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Anestesiología
07/06/2021
Antiinflamatorios y Opiáceos
A diferencia de los opiáceos, los antiinflamatorios no esteroides no provocan depresión respiratoria ni alteraciones de la función intestinal, por lo cual son clínicamente apropiados para el tratamiento del dolor en cirugías menores o ambulatorias.
CC en base al informe:
Intravenous or Intramuscular Parecoxib for Acute Postoperative Pain in Adults. Cochrane Database Syst Rev, 2009
Antiinflamatorios y Opiáceos
A diferencia de los opiáceos, los antiinflamatorios no esteroides no provocan depresión respiratoria ni alteraciones de la función intestinal, por lo cual son clínicamente apropiados para el tratamiento del dolor en cirugías menores o ambulatorias.
CC en base al informe:
Intravenous or Intramuscular Parecoxib for Acute Postoperative Pain in Adults. Cochrane Database Syst Rev, 2009
07/06/2021
Tratamiento de la Fibromialgia
La elección de la droga a administrar en caso de fibromialgia debe efectuarse según la sintomatología, las comorbilidades y las preferencias del paciente y el perfil de tolerabilidad de los agentes disponibles. Es aconsejable la consideración de las recomendaciones vigentes y la psicoeducación de los pacientes respecto de las características de los fármacos.
CC en base al informe:
Systematic Review with Metaanalysis: Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome. J Pain, 2010
Tratamiento de la Fibromialgia
La elección de la droga a administrar en caso de fibromialgia debe efectuarse según la sintomatología, las comorbilidades y las preferencias del paciente y el perfil de tolerabilidad de los agentes disponibles. Es aconsejable la consideración de las recomendaciones vigentes y la psicoeducación de los pacientes respecto de las características de los fármacos.
CC en base al informe:
Systematic Review with Metaanalysis: Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome. J Pain, 2010
07/06/2021
Administración Transdérmica de Buprenorfina
Los parches de buprenorfina transdérmica mostraron efectividad para la analgesia con un perfil de tolerancia aceptable en una dosis inicial de 10 µg/h y un incremento hasta un máximo posible de 40 µg/h.
CC en base al informe:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase. Clin Ther, 2010
Administración Transdérmica de Buprenorfina
Los parches de buprenorfina transdérmica mostraron efectividad para la analgesia con un perfil de tolerancia aceptable en una dosis inicial de 10 µg/h y un incremento hasta un máximo posible de 40 µg/h.
CC en base al informe:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase. Clin Ther, 2010
07/06/2021
Temblores Posanestésicos
Casi el 60% de los pacientes sometidos a anestesia general presentan temblores durante la recuperación, que además de ser molestos e incrementar el dolor posquirúrgico, se asocian con aumento del consumo de oxígeno.
CC en base al informe:
Tramadol for Prevention of Postanaesthetic Shivering: A Randomized Double Blind Comparison with Pethidine. Anaesthesia, 2009
Temblores Posanestésicos
Casi el 60% de los pacientes sometidos a anestesia general presentan temblores durante la recuperación, que además de ser molestos e incrementar el dolor posquirúrgico, se asocian con aumento del consumo de oxígeno.
CC en base al informe:
Tramadol for Prevention of Postanaesthetic Shivering: A Randomized Double Blind Comparison with Pethidine. Anaesthesia, 2009
07/06/2021
Opioides y Dolor Neuropático
Si bien la eficacia de los opioides para el tratamiento del dolor neuropático es motivo de debate, en los últimos años se ha demostrado su utilidad, al menos en el dolor de origen periférico.
CC en base al informe:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Clinical Journal of Pain, 2009
Opioides y Dolor Neuropático
Si bien la eficacia de los opioides para el tratamiento del dolor neuropático es motivo de debate, en los últimos años se ha demostrado su utilidad, al menos en el dolor de origen periférico.
CC en base al informe:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Clinical Journal of Pain, 2009
07/06/2021
Dolor Penetrante en Oncología
El dolor penetrante es una exacerbación transitoria del dolor constante, que se instala de forma aguda y tiene corta duración, pero cuya intensidad es de moderada a elevada.
CC en base al informe:
How do Nurses Assess and Manage Breakthrough Pain in Specialist Palliative Care Inpatient Units? A Multicentre Study. Palliat Med, 2010
Dolor Penetrante en Oncología
El dolor penetrante es una exacerbación transitoria del dolor constante, que se instala de forma aguda y tiene corta duración, pero cuya intensidad es de moderada a elevada.
CC en base al informe:
How do Nurses Assess and Manage Breakthrough Pain in Specialist Palliative Care Inpatient Units? A Multicentre Study. Palliat Med, 2010
07/06/2021
Analizan las Posibles Opciones Terapéuticas para el Dolor Neuropático
CC en base al informe:
Recommendations for the Pharmacological Management of Neuropathic Pain: An Overview and Literature Update. Mayo Clin Proc, 2010
Analizan las Posibles Opciones Terapéuticas para el Dolor Neuropático
CC en base al informe:
Recommendations for the Pharmacological Management of Neuropathic Pain: An Overview and Literature Update. Mayo Clin Proc, 2010
07/06/2021
El dolor neuropático es una forma especial de dolor, asociado con lesiones del sistema neurológico. El síntoma es difícil de tratar; los fármacos actualmente disponibles a menudo sólo inducen una mejoría parcial. Los autores discuten las terapias de primera, segunda y tercera línea.
CC en base al informe:
Recommendations for the Pharmacological Management of Neuropathic Pain: An Overview and Literature Update. Mayo Clin Proc, 2010
El dolor neuropático es una forma especial de dolor, asociado con lesiones del sistema neurológico. El síntoma es difícil de tratar; los fármacos actualmente disponibles a menudo sólo inducen una mejoría parcial. Los autores discuten las terapias de primera, segunda y tercera línea.
CC en base al informe:
Recommendations for the Pharmacological Management of Neuropathic Pain: An Overview and Literature Update. Mayo Clin Proc, 2010
07/06/2021
Propiedades Analgésicas de la Pregabalina
Estas propiedades analgésicas estarían relacionadas con la capacidad de modular la liberación de neurotransmisores desde neuronas hiperexcitadas por medio de la unión al sitio alfa-2-delta que regula el influjo de calcio.
CC en base al informe:
Pregabalin in the Treatment of Post-Traumatic Peripheral Neuropathic Pain: A Randomized Double-Blind Trial. Eur J Neurol, 2010
Propiedades Analgésicas de la Pregabalina
Estas propiedades analgésicas estarían relacionadas con la capacidad de modular la liberación de neurotransmisores desde neuronas hiperexcitadas por medio de la unión al sitio alfa-2-delta que regula el influjo de calcio.
CC en base al informe:
Pregabalin in the Treatment of Post-Traumatic Peripheral Neuropathic Pain: A Randomized Double-Blind Trial. Eur J Neurol, 2010
07/06/2021
Lumbalgia Crónica
La lumbalgia es una entidad prevalente y discapacitante que motiva numerosas consultas. No obstante, en la mayoría de los casos se desconoce su etiología. En general, el cuadro clínico remite en días a semanas. En cambio, en el 5 al 10% de los pacientes, se hace crónica. Los fármacos más empleados incluyen los antiinflamatorios no esteroides, los opioides y los miorrelajantes.
CC en base al informe:
Maintenance of Effect of Duloxetine in Patients with Chronic Low Back Pain: A 41-Week Uncontrolled, Dose-Blinded Study. Pain Med, 2010
Lumbalgia Crónica
La lumbalgia es una entidad prevalente y discapacitante que motiva numerosas consultas. No obstante, en la mayoría de los casos se desconoce su etiología. En general, el cuadro clínico remite en días a semanas. En cambio, en el 5 al 10% de los pacientes, se hace crónica. Los fármacos más empleados incluyen los antiinflamatorios no esteroides, los opioides y los miorrelajantes.
CC en base al informe:
Maintenance of Effect of Duloxetine in Patients with Chronic Low Back Pain: A 41-Week Uncontrolled, Dose-Blinded Study. Pain Med, 2010
07/06/2021
Liberación Transdérmica de los Opioides
La vía transdérmica para la administración de fármacos ofrece múltiples ventajas y beneficios en comparación con otras vías; en este contexto, la creación de agentes opioides para uso en parches ha crecido considerablemente gracias a la aplicación de novedosas tecnologías que aumentan la capacidad de penetrabilidad de dichos agentes. las prodrogas, por ejemplo, parecen ser particularmente beneficiosas.
CC en base al informe:
Development of Opioid Transdermal Delivery Systems. Opiate Receptors and Antagonists, 2009
Liberación Transdérmica de los Opioides
La vía transdérmica para la administración de fármacos ofrece múltiples ventajas y beneficios en comparación con otras vías; en este contexto, la creación de agentes opioides para uso en parches ha crecido considerablemente gracias a la aplicación de novedosas tecnologías que aumentan la capacidad de penetrabilidad de dichos agentes. las prodrogas, por ejemplo, parecen ser particularmente beneficiosas.
CC en base al informe:
Development of Opioid Transdermal Delivery Systems. Opiate Receptors and Antagonists, 2009
07/06/2021
Definición de Dolor
El dolor es una experiencia sensorial multidimensional e intrínsicamente no placentera, que puede variar en términos de intensidad, calidad, duración y referencia.
CC en base al informe:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study. Int J Oral Maxillofac Surg, 2007
Definición de Dolor
El dolor es una experiencia sensorial multidimensional e intrínsicamente no placentera, que puede variar en términos de intensidad, calidad, duración y referencia.
CC en base al informe:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study. Int J Oral Maxillofac Surg, 2007
07/06/2021
Ketorolac Sublingual
El ketorolac se emplea en la terapia del dolor posquirúrgico, por lo cual resulta frecuente la indicación por vía intravenosa o intramuscular. En este contexto, se ha diseñado una presentación para administración sublingual que resulta más cómoda para el paciente.
CC en base al informe:
Comparative Bioavailability of Ketorolac Tromethamine after Intramuscular and Sublingual Administration. Proc West Pharmacol Soc, 2011
Ketorolac Sublingual
El ketorolac se emplea en la terapia del dolor posquirúrgico, por lo cual resulta frecuente la indicación por vía intravenosa o intramuscular. En este contexto, se ha diseñado una presentación para administración sublingual que resulta más cómoda para el paciente.
CC en base al informe:
Comparative Bioavailability of Ketorolac Tromethamine after Intramuscular and Sublingual Administration. Proc West Pharmacol Soc, 2011
07/06/2021
Demencia, Dolor y Agitación
Se destaca que muchos pacientes con demencia presentan dolor; se ha señalado que la presencia de este síntoma en individuos con alteraciones para el habla o el pensamiento abstracto puede manifestarse como agitación.
CC en base al informe:
Efficacy of Treating Pain to Reduce Behavioural Disturbances in Residents of Nursing Homes with Dementia: Cluster Randomised Clinical Trial. Br Med J, 0
Demencia, Dolor y Agitación
Se destaca que muchos pacientes con demencia presentan dolor; se ha señalado que la presencia de este síntoma en individuos con alteraciones para el habla o el pensamiento abstracto puede manifestarse como agitación.
CC en base al informe:
Efficacy of Treating Pain to Reduce Behavioural Disturbances in Residents of Nursing Homes with Dementia: Cluster Randomised Clinical Trial. Br Med J, 0
07/06/2021
Buprenorfina
La buprenorfina es un analgésico opioide disponible desde hace década para su administración parenteral, especialmente en el contexto del dolor postoperatorio. Se han elaborado formulaciones para su administración transdérmica y sublingual para el enfoque del dolor de diversa etiología.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of the Seven-Day Buprenorphine Transdermal System in Opioid-Naïve Patients with Moderate to Severe Chronic Low Back Pain: An Enriched, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Pain Symptom Manage, 0
Buprenorfina
La buprenorfina es un analgésico opioide disponible desde hace década para su administración parenteral, especialmente en el contexto del dolor postoperatorio. Se han elaborado formulaciones para su administración transdérmica y sublingual para el enfoque del dolor de diversa etiología.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of the Seven-Day Buprenorphine Transdermal System in Opioid-Naïve Patients with Moderate to Severe Chronic Low Back Pain: An Enriched, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Pain Symptom Manage, 0
07/06/2021
Pregabalina
En ensayos controlados, la administración de 150 a 600 mg diarios de pregabalina se asoció con optimización del dolor neuropático central o periférico en forma dependiente de la dosis, con beneficios asociados sobre el sueño y los trastornos del estado de ánimo.
CC en base al informe:
Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study. Clin Drug Invest, 2011
Pregabalina
En ensayos controlados, la administración de 150 a 600 mg diarios de pregabalina se asoció con optimización del dolor neuropático central o periférico en forma dependiente de la dosis, con beneficios asociados sobre el sueño y los trastornos del estado de ánimo.
CC en base al informe:
Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study. Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Dolor Oncológico Neuropático
El dolor neuropático es causado por lesiones o disfunción del sistema nervioso central o periférico. Se estima que el 32% a 39.7% de los pacientes con dolor por cáncer incluyen un componente neuropático, en asociación con elementos nociceptivos.
CC en base al informe:
Post Hoc Analysis of Pregabalin Vs. Non-Pregabalin Treatment in Patients With Cancer-Related Neuropathic Pain: Better Pain Relief, Sleep and Physical Health. Clin Transl Oncol, 11
Dolor Oncológico Neuropático
El dolor neuropático es causado por lesiones o disfunción del sistema nervioso central o periférico. Se estima que el 32% a 39.7% de los pacientes con dolor por cáncer incluyen un componente neuropático, en asociación con elementos nociceptivos.
CC en base al informe:
Post Hoc Analysis of Pregabalin Vs. Non-Pregabalin Treatment in Patients With Cancer-Related Neuropathic Pain: Better Pain Relief, Sleep and Physical Health. Clin Transl Oncol, 11
07/06/2021
Buprenorfina
La buprenorfina es un analgésico opioide semisintético que se ha utilizado inicialmente en formulaciones parenterales y sublinguales; en la actualidad, se dispone también de variantes de uso transdérmico.
CC en base al informe:
Buprenorphine 5, 10 and 20 µg/h Transdermal Patch: A Review of its Use in the Management of Chronic Non-Malignant Pain. Drugs, 2011
Buprenorfina
La buprenorfina es un analgésico opioide semisintético que se ha utilizado inicialmente en formulaciones parenterales y sublinguales; en la actualidad, se dispone también de variantes de uso transdérmico.
CC en base al informe:
Buprenorphine 5, 10 and 20 µg/h Transdermal Patch: A Review of its Use in the Management of Chronic Non-Malignant Pain. Drugs, 2011
07/06/2021
Retención Urinaria Postoperatoria
El uso intraoperatorio de anticolinérgicos o simpaticomiméticos durante la anestesia provoca inhibición de la contracción del detrusor, relajación vesical y menor percepción de llenado vesical.
CC en base al informe:
Preventive Effect of Tamsulosin on Postoperative Urinary Retention. KJU, 2012
Retención Urinaria Postoperatoria
El uso intraoperatorio de anticolinérgicos o simpaticomiméticos durante la anestesia provoca inhibición de la contracción del detrusor, relajación vesical y menor percepción de llenado vesical.
CC en base al informe:
Preventive Effect of Tamsulosin on Postoperative Urinary Retention. KJU, 2012
07/06/2021
Evaluación del Dolor
El criterio de valoración más empleado en los ensayos clínicos acerca del tratamiento del dolor consiste en la cuantificación de su intensidad. La evaluación consiste en general en la apreciación por parte de los pacientes de la media de la intensidad a lo largo de 24 horas o en la semana previa.
CC en base al informe:
The Pain Quality Response Profile of Pregabalin in the Treatment of Neuropathic Pain. Clinical Journal of Pain, 2012
Evaluación del Dolor
El criterio de valoración más empleado en los ensayos clínicos acerca del tratamiento del dolor consiste en la cuantificación de su intensidad. La evaluación consiste en general en la apreciación por parte de los pacientes de la media de la intensidad a lo largo de 24 horas o en la semana previa.
CC en base al informe:
The Pain Quality Response Profile of Pregabalin in the Treatment of Neuropathic Pain. Clinical Journal of Pain, 2012
ua80817
