Conceptos Categóricos

Pediatría

07/06/2021
Sensibilidad al gluten

Los pacientes en estudios a doble ciego y controlados con exposición a alimentos pueden experimentar un efecto nocebo, por la presunción de estar recibiendo material de prueba que pueda desencadenar malestar. En este efecto nocebo existe la presunción y un sesgo negativo con respecto al gluten. Es posible que la mayoría de los pacientes con sensibilidad al gluten no celíaca presenten este efecto, motivado por la mala reputación que el gluten ha recibido en los últimos años. Se postula que el efecto nocebo sería un factor más influyente que los propios síntomas fisiológicos del consumo de gluten.

CC en base al informe:
Non-Coeliac Gluten Sensitivity and the Spectrum of Gluten-Related Disorders: An Updated Overview. Nutr Res Rev, 2018
07/06/2021
Diarrea aguda en niños

Los autores condujeron una revisión sistemática para identificar y resumir los ensayos clínicos controlados y aleatorizados (ECCA) sobre el tratamiento de la diarrea, para determinar el efecto sobre las muertes, el estado antropométrico y la prevalencia e incidencia de la diarrea en período subagudo.

CC en base al informe:
Interventions to Reduce Post-Acute Consequences of Diarrheal Disease in Children: A Systematic Review. BMC Public Health, 2018
07/06/2021
Matriz Corporal y Representaciones

La matriz corporal constituye la confluencia de las distintas representaciones del cuerpo, mediante la integración de la información correspondiente (estímulos del entorno circundante, aferencias sensoriales de diferentes segmentos del cuerpo y la experiencia objetiva del ser corporal [requiere de funciones cognitivas como la memoria]), procesada en circuitos nerviosos de la cortezas insular y parietal posterior.

CC en base al informe:
The Neuroscience of Body Memory: From the Self Through the Space to the Others. Cortex, 2018
07/06/2021
Distracción por realidad virtual

Los pacientes que emplearon realidad virtual estuvieron más distraídos que aquellos en los que se aplicó distracción tradicional; sin embargo, la diferencia no fue estadísticamente significativa. Los niños que utilizaron realidad virtual mostraron menos conductas reactivas al dolor que aquellos en los que se aplicó distracción tradicional.

CC en base al informe:
Virtual Reality Distraction from Painful Procedures in the Paediatric Emergency Department. Arch Dis Child, 2018
07/06/2021
Seguridad en el uso de antihistamínicos en pediatría

Los antihistamínicos H1 son una clase de drogas de las más usadas en pediatría, incluso de manera no contemplada en el prospecto. Se han observado asociaciones que ocurren frecuentemente con reacciones adversas a las drogas serias o inesperadas.

CC en base al informe:
Safety Profile of H1-Antihistamines in Pediatrics: An Analysis based on Data from VigiBase. Pharmacoepidemiol Drug Saf, 2017
07/06/2021
Púrpura fulminante por Streptococcus pyogenes

Streptococcus pyogenes, del grupo A de estreptococos asociados con púrpura fulminante, tiene la capacidad de producir factores que inducen al colapso circulatorio y que pueden conllevar a la amputación de miembros. En los pacientes pediátricos con disminución de la actividad de las proteínas C y S, este riesgo estaría aumentado. Por este motivo, es importante brindar apoyo circulatorio, especialmente a pacientes con riesgo de manifestar fenómenos purpúricos secundarios a la infección por S. pyogenes.

CC en base al informe:
Streptococcus Pyogenes-Purpura Fulminans as an Invasive Form of Group A Streptococcal Infection. Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials, 2018
07/06/2021
Micronutrientes y pobreza

Las deficiencias de micronutrientes ocurren a menudo en contextos de pobreza y de múltiples desventajas sociales, que pueden interferir en el normal desarrollo de los niños.

CC en base al informe:
Micronutrient Deficiencies and Cognitive Functioning. J Nutr, 2003
07/06/2021
Trastornos del desarrollo

Los trastornos del desarrollo (TD) son trastornos prevalentes en los que la intervención temprana produce mejorías. No se dispone de escalas lo suficientemente sensibles y específicas para el rastreo de estas alteraciones en la población general de bajo riesgo. Es importante que cada profesional de atención primaria consulte a los padres sus preocupaciones acerca del desarrollo de sus hijos y que realice una supervisión oportunista, longitudinal y en equipo para detectar los TD. El cribado masivo de los trastornos del espectro autista para la población de bajo riesgo daría lugar a un valor predictivo positivo estimado del 38%, con un exceso de derivación a servicios especializados y efecto de etiquetado sobre los pacientes. Se considera más adecuado el rastreo en la población de riesgo o ante la sospecha por parte de padres o profesionales.

CC en base al informe:
Detección Precoz de los Trastornos del Desarrollo. Rev Pediatr Aten Primaria, 2017
07/06/2021
Cafeína y Osteopenia de la Prematuridad

En los neonatos pretérmino, la dosis acumulada de cafeína y la duración del tratamiento se asocian directamente con la incidencia de osteopenia de la prematuridad.

CC en base al informe:
Caffeine is a Risk Factor for Osteopenia of Prematurity in Preterm Infants: A Cohort Study. BMC Pediatr, 2018
07/06/2021
Instrumentos para detectar Trastorno del Espectro Autista

Para maximizar las oportunidades de determinar de manera precoz el amplio rango de lactantes que finalmente recibirán el diagnóstico de trastorno del espectro autista, los instrumentos deberían refinarse para identificar mejor los patrones tempranos de déficit que escapan de los algoritmos actuales de detección.

CC en base al informe:
Clinical Features of Children with Autism Who Passed 18-Month Screening. Pediatrics, 2018
07/06/2021
Antipsicóticos y Metilfenidato en el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad.

La prevalencia a nivel mundial del Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad en pediatría es del 3,4%, el tratamiento con metilfenidato (90% de los casos) a veces es asociado con un antipsicótico cuando hay comorbilidades psiquiátricas sin que las indicaciones, efectos a largo plazo, tolerabilidad y efectos de la combinación estén demasiado claros.

CC en base al informe:
Use and Characteristics of Antipsychotic/Methylphenidate Combination Therapy in Children and Adolescents with a Diagnosis of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol, 2018
07/06/2021
Causas Probables del Aumento del Uso del Metilfenidato

Se ha sugerido que el mayor uso del metilfenidato se debería a la existencia de un mejor diagnóstico del cuadro del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los niños y adultos, a la aplicación del fármaco en el tratamiento de otras afecciones para las que no está indicado (enlentecimiento cognitivo, enfermedad de Parkinson, trastorno por abuso de sustancias o trastorno bipolar) o al uso incorrecto (dosis administrada, duración del tratamiento y utilización en una terapia psicofarmacológica combinada).

CC en base al informe:
Patterns and Profiles of Methylphenidate Use Both in Children and Adults. Br J Clin Pharmacol, 2018
07/06/2021
Depresión perinatal

La depresión perinatal abarca el período desde la concepción hasta el primer año de vida y afecta hasta el 15% de las mujeres.

CC en base al informe:
Guidelines on Treatment of Perinatal Depression with Antidepressants: An International Review. Aust N Z J Psychiatry, 2018
07/06/2021
Sertralina

Se recomienda como fármaco antidepresivo durante la lactancia.

CC en base al informe:
Guidelines on Treatment of Perinatal Depression with Antidepressants: An International Review. Aust N Z J Psychiatry, 2018
07/06/2021
Depresión perinatal

La depresión perinatal abarca el período desde la concepción hasta el primer año de vida y afecta hasta el 15% de las mujeres.

CC en base al informe:
Guidelines on Treatment of Perinatal Depression with Antidepressants: An International Review. Aust N Z J Psychiatry, 2018
07/06/2021
Sertralina

Se recomienda como fármaco antidepresivo durante la lactancia.

CC en base al informe:
Guidelines on Treatment of Perinatal Depression with Antidepressants: An International Review. Aust N Z J Psychiatry, 2018
07/06/2021
Auto Imagen y Trastornos Alimentarios

El perfeccionismo suele aparecer como parte de las manifestaciones psicológicas en los adolescentes con trastornos alimentarios y es un factor de riesgo para ellos.

CC en base al informe:
Are Adolescent Elite Athletes Less Psychologically Distressed Than Controls? A Cross-Sectional Study of 966 Norwegian Adolescents. Open Access Journal of Sports Medicine, 2018
07/06/2021
Neurorretroalimentación

La neurorretroalimentación es un método de entrenamiento por el cual se promueve el control voluntario de la actividad cerebral.

CC en base al informe:
Mixed-Effects Modeling of Neurofeedback Self-Regulation Performance: Moderators for Learning in Children with ADHD. Neural Plast, 2018
07/06/2021
Enfermedad celíaca

Es una enfermedad crónica desenacadenada por la ingestión de gluten y derivados, que genera autoanticuerpos en individuos con predisposición genética.

CC en base al informe:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children. Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Anticuerpos antitransglutaminasa 2 (TG2A)

Son útiles para la pesquisa y el seguimiento de la enfermedad celíaca.

CC en base al informe:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children. Gastroenterology, 2018
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