Conceptos Categóricos

Emergentología

07/06/2021
Trauma Abdominal Penetrante en Niños

Las heridas por armas de fuego constituyen la causa de trauma penetrante más frecuente en niños y representan el 30.8% de todas las muertes por traumatismos. El reconocimiento del mecanismo de lesión es importante dado que las armas de fuego causan daño principalmente retroperitoneal, en tanto las puñaladas que afectan mediastino anterior, frecuentes en adolescentes varones, afectan el corazón y por lo general determinan el taponamiento cardíaco.

CC en base al informe:
Penetrating Abdominal Trauma in Children. Clin Pediatr Emerg Med, 2010
07/06/2021
Staphylococcus aureus Resistente a la Meticilina

Se describe un incremento progresivo de las cepas de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina. Además del aumento de la cantidad de casos de infecciones intrahospitalarias en todo el mundo, estas cepas se consideran en la actualidad la causa más frecuente de las infecciones de piel y partes blandas en los departamentos de emergencias.

CC en base al informe:
Telavancin: A Lipoglycopeptide Antimicrobial for the Treatment of Complicated Skin and Structure Infections Caused by Gram-Positive Bacteria in Adults. Clin Ther, 2010
07/06/2021
Ramadán y Diabetes

Las personas con diabetes están exentas de cumplir con el ayuno del Ramadán. Sin embargo muchos pacientes diabéticos desean ayunar, lo cual implica un desafío tanto para ellos como para los médicos que los atienden.

CC en base al informe:
Role of Oral Hypoglycemic Agents in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus During Ramadan. Indian J Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Fractura de Cadera

Los hombres que presentan una fractura de cadera tienen una mortalidad de más del doble o del triple que las mujeres.

CC en base al informe:
Osteoporosis in Men: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Emergencia Hipertensiva

El tratamiento ideal para las emergencias hipertensivas (por ejemplo, la hipertensión anterior o posterior a la intervención o la isquemia cardíaca aguda) debe ser de acción rápida, predecible, de fácil titulación, bajo costo, conveniente y con un buen perfil de tolerabilidad.

CC en base al informe:
Esmolol: A Review of its Use in the Short-Term Treatment of Tachyarrhythmias and the Short-Term Control of Tachycardia and Hypertension. Drugs, 2012
07/06/2021
Infarto de Miocardio

En pacientes ancianos de sexo masculino, el infarto de miocardio no diagnosticado detectado mediante electrocardiograma supone un riesgo de insuficiencia cardiaca equivalente en comparación con lo observado ante el infarto de miocardio diagnosticado. Este hallazgo pone de manifiesto la importancia de aumentar el nivel de alerta sobre los síntomas típicos y atípicos del infarto de miocardio.

CC en base al informe:
Unrecognised Myocardial Infarction and Long-Term Risk of Heart Failure in the Elderly: The Rotterdam Study. Heart, 2010
07/06/2021
Síndrome Confusional

De acuerdo con el DSM-IV-R, el síndrome confusional consiste en una alteración de la conciencia que se acompaña de un cambio en las funciones intelectuales y que no cae dentro del diagnóstico de demencia. Este trastorno avanza en un corto período de tiempo, y tiende a fluctuar durante el transcurso del día.

CC en base al informe:
Testamentary Capacity and Delirium. Int Psycho, 2010
07/06/2021
Hiponatremia y Cáncer

La hiponatremia es un desequilibrio hidroelectrolítico frecuente en los pacientes con cáncer, ya que su incidencia llega al 4% durante los períodos de internación, y en quienes triplica la probabilidad de muerte por mecanismos aún no del todo conocidos.

CC en base al informe:
Incidencia y Mortalidad de la Hiponatremia en Pacientes con Cáncer. Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 2010
07/06/2021
Armas Químicas

Las armas químicas son baratas y relativamente fáciles de usar para generar muertes masivas con pequeñas cantidades, incluso por parte de pequeñas células terroristas. Teniendo en cuenta esto y otros factores tales como los recientes avances tecnológicos y la globalización, no es difícil que los terroristas cumplan sus metas con el uso estos agentes.

CC en base al informe:
Chemical Warfare Agents. J Pharm Bioall Sci, 2010
07/06/2021
Estado Vegetativo y de Mínima Conciencia

Se estima que la incidencia de estado vegetativo varía entre 14 a 67 individuos por cada millón de personas al mes que sufrieron un daño cerebro agudo; se presume que la incidencia del estado de minima conciencia es aún mayor.

CC en base al informe:
A Range of Antiepileptic Drugs do Not Affect the Recovery of Consciousness in Vegetative and Minimally Conscious States. Epilepsy & Behavior, 2013
07/06/2021
Estudio NICE SUGAR

El estudio NICE SUGAR comparó el control glucémico intensivo con el control convencional en más de 6 000 pacientes graves, la mayoría de los cuales requirió ventilación mecánicamente asistida. La mortalidad fue significativamente mayor en el grupo de tratamiento intensivo en comparación con la rama de tratamiento convencional.

CC en base al informe:
Hiperglucemia en el Paciente Internado con Diabetes. Global Guideline for Type 2 Diabetes, 2012
07/06/2021
Desfibrilación Inmediata

La demora en la desfibrilación inicial para permitir un corto período de reanimación en el paro cardíaco secundario a fibrilación ventricular no demostró beneficios sobre la desfibrilación inmediata, independientemente del tiempo de respuesta de la ambulancia.

CC en base al informe:
Delayed Versus Immediate Defibrillation for Out-of-Hospital Cardiac Arrest Due to Ventricular Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Resuscitation, 2010
07/06/2021
Encefalitis Herpética

Las tasas de mortalidad en la encefalitis por virus herpes simple no tratada rondan el 70%; mientras que el comienzo rápido de la terapia con aciclovir la reduce en un 20% al 30%.

CC en base al informe:
Viral Meningoencephalitis: A Review of Diagnostic Methods and Guidelines for Management. Eur J Neurol, 2010
07/06/2021
Pregabalina

Se recomienda considerar el empleo de pregabalina en pacientes con un cuadro clínico compatible con dolor neuropático agudo posterior a una quemadura grave. Esto se debe a que el fármaco disminuyó significativamente el dolor quemante, punzante, superficial y procedural, y el prurito en dicha población de pacientes, además de resultar bien tolerada.

CC en base al informe:
Pregabalin in Severe Burn Injury Pain: A Double-Blind, Randomised Placebo-Controlled Trial. Pain, 2011
07/06/2021
Paro Cardíaco en el Ámbito Extrahospitalario

El paro cardíaco en el ámbito extrahospitalario representa un problema de salud pública de gran importancia. Aunque las tasas de supervivencia varían considerablemente, la supervivencia global es generalmente menor del 10% entre aquellos en los que se intentó la reanimación.

CC en base al informe:
Chest Compression-Only CPR By Lay Rescuers and Survival From Out-Of-Hospital Cardiac Arrest. JAMA, 2010
07/06/2021
Shock Hemorrágico

La administración de fluídos como primera modalidad de tratamiento, en particular en exceso como se recomendaba hasta hace poco, es deletérea en el shock hemorrágico y debe considerarse como modalidad de segunda línea. Más aún, debe realizarse luego de la administración de sangre. Los vasoconstrictores exógenos constituyen una estrategia válida una vez que ha fracasado la vasoconstricción endógena.

CC en base al informe:
Hemorrhagic Shock: The "Physiology Approach". Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2012
07/06/2021
Simulación en la Educación Médica

En el campo de la educación médica, actualmente se plantea el debate entre los beneficios de los métodos de enseñanza tradicional y las experiencias de simulación, especialmente cuando se deben comunicar malas noticias.

CC en base al informe:
Educating the Delivery of Bad News in Medicine: Preceptorship versus Simulation. Int J Crit Illn Inj Sci, 2011
07/06/2021
Infecciones Respiratorias Agudas Bajas

Entre las principales causas de morbimortalidad infantil se encuentran las infecciones respiratorias agudas bajas. Éstas son la primera causa de atención médica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como en la internación.

CC en base al informe:
Infecciones respiratorias agudas bajas en el Hospital Luisa Cravenna de Gandulfo de Lomas de Zamora. Epidemiología y Salud, 2013
07/06/2021
Lesiones Cáusticas del Esófago

No puede estimarse la presencia o la magnitud de estas lesiones esofágicas en función de las manifestaciones clínicas, por lo que la endoscopia se considera un procedimiento indispensable con fines diagnósticos y terapéuticos.

CC en base al informe:
Our Experience With Caustic Oesophageal Burn in South of Iran. African Journal of Paediatric Surgery, 2011
07/06/2021
Citicolina y Traumatismo Craneoencefálico

El efecto neuroprotector de la citicolina no es superior al placebo en el tratamiento agudo y posagudo de pacientes con traumatismo craneoencefálico de cualquier gravedad, por lo que su uso generalizado es discutible.

CC en base al informe:
Effect of Citicoline on Functional and Cognitive Status Among Patients With Traumatic Brain Injury: Citicoline Brain Injury Treatment Trial (COBRIT). JAMA, 2012
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