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Conceptos Categóricos
Conceptos Categóricos
Diabetología
07/06/2021
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Obesidad
La obesidad es una enfermedad prevenible que ha alcanzado proporciones epidémicas a escala mundial. La reducción de peso ha demostrado reducir en forma significativa los resultados y los costos en salud. De hecho, una disminución de 5% a 10% del peso se asocia con beneficios relevantes, como reducción de factores de riesgo cardiovascular y del riesgo de diabetes mellitus tipo 2, mejoría de la calidad de vida relacionada con la salud y reducción de la gravedad de la apnea del sueño.
CC en base al informe:
Liraglutide: A Review of Its Use in the Management of Obesity. Drugs, 2015
Obesidad
La obesidad es una enfermedad prevenible que ha alcanzado proporciones epidémicas a escala mundial. La reducción de peso ha demostrado reducir en forma significativa los resultados y los costos en salud. De hecho, una disminución de 5% a 10% del peso se asocia con beneficios relevantes, como reducción de factores de riesgo cardiovascular y del riesgo de diabetes mellitus tipo 2, mejoría de la calidad de vida relacionada con la salud y reducción de la gravedad de la apnea del sueño.
CC en base al informe:
Liraglutide: A Review of Its Use in the Management of Obesity. Drugs, 2015
07/06/2021
Teneligliptina
La teneligliptina es una alternativa útil para tratar adultos con diabetes tipo 2, como monoterapia o bien en combinación con otros antidiabéticos orales.
CC en base al informe:
Tenegliptin in Type 2 Diabetes: A Guide to Its Use in Argentina. Drugs Ther Perspect, 2016
Teneligliptina
La teneligliptina es una alternativa útil para tratar adultos con diabetes tipo 2, como monoterapia o bien en combinación con otros antidiabéticos orales.
CC en base al informe:
Tenegliptin in Type 2 Diabetes: A Guide to Its Use in Argentina. Drugs Ther Perspect, 2016
07/06/2021
Incretinas
El reemplazo de la sitaglipcina por vildagliptina o liraglutida se asoció con reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada y mejoría en varios parámetros lipídicos y de control de la glucemia.
CC en base al informe:
Vildagliptin vs Liraglutide as a Second-Line Therapy Switced From Sitagliptin-Based Regimens in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Parallel-Group Study. J Diabetes Investig, 2015
Incretinas
El reemplazo de la sitaglipcina por vildagliptina o liraglutida se asoció con reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada y mejoría en varios parámetros lipídicos y de control de la glucemia.
CC en base al informe:
Vildagliptin vs Liraglutide as a Second-Line Therapy Switced From Sitagliptin-Based Regimens in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Parallel-Group Study. J Diabetes Investig, 2015
07/06/2021
Incidencia Mundial Diabetes
Actualmente, 150 millones de personas a nivel mundial padecen diabetes mellitus, y se estima que en los próximos 20 años este número se duplicará y convertirá a la enfermedad en una pandemia.
CC en base al informe:
Pharmacodynamic Comparison of Prasugrel Versus Ticagrelor in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease: The Optimus (Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus)-4 Study. Circulation, 2016
Incidencia Mundial Diabetes
Actualmente, 150 millones de personas a nivel mundial padecen diabetes mellitus, y se estima que en los próximos 20 años este número se duplicará y convertirá a la enfermedad en una pandemia.
CC en base al informe:
Pharmacodynamic Comparison of Prasugrel Versus Ticagrelor in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease: The Optimus (Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus)-4 Study. Circulation, 2016
07/06/2021
Valsartán
El valsartán se aprobó por primera vez en 1996 para el tratamiento de la hipertensión arterial en los adultos. El agente se investigó en más de 60 estudios con más de 100 000 pacientes y los resultados obtenidos llevaron a la ampliación de las indicaciones para la insuficiencia cardiaca y la administración luego del infarto de miocardio. También, se documentó que el valsartán mejora la función sexual en pacientes hipertensos y puede utilizarse en ancianos, obesos, diabéticos, entre otros grupos de pacientes.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of Valsartan and Combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide in the Treatment of Patients with Mild to Moderate Arterial Hypertension - The VICTORY Trial. Kardiol Pol, 2017
Valsartán
El valsartán se aprobó por primera vez en 1996 para el tratamiento de la hipertensión arterial en los adultos. El agente se investigó en más de 60 estudios con más de 100 000 pacientes y los resultados obtenidos llevaron a la ampliación de las indicaciones para la insuficiencia cardiaca y la administración luego del infarto de miocardio. También, se documentó que el valsartán mejora la función sexual en pacientes hipertensos y puede utilizarse en ancianos, obesos, diabéticos, entre otros grupos de pacientes.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of Valsartan and Combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide in the Treatment of Patients with Mild to Moderate Arterial Hypertension - The VICTORY Trial. Kardiol Pol, 2017
07/06/2021
Autodeterminaciones de la Glucemia en la Diabetes tipo 1
En los pacientes con diabetes tipo 1 y con requerimiento de varias dosis diarias de insulina, se recomiendan al menos 4 autodeterminaciones diarias de la glucemia.
CC en base al informe:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial. JAMA, 2017
Autodeterminaciones de la Glucemia en la Diabetes tipo 1
En los pacientes con diabetes tipo 1 y con requerimiento de varias dosis diarias de insulina, se recomiendan al menos 4 autodeterminaciones diarias de la glucemia.
CC en base al informe:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial. JAMA, 2017
07/06/2021
inhibidores de la DPP-4, insulina posprandial
El tratamiento con el inhibidor de la DPP-4 teneligliptina reduce el requerimiento posprandial de insulina, concomitantemente con un efecto hipoglucemiante.
CC en base al informe:
Tenegliptin Improves Glycemic Control With the Reduction of Postprandial Insulin Requirement in Japanese Diabetic Patients. Endocr J, 2014
inhibidores de la DPP-4, insulina posprandial
El tratamiento con el inhibidor de la DPP-4 teneligliptina reduce el requerimiento posprandial de insulina, concomitantemente con un efecto hipoglucemiante.
CC en base al informe:
Tenegliptin Improves Glycemic Control With the Reduction of Postprandial Insulin Requirement in Japanese Diabetic Patients. Endocr J, 2014
07/06/2021
Rigidez arterial
El índice de la forma del cuerpo es un marcador importante de rigidez arterial en pacientes con diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Indirect Measure of Visceral Adiposity 'A Body Shape Index' (ABSI) is Associated with Arterial Stiffness in Patients with Type 2 Diabetes. BMJ Open Diabetes Res Care, 2016
Rigidez arterial
El índice de la forma del cuerpo es un marcador importante de rigidez arterial en pacientes con diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Indirect Measure of Visceral Adiposity 'A Body Shape Index' (ABSI) is Associated with Arterial Stiffness in Patients with Type 2 Diabetes. BMJ Open Diabetes Res Care, 2016
07/06/2021
Hipoglucemia
La American Diabetes Association define los episodios de hipoglucemia grave como aquellos que requieren la asistencia de terceros. Diversos estudios sugirieron que también pueden provocar el aumento de la mortalidad y de la incidencia de enfermedad cardiovascular en los pacientes con diabetes.
CC en base al informe:
A Population-based Study of All-cause Mortality and Cardiovascular Disease in Association with Priorhistory of Hypoglycemia Among Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2016
Hipoglucemia
La American Diabetes Association define los episodios de hipoglucemia grave como aquellos que requieren la asistencia de terceros. Diversos estudios sugirieron que también pueden provocar el aumento de la mortalidad y de la incidencia de enfermedad cardiovascular en los pacientes con diabetes.
CC en base al informe:
A Population-based Study of All-cause Mortality and Cardiovascular Disease in Association with Priorhistory of Hypoglycemia Among Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2016
07/06/2021
Dipeptidil peptidasa-4
Los niveles plasmáticos de dipeptidil peptidasa-4 se asociaron en forma positiva e independiente con el área de la grasa visceral en pacientes con diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Viseral Fat Obesity Increases Serum DPP-4 Levels in Men with Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Res Clin Pract, 2016
Dipeptidil peptidasa-4
Los niveles plasmáticos de dipeptidil peptidasa-4 se asociaron en forma positiva e independiente con el área de la grasa visceral en pacientes con diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Viseral Fat Obesity Increases Serum DPP-4 Levels in Men with Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Res Clin Pract, 2016
07/06/2021
Diabetes gestacional, sedentarismo y complicaciones en la salud del neonato
En los bebés de madres con conductas sedentarias se cuadruplica la propensión a experimentar alteraciones, como macrosomía o hipoglucemia, o a requerir la internación en la unidad de cuidados intensivos neonatal.
CC en base al informe:
Physical Activity Patterns and Gestational Diabetes Outcomes - The Wings Project. Diabetes Res Clin Pract, 2016
Diabetes gestacional, sedentarismo y complicaciones en la salud del neonato
En los bebés de madres con conductas sedentarias se cuadruplica la propensión a experimentar alteraciones, como macrosomía o hipoglucemia, o a requerir la internación en la unidad de cuidados intensivos neonatal.
CC en base al informe:
Physical Activity Patterns and Gestational Diabetes Outcomes - The Wings Project. Diabetes Res Clin Pract, 2016
07/06/2021
Objetivos Terapéuticos de la Diabetes Tipo 2
El objetivo principal del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 es la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada por debajo del 6.5% (o de 7.5% cuando hay un riesgo aumentado de hipoglucemia). Sin embargo, se estima que el 30% al 40% de los pacientes no logran alcanzar estos objetivos.
CC en base al informe:
The Cost-Effectiveness of Dapagliflozin Versus Sulfonylurea as an Add-on To Metformin in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus. Diabet Med, 2015
Objetivos Terapéuticos de la Diabetes Tipo 2
El objetivo principal del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 es la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada por debajo del 6.5% (o de 7.5% cuando hay un riesgo aumentado de hipoglucemia). Sin embargo, se estima que el 30% al 40% de los pacientes no logran alcanzar estos objetivos.
CC en base al informe:
The Cost-Effectiveness of Dapagliflozin Versus Sulfonylurea as an Add-on To Metformin in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus. Diabet Med, 2015
07/06/2021
Seguridad Cardiovascular de la Vildagliptina
Un metanálisis reciente en más de 17 000 enfermos confirmó la seguridad de la vildagliptina en términos del riesgo de eventos cardiovasculares; en particular, la frecuencia de insuficiencia cardíaca no aumentó en los enfermos tratados con vildagliptina.
CC en base al informe:
Cardiovascular and Heart Failure Safety Profile of Vildagliptin: A Meta-Analysis of 17.000 Patients. Diabetes Obes Metab, 2015
Seguridad Cardiovascular de la Vildagliptina
Un metanálisis reciente en más de 17 000 enfermos confirmó la seguridad de la vildagliptina en términos del riesgo de eventos cardiovasculares; en particular, la frecuencia de insuficiencia cardíaca no aumentó en los enfermos tratados con vildagliptina.
CC en base al informe:
Cardiovascular and Heart Failure Safety Profile of Vildagliptin: A Meta-Analysis of 17.000 Patients. Diabetes Obes Metab, 2015
07/06/2021
Inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa-4: Glucemia y Resistencia a la Insulina.
La importancia fundamental de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 radica en su capacidad para disminuir significativamente la glucemia y la resistencia a la insulina, lo que se traduce en la utilización de menores dosis de esta hormona.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Vildagliptin, Sitagliptin, and Linagliptin as Add-on Therapy in Chinese Patients With T2DM Inadequately Controlled With Dual Combination of Insulin and Traditional Oral Hypoglycemic Agent. Diabetol Metab Syndr, 2015
Inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa-4: Glucemia y Resistencia a la Insulina.
La importancia fundamental de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 radica en su capacidad para disminuir significativamente la glucemia y la resistencia a la insulina, lo que se traduce en la utilización de menores dosis de esta hormona.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Vildagliptin, Sitagliptin, and Linagliptin as Add-on Therapy in Chinese Patients With T2DM Inadequately Controlled With Dual Combination of Insulin and Traditional Oral Hypoglycemic Agent. Diabetol Metab Syndr, 2015
07/06/2021
Teneligliptina
La teneligliptina es un nuevo inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 creado en Japón, para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Por su estructura química particular, la teneligliptina se asocia con efectos más intensos y con mayor selectividad enzimática. La teneligliptina se asocia con reducciones importantes de los parámetros de la glucemia cuando se la utiliza como monoterapia o en combinación con metformina, glimepirida, pioglitazona o insulina.
CC en base al informe:
Teneligliptin in Management of Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Metab Syndr Obes, 2016
Teneligliptina
La teneligliptina es un nuevo inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 creado en Japón, para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Por su estructura química particular, la teneligliptina se asocia con efectos más intensos y con mayor selectividad enzimática. La teneligliptina se asocia con reducciones importantes de los parámetros de la glucemia cuando se la utiliza como monoterapia o en combinación con metformina, glimepirida, pioglitazona o insulina.
CC en base al informe:
Teneligliptin in Management of Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Metab Syndr Obes, 2016
07/06/2021
Insulina aspártica
La inyección subcutánea de insulina aspártica se asoció con absorción más rápida y acción más rápida y corta con mejor control de la glucemia y niveles menores de HbA1c en comparación con la insulina regular.
CC en base al informe:
Insulin Aspart in the Management of Diabetes Mellitus: 15 Years of Clinical Experience. Drugs, 2016
Insulina aspártica
La inyección subcutánea de insulina aspártica se asoció con absorción más rápida y acción más rápida y corta con mejor control de la glucemia y niveles menores de HbA1c en comparación con la insulina regular.
CC en base al informe:
Insulin Aspart in the Management of Diabetes Mellitus: 15 Years of Clinical Experience. Drugs, 2016
07/06/2021
Propiedades sensibilizantes de la teneligliptina
Es habitual utilizar el índice HOMA-R para evaluar los grados de resistencia a la insulina. Sin embargo, éste no es tan preciso en ciertas circunstancias. Una medida de utilidad para valorar esta situación es el índice del péptido C. Utilizando dichos parámetros se observó que la teneligliptina puede mejorar la sensibilidad a la insulina en pacientes con altos grados de resistencia, mientras que la sitagliptina no produce tales efectos.
CC en base al informe:
Teneligliptin, a Chemotype Prolyl-Thiazolidine-Based Novel Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor With Insulin Sensittizing Properties. Clin Drug Invest, 2016
Propiedades sensibilizantes de la teneligliptina
Es habitual utilizar el índice HOMA-R para evaluar los grados de resistencia a la insulina. Sin embargo, éste no es tan preciso en ciertas circunstancias. Una medida de utilidad para valorar esta situación es el índice del péptido C. Utilizando dichos parámetros se observó que la teneligliptina puede mejorar la sensibilidad a la insulina en pacientes con altos grados de resistencia, mientras que la sitagliptina no produce tales efectos.
CC en base al informe:
Teneligliptin, a Chemotype Prolyl-Thiazolidine-Based Novel Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor With Insulin Sensittizing Properties. Clin Drug Invest, 2016
07/06/2021
Diabetes y enfermedad cardiovascular
La diabetes tipo 2 puede pasar muchos años sin ser detectada y la enfermedad cardiovascular es común al momento del diagnóstico.
CC en base al informe:
Mortality and Cardiovascular Disease Outcomes Among 740 Patients with New-onset Type 2 Diabetes Detected by Screening or Clinically Diagnosed in General Practice. Diabet Med, 2016
Diabetes y enfermedad cardiovascular
La diabetes tipo 2 puede pasar muchos años sin ser detectada y la enfermedad cardiovascular es común al momento del diagnóstico.
CC en base al informe:
Mortality and Cardiovascular Disease Outcomes Among 740 Patients with New-onset Type 2 Diabetes Detected by Screening or Clinically Diagnosed in General Practice. Diabet Med, 2016
07/06/2021
Intensidad del control glucémico en pacientes diabéticos
Algunas sociedades científicas de referencia sugirieron la conveniencia de un control glucémico menos intensivo para los pacientes diabéticos con eventos hipoglucémicos graves.
CC en base al informe:
Effects of Glucose-lowering and Multifactorial Interventions on Cardiovascular and Mortality Outcomes: a Meta-analysis of Randomized Control Trials. Diabet Med, 2016
Intensidad del control glucémico en pacientes diabéticos
Algunas sociedades científicas de referencia sugirieron la conveniencia de un control glucémico menos intensivo para los pacientes diabéticos con eventos hipoglucémicos graves.
CC en base al informe:
Effects of Glucose-lowering and Multifactorial Interventions on Cardiovascular and Mortality Outcomes: a Meta-analysis of Randomized Control Trials. Diabet Med, 2016
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