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Conceptos Categóricos
Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Imágenes
07/06/2021
Determinaciones Ecográficas de la Resistencia Osea
Las mediciones ecográficas cuantitativas de la velocidad del sonido a través del hueso (VSO) se consideran un instrumento importante para el diagnóstico y seguimiento de la resistencia ósea en recién nacidos de término y pretérmino. Estas mediciones no son invasivas, son indoloras y relativamente económicas. Permiten determinar, además de la densidad mineral ósea (DMO), el grosor cortical del hueso, la elasticidad y la microarquitectura y brindan un panorama más completo de la resistencia de los huesos en adultos, niños y neonatos.
CC en base al informe:
High Beta-Palmitate Formula and bone Strength in Term Infants: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Calcif Tissue Int, 2013
Determinaciones Ecográficas de la Resistencia Osea
Las mediciones ecográficas cuantitativas de la velocidad del sonido a través del hueso (VSO) se consideran un instrumento importante para el diagnóstico y seguimiento de la resistencia ósea en recién nacidos de término y pretérmino. Estas mediciones no son invasivas, son indoloras y relativamente económicas. Permiten determinar, además de la densidad mineral ósea (DMO), el grosor cortical del hueso, la elasticidad y la microarquitectura y brindan un panorama más completo de la resistencia de los huesos en adultos, niños y neonatos.
CC en base al informe:
High Beta-Palmitate Formula and bone Strength in Term Infants: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Calcif Tissue Int, 2013
07/06/2021
Riñón y Contraste
La enfermedad renal aguda inducida por contraste aparece luego de la exposición a los agentes yodados de contraste. Generalmente es transitoria y asintomática, pero puede asociarse con internaciones más prolongadas, mayores costos de salud y tasas de mortalidad más elevadas.
CC en base al informe:
Short-Term Rosuvastatin Treatment for the Prevention of Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients Receiving Moderate or High Volumes of Contrast Media: A Sub-Analysis of the TRACK-D Study. Chin Med J, 2015
Riñón y Contraste
La enfermedad renal aguda inducida por contraste aparece luego de la exposición a los agentes yodados de contraste. Generalmente es transitoria y asintomática, pero puede asociarse con internaciones más prolongadas, mayores costos de salud y tasas de mortalidad más elevadas.
CC en base al informe:
Short-Term Rosuvastatin Treatment for the Prevention of Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients Receiving Moderate or High Volumes of Contrast Media: A Sub-Analysis of the TRACK-D Study. Chin Med J, 2015
07/06/2021
Nefropatía Inducida por Contraste
Su fisiopatología no es bien conocida, pero entre los mecanismos causales podrían considerarse los daños isquémicos medulares, la inflamación, la producción de radicales libres de oxígeno y la nefrotoxicidad directa.
CC en base al informe:
Atorvastatin and Prevention of Contrast Induced Nephropathy Following Coronary Angiography. J Res Med Sci, 2015
Nefropatía Inducida por Contraste
Su fisiopatología no es bien conocida, pero entre los mecanismos causales podrían considerarse los daños isquémicos medulares, la inflamación, la producción de radicales libres de oxígeno y la nefrotoxicidad directa.
CC en base al informe:
Atorvastatin and Prevention of Contrast Induced Nephropathy Following Coronary Angiography. J Res Med Sci, 2015
07/06/2021
La Eplerenona en la Insuficiencia Cardíaca
CC en base al informe:
Eplerenone: An Underused Medication?. J Cardiovasc Pharmacol Ther, 0
La Eplerenona en la Insuficiencia Cardíaca
CC en base al informe:
Eplerenone: An Underused Medication?. J Cardiovasc Pharmacol Ther, 0
07/06/2021
La eplerenona es un antagonista de la aldosterona que ejerce un importante efecto antihipertensivo y que mejora la evolución de los pacientes con insuficiencia cardíaca posterior al infarto de miocardio. A diferencia de la espironolactona, en dosis de 25 a 100 mg por día, se asocia con muy pocos efectos adversos sexuales. La hiperpotasemia es el efecto adverso más importante.
CC en base al informe:
Eplerenone: An Underused Medication?. J Cardiovasc Pharmacol Ther, 0
La eplerenona es un antagonista de la aldosterona que ejerce un importante efecto antihipertensivo y que mejora la evolución de los pacientes con insuficiencia cardíaca posterior al infarto de miocardio. A diferencia de la espironolactona, en dosis de 25 a 100 mg por día, se asocia con muy pocos efectos adversos sexuales. La hiperpotasemia es el efecto adverso más importante.
CC en base al informe:
Eplerenone: An Underused Medication?. J Cardiovasc Pharmacol Ther, 0
07/06/2021
Espacios Perivasculares
Los espacios perivasculares o de Virchow-Robin rodean a los vasos que egresan e ingresan desde y hacia el parénquima cerebral. Estos espacios se ubican en la piamadre y, si su diámetro es mayor de 1.5 cm3 son definidos como variantes gigantes y pueden confundirse con infartos lacunares, tumores o infecciones quísticas. El diagnóstico erróneo se observa especialmente en pacientes que presentan síntomas neurológicos asociados.
CC en base al informe:
Giant Dilations of Perivascular Spaces in Deep Brain Locations: A Cause for Parkinsonism?. Neurol India, 2014
Espacios Perivasculares
Los espacios perivasculares o de Virchow-Robin rodean a los vasos que egresan e ingresan desde y hacia el parénquima cerebral. Estos espacios se ubican en la piamadre y, si su diámetro es mayor de 1.5 cm3 son definidos como variantes gigantes y pueden confundirse con infartos lacunares, tumores o infecciones quísticas. El diagnóstico erróneo se observa especialmente en pacientes que presentan síntomas neurológicos asociados.
CC en base al informe:
Giant Dilations of Perivascular Spaces in Deep Brain Locations: A Cause for Parkinsonism?. Neurol India, 2014
07/06/2021
Lesiones Fibróticas o Cicatrices Tuberculosas
Las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas correspondientes a una tuberculosis antigua curada constituyen un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax. Son lesiones de tamaño superior a 5 mm, bien definidas o radiológicamente densas, compatibles con tuberculosis pulmonar antigua no tratada en personas sin diagnóstico previo de tuberculosis pulmonar.
CC en base al informe:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology. Arch Bronconeumol, 2014
Lesiones Fibróticas o Cicatrices Tuberculosas
Las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas correspondientes a una tuberculosis antigua curada constituyen un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax. Son lesiones de tamaño superior a 5 mm, bien definidas o radiológicamente densas, compatibles con tuberculosis pulmonar antigua no tratada en personas sin diagnóstico previo de tuberculosis pulmonar.
CC en base al informe:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology. Arch Bronconeumol, 2014
07/06/2021
Cáncer de Próstata
La resonancia magnética nuclear combinada representa una herramienta potencialmente útil para vencer varias limitaciones de las biopsias sistemáticas que se llevan a cabo en la actualidad para diagnosticar el cáncer de próstata
CC en base al informe:
Optimization of Prostate Biopsy: The Role of Magnetic Resonance Imaging Targeted Biopsy in Detection, Localization and Risk Assessment. J Urol, 2014
Cáncer de Próstata
La resonancia magnética nuclear combinada representa una herramienta potencialmente útil para vencer varias limitaciones de las biopsias sistemáticas que se llevan a cabo en la actualidad para diagnosticar el cáncer de próstata
CC en base al informe:
Optimization of Prostate Biopsy: The Role of Magnetic Resonance Imaging Targeted Biopsy in Detection, Localization and Risk Assessment. J Urol, 2014
07/06/2021
Estudios por Imágenes de las Lesiones Ateroscleróticas Coronarias
La angiografía coronaria cuantitativa (ACC) tiene importantes limitaciones, ya que sólo permite visualizar la luz y no toda la pared del vaso; tampoco permite determinar la extensión del ateroma dentro del vaso. El tamaño de la luz es una medida relativamente cruda de enfermedad aterosclerótica, especialmente en las personas con lesiones estenóticas leves. La ecografía intravascular (EIV) permite obtener imágenes tanto de la pared como de la luz, con una evaluación más exacta del volumen del ateroma. Sin embargo, se limita a los segmentos proximales más grandes, con un menor rango de estenosis, que pueden acomodarse al calibre relativamente grande del catéter de la EIV. La ACC al brindar información sobre la luz a lo largo de todo el árbol coronario, incluso los segmentos más enfermos, las ramificaciones de los vasos y la estenosis distal, complementa las imágenes detalladas de la EIV de los vasos más grandes.
CC en base al informe:
Effect of Rosuvastatin Therapy on Coronary Artery Stenoses Assessed by Quantitative Coronary Angiography: A Study to Evaluate The Effect of Rosuvastatin on Intravascular Ultrasound-Derived Coronary Atheroma Burden. Circulation, 2008
Estudios por Imágenes de las Lesiones Ateroscleróticas Coronarias
La angiografía coronaria cuantitativa (ACC) tiene importantes limitaciones, ya que sólo permite visualizar la luz y no toda la pared del vaso; tampoco permite determinar la extensión del ateroma dentro del vaso. El tamaño de la luz es una medida relativamente cruda de enfermedad aterosclerótica, especialmente en las personas con lesiones estenóticas leves. La ecografía intravascular (EIV) permite obtener imágenes tanto de la pared como de la luz, con una evaluación más exacta del volumen del ateroma. Sin embargo, se limita a los segmentos proximales más grandes, con un menor rango de estenosis, que pueden acomodarse al calibre relativamente grande del catéter de la EIV. La ACC al brindar información sobre la luz a lo largo de todo el árbol coronario, incluso los segmentos más enfermos, las ramificaciones de los vasos y la estenosis distal, complementa las imágenes detalladas de la EIV de los vasos más grandes.
CC en base al informe:
Effect of Rosuvastatin Therapy on Coronary Artery Stenoses Assessed by Quantitative Coronary Angiography: A Study to Evaluate The Effect of Rosuvastatin on Intravascular Ultrasound-Derived Coronary Atheroma Burden. Circulation, 2008
07/06/2021
Ultrasonido Endobronquial para el Diagnóstico de la Sarcoidosis
La apariencia granular de los ganglios linfáticos en el ultrasonido endobronquial es un hallazgo altamente específico de sarcoidosis. Sin embargo, en un estudio reciente, la presencia de márgenes precisos fue el único factor predictivo independiente de sarcoidosis (hazard ratio [HR] = 9.01; p = 0.045).
CC en base al informe:
Lymph Node Characteristics of Sarcoidosis With Endobronchial Ultrasound. Endosc Ultrasound, 2014
Ultrasonido Endobronquial para el Diagnóstico de la Sarcoidosis
La apariencia granular de los ganglios linfáticos en el ultrasonido endobronquial es un hallazgo altamente específico de sarcoidosis. Sin embargo, en un estudio reciente, la presencia de márgenes precisos fue el único factor predictivo independiente de sarcoidosis (hazard ratio [HR] = 9.01; p = 0.045).
CC en base al informe:
Lymph Node Characteristics of Sarcoidosis With Endobronchial Ultrasound. Endosc Ultrasound, 2014
07/06/2021
Instrumentos Alternativos a la Densitometría Central
El índice FRAXTM y la densitometría periférica de talón parecen ser de utilidad para estimar el riesgo de fracturas por osteoporosis, en aquellos ámbitos en los cuales no es posible realizar densitometría central. Sin embargo, ambos instrumentos identificarían poblaciones diferentes de riesgo.
CC en base al informe:
Osteoporotic Fracture Risk Evaluation: Options When Central Densitometry is Not Available. Rev Med IMSS, 2014
Instrumentos Alternativos a la Densitometría Central
El índice FRAXTM y la densitometría periférica de talón parecen ser de utilidad para estimar el riesgo de fracturas por osteoporosis, en aquellos ámbitos en los cuales no es posible realizar densitometría central. Sin embargo, ambos instrumentos identificarían poblaciones diferentes de riesgo.
CC en base al informe:
Osteoporotic Fracture Risk Evaluation: Options When Central Densitometry is Not Available. Rev Med IMSS, 2014
07/06/2021
Sarcoidosis y Parálisis de las Cuerdas Vocales
En los pacientes con parálisis o paresia de las cuerdas vocales, las enfermedades granulomatosas, por ejemplo la sarcoidosis, deben incluirse en los diagnósticos diferenciales. Alrededor del 9% de los enfermos con sarcoidosis tiene compromiso cervicofacial.
CC en base al informe:
Sarcoidosis y Parálisis de Cuerdas Vocales: A Propósito de 2 casos y Revisión de la Literatura. Acta Otorrinolaringol Esp, 2014
Sarcoidosis y Parálisis de las Cuerdas Vocales
En los pacientes con parálisis o paresia de las cuerdas vocales, las enfermedades granulomatosas, por ejemplo la sarcoidosis, deben incluirse en los diagnósticos diferenciales. Alrededor del 9% de los enfermos con sarcoidosis tiene compromiso cervicofacial.
CC en base al informe:
Sarcoidosis y Parálisis de Cuerdas Vocales: A Propósito de 2 casos y Revisión de la Literatura. Acta Otorrinolaringol Esp, 2014
07/06/2021
Puntaje de Hueso Trabecular en la Osteoporosis
El puntaje de hueso trabecular, un marcador de los trastornos de la microarquitectura ósea, se obtiene directamente de la densitometría de columna lumbar. Diversos trabajos recientes demostraron la utilidad de este parámetro en la predicción de fracturas, especialmente en los pacientes con osteoporosis secundaria.
CC en base al informe:
Utility of the Trabecular Bone Score (TBS) In Secondary Osteoporosis. Endocrine, 2014
Puntaje de Hueso Trabecular en la Osteoporosis
El puntaje de hueso trabecular, un marcador de los trastornos de la microarquitectura ósea, se obtiene directamente de la densitometría de columna lumbar. Diversos trabajos recientes demostraron la utilidad de este parámetro en la predicción de fracturas, especialmente en los pacientes con osteoporosis secundaria.
CC en base al informe:
Utility of the Trabecular Bone Score (TBS) In Secondary Osteoporosis. Endocrine, 2014
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
Los nuevos criterios diagnósticos de IWG para enfermedad de Alzheimer incluyen algoritmos simplificados basados en fenotipos clínicos específicos de la enfermedad y biomarcadores, como pruebas moleculares de la patología en LCR o estudios de neuroimagen para amiloide.
CC en base al informe:
Advancing Research Diagnostic Criteria for Alzheimer's Disease: The IWG-2 Criteria. The Lancet Neurology, 2014
Enfermedad de Alzheimer
Los nuevos criterios diagnósticos de IWG para enfermedad de Alzheimer incluyen algoritmos simplificados basados en fenotipos clínicos específicos de la enfermedad y biomarcadores, como pruebas moleculares de la patología en LCR o estudios de neuroimagen para amiloide.
CC en base al informe:
Advancing Research Diagnostic Criteria for Alzheimer's Disease: The IWG-2 Criteria. The Lancet Neurology, 2014
07/06/2021
Ecocardiografía de Urgencia para el Diagnóstico de Embolismo Pulmonar
La dilatación y la disfunción del ventrículo derecho, identificadas en la ecocardiografía realizada en la sala de guardia por profesionales entrenados, son hallazgos altamente específicos para el diagnóstico de embolismo pulmonar. En un estudio reciente, la dilatación del ventrículo derecho se asoció con una sensibilidad del 50%, una especificidad del 98%, valor predictivo positivo de 88% y valor predictivo negativo de 88%.
CC en base al informe:
Right Ventricular Dilatation on Bedside Echocardiography Performed by Emergency Physicians Aids in the Diagnosis of Pulmonary Embolism. Ann Emerg Med, 2014
Ecocardiografía de Urgencia para el Diagnóstico de Embolismo Pulmonar
La dilatación y la disfunción del ventrículo derecho, identificadas en la ecocardiografía realizada en la sala de guardia por profesionales entrenados, son hallazgos altamente específicos para el diagnóstico de embolismo pulmonar. En un estudio reciente, la dilatación del ventrículo derecho se asoció con una sensibilidad del 50%, una especificidad del 98%, valor predictivo positivo de 88% y valor predictivo negativo de 88%.
CC en base al informe:
Right Ventricular Dilatation on Bedside Echocardiography Performed by Emergency Physicians Aids in the Diagnosis of Pulmonary Embolism. Ann Emerg Med, 2014
07/06/2021
Cáncer de Próstata
La tomografía de emisión de positrones/tomografía computada puede servir para aclarar el panorama en imágenes dudosas, ya que es un método más sensible, tridimensional, de mejor calidad visual, con naturaleza cuantitativa y permite una mejor evaluación de las anormalidades
CC en base al informe:
Challenges and Recommendations for Early Identification of Metastatic Disease in Prostate Cancer. Urology, 2014
Cáncer de Próstata
La tomografía de emisión de positrones/tomografía computada puede servir para aclarar el panorama en imágenes dudosas, ya que es un método más sensible, tridimensional, de mejor calidad visual, con naturaleza cuantitativa y permite una mejor evaluación de las anormalidades
CC en base al informe:
Challenges and Recommendations for Early Identification of Metastatic Disease in Prostate Cancer. Urology, 2014
07/06/2021
Urolitiasis
Una ventaja importante de la tomografía computarizada sin contraste, en los pacientes con dolor de la fosa lumbar de comienzo agudo, es que puede brindar diagnósticos alternativos en ausencia de urolitiasis.
CC en base al informe:
Should Low-Dose Computed Tomography Kidneys, Ureter and Bladder be the New Investigation of Choice in Suspected Renal Colic?: A Systematic Review. Indian J Urol, 2014
Urolitiasis
Una ventaja importante de la tomografía computarizada sin contraste, en los pacientes con dolor de la fosa lumbar de comienzo agudo, es que puede brindar diagnósticos alternativos en ausencia de urolitiasis.
CC en base al informe:
Should Low-Dose Computed Tomography Kidneys, Ureter and Bladder be the New Investigation of Choice in Suspected Renal Colic?: A Systematic Review. Indian J Urol, 2014
07/06/2021
Resonancia Magnética Nuclear Funcional en la Fibromialgia
En la fibromialgia, la resonancia magnética nuclear funcional sería de gran ayuda para conocer la respuesta a los distintos fármacos comúnmente utilizados. Por ejemplo, en un estudio reciente se comprobó que la pregabalina modifica las anormalidades del procesamiento del dolor en regiones cerebrales específicas.
CC en base al informe:
Evaluation of the Effectiveness of Pregabalin in Alleviating Pain Associated With Fibromyalgia: Using Functional Magnetic Resonance Imaging Study. PLoS ONE, 2013
Resonancia Magnética Nuclear Funcional en la Fibromialgia
En la fibromialgia, la resonancia magnética nuclear funcional sería de gran ayuda para conocer la respuesta a los distintos fármacos comúnmente utilizados. Por ejemplo, en un estudio reciente se comprobó que la pregabalina modifica las anormalidades del procesamiento del dolor en regiones cerebrales específicas.
CC en base al informe:
Evaluation of the Effectiveness of Pregabalin in Alleviating Pain Associated With Fibromyalgia: Using Functional Magnetic Resonance Imaging Study. PLoS ONE, 2013
07/06/2021
Sarcoidosis
Hasta el momento se desconoce la etiología de la sarcoidosis. Esta enfermedad multisistémica granulomatosa puede generar diferentes manifestaciones clínicas y radiológicas que, junto con los hallazgos histológicos, servirán para efectuar el diagnóstico correcto. No obstante, en muchos casos no se requiere el análisis histológico, ya que las imágenes son suficientes para el diagnóstico.
CC en base al informe:
Atypical Radiological Manifestations of Thoracic Sarcoidosis: A Review and Pictorial Essay. Annals of Thoracic Medicine, 2013
Sarcoidosis
Hasta el momento se desconoce la etiología de la sarcoidosis. Esta enfermedad multisistémica granulomatosa puede generar diferentes manifestaciones clínicas y radiológicas que, junto con los hallazgos histológicos, servirán para efectuar el diagnóstico correcto. No obstante, en muchos casos no se requiere el análisis histológico, ya que las imágenes son suficientes para el diagnóstico.
CC en base al informe:
Atypical Radiological Manifestations of Thoracic Sarcoidosis: A Review and Pictorial Essay. Annals of Thoracic Medicine, 2013
07/06/2021
Tratamiento de la Nefropatía Diabética
Los hipoglucemiantes y los antihipertensivos deben seleccionarse cuidadosamente en los enfermos con nefropatía diabética. Algunos agentes son particularmente beneficiosos, en tanto que otros agravan la insuficiencia renal y se asocian con complicaciones particulares.
CC en base al informe:
Management of Diabetic Kidney Disease: Recent Advances. Indian J Endocrinol Metab, 2013
Tratamiento de la Nefropatía Diabética
Los hipoglucemiantes y los antihipertensivos deben seleccionarse cuidadosamente en los enfermos con nefropatía diabética. Algunos agentes son particularmente beneficiosos, en tanto que otros agravan la insuficiencia renal y se asocian con complicaciones particulares.
CC en base al informe:
Management of Diabetic Kidney Disease: Recent Advances. Indian J Endocrinol Metab, 2013
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