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Endocrinología y Metabolismo
07/06/2021
Incretinas y Diabetes
El péptido 1 similar al glucagón es una hormona peptídica de 30 aminoácidos que se secreta en las células enteroendocrinas en respuesta a la ingesta de alimentos. Este péptido estimula la secreción de insulina dependiente de la glucosa e inhibe la secreción de glucagón.
CC en base al informe:
Albiglutide: A Review of Its Use in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Drugs, 2015
Incretinas y Diabetes
El péptido 1 similar al glucagón es una hormona peptídica de 30 aminoácidos que se secreta en las células enteroendocrinas en respuesta a la ingesta de alimentos. Este péptido estimula la secreción de insulina dependiente de la glucosa e inhibe la secreción de glucagón.
CC en base al informe:
Albiglutide: A Review of Its Use in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Drugs, 2015
07/06/2021
Espironolactona
La espironolactona fue aprobada para su uso clínico en 1959. No se conoce con exactitud su biodisponibilidad, pero tiene varios metabolitos activos con vidas medias de hasta 16.5 horas. El efecto máximo se logra después de varios días de comenzada su administración, debido a la acumulación de los metabolitos activos hasta alcanzar una concentración plasmática estable. Por la misma razón, su efecto persiste hasta varios días luego de cesar su administración. Habitualmente, la dosis es de 1 a 4 mg/kg, aunque las dosis mayores de 50 mg no reducen de manera significativa la presión arterial. Los efectos adversos están relacionados con su actividad como hormona sexual, sobre todo ginecomastia, alteraciones del ciclo menstrual, disminución de la libido e impotencia.
CC en base al informe:
Mineralocorticoid Antagonist Treatment for Aldosterone-Producing Adenoma. Eur J Endocrinol, 2015
Espironolactona
La espironolactona fue aprobada para su uso clínico en 1959. No se conoce con exactitud su biodisponibilidad, pero tiene varios metabolitos activos con vidas medias de hasta 16.5 horas. El efecto máximo se logra después de varios días de comenzada su administración, debido a la acumulación de los metabolitos activos hasta alcanzar una concentración plasmática estable. Por la misma razón, su efecto persiste hasta varios días luego de cesar su administración. Habitualmente, la dosis es de 1 a 4 mg/kg, aunque las dosis mayores de 50 mg no reducen de manera significativa la presión arterial. Los efectos adversos están relacionados con su actividad como hormona sexual, sobre todo ginecomastia, alteraciones del ciclo menstrual, disminución de la libido e impotencia.
CC en base al informe:
Mineralocorticoid Antagonist Treatment for Aldosterone-Producing Adenoma. Eur J Endocrinol, 2015
07/06/2021
Angiotensina II y resistencia a la insulina
La angiotensina II inhibe la diferenciación de preadipocitos a adipocitos maduros, y se asocia con una alteración en la capacidad de acumular grasas y el consecuente depósito de lípidos en el hígado, el músculo esquelético y el páncreas.
CC en base al informe:
Effect of Telmisartan on Selected Adipokines, Insulin Sensitivity, and Substrate Utilization During Insulin-Stimulated Conditions in Patients With Metabolic Syndrome and Impaired Fasting Glucose. Eur J Endocrinol, 2010
Angiotensina II y resistencia a la insulina
La angiotensina II inhibe la diferenciación de preadipocitos a adipocitos maduros, y se asocia con una alteración en la capacidad de acumular grasas y el consecuente depósito de lípidos en el hígado, el músculo esquelético y el páncreas.
CC en base al informe:
Effect of Telmisartan on Selected Adipokines, Insulin Sensitivity, and Substrate Utilization During Insulin-Stimulated Conditions in Patients With Metabolic Syndrome and Impaired Fasting Glucose. Eur J Endocrinol, 2010
07/06/2021
Diabetes
La diabetes constituye una causa importante de discapacidad y mortalidad. Se estima que en los EEUU, 26 millones de personas padecen la enfermedad y el riesgo de por vida de presentarla es del 33% en los hombres y del 39% en las mujeres. La diabetes se asocia con enfermedad cardiaca, obesidad e inactividad física, factores que reducen la expectativa de vida y aumentan el riesgo de discapacidad.
CC en base al informe:
Active Life Expectancy of Americans With Diabetes: Risks of Heart Disease, Obesity, and Inactivity. Diabetes Res Clin Pract, 2015
Diabetes
La diabetes constituye una causa importante de discapacidad y mortalidad. Se estima que en los EEUU, 26 millones de personas padecen la enfermedad y el riesgo de por vida de presentarla es del 33% en los hombres y del 39% en las mujeres. La diabetes se asocia con enfermedad cardiaca, obesidad e inactividad física, factores que reducen la expectativa de vida y aumentan el riesgo de discapacidad.
CC en base al informe:
Active Life Expectancy of Americans With Diabetes: Risks of Heart Disease, Obesity, and Inactivity. Diabetes Res Clin Pract, 2015
07/06/2021
Liraglutida y Desenlaces Cardiovasculares
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con liraglutida se asoció con índices más bajos de mortalidad por causas cardiovasculares, de infarto agudo de miocardio no fatal y de accidente cerebrovascular no fatal.
CC en base al informe:
Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2016
Liraglutida y Desenlaces Cardiovasculares
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con liraglutida se asoció con índices más bajos de mortalidad por causas cardiovasculares, de infarto agudo de miocardio no fatal y de accidente cerebrovascular no fatal.
CC en base al informe:
Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Hipofisitis Relacionada con la IgG4
La hipofisitis relacionada con la IgG4 es una enfermedad infrecuente, pero posiblemente subestimada. En todos los pacientes con enfermedades asociadas con la IgG4, el hipopituitarismo y la diabetes insípida deben motivar el diagnóstico presuntivo de hipofisitis.
CC en base al informe:
The Prevalence of IgG4-Related Hypophysitis in 170 Consecutive Patients With Hypopituitarism and/or Central Diabetes Insipidus and Review of the Literature. Eur J Endocrinol, 2013
Hipofisitis Relacionada con la IgG4
La hipofisitis relacionada con la IgG4 es una enfermedad infrecuente, pero posiblemente subestimada. En todos los pacientes con enfermedades asociadas con la IgG4, el hipopituitarismo y la diabetes insípida deben motivar el diagnóstico presuntivo de hipofisitis.
CC en base al informe:
The Prevalence of IgG4-Related Hypophysitis in 170 Consecutive Patients With Hypopituitarism and/or Central Diabetes Insipidus and Review of the Literature. Eur J Endocrinol, 2013
07/06/2021
Anticonceptivos hormonales combinados
Según en qué momento del ciclo se produzca la falta de adhesión al método utilizado, el riesgo de embarazo aumentaría de manera diferencial.
CC en base al informe:
Effect of Missed Combined Hormonal Contraceptives on Contraceptive Effectiveness: A Systematic Review. Contraception, 2013
Anticonceptivos hormonales combinados
Según en qué momento del ciclo se produzca la falta de adhesión al método utilizado, el riesgo de embarazo aumentaría de manera diferencial.
CC en base al informe:
Effect of Missed Combined Hormonal Contraceptives on Contraceptive Effectiveness: A Systematic Review. Contraception, 2013
07/06/2021
Beneficios del Aceite de Krill
En los pacientes con sobrepeso e hipertrigliceridemia, el aceite de krill se asocia con efectos hipolipemiantes similares a los que se obtienen con los ácidos grasos poliinsaturados omega-3; sin embargo, es más eficaz para la reducción de los niveles de la proteína C-reactiva ultrasensible y la mejoría de los niveles del colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad.
CC en base al informe:
Lipid-Lowering and Anti-Inflammatory Effects of Omega 3 Ethyl Esters and Krill Oil: A Randomized, Cross-Over, Clinical Trial. Archives of Medical Sciences, 2016
Beneficios del Aceite de Krill
En los pacientes con sobrepeso e hipertrigliceridemia, el aceite de krill se asocia con efectos hipolipemiantes similares a los que se obtienen con los ácidos grasos poliinsaturados omega-3; sin embargo, es más eficaz para la reducción de los niveles de la proteína C-reactiva ultrasensible y la mejoría de los niveles del colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad.
CC en base al informe:
Lipid-Lowering and Anti-Inflammatory Effects of Omega 3 Ethyl Esters and Krill Oil: A Randomized, Cross-Over, Clinical Trial. Archives of Medical Sciences, 2016
07/06/2021
Diabetes y obesidad
La diabetes mellitus es sensidera la enfermedad epidémica del siglo XXI. En los Estados Unidos, casi el 12% de la población la padece. La obesidad está asociada con la presencia de diabetes mellitus tipo 2; en dicho país, entre el 45% y el 65% de los pacientes con diabetes tipo 2 son obesos.
CC en base al informe:
Body Mass Index and the Risk of All-Cause Mortality Among Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Circulation, 2014
Diabetes y obesidad
La diabetes mellitus es sensidera la enfermedad epidémica del siglo XXI. En los Estados Unidos, casi el 12% de la población la padece. La obesidad está asociada con la presencia de diabetes mellitus tipo 2; en dicho país, entre el 45% y el 65% de los pacientes con diabetes tipo 2 son obesos.
CC en base al informe:
Body Mass Index and the Risk of All-Cause Mortality Among Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Circulation, 2014
07/06/2021
Requerimientos para la Aprobación de Fármacos para la Obesidad
La pérdida de peso del 5% al 10% es suficiente para lograr una mejora significativa de factores de riesgo cardiovascular (CV), enfermedad renal y artrosis. Por tanto, el umbral del 5% de pérdida de peso es requerido para la aprobación de fármacos para control de peso por la FDA y la Agencia de Medicamentos Europea. Asimismo, los agentes a ser aprobados requieren datos específicos de seguridad CV, como mínimo. La mejora de marcadores de riesgo CV indirectos también es considerada favorablemente por los organismos reguladores.
CC en base al informe:
The New Era of Drug Therapy for Obesity: The Evidence and The Expectations. Drugs, 2015
Requerimientos para la Aprobación de Fármacos para la Obesidad
La pérdida de peso del 5% al 10% es suficiente para lograr una mejora significativa de factores de riesgo cardiovascular (CV), enfermedad renal y artrosis. Por tanto, el umbral del 5% de pérdida de peso es requerido para la aprobación de fármacos para control de peso por la FDA y la Agencia de Medicamentos Europea. Asimismo, los agentes a ser aprobados requieren datos específicos de seguridad CV, como mínimo. La mejora de marcadores de riesgo CV indirectos también es considerada favorablemente por los organismos reguladores.
CC en base al informe:
The New Era of Drug Therapy for Obesity: The Evidence and The Expectations. Drugs, 2015
07/06/2021
Nutrigenómica y Lipogénesis
El tipo de dieta administrada a los bovinos resulta fundamental en el control de la proporción de lípidos intramusculares y, por ende, en la carne que se consume, si se considera que dicha dieta puede afectar directamente la expresión de los genes implicados en el metabolismo de los ácidos grasos, la adipogénesis y la lipogénesis.
CC en base al informe:
Nutrigenomics and Beef Quality: A Review About Lipogenesis. Int J Mol Sci, 2016
Nutrigenómica y Lipogénesis
El tipo de dieta administrada a los bovinos resulta fundamental en el control de la proporción de lípidos intramusculares y, por ende, en la carne que se consume, si se considera que dicha dieta puede afectar directamente la expresión de los genes implicados en el metabolismo de los ácidos grasos, la adipogénesis y la lipogénesis.
CC en base al informe:
Nutrigenomics and Beef Quality: A Review About Lipogenesis. Int J Mol Sci, 2016
07/06/2021
Pérdida de Función de las Células Beta en la Diabetes Tipo 2
Se estima que cuando se realiza el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 ya hay una pérdida de la función de las células beta del 50%.
CC en base al informe:
Early Treatment With Basal Insulin Glargine in People With Type 2 Diabetes: Lessons From ORIGIN and Other Cardiovascular Trials. Diabetes Therapy, 2016
Pérdida de Función de las Células Beta en la Diabetes Tipo 2
Se estima que cuando se realiza el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 ya hay una pérdida de la función de las células beta del 50%.
CC en base al informe:
Early Treatment With Basal Insulin Glargine in People With Type 2 Diabetes: Lessons From ORIGIN and Other Cardiovascular Trials. Diabetes Therapy, 2016
07/06/2021
Los hipoglucemiantes Orales No Deben Emplearse en Pacientes Diabéticos con Insuficiencia Renal
En cuanto a los fármacos antidiabéticos orales, se recomienda que no se utilicen en pacientes con su función renal disminuida, ya que el aumento en su vida media aumenta el riesgo de hipoglucemia. En general ningún hipoglucemiante oral o inyectable distinto de la insulina es recomendado en pacientes hospitalizados debido a su depuración renal y su riesgo de hipoglucemia.
CC en base al informe:
Managing Diabetes in Hospitalized Patients With Chrnoic Kidney Disease. Cleve Clin J Med, 2016
Los hipoglucemiantes Orales No Deben Emplearse en Pacientes Diabéticos con Insuficiencia Renal
En cuanto a los fármacos antidiabéticos orales, se recomienda que no se utilicen en pacientes con su función renal disminuida, ya que el aumento en su vida media aumenta el riesgo de hipoglucemia. En general ningún hipoglucemiante oral o inyectable distinto de la insulina es recomendado en pacientes hospitalizados debido a su depuración renal y su riesgo de hipoglucemia.
CC en base al informe:
Managing Diabetes in Hospitalized Patients With Chrnoic Kidney Disease. Cleve Clin J Med, 2016
07/06/2021
Eyaculacion Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
Eyaculacion Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
07/06/2021
Eyaculación Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos para la eyaculación precoz, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas. La terapia de pareja, la psicoterapia y el uso de dapoxetina han demostrado eficacia en el tratamiento de la eyaculación precoz.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
Eyaculación Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos para la eyaculación precoz, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas. La terapia de pareja, la psicoterapia y el uso de dapoxetina han demostrado eficacia en el tratamiento de la eyaculación precoz.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
07/06/2021
Eyaculacion Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
Eyaculacion Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
07/06/2021
Eyaculación Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos para la eyaculación precoz, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas. La terapia de pareja, la psicoterapia y el uso de dapoxetina han demostrado eficacia en el tratamiento de la eyaculación precoz.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
Eyaculación Precoz
Antes de iniciar tratamientos específicos para la eyaculación precoz, se deben descartar varias causas orgánicas y psíquicas. La terapia de pareja, la psicoterapia y el uso de dapoxetina han demostrado eficacia en el tratamiento de la eyaculación precoz.
CC en base al informe:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights. Fertil Steril, 2015
07/06/2021
Diabetes Tipo 2
La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 está en aumento a nivel mundial. Los principales factores de riesgo para esta condición son la edad, el estilo de vida moderno, el sedentarismo y la obesidad. Los individuos con estadios de prediabetes como la glucemia alterada en ayunas y/o la tolerancia alterada a la glucosa presentan riesgo mayor de presentar diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Relationship of Hyperinsulinaemia, Insulin Resistance and Beta-Cell Dysfunction With Incident Diabetes and Pre-Diabetes: The Tehran Lipid and Glucose Study. Diabet Med, 2015
Diabetes Tipo 2
La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 está en aumento a nivel mundial. Los principales factores de riesgo para esta condición son la edad, el estilo de vida moderno, el sedentarismo y la obesidad. Los individuos con estadios de prediabetes como la glucemia alterada en ayunas y/o la tolerancia alterada a la glucosa presentan riesgo mayor de presentar diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Relationship of Hyperinsulinaemia, Insulin Resistance and Beta-Cell Dysfunction With Incident Diabetes and Pre-Diabetes: The Tehran Lipid and Glucose Study. Diabet Med, 2015
07/06/2021
Ateromatosis Aórtica
El ecocardiograma transesofágico es el método de elección para la evaluación de las placas ateromatosas a nivel de la aorta.
CC en base al informe:
Rosuvastatin May Stabilize Atherosclerotic Aortic Plaque: Transesophageal Echocardiographic Study in The EPISTEME Trial. Atherosclerosis, 2015
Ateromatosis Aórtica
El ecocardiograma transesofágico es el método de elección para la evaluación de las placas ateromatosas a nivel de la aorta.
CC en base al informe:
Rosuvastatin May Stabilize Atherosclerotic Aortic Plaque: Transesophageal Echocardiographic Study in The EPISTEME Trial. Atherosclerosis, 2015
07/06/2021
Vitamina D y Salud Mental
Recientemente se documentó una asociación inversa entre la enfermedad psiquiátrica y el consumo de vitamina D. Este beneficio probablemente se deba a la regulación que esta sustancia ejercería sobre la enzima tirosina hidroxilasa, involucrada en la producción de neurotransmisores como dopamina y adrenalina.
CC en base al informe:
Effects of Vitamin D Supplementation on Upper and Lower Body Muscle Strength Levels in Healthy Individuals. A Systematic Review With Meta-Analysis. Journal of Science and Medicine in Sport, 2015
Vitamina D y Salud Mental
Recientemente se documentó una asociación inversa entre la enfermedad psiquiátrica y el consumo de vitamina D. Este beneficio probablemente se deba a la regulación que esta sustancia ejercería sobre la enzima tirosina hidroxilasa, involucrada en la producción de neurotransmisores como dopamina y adrenalina.
CC en base al informe:
Effects of Vitamin D Supplementation on Upper and Lower Body Muscle Strength Levels in Healthy Individuals. A Systematic Review With Meta-Analysis. Journal of Science and Medicine in Sport, 2015
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