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Conceptos Categóricos
Urología
07/06/2021
Dolor Pelviano Crónico
El dolor pelviano crónico, con una prevalencia del 2.1% al 24%, se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida de las enfermas; en al menos una tercera parte de los casos no se identifica ninguna causa orgánica que explique la sintomatología. El abordaje multidisciplinario es esencial para lograr los mayores beneficios.
CC en base al informe:
Chronic Pelvic Pain in Women. Br Med J, 2010
Dolor Pelviano Crónico
El dolor pelviano crónico, con una prevalencia del 2.1% al 24%, se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida de las enfermas; en al menos una tercera parte de los casos no se identifica ninguna causa orgánica que explique la sintomatología. El abordaje multidisciplinario es esencial para lograr los mayores beneficios.
CC en base al informe:
Chronic Pelvic Pain in Women. Br Med J, 2010
07/06/2021
Actividad Anticolinérgica y Efectos Adversos
La utilización de múltiples fármacos con actividad anticolinérgica se asocia con un mayor riesgo de efectos adversos cognitivos. Entre los productos con actividad anticolinérgica se citan los espasmolíticos urinarios, los antidepresivos, los antipsicóticos y los antihistamínicos.
CC en base al informe:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay. J Am Geriatr Soc, 2011
Actividad Anticolinérgica y Efectos Adversos
La utilización de múltiples fármacos con actividad anticolinérgica se asocia con un mayor riesgo de efectos adversos cognitivos. Entre los productos con actividad anticolinérgica se citan los espasmolíticos urinarios, los antidepresivos, los antipsicóticos y los antihistamínicos.
CC en base al informe:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay. J Am Geriatr Soc, 2011
07/06/2021
Radioterapia Tridimensional
En la actualidad, la radioterapia tridimensional, en asociación con la terapia radiante modulada e intensificada o sin ella, ha reemplazado a la radioterapia convencional, con mejor control de la dosis y sin incremento de los efectos tóxicos.
CC en base al informe:
External irradiation with or without Long-term Androgen Suppression for Prostate Cancer with High Metastatic Risk: 10-Year Results of an EORTC Randomised Study. Lancet Oncol, 2010
Radioterapia Tridimensional
En la actualidad, la radioterapia tridimensional, en asociación con la terapia radiante modulada e intensificada o sin ella, ha reemplazado a la radioterapia convencional, con mejor control de la dosis y sin incremento de los efectos tóxicos.
CC en base al informe:
External irradiation with or without Long-term Androgen Suppression for Prostate Cancer with High Metastatic Risk: 10-Year Results of an EORTC Randomised Study. Lancet Oncol, 2010
07/06/2021
Síndrome de Hiperactividad Vesical
El síndrome de hiperactividad vesical es una entidad compleja definida por urgencia miccional asociada con incontinencia urinaria o sin ella. La enfermedad puede acompañarse de poliaquiuria y nocturia y se relaciona con elevada prevalencia en varones y mujeres.
CC en base al informe:
Long-Term Benefits of Darifenacin Treatment for Patient Quality of Life: Results From a 2-Year Extension Study. Neurourol Urodyn, 2008
Síndrome de Hiperactividad Vesical
El síndrome de hiperactividad vesical es una entidad compleja definida por urgencia miccional asociada con incontinencia urinaria o sin ella. La enfermedad puede acompañarse de poliaquiuria y nocturia y se relaciona con elevada prevalencia en varones y mujeres.
CC en base al informe:
Long-Term Benefits of Darifenacin Treatment for Patient Quality of Life: Results From a 2-Year Extension Study. Neurourol Urodyn, 2008
07/06/2021
Cáncer Prostático Localizado de Alto Riesgo
Se estima que alrededor del 17% de los pacientes con cáncer de próstata presentan enfermedad localizada con parámetros de alto riesgo, como un nivel de antígeno prostático específico > 20 ng/ml en el momento del diagnóstico, un puntaje de Gleason > 8 o un estadio clínico > T3.
CC en base al informe:
Total Androgen Blockade versus a Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonist Alone in Men with High-Risk Prostate Cancer Treated with Radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010
Cáncer Prostático Localizado de Alto Riesgo
Se estima que alrededor del 17% de los pacientes con cáncer de próstata presentan enfermedad localizada con parámetros de alto riesgo, como un nivel de antígeno prostático específico > 20 ng/ml en el momento del diagnóstico, un puntaje de Gleason > 8 o un estadio clínico > T3.
CC en base al informe:
Total Androgen Blockade versus a Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonist Alone in Men with High-Risk Prostate Cancer Treated with Radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010
07/06/2021
Riesgos de la Laparoscopia Diagnóstica
La laparoscopía diagnóstica presenta un 3% de riesgo de complicaciones menores, un 0.24% de riesgo de complicaciones graves (por ejemplo, perforación intestinal), de las cuales dos tercios requieren laparotomía, y un riesgo de muerte aproximado de 3 a 8 por cada 100 000 intervenciones.
CC en base al informe:
Chronic Pelvic Pain in Women. Br Med J, 2010
Riesgos de la Laparoscopia Diagnóstica
La laparoscopía diagnóstica presenta un 3% de riesgo de complicaciones menores, un 0.24% de riesgo de complicaciones graves (por ejemplo, perforación intestinal), de las cuales dos tercios requieren laparotomía, y un riesgo de muerte aproximado de 3 a 8 por cada 100 000 intervenciones.
CC en base al informe:
Chronic Pelvic Pain in Women. Br Med J, 2010
07/06/2021
Cáncer de Próstata
El cáncer de próstata es una de las neoplasias malignas más frecuentemente diagnosticadas entre los hombres y se ubica en segundo lugar luego del cáncer de piel.
CC en base al informe:
Sipuleucel-T: In Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. Drugs, 2011
Cáncer de Próstata
El cáncer de próstata es una de las neoplasias malignas más frecuentemente diagnosticadas entre los hombres y se ubica en segundo lugar luego del cáncer de piel.
CC en base al informe:
Sipuleucel-T: In Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. Drugs, 2011
07/06/2021
Terapia del Carcinoma de Células Claras
El carcinoma de células renales se caracteriza por la resistencia a los citotóxicos. Si bien la mayor parte de las nuevas investigaciones se han enfocado en otras alternativas, como los antagonistas de los factores angiogénicos, se requieren avances en términos de productos quimioterápicos con diferentes mecanismos de acción.
CC en base al informe:
Multicenter Phase II Trial of S-1 in Patients with Cytokine-Refractory Metastatic Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol, 2010
Terapia del Carcinoma de Células Claras
El carcinoma de células renales se caracteriza por la resistencia a los citotóxicos. Si bien la mayor parte de las nuevas investigaciones se han enfocado en otras alternativas, como los antagonistas de los factores angiogénicos, se requieren avances en términos de productos quimioterápicos con diferentes mecanismos de acción.
CC en base al informe:
Multicenter Phase II Trial of S-1 in Patients with Cytokine-Refractory Metastatic Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol, 2010
07/06/2021
Beneficios de la Laparoscopia
Se reconoce a la cirugía laparoscópica como una variante superior a la cirugía convencional abdominal, debido a sus ventajas en términos del trauma periquirúrgico, la duración del procedimiento, la morbilidad asociada, el tiempo de recuperación y la magnitud del dolor perioperatorio.
CC en base al informe:
Laparoendoscopic Single-Site Surgery versus Conventional Laparoscopic Surgery for Adnexal Tumors: A Comparison of Surgical Outcomes and Postoperative Pain Outcomes. Kaohsiung J Med Sci, 2011
Beneficios de la Laparoscopia
Se reconoce a la cirugía laparoscópica como una variante superior a la cirugía convencional abdominal, debido a sus ventajas en términos del trauma periquirúrgico, la duración del procedimiento, la morbilidad asociada, el tiempo de recuperación y la magnitud del dolor perioperatorio.
CC en base al informe:
Laparoendoscopic Single-Site Surgery versus Conventional Laparoscopic Surgery for Adnexal Tumors: A Comparison of Surgical Outcomes and Postoperative Pain Outcomes. Kaohsiung J Med Sci, 2011
07/06/2021
Letalidad del Cáncer de Células Renales
El carcinoma de células renales es el tumor urológico asociado con mayor mortalidad, ya que más del 40% de los sujetos con esta neoplasia fallecen como consecuencia de la enfermedad, en contraste con el índice de letalidad del 20% vinculado con los tumores prostáticos o vesicales.
CC en base al informe:
Renal Tumors Presentation: Changing Trends Over Two Decades. Indian J Cancer, 2010
Letalidad del Cáncer de Células Renales
El carcinoma de células renales es el tumor urológico asociado con mayor mortalidad, ya que más del 40% de los sujetos con esta neoplasia fallecen como consecuencia de la enfermedad, en contraste con el índice de letalidad del 20% vinculado con los tumores prostáticos o vesicales.
CC en base al informe:
Renal Tumors Presentation: Changing Trends Over Two Decades. Indian J Cancer, 2010
07/06/2021
Terapia del Cáncer Prostático Avanzado
La forma más usual de tratamiento del cáncer de próstata en estadios avanzados es la terapia de deprivación de andrógenos por métodos quirúrgicos (orquiectomía) o farmacológicos (agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante [LHRH]).
CC en base al informe:
Radiotherapy Combined with Hormonal Therapy in Prostate Cancer: The State of the Art. Cancer Manag Res, 2010
Terapia del Cáncer Prostático Avanzado
La forma más usual de tratamiento del cáncer de próstata en estadios avanzados es la terapia de deprivación de andrógenos por métodos quirúrgicos (orquiectomía) o farmacológicos (agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante [LHRH]).
CC en base al informe:
Radiotherapy Combined with Hormonal Therapy in Prostate Cancer: The State of the Art. Cancer Manag Res, 2010
07/06/2021
Impacto Psicológico de la Esterilidad
La esterilidad suele ser tomada como un fracaso tanto en el aspecto individual como de pareja. Dentro de un contexto de esterilidad, es común que los individuos experimenten estrés, ansiedad y depresión, relacionados con el miedo de no obtener resultados positivos.
CC en base al informe:
Psychologic Influence of Male Factor Infertility on Men Who Are Undergoing Assisted Reproductive Treatment: A Preliminary Study in a Turkish Population. J Reprod Med, 2010
Impacto Psicológico de la Esterilidad
La esterilidad suele ser tomada como un fracaso tanto en el aspecto individual como de pareja. Dentro de un contexto de esterilidad, es común que los individuos experimenten estrés, ansiedad y depresión, relacionados con el miedo de no obtener resultados positivos.
CC en base al informe:
Psychologic Influence of Male Factor Infertility on Men Who Are Undergoing Assisted Reproductive Treatment: A Preliminary Study in a Turkish Population. J Reprod Med, 2010
07/06/2021
Radioterapia Posoperatoria y Cáncer Prostático
Existen 2 ensayos aleatorizados que demuestran los beneficios de la radioterapia posoperatoria tras la prostatectomía radical. Para determinar el momento ideal para indicar la radioterapia posoperatoria, se está desarrollando el ensayo RADICALS-RT que, en forma aleatoria, deriva a los pacientes en forma precoz o diferida al tratamiento radiante.
CC en base al informe:
When Should Radiotherapy Be Used After Radical Prostatectomy? The RADICALS-RT Trial. British Journal of Medical and Surgical Urology, 2010
Radioterapia Posoperatoria y Cáncer Prostático
Existen 2 ensayos aleatorizados que demuestran los beneficios de la radioterapia posoperatoria tras la prostatectomía radical. Para determinar el momento ideal para indicar la radioterapia posoperatoria, se está desarrollando el ensayo RADICALS-RT que, en forma aleatoria, deriva a los pacientes en forma precoz o diferida al tratamiento radiante.
CC en base al informe:
When Should Radiotherapy Be Used After Radical Prostatectomy? The RADICALS-RT Trial. British Journal of Medical and Surgical Urology, 2010
07/06/2021
Estenosis Asociada con Litiasis Ureteral
La estenosis asociada con litiasis ureteral puede ser una complicación permanente y suele tratarse mediante la colocación de un stent con dilatación o sin ella. En presencia de estenosis extensa, se realiza drenaje percutáneo inicial para evitar el deterioro de la función renal; antes de la reparación quirúrgica se necesita un urograma excretor.
CC en base al informe:
Complications Due to Surgical Treatment of Ureteral Calculi. Urol Sci, 2010
Estenosis Asociada con Litiasis Ureteral
La estenosis asociada con litiasis ureteral puede ser una complicación permanente y suele tratarse mediante la colocación de un stent con dilatación o sin ella. En presencia de estenosis extensa, se realiza drenaje percutáneo inicial para evitar el deterioro de la función renal; antes de la reparación quirúrgica se necesita un urograma excretor.
CC en base al informe:
Complications Due to Surgical Treatment of Ureteral Calculi. Urol Sci, 2010
07/06/2021
Incontinencia por Rebosamiento
La incontinencia por rebosamiento se relaciona con un vaciamiento vesical incompleto que lleva a una sobredistensión de la vejiga. Sus causas son la obstrucción del tracto de salida de la orina, la falta de contractilidad del detrusor, o una combinación de ambas.
CC en base al informe:
New Insights into Molecular Targets for Urinary Incontinence. Indian J Pharmacol, 2010
Incontinencia por Rebosamiento
La incontinencia por rebosamiento se relaciona con un vaciamiento vesical incompleto que lleva a una sobredistensión de la vejiga. Sus causas son la obstrucción del tracto de salida de la orina, la falta de contractilidad del detrusor, o una combinación de ambas.
CC en base al informe:
New Insights into Molecular Targets for Urinary Incontinence. Indian J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Doxazosina
Al igual que en las poblaciones occidentales, la terapia con doxazosina con el sistema de liberación gastrointestinal mejora considerablemente los síntomas, el flujo urinario y la calidad de vida en los sujetos de Taiwán. El beneficio se observa rápidamente y el tratamiento se tolera muy bien.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of the Doxazosin Gastrointestinal Therapeutic System for the Treatment of Benign Prostate Hyperlasia. Kaohsiung J Med Sci, 2010
Doxazosina
Al igual que en las poblaciones occidentales, la terapia con doxazosina con el sistema de liberación gastrointestinal mejora considerablemente los síntomas, el flujo urinario y la calidad de vida en los sujetos de Taiwán. El beneficio se observa rápidamente y el tratamiento se tolera muy bien.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of the Doxazosin Gastrointestinal Therapeutic System for the Treatment of Benign Prostate Hyperlasia. Kaohsiung J Med Sci, 2010
07/06/2021
Complicaciones de la Infección Urinaria del Lactante
El 2.8% de estos lactantes presentan acontecimientos adversos (muerte, shock, meningitis bacteriana, ingreso a unidad de cuidados intensivos, necesidad de asistencia respiratoria mecánica y otras complicaciones graves) y el 6.5% de estos enfermos evolucionan con bacteriemia.
CC en base al informe:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia. Pediatrics, 2010
Complicaciones de la Infección Urinaria del Lactante
El 2.8% de estos lactantes presentan acontecimientos adversos (muerte, shock, meningitis bacteriana, ingreso a unidad de cuidados intensivos, necesidad de asistencia respiratoria mecánica y otras complicaciones graves) y el 6.5% de estos enfermos evolucionan con bacteriemia.
CC en base al informe:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Cirugía Laparoscópica de las Suprarrenales
Mientras que la laparoscopia se considera el recurso de elección para la resolución quirúrgica de los tumores benignos de las glándulas suprarrenales, la elección de esta estrategia para la cirugía de los carcinomas de la corteza adrenal es motivo de debate.
CC en base al informe:
Laparoscopic Versus Open Adrenalectomy for Adrenocortical Carcinoma: Surgical and Oncologic Outcome in 152 Patients. Eur Urol, 2010
Cirugía Laparoscópica de las Suprarrenales
Mientras que la laparoscopia se considera el recurso de elección para la resolución quirúrgica de los tumores benignos de las glándulas suprarrenales, la elección de esta estrategia para la cirugía de los carcinomas de la corteza adrenal es motivo de debate.
CC en base al informe:
Laparoscopic Versus Open Adrenalectomy for Adrenocortical Carcinoma: Surgical and Oncologic Outcome in 152 Patients. Eur Urol, 2010
07/06/2021
Papilomavirus Humano
La incidencia anual de verrugas genitales es del 1% entre las personas jóvenes. Esta incidencia ha ido en aumento a lo largo de los años. El 90% de estas lesiones son causadas por los papilomavirus humanos (HPV) de los tipos 6 y 11. Estos serotipos son dos de los cuatro a los que apunta la vacuna tetravalente para el HPV.
CC en base al informe:
Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccination and Trends In Genital Warts in Australia: Analysis of National Sentinel Surveillance Data. Lancet Infect Dis, 2011
Papilomavirus Humano
La incidencia anual de verrugas genitales es del 1% entre las personas jóvenes. Esta incidencia ha ido en aumento a lo largo de los años. El 90% de estas lesiones son causadas por los papilomavirus humanos (HPV) de los tipos 6 y 11. Estos serotipos son dos de los cuatro a los que apunta la vacuna tetravalente para el HPV.
CC en base al informe:
Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccination and Trends In Genital Warts in Australia: Analysis of National Sentinel Surveillance Data. Lancet Infect Dis, 2011
07/06/2021
Terapia de la Uretritis con Levofloxacina
El tratamiento con 500 mg diarios de levofloxacina durante 7 días es eficaz en la uretritis por Chlamydia trachomatis y por Ureaplasma urealyticum. En cambio, los índices de curación en las infecciones por M. genitalium son inferiores en comparación con los que se logran con la azitromicina.
CC en base al informe:
Clinical Eficacy of LEvofloxacin 500 mg Once Daily for 7 Days for Patients with Non-Gonococcal Urethritis. J Infect Chemother, 2010
Terapia de la Uretritis con Levofloxacina
El tratamiento con 500 mg diarios de levofloxacina durante 7 días es eficaz en la uretritis por Chlamydia trachomatis y por Ureaplasma urealyticum. En cambio, los índices de curación en las infecciones por M. genitalium son inferiores en comparación con los que se logran con la azitromicina.
CC en base al informe:
Clinical Eficacy of LEvofloxacin 500 mg Once Daily for 7 Days for Patients with Non-Gonococcal Urethritis. J Infect Chemother, 2010
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