Enfermedad pulmonar intersticial
En un estudio con pacientes con fibrilación auricular no valvular, el uso de inhibidores del factor Xa, respecto de warfarina, se asoció con riesgo aumentado de enfermedad pulmonar intersticial (0.29 en comparación con 0.17 por cada 100 pacientes-año; hazard ratio de 1.54; intervalo de confianza del 95%: 1.22 a 1.94; p? CC en base al informe:
Development of Interstitial Lung Disease among Patients with Atrial Fibrillation Receiving Oral Anticoagulants in Taiwan.
JAMA Network Open, 2022
Síndrome antifosfolipídico trombótico
El apixabán no debería considerarse una alternativa regular al tratamiento con warfarina, para la prevención de recurrencias de tromboembolismo, especialmente eventos de accidente cerebrovascular, en pacientes con síndrome antifosfolipídico y antecedente de trombosis.
CC en base al informe:
Apixaban Compared with Warfarin to Prevent Thrombosis in Thrombotic Antiphospholipid Syndrome: A Randomized Trial.
Blood Adv, 2022
Contaminantes Aéreos y Receptor de ECA2
Una reseña bioinformática de la secuencia de ADN de SARS-CoV-2 identificó 9 patrones consensuales para el receptor aril de hidrocarbono, lo cual apoyaría la hipótesis de que la sobreexpresión inducida por contaminación del receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) en las vías aéreas pueden favorecer la infección por SARS-CoV-2. Una hipótesis sugiere que la exposición prolongada a partículas ambinetales (PM) 2.5 induce a la sobreexpresión del receptor de ECA2 a nivel alveolar, lo que podría aumentar la carga viral en pacientes expuestos a contaminantes y, de esta manera, disminuir al receptor ECA2 y dañar la defensa del huésped.
CC en base al informe:
Acute and Chronic Exposure to air Pollution in Relation with Incidence, Prevalence, Severity and Mortality of COVID-19: a Rapid Systematic Review.
Environmental Health, 2021
COVID-19 y compromiso miocárdico
Un nuevo índice de alteraciones de la tensión (strain) longitudinal de los segmentos basales, en relación con la de los segmentos mediales y distales, reflejaría un patrón anormal presente en pacientes con disnea persistente en etapa posterior a los primeros 14 días del proceso infeccioso por SARS CoV-2.
CC en base al informe:
Nuevo Indice para la Determinación de Compromiso Miocárdico en Pacientes Recuperados de COVID 19.
Rev Fed Arg Cardiol, 2021
COVID-19 y calidad de vida
Los pacientes que estuvieron internados en unidad de cuidados intensivos por síndrome de distrés respiratorio agudo asociado con COVID-19 tienen reducción significativa del desempeño en las dimensiones de salud física y psicológica. Se comprobaron puntajes significativamente reducidos en las secciones de movilidad, respiración, alimentación, habla, actividades cotidianas, depresión, vitalidad, y actividad sexual, en comparación con los puntajes de los grupos de comparación.
CC en base al informe:
Quality of Life of COVID-19 Critically Ill Survivors After ICU Discharge: 90 Days Follow-up.
Qual Life Res, 2021
Objetivos de la ventilación protectora
Las estrategias de ventilación protectora tienden a minimizar el volutrauma y el atelectrauma, limitando el estrés del tejido pulmonar, tanto por distensión como por pérdida de volumen.
CC en base al informe:
A Lower Tidal Volume Regimen during One-lung Ventilation for Lung Resection Surgery Is Not Associated with Reduced Postoperative Pulmonary Complications.
Anesthesiology, 2021
Estenosis valvular aórtica
La valoración de la actividad física y de rendimiento durante la misma, en niños y adolescentes con estenosis valvular aórtica tratada, debe realizarse con dispositivos sensibles y metodologías de avanzada. Sólo de esta forma es posible identificar diferencias en los patrones de actividad física y en la intensidad de la misma, en comparación con los controles.
CC en base al informe:
Children and Adolescents Treated for Valvular Aortic Stenosis Have Different Physical Activity Patterns Compared to Healthy Controls: A Methodological Study in a National Cohort.
Pediatr Cardiol, 2021
Vacunación contra COVID-19
La información en conjunto sugiere que las mujeres presentan respuesta inmune humoral más intensa que los hombres luego de la aplicación de la primera dosis de vacunas con ARNm (BNT162b2 y mRNA-1273). En un estudio se registró el doble de concentración promedio de IgG en mujeres en comparación con los hombres (7.0 µg/ml y 3.3 µg/ml, respectivamente; p < 0.01). El porcentaje de inhibición viral, luego de la aplicación de la primera dosis, fue significativamente más alto en las mujeres, respecto de los hombres (51.6% y 36.4% en ese orden; p = 0.02). La diferencia se observó después de la aplicación de la primera dosis de la vacuna y persistió después de la segunda dosis.
CC en base al informe:
COVID-19 mRNA Vaccination Generates Greater IgG Levels in Women Compared to Men.
J Infect Dis, 2021
Embarazo y factores metabólicos de riesgo
La función mecánica de la aurícula izquierda está afectada en mujeres con tres o más factores metabólicos de riesgo. El valor de 38.35% o menos en la tensión de la aurícula izquierda durante la fase de reservorio en la ecografía bidimensional predice bien la evolución obstétrica desfavorable – parto pretérmino iatrogénico.
CC en base al informe:
Reduced Mechanical Function of the left Atrial Predicts Adverse Outcome in Pregnant Women with Clustering of Metabolic Risk Factors.
BMC Cardiovasc Disord, 2021
Disfonía y disfagia en COVID-19
Un porcentaje elevado de pacientes internados con COVID-19 presentan trastornos de la voz y disfagia, más frecuentes aún entre los enfermos que requieren internación en unidades de cuidados intensivos e intubación prolongada. En alrededor de la tercera parte de los pacientes con disfagia y en más de la mitad de los pacientes con disfonía, las alteraciones persisten en el momento del alta y motivan abordajes especiales.
CC en base al informe:
Swallowing and Voice Outcomes in Patients Hospitalized With COVID-19: An Observational Cohort Study.
Arch Phys Med Rehabil, 2021