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07/06/2021
Encefalopatía de Wernicke
La deficiencia de tiamina (vitamina B1) ocasiona la encefalopatía de Wernicke, un trastorno agudo o subagudo grave. Aún en la actualidad, es la encefalopatía más importante asociada con la deficiencia de una única vitamina. Los signos oculares, la disfunción cerebelosa y la confusión son sus principales manifestaciones clínicas.
CC en base al informe:
EFNS Guidelines for Diagnosis, Therapy and Prevention of Wernicke Encephalopathy. Eur J Neurol, 2010
Encefalopatía de Wernicke
La deficiencia de tiamina (vitamina B1) ocasiona la encefalopatía de Wernicke, un trastorno agudo o subagudo grave. Aún en la actualidad, es la encefalopatía más importante asociada con la deficiencia de una única vitamina. Los signos oculares, la disfunción cerebelosa y la confusión son sus principales manifestaciones clínicas.
CC en base al informe:
EFNS Guidelines for Diagnosis, Therapy and Prevention of Wernicke Encephalopathy. Eur J Neurol, 2010
07/06/2021
Lacosamida
La lacosamida puede ser útil como complemento terapéutico en caso de estado epiléptico convulsivo o no convulsivo y estado epiléptico parcial y refractario. Es necesario evaluar la terapia combinada con lacosamida ya que su mecanismo de acción difiere del observado ante el empleo de otros antiepilépticos.
CC en base al informe:
Successful Treatment of Refractory Simple Motor Status Epilepticus with Lacosamide and Levetiracetam. Seizure, 2010
Lacosamida
La lacosamida puede ser útil como complemento terapéutico en caso de estado epiléptico convulsivo o no convulsivo y estado epiléptico parcial y refractario. Es necesario evaluar la terapia combinada con lacosamida ya que su mecanismo de acción difiere del observado ante el empleo de otros antiepilépticos.
CC en base al informe:
Successful Treatment of Refractory Simple Motor Status Epilepticus with Lacosamide and Levetiracetam. Seizure, 2010
07/06/2021
Síndrome de Desgaste Profesional
El síndrome del desgaste profesional o burnout se define por la triada de un alto agotamiento emocional, una elevada despersonalización y una disminución del sentido del cumplimiento, ocasionada por el trabajo.
CC en base al informe:
Professional Burnout Among Microvascular and Reconstructive Free-Flap Head and Neck Surgeons in the United States. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2010
Síndrome de Desgaste Profesional
El síndrome del desgaste profesional o burnout se define por la triada de un alto agotamiento emocional, una elevada despersonalización y una disminución del sentido del cumplimiento, ocasionada por el trabajo.
CC en base al informe:
Professional Burnout Among Microvascular and Reconstructive Free-Flap Head and Neck Surgeons in the United States. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2010
07/06/2021
Abuso Infantil
Durante mucho tiempo, el número real de niños abusados fue subestimado. La incidencia del maltrato infantil en los Estados Unidos se estima en 23.1 por 1 000 niños; en los Países Bajos, alcanza a 30 por cada 1 000 niños.
CC en base al informe:
Screening for Child Abuse at Emergency Departments: A Systematic Review. Arch Dis Child, 2010
Abuso Infantil
Durante mucho tiempo, el número real de niños abusados fue subestimado. La incidencia del maltrato infantil en los Estados Unidos se estima en 23.1 por 1 000 niños; en los Países Bajos, alcanza a 30 por cada 1 000 niños.
CC en base al informe:
Screening for Child Abuse at Emergency Departments: A Systematic Review. Arch Dis Child, 2010
07/06/2021
Imágenes Abdominales en Niños Abusados
El objetivo más importante de todos los profesionales de la salud es reconocer e informar el abuso en su primer episodio para proteger a los niños de abuso reiterado y potencial homicidio.
CC en base al informe:
Abdominal Imaging in Child Abuse. Pediatr Radiol, 2010
Imágenes Abdominales en Niños Abusados
El objetivo más importante de todos los profesionales de la salud es reconocer e informar el abuso en su primer episodio para proteger a los niños de abuso reiterado y potencial homicidio.
CC en base al informe:
Abdominal Imaging in Child Abuse. Pediatr Radiol, 2010
07/06/2021
Staphylococcus aureus Resistente a la Meticilina
Durante la década de 1990, identificaron una variante del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina intrahospitalario (SARMI), cuya incidencia en la comunidad fue en ascenso. Este germen posee mecanismos de resistencia diferentes del SARMI y es un agente etiológico frecuente de las infecciones de piel y de partes blandas.
CC en base al informe:
Meeting the Challenges of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus with Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy. Clin Infect Dis, 2010
Staphylococcus aureus Resistente a la Meticilina
Durante la década de 1990, identificaron una variante del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina intrahospitalario (SARMI), cuya incidencia en la comunidad fue en ascenso. Este germen posee mecanismos de resistencia diferentes del SARMI y es un agente etiológico frecuente de las infecciones de piel y de partes blandas.
CC en base al informe:
Meeting the Challenges of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus with Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy. Clin Infect Dis, 2010
07/06/2021
Aspiración de Cuerpos Extraños en Niños
El retraso en la consulta y en la broncoscopía eleva sustancialmente el riesgo de complicaciones en los niños que aspiran cuerpos extraños. La edad por debajo de los 2 años y ciertos hallazgos radiológicos predicen fuertemente la aspiración de cuerpos extraños.
CC en base al informe:
Foreign Body Aspiration in Children: The Effects of Delayed Diagnosis. Am J Otolaryngol, 2010
Aspiración de Cuerpos Extraños en Niños
El retraso en la consulta y en la broncoscopía eleva sustancialmente el riesgo de complicaciones en los niños que aspiran cuerpos extraños. La edad por debajo de los 2 años y ciertos hallazgos radiológicos predicen fuertemente la aspiración de cuerpos extraños.
CC en base al informe:
Foreign Body Aspiration in Children: The Effects of Delayed Diagnosis. Am J Otolaryngol, 2010
07/06/2021
Reanimación con Epinefrina
La epinefrina es la droga más antiguamente propuesta para el tratamiento durante la emergencia cardíaca, ya que es un agonista adrenérgico que aumenta el flujo sanguíneo cardíaco y cerebral y favorece la formación del impulso eléctrico en el paro cardíaco sin pulso y en la asistolia.
CC en base al informe:
Comparison of Two Protocols for Pulseless Cardiopulmonary Arrest: Vasopressin Combined with Epinephrine Versus Epinephrine Alone. Prehospital Disaster Med, 2010
Reanimación con Epinefrina
La epinefrina es la droga más antiguamente propuesta para el tratamiento durante la emergencia cardíaca, ya que es un agonista adrenérgico que aumenta el flujo sanguíneo cardíaco y cerebral y favorece la formación del impulso eléctrico en el paro cardíaco sin pulso y en la asistolia.
CC en base al informe:
Comparison of Two Protocols for Pulseless Cardiopulmonary Arrest: Vasopressin Combined with Epinephrine Versus Epinephrine Alone. Prehospital Disaster Med, 2010
07/06/2021
Ecalantida
La ecalantida es una proteína recombinante que inhibe en forma reversible a la calicreína plasmática humana y la conversión del quininógeno de alto peso molecular en bradiquinina, el mediador involucrado en los episodios agudos del angioedema hereditario. El fármaco se administra por vía subcutánea en dosis de 30 mg.
CC en base al informe:
Ecallantide in Acute Hereditary Angioedema: Profile Report. Biodrugs, 2011
Ecalantida
La ecalantida es una proteína recombinante que inhibe en forma reversible a la calicreína plasmática humana y la conversión del quininógeno de alto peso molecular en bradiquinina, el mediador involucrado en los episodios agudos del angioedema hereditario. El fármaco se administra por vía subcutánea en dosis de 30 mg.
CC en base al informe:
Ecallantide in Acute Hereditary Angioedema: Profile Report. Biodrugs, 2011
07/06/2021
Angioedema Hereditario
En el 50% de los pacientes los síntomas de angioedema hereditario aparecen durante la primera década de la vida, en el 35% en la segunda década y en el 15% restante luego de los 20 años. Las lesiones pueden ser únicas o múltiples y los principales sitios afectados son las extremidades, la laringe, la cara y la pared intestinal.
CC en base al informe:
Hereditary Angioedema in Childhood: An Approach to Management. Pediatr Drugs, 2010
Angioedema Hereditario
En el 50% de los pacientes los síntomas de angioedema hereditario aparecen durante la primera década de la vida, en el 35% en la segunda década y en el 15% restante luego de los 20 años. Las lesiones pueden ser únicas o múltiples y los principales sitios afectados son las extremidades, la laringe, la cara y la pared intestinal.
CC en base al informe:
Hereditary Angioedema in Childhood: An Approach to Management. Pediatr Drugs, 2010
07/06/2021
Dolor Torácico sin Cambios Isquémicos
Los pacientes con dolor torácico, sin cambios isquémicos electrocardiográficos y con niveles normales de troponina son un grupo de bajo riesgo, pero algunos con angina inestable pueden tener estas características. Se necesita una evaluación cuidadosa, acompañada de resultados de estudios no invasivos, para decidir el alta o la internación de estas personas.
CC en base al informe:
Randomized Comparison Between Clinical Evaluation Plus N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Versus Exercise Testing for Decision Making in Acute Chest Pain of Uncertain Origin. Am Heart J, 2010
Dolor Torácico sin Cambios Isquémicos
Los pacientes con dolor torácico, sin cambios isquémicos electrocardiográficos y con niveles normales de troponina son un grupo de bajo riesgo, pero algunos con angina inestable pueden tener estas características. Se necesita una evaluación cuidadosa, acompañada de resultados de estudios no invasivos, para decidir el alta o la internación de estas personas.
CC en base al informe:
Randomized Comparison Between Clinical Evaluation Plus N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Versus Exercise Testing for Decision Making in Acute Chest Pain of Uncertain Origin. Am Heart J, 2010
07/06/2021
Pronóstico del Estado Vegetativo
Los 3 factores que afectan el pronóstico son el tiempo de duración, la edad y el tipo de lesión cerebral. La duración del estado vegetativo es inversamente proporcional a la posibilidad de recuperación. Además el índice de recuperación disminuye con la edad y con la etiología no traumática del estado vegetativo.
CC en base al informe:
The Vegetative State. Br Med J, 2010
Pronóstico del Estado Vegetativo
Los 3 factores que afectan el pronóstico son el tiempo de duración, la edad y el tipo de lesión cerebral. La duración del estado vegetativo es inversamente proporcional a la posibilidad de recuperación. Además el índice de recuperación disminuye con la edad y con la etiología no traumática del estado vegetativo.
CC en base al informe:
The Vegetative State. Br Med J, 2010
07/06/2021
Satisfacción del Paciente
El ambiente integral de la guardia es un aspecto clave de la satisfacción del paciente. La satisfacción puede predecir los resultados de la consulta en cuanto el sujeto se retira de la guardia y la adherencia al tratamiento. Es más probable que el paciente satisfecho cumpla con las indicaciones médicas o bien regrese a la guardia si no alivia el dolor.
CC en base al informe:
Pain Management in the Emergency Department and Its Relationship to Patient Satisfaction. Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2010
Satisfacción del Paciente
El ambiente integral de la guardia es un aspecto clave de la satisfacción del paciente. La satisfacción puede predecir los resultados de la consulta en cuanto el sujeto se retira de la guardia y la adherencia al tratamiento. Es más probable que el paciente satisfecho cumpla con las indicaciones médicas o bien regrese a la guardia si no alivia el dolor.
CC en base al informe:
Pain Management in the Emergency Department and Its Relationship to Patient Satisfaction. Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2010
07/06/2021
Incremento de la Incidencia de Alergia Alimentaria
El CDC informó que en 2007, 3 millones de niños en edad escolar presentaron cuadros compatibles con alergia a los alimentos, lo que representa un incremento del 18% desde 1997.
CC en base al informe:
Multicenter Study of Repeat Epinephrine Treatments for Food-Related Anaphylaxis. Pediatrics, 2010
Incremento de la Incidencia de Alergia Alimentaria
El CDC informó que en 2007, 3 millones de niños en edad escolar presentaron cuadros compatibles con alergia a los alimentos, lo que representa un incremento del 18% desde 1997.
CC en base al informe:
Multicenter Study of Repeat Epinephrine Treatments for Food-Related Anaphylaxis. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Apendicitis y Escala de Alvarado
La aplicación de la escala disminuye los costos en 10% y disminuye las apendicectomías no terapéuticas a 8%. Su uso es reproducible y ofrece como ventajas la utilización más racional de los recursos y la disminución de cirugías innecesarias.
CC en base al informe:
Validación de la Escala Diagnóstica de Alvarado en Pacientes con Dolor Abdominal Sugestivo de Apendicitis en un Centro de Segundo Nivel de Complejidad. Rev Colomb Cir, 2010
Apendicitis y Escala de Alvarado
La aplicación de la escala disminuye los costos en 10% y disminuye las apendicectomías no terapéuticas a 8%. Su uso es reproducible y ofrece como ventajas la utilización más racional de los recursos y la disminución de cirugías innecesarias.
CC en base al informe:
Validación de la Escala Diagnóstica de Alvarado en Pacientes con Dolor Abdominal Sugestivo de Apendicitis en un Centro de Segundo Nivel de Complejidad. Rev Colomb Cir, 2010
07/06/2021
Complicaciones de la Infección Urinaria del Lactante
El 2.8% de estos lactantes presentan acontecimientos adversos (muerte, shock, meningitis bacteriana, ingreso a unidad de cuidados intensivos, necesidad de asistencia respiratoria mecánica y otras complicaciones graves) y el 6.5% de estos enfermos evolucionan con bacteriemia.
CC en base al informe:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia. Pediatrics, 2010
Complicaciones de la Infección Urinaria del Lactante
El 2.8% de estos lactantes presentan acontecimientos adversos (muerte, shock, meningitis bacteriana, ingreso a unidad de cuidados intensivos, necesidad de asistencia respiratoria mecánica y otras complicaciones graves) y el 6.5% de estos enfermos evolucionan con bacteriemia.
CC en base al informe:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Termómetro Infrarrojo
El termómetro infrarrojo utilizado en forma oral no es válido para estimar la temperatua corporal en niños de menos de 5 años de edad. Sin embargo demostró una buena sensibilidad y especificidad para detectar casos con fiebre; además cuenta con ventajas de uso dado su practicidad y velocidad para obtención del registro.
CC en base al informe:
Fever Detection in Under 5 Children in a Tertiary Health Facility Using the Infrared Tympanic Thermometer in the Oral Mode. Italian Journal of Pediatrics, 2011
Termómetro Infrarrojo
El termómetro infrarrojo utilizado en forma oral no es válido para estimar la temperatua corporal en niños de menos de 5 años de edad. Sin embargo demostró una buena sensibilidad y especificidad para detectar casos con fiebre; además cuenta con ventajas de uso dado su practicidad y velocidad para obtención del registro.
CC en base al informe:
Fever Detection in Under 5 Children in a Tertiary Health Facility Using the Infrared Tympanic Thermometer in the Oral Mode. Italian Journal of Pediatrics, 2011
07/06/2021
Quemaduras en los Niños
Las quemaduras se observan en más del 50% de los niños de 2 años o menos y la mayoría no son intencionales; pero son más frecuentes en los hogares con menor nivel socioeconómico. La mayoría de los casos de quemaduras se producen en el hogar y en el horario de las comidas; la mayoría se deben a escaldaduras.
CC en base al informe:
Burns in Young Children: A Retrospective Matched Cohort Study of Health and Developmental Outcomes. Child Care Health Dev, 2010
Quemaduras en los Niños
Las quemaduras se observan en más del 50% de los niños de 2 años o menos y la mayoría no son intencionales; pero son más frecuentes en los hogares con menor nivel socioeconómico. La mayoría de los casos de quemaduras se producen en el hogar y en el horario de las comidas; la mayoría se deben a escaldaduras.
CC en base al informe:
Burns in Young Children: A Retrospective Matched Cohort Study of Health and Developmental Outcomes. Child Care Health Dev, 2010
07/06/2021
Mecanismo de Acción del Telmisartán
El telmisartán inhibe selectivamente los receptores AT1, pero permite las acciones mediadas por los AT2, que incluyen la vasodilatación inducida por bradiquinina, óxido nítrico y GMPc, con la consiguiente natriuresis.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension. Indian J Pharmacol, 2010
Mecanismo de Acción del Telmisartán
El telmisartán inhibe selectivamente los receptores AT1, pero permite las acciones mediadas por los AT2, que incluyen la vasodilatación inducida por bradiquinina, óxido nítrico y GMPc, con la consiguiente natriuresis.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension. Indian J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Telmisartán
El telmisartán es tan eficaz como el enalapril para controlar la presión sistólica, pero produce una disminución significativamente mayor de la presión diastólica y evita la presencia de tos seca, efecto adverso frecuentemente asociado al enalapril.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension. Indian J Pharmacol, 2010
Telmisartán
El telmisartán es tan eficaz como el enalapril para controlar la presión sistólica, pero produce una disminución significativamente mayor de la presión diastólica y evita la presencia de tos seca, efecto adverso frecuentemente asociado al enalapril.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension. Indian J Pharmacol, 2010
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