Conceptos Categóricos

17/10/2023
Inhibidores de ALK en el cáncer de pulmón de células no pequeñas

En pacientes con CPCNP ALK positivos, el tratamiento con inhibidores de ALK se asocia con mortalidad de manera infrecuente. La supervivencia libre de enfermedad parece mejorar en el contexto de la administración de alectinib y brigatinib, en comparación con otros inhibidores ALK; aunque ningún agente de esta clase de fármacos pareció mejorar la supervivencia global.

CC en base al informe:
ALK Inhibitors for Non-Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. PLoS ONE, 2020

16/10/2023
El aguacate en los niños

Un estudio en niños reportó que hubo una diferencia significativa en el peso y la circunferencia de la cadera:talla en los niños con alta asignación de aguacate, que no persistió en los análisis secundarios. Estos resultados son difíciles de interpretar, y la variación en el peso y el cambio de peso y altura puede deberse a diferencias en las tasas de crecimiento o al hecho de que solo se agregaron aguacates a la dieta, y no se aplicó un cambio dietético más amplio.

CC en base al informe:
The Impact of Avocado Intake on Anthropometric Measures among Hispanic/Latino Children and Adolescents: A Cluster Randomized Controlled Trial. Clinical Nutrition ESPEN, 2023

11/10/2023
La obesidad

La obesidad es un factor de riesgo importante para la insuficiencia cardíaca tanto en mujeres como en varones. Aproximadamente el 11% de los casos de insuficiencia cardíaca entre los varones y el 14% entre las mujeres en la comunidad son atribuibles solo a la obesidad. Dada la alta prevalencia de obesidad, las estrategias para promover un peso corporal óptimo pueden reducir la carga poblacional de insuficiencia cardíaca.

CC en base al informe:
Obesity and the Risk of Heart Failure. N Engl J Med, 2022

12/10/2023
Enfermedad hepática grasa no alcohólica

La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) de inicio antes de los 45 años se asocia con riesgo aumentado de cáncer (hazard ratio promedio de 1.52); en la medida en que la edad de inicio de la EHGNA aumenta, el riesgo de cáncer se reduce.

CC en base al informe:
New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk. JAMA Network Open, 2023

10/10/2023
Enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario

Existe una amplia variación en la incidencia de las enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario; el índice estandarizado por edad ha variado considerablemente en las 21 regiones y en los 204 países y territorios del Global Burden of Disease, entre 1990 y 2019.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Incidence of Six Major Immune-mediated Inflammatory Diseases: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019. EclinicalMedicine, 2023

30/04/2024
Embarazadas con EII

Según una investigación realizada en el Reino Unido, las embarazadas con enfermedad inflamatoria intestinal no parecen tener mayor riesgo de contraer enfermedad por coronavirus 2019.

CC en base al informe:
Impact of the Coronavirus Infectious Disease (COVID-19) Pandemic on the Provision of Inflammatory Bowel Disease (IBD ) Antenatal Care and Outcomes of Pregnancies in Women with IBD. BMJ Open Gastro, 2021

12/10/2023
Enfermedad de Parkinson

En pacientes con enfermedad de Parkinson y trastornos del sueño, el tratamiento con melatonina mejora significativamente la calidad objetiva y subjetiva del sueño, con buen perfil de seguridad y tolerabilidad.

CC en base al informe:
Melatonin Treatment for Sleep Disorders in Parkinson’s Disease: A Meta-Analysis and Systematic Review. Front Aging Neurosci, 2022

07/10/2023
La adhesión a la dieta de la American Heart Association

La adhesión a la dieta de la American Heart Association (AHA), que prioriza el consumo de frutas y verduras, granos enteros, pescado y mariscos, y nueces y legumbres al tiempo que limita la ingesta de bebidas endulzadas con azúcar, sodio, carne procesada y grasas saturadas, se asoció con una menor probabilidad de pérdida del embarazo en mujeres que lograron un embarazo en el transcurso del tratamiento de infertilidad.

CC en base al informe:
Women’s Adherence to Healthy Dietary Patterns and Outcomes of Infertility Treatment. JAMA Network Open, 2023

06/10/2023
Risankizumab en la psoriasis en placas

En pacientes con psoriasis en placas moderada a grave, la inhibición selectiva de la interleuquina 23 con risankizumab se asocia con eficacia alta y sostenida que se mantiene en el contexto del tratamiento cada 12 semanas, luego de 2 años de terapia. Por lo tanto, los hallazgos avalan la continuidad del tratamiento con risankizumab cada 12 semanas, como alternativa segura y eficaz en estos pacientes.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Continuous Risankizumab Therapy vs Treatment withdrawal in Patients with Moderate to Severe Plaque Psoriasis A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatology, 2020

05/10/2023
La atención de pacientes con artrosis

La demanda de los sistemas de salud para la atención de pacientes con artrosis, incluidos los reemplazos articulares, que son altamente eficaces para la artrosis de cadera y rodilla en etapa tardía, aumentará en todas las regiones, pero podría estar fuera del alcance general y conducir a una mayor inequidad en salud para las personas y los países que no pueden pagarlos. Se puede y se debe hacer mucho más para evitar que las personas lleguen a esa etapa tardía.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Burden of Osteoarthritis, 1990–2020 and Projections to 2050: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet Rheumatology, 2023

12/10/2023
La absorciometría de rayos X de energía dual

Un estudio reportó que la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA) sigue siendo imprescindible para conocer la afectación de la densidad mineral ósea en pacientes con anorexia nerviosa. La densidad mineral ósea fue anormalmente baja en pacientes que habían perdido un mayor porcentaje de su peso corporal, por lo que esta podría ser una variable a considerar para determinar si la DEXA podría ser más apropiada.

CC en base al informe:
Body Composition and Nutritional Status Changes in Adolescents with Anorexia Nervosa. Anales de Pediatría (English Edition), 2023

04/10/2023
La incidencia de encefalomielitis diseminada aguda

La incidencia de encefalomielitis diseminada aguda (EMDA) fue de 0.34 a 0.48 por cada 100 000 personas por año antes de la pandemia provocada de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y se redujo a 0.22 por cada 100 000 personas por año durante el primer año de pandemia. El riesgo de ocurrencia de EMDA fue aproximadamente un 1.74% mayor durante los años prepandémicos en comparación con el primer año pandémico (odds ratio= 1.017; p= 0.009).

CC en base al informe:
Incidence of Pediatric Acute Disseminated Encephalomyelitis during the Coronavirus Disease 2019 Pandemic in South Korea. Pediatr Neurol, 2023

04/10/2023
Los nuevos medicamentos aprobados en la población pediátrica

Una investigación que analizó las características de los nuevos medicamentos aprobados en la población pediátrica en los últimos 3 años en España reportó que durante el periodo de estudio, 129 medicamentos incluyeron su indicación en la población pediátrica; a pesar de esto, 13.9% de estos no están comercializados, 46.5% se encuentran en situación de no financiación, en estudio o sin petición de financiación y 4.6% están financiados para una determinada subpoblación pediátrica.

CC en base al informe:
Situación Actual y Evolución de la Disponibilidad de Medicamentos en la Población Pediátrica en España. Farm Hosp, 2023

04/10/2023
Grupos poblacionales con mayor riesgo de suicidio

Los datos recientes destacan que los grupos poblacionales con mayor riesgo de suicidio en los países de ingresos bajos y medianos son las mujeres, los adultos y los jóvenes que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana, los sujetos LGBTQ+ y las personas con bajo nivel socioeconómico. Esta información puede servir para implementar medidas preventivas específicas.

CC en base al informe:
Suicide in Global Mental Health. Curr Psychiatry Rep, 2023

19/03/2024
Delirio y demencia

En sujetos de edad avanzada, la confusión, característica clínica del delirio y de la demencia, indica que la reserva cerebral funcional no es suficiente para compensar los efectos deletéreos de los mecanismos desencadenantes.

CC en base al informe:
Delirium and Dementia in the Elderly: Sometimes Associated or Always Together?. Eur Neurol, 2023

02/10/2023
Infecciones de transmisión sexual en embarazadas

El 6.3% de las embarazadas atendidas durante el 1 de diciembre de 2020 al 31 de julio de 2021 en centros de tercer nivel del interior de Córdoba, Argentina, presentaron al menos una serología reactiva para las infecciones de transmisión sexual, el mayor porcentaje diagnóstico se centró en menores de 30 años. El diagnóstico de sífilis fue cinco veces más frecuente que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La incidencia de sífilis congénita superó la provincial y nacional. Además, el porcentaje de positividad de VIH materno superó al provincial.

CC en base al informe:
Sífilis, VIH y Hepatitis B en el Binomio Madre-hijo. Caracterización de Casos Atendidos en Centros de Tercer Nivel del Interior de Córdoba. Actualizaciones en Sida y Infectologìa, 2023

02/10/2023
Riesgo asociado con el uso de medicamentos antiplaquetarios

Un estudio de cohorte realizado en Hong Kong demostró que el uso de medicamentos antiplaquetarios se asoció con demencia incidente y demencia vascular entre pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Este hallazgo podría explicarse por las características basales de los pacientes que los utilizan. Los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de comorbilidades cardiovasculares, lo que predispone a la demencia a través de la mayor probabilidad de isquemia cerebral, microhemorragias e hipoperfusión cerebral. En consecuencia, por qué los agentes antiplaquetarios aumentan el riesgo de demencia vascular o incidente podría racionalizarse por sus riesgos basales, como los antecedentes de accidente cerebrovascular, lo que provoca el uso de antiplaquetarios.

CC en base al informe:
Risk factors of Dementia in Type 2 Diabetes Mellitus: The Hong Kong Diabetes Study. Aging and Health Research, 2023

22/03/2024
Seguridad de los inhibidores de la bomba de protones

En niños pequeños, la exposición a inhibidores de la bomba de protones se asocia con un mayor riesgo de infecciones en el tracto digestivo; el oído, la nariz y la garganta; el tracto respiratorio inferior; los riñones o vías urinarias; el sistema musculoesquelético y el sistema nervioso, tanto para infecciones bacterianas como virales.

CC en base al informe:
Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Serious Infections in Young Children. JAMA Pediatrics, 2023

19/03/2024
Síntomas neurológicos de la COVID-19

Una revisión reportó que el dolor de cabeza, el accidente cerebrovascular, el síndrome de Guillain-Barré, las convulsiones, la parálisis nerviosa y el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico fueron los síntomas neurológicos más frecuentes causados por la enfermedad provocada por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en niños.

CC en base al informe:
Neurological Manifestations of Coronavirus Disease 2019 and Mpox in Pediatric Patients and Their Management: A State-of-the-Art Systematic Review. Pediatr Neurol, 2023

12/03/2024
La celulitis cervicofacial grave

Un estudio que analizó y documentó la presentación clínica y el manejo de los pacientes con celulitis cervicofacial grave reportó que la sepsis fue responsable de la muerte en el 4.44% de los casos. El pronóstico general fue bueno en el 95.56%, lo que sugiere la importancia de una buena evaluación inicial del estado del paciente y un tratamiento adecuado temprano.

CC en base al informe:
Severity Scale of Cervicofacial Cellulitis with a Clinical Experience. Advances in Oral and Maxillofacial Surgery, 2023

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