Conceptos Categóricos

Urología

07/06/2021
Bloqueo Caudal en Pediatría

El bloqueo caudal constituye la técnica de anestesia regional más utilizada en lactantes y niños que requieren procedimientos quirúrgicos inguinales o anorrectales. Esta estrategia ha reemplazado al bloqueo peniano, debido a la mayor duración de acción y la menor prevalencia de efectos adversos.

CC en base al informe:
Comparing Caudal and Penile Nerve Blockade Using Bupivacaine in Hypospadias Repair Surgeries in Children. African Journal of Paediatric Surgery, 2011
07/06/2021
Cáncer de Próstata

El carcinoma de próstata es la neoplasia maligna de origen no cutáneo más frecuente en los varones. Se ha demostrado una acentuada tendencia familiar, aunque no se han logrado resultados congruentes en relación con la identificación del sustrato genético de la enfermedad.

CC en base al informe:
Germline Mutations in HOXB13 and Prostate-Cancer Risk. N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Cáncer de Vejiga

En el mundo se diagnostican aproximadamente 360 000 nuevos casos de cáncer de vejiga anualmente. Existe una clara necesidad de detectar la enfermedad precozmente y realizar programas de pesquisa. La rentabilidad de estos programas es comparable a la del cáncer de colon, mama o próstata.

CC en base al informe:
Rationale for an Early Detection Program for Bladder Cancer. Indian J Urol, 2011
07/06/2021
Privación de Andrógenos y Riesgo Cardiovascular

Los modelos de probabilidad con ajuste no avalan una asociación entre la terapia de privación de andrógenos y un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular, en los pacientes con cáncer de próstata. Por lo tanto, las diversas variables que influyen en la selección del tratamiento generarían un sesgo importante en este sentido.

CC en base al informe:
Androgen Deprivation Therapy and Cardiovascular Risk. J Clin Oncol, 2011
07/06/2021
Vejiga Hiperactiva

La vejiga hiperactiva es una afección crónica caracterizada por urgencia miccional, episodios de incontinencia urinaria y frecuencia miccional. Esta situación altera la calidad de vida relacionada con la salud y afecta tanto los aspectos emocionales como la productividad laboral.

CC en base al informe:
Time-to-Effect With Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis. Int Urogynecol J, 2011
07/06/2021
Torsión Testicular

La incidencia de torsión testicular se calcula en 1/4 000 hombres mayores de 25 años. La torsión testicular se produce habitualmente en ausencia de factores desencadenantes y durante el sueño, y en un 4% a 8% es el resultado de un traumatismo.

CC en base al informe:
Use of Ultrasound and Surgery in Adults With Acute Scrotal Pain. ANZ J Surg, 2011
07/06/2021
Diagnóstico de la torsión testicular

El retraso en el diagnóstico y en el tratamiento quirúrgico se asocia con 80% de infartos testiculares luego de 10 horas de la torsión y del 100% luego de 24 horas del inicio de los síntomas hasta el abordaje quirúrgico.

CC en base al informe:
Use of Ultrasound and Surgery in Adults With Acute Scrotal Pain. ANZ J Surg, 2011
07/06/2021
Torsión Testicular

La incidencia de torsión testicular se calcula en 1/4 000 hombres mayores de 25 años. La torsión testicular se produce habitualmente en ausencia de factores desencadenantes y durante el sueño, y en un 4% a 8% es el resultado de un traumatismo.

CC en base al informe:
Use of Ultrasound and Surgery in Adults With Acute Scrotal Pain. ANZ J Surg, 2011
07/06/2021
Diagnóstico de la torsión testicular

El retraso en el diagnóstico y en el tratamiento quirúrgico se asocia con 80% de infartos testiculares luego de 10 horas de la torsión y del 100% luego de 24 horas del inicio de los síntomas hasta el abordaje quirúrgico.

CC en base al informe:
Use of Ultrasound and Surgery in Adults With Acute Scrotal Pain. ANZ J Surg, 2011
07/06/2021
Candiduria

La presencia de candiduria en pacientes con sonda vesical se relaciona con el uso previo de antibióticos, la hospitalización y el tiempo de cateterismo. El cambio de sonda resuelve la candiduria en el 30% de los enfermos. En caso de persistencia pese al reemplazo o remoción del catéter, se indica fluconazol durante 14 días.

CC en base al informe:
Consenso Argentino Intersociedades para el Manejo de la infección del Tracto Urinario - Parte III. Revista Panamericana de Infectologia, 2008
07/06/2021
Infección Urinaria en las Mujeres Añosas

Además de las presentaciones con síntomas clínicos típicos (disuria, lumbalgia, fiebre, orina turbia o maloliente), estas pacientes pueden evolucionar con manifestaciones atípicas (náuseas, vómitos, retención urinaria, alteraciones sensoriales o signos de sepsis).

CC en base al informe:
Consenso Argentino Intersociedades para el Manejo de la Infección del Tracto Urinario - Parte II. Revista Panamericana de Infectologia, 2007
07/06/2021
Vejiga Hiperactivo

La vejiga hiperactiva (VHA) se caracteriza por urgencia miccional con incontinencia o sin ella y, frecuentemente, se acompaña de aumento de la frecuencia urinaria y nocturia. Es un trastorno muy común en la población general que produce un impacto significativo sobre la calidad de vida. Se desconocen las causas de la VHA, pero se describieron diversos factores de riesgo; el principal de ellos es la edad, ya que la prevalencia del trastorno aumenta con los años. Aunque el sexo no demostró ser un factor de riesgo en los estudios poblacionales, la mayoría de los pacientes que reciben tratamiento son mujeres. La obesidad y el hábito de fumar se han señalado como factores de riesgo de incontinencia por esfuerzo, pero es menos claro su vínculo con la VHA, la incontinencia de urgencia o la inestabilidad del músculo detrusor.

CC en base al informe:
Do Gender, Age or Lifestyle Factors Affect Responses to Antimuscarinic Treatment in Overactive Bladder Patients?. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Trasplante Renal de Donante Vivo

Se ha incrementado la cantidad de procedimientos de trasplantes renales a partir de donantes vivos, dada la menor disponibilidad de donantes cadavéricos y el mejor pronóstico de esta modalidad.

CC en base al informe:
Can Contrast-Enhanced Renal MR Angiography Replace Conventional Angiography in Preoperative Evaluation of Living Renal Donors?. Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 2011
07/06/2021
Epidemiología del Cáncer de Próstata

El cáncer de próstata es la neoplasia más frecuente en los hombres y constituye el 25.1% de los cánceres masculinos en los Estados Unidos. Esta enfermedad también es la segunda causa más frecuente de muerte relacionada con cáncer en los hombres.

CC en base al informe:
Risedronate Prevents Persistent Bone Loss in Prostate Cancer Patients Treated with Androgen Deprivation Therapy: Results of a 2-Year Follow-Up Study. Prostate Cancer Prostatic Dis, 2011
07/06/2021
Terapia Empírica de la Uretritis

Los patrones de resistencia de U. urealyticum, N. gonorrhoeae y C. trachomatis sugieren que el tratamiento empírico más recomendable consiste en ceftriaxona en dosis de 125 mg por vía intramuscular más 1 g de azitromicina por vía oral, ambos en una única dosis, tal como lo establecen las recomendaciones del CDC.

CC en base al informe:
¿Qué Tratamiento Empírico es el más Adecuado en Pacientes con Uretritis?. Rev. esp. quimioter., 2011
07/06/2021
Tabaquismo y Daño Genético

El benzopireno se forma con la combustión del tabaco y se metaboliza a benzopireno diol epóxido en la citocromo p450. La molécula se une en forma covalente al ADN para formar aductos, que se comportan como precursores de la mutagénesis. En los espermatozoides, el tabaquismo induce la formación de aductos que pueden transmitir ADN dañado al embrión.

CC en base al informe:
Tobacco Consumption and Benzo(a)pyrene-Diol-Epoxide-DNA Adducts in Spermatozoa: In Smokers, Swim-Up Procedure Selects Spermatozoa With Decreased DNA Damage. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Carcinoma de Próstata Resitente a la Castración

La FDA aprobó tres nuevos agentes que demostraron prolongar la supervivencia de los pacientes con carcinoma de próstata resistente a la castración: el cabazitaxel, la abiraterona y el sipuleucel -T.

CC en base al informe:
Novel Therapies for Metastatic Castrate-Resistance Prostate Cancer. J Natl Cancer Inst, 2011
07/06/2021
Uso Diario de Tadalafil

Según los datos de un estudio aleatorizado, controlado y a doble ciego, con grupos paralelos, el inicio de la eficacia del tadalafil a 2.5 mg y 5 mg administrados 1 vez por día para la disfunción eréctil, se produce dentro de los 4 días de comenzada la terapia (2 días en el casos de la dosis de 5 mg y 3 días para la dosis de 2.5 mg). La tolerabilidad fue buena.

CC en base al informe:
Onset of Efficacy of Tadalafil Once Daily in Men with Erectile Dysfunction: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial. J Urol, 2011
07/06/2021
Tadalafil

El tadalafil es un inhibidor de la fosfodiesterasa 5 (PDE5I) útil en caso de disfunción eréctil cuya absorción no se ve influenciada por los alimentos ricos en grasas o el alcohol. Su pico plasmático tiene lugar a las 2 h de administración y su vida media prolongada alcanza las 18 h, con duración de acción sostenida que favorece la espontaneidad sexual.

CC en base al informe:
A Once-Daily Dose of Tadalafil for Erectile Dysfunction: Compliance and Efficacy. Drug Design, Development and Therapy, 2010
07/06/2021
Infecciones Urinarias en las Mujeres

Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas más frecuentes en las mujeres; su prevalencia, al igual que la de bacteriuria, aumenta luego de la menopausia. Entre el 10% y el 15% de las mujeres mayores de 60 años tienen infecciones recurrentes.

CC en base al informe:
What Is the Evidence for the Role of Oestrogen in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections in Postmenopausal Women? An Evidence-Based Review. Journal of clinical gerontology & geriatrics., 2010
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