de 7550 madres en el grupo de control (no infectado) que dieron a luz durante el mismo período, se observó que los diagnósticos del desarrollo neurológico fueron significativamente más frecuentes entre los hijos expuestos, particularmente aquellos expuestos a infección materna en el tercer trimestre. La mayoría de estos diagnósticos reflejaron trastornos del desarrollo de la función motora o del habla y el lenguaje.

CC en base al informe:
Neurodevelopmental Outcomes at 1 Year in Infants of Mothers Who Tested Positive for SARS-CoV-2 During Pregnancy. JAMA Network Open, 2022
23/06/2022
La enfermedad inflamatoria intestinal y la vacuna contra el COVID-19

Según un estudio realizado en Francia, la eficacia de la vacuna, la responsabilidad social, la inmunidad colectiva y el deseo de volver a la vida normal se asociaron con la voluntad de recibir una vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVI-19, por sus siglas en inglés) entre pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

CC en base al informe:
Inflammatory Bowel Disease and COVID-19 Vaccination: A Patients’ Survey. Dig Dis Sci, 2021
22/06/2022
Hiperactividad del detrusor en pacientes masculinos

Según un análisis post hoc de un estudio realizado en Grecia, la presencia de hiperactividad del detrusor en pacientes masculinos con síntomas del tracto urinario inferior de almacenamiento e hiperplasia prostática benigna determina mejor respuesta de los síntomas de urgencia y nicturia a la terapia combinada con tamsulosina y solifenacina, en comparación con la monoterapia con tamsulosina. Por lo tanto, indicar a estos pacientes la combinación de un bloqueante alfa y un anticolinérgico, en lugar de monoterapia con bloqueantes alfa, permite para lograr un control sintomático más temprano.

CC en base al informe:
Detrusor Overactivity May Be a Prognostic Factor for Better Response to Combination Therapy Over Monotherapy in Male Patients With Benign Prostatic Enlargement and Storage Lower Urinary Tract Symptoms. Int Neurourol J, 2021
22/06/2022
La reducción del uso recreativo de pantallas en adultos

Según una investigación realizada en Dinamarca, la reducción del uso recreativo de pantallas no aumentó la actividad física ni mejoró parámetros de sueño basados en electroencefalografía en adultos. La ausencia de un efecto en los adultos sugiere que los adultos predominantemente reemplazaron el tiempo que generalmente pasan en los medios de pantalla con otros tipos de actividades sedentarias no basadas en pantallas. Se observó que todos los resultados de la actividad física fueron congruentes en la dirección de un efecto positivo en adultos.

CC en base al informe:
Effects of Limiting Recreational Screen Media Use on Physical Activity and Sleep in Families with Children: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatrics, 2022
21/06/2022
El virus sincitial respiratorio

Se estima que, en todo el mundo, en 2019 hubo 33 millones de episodios de infección aguda de las vías respiratorias inferiores asociadas con el virus sincitial respiratorio (VSR) (rango de incertidumbre [RI]: 25.4 a 44.6 millones), 3.6 millones de ingresos hospitalarios por infección aguda de las vías respiratorias inferiores asociada con el VSR (RI: 2.9 a 4.6 millones), 26 300 muertes hospitalarias por infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores asociadas con el VSR (RI: 15 100 a 49 100) y 101 400 muertes totales atribuibles al VSR (RI: 84 500 a 125 200) en niños de 0 a 60 meses.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections Due to Respiratory Syncytial Virus in Children Younger than 5 Years in 2019: A Systematic Analysis. Lancet, 2022
16/06/2022
Efecto Aprendizaje en Ensayos Clínicos

Las investigaciones longitudinales que comparan las variaciones diarias de tiempo y frecuencia del ritmo cardíaco entre la respiración controlada y no controlada, hallaron que existen correlaciones temporales entre estas condiciones. Esto hace que los marcadores empleados muestren la misma variación del ritmo cardíaco, de forma independiente del patrón de respiración.

CC en base al informe:
Motivational Nondirective Resonance Breathing Versus Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Trials, 2020
16/06/2022
Cantidad de trabajadores de la salud

Una investigación reportó que, en 2019, el mundo tenía 104.0 millones (intervalo de incertidumbre del 95% [II 95%]: 83.5 a 128) trabajadores de la salud, incluidos 12.8 millones (II 95%: 9.7 a 16.6) de médicos, 29.8 millones (II 95%: 23.3 a 37.7) de enfermeras y parteras, 4.6 millones (II 95%: 3.6 a 6) de personal de odontología y 5.2 millones (II 95%: 4 a 6.7) de personal farmacéutico.

CC en base al informe:
Measuring the Availability of Human resources for Health and its Relationship to Universal Health Coverage for 204 Countries and Territories from 1990 to 2019: A Systematic Analysis for the Global Bur. Lancet, 2022
15/06/2022
La polifarmacia antipsicótica

Los resultados de una investigación indican que, en África, la prevalencia de polifarmacia antipsicótica (PAP) en pacientes con esquizofrenia es del 40.6%. Los antipsicóticos de primera generación, tanto de depósito como orales, fueron las combinaciones de PAP prescritas con mayor frecuencia.

CC en base al informe:
Antipsychotic Polypharmacy Among Patients With Schizophrenia in Africa: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Neuropsychopharmacol, 2021
15/06/2022
Síntomas Neuropsiquiátricos en la Demencia

La prevalencia de síntomas neuropsiquiátricos es muy frecuente en las personas con demencia, y puede llegar al 97%.

CC en base al informe:
Psychosis in Alzheimer Disease — Mechanisms, Genetics and Therapeutic Opportunities. Nature Reviews Neurology, 2022
15/06/2022
Determinantes de las experiencias psicóticas

Según una investigación realizada en China, los factores de riesgo etiológicos y su patrón de impacto determinan, en parte, si las experiencias psicóticas se diferencian según un continuo con depresión o con psicosis no afectiva. Algunos factores de riesgo etiológicos, como el sexo masculino y el nacimiento urbano, fueron específicos para las experiencias psicóticas, mientras que otros lo fueron para depresión, pero la mayoría impactó en ambos.

CC en base al informe:
Testing Extra-linearity Across a Psychosis Continuum. BMC Psychiatry, 2021
15/06/2022
Control del peso con ayuno intermitente

Según un análisis de 43 estudios con 2483 participantes, el ayuno intermitente puede resultar en una pérdida de peso deseable y una mejor salud. Los diferentes patrones de ayuno intermitente tuvieron diferentes efectos sobre el metabolismo. Además, los efectos del ayuno intermitente no fueron uniformes entre mujeres y varones o en la población con sobrepeso u obesidad.

CC en base al informe:
Effects of Intermittent Fasting in Human Compared to a Non-intervention Diet and Caloric Restriction: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Nutr, 2022
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