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Neurología
07/06/2021
Incidencia de los Trastornos Psiquiátricos en Pacientes con Epilepsia
Es importante mencionar que, en los pacientes con epilepsia, se registra una mayor incidencia de trastornos del estado de ánimo y de ansiedad (la tasa de suicidios asciende al 10% respecto del 2% de la población sin epilepsia). En particular, el aumento en la frecuencia de las crisis epilépticas determina que el paciente sea más propenso a experimentar depresión: del 4% al 21% de casos de este trastorno en ausencia o presencia de más de 1 convulsión por mes, respectivamente.
CC en base al informe:
Role of Valproate Across the Ages. Treatment of Epilepsy in Adults. Acta Neurol Scand, 2006
Incidencia de los Trastornos Psiquiátricos en Pacientes con Epilepsia
Es importante mencionar que, en los pacientes con epilepsia, se registra una mayor incidencia de trastornos del estado de ánimo y de ansiedad (la tasa de suicidios asciende al 10% respecto del 2% de la población sin epilepsia). En particular, el aumento en la frecuencia de las crisis epilépticas determina que el paciente sea más propenso a experimentar depresión: del 4% al 21% de casos de este trastorno en ausencia o presencia de más de 1 convulsión por mes, respectivamente.
CC en base al informe:
Role of Valproate Across the Ages. Treatment of Epilepsy in Adults. Acta Neurol Scand, 2006
07/06/2021
Depresión y Convulsiones
Estudios prospectivos y retrospectivos sugieren que la depresión por sí misma desciende el umbral para las convulsiones.
CC en base al informe:
Seizure Incidence in Psychopharmacological Clinical Trials: An Analysis of Food and Drug Administration (FDA) Summary Basis of Approval Reports. Biol Psychiatry, 2007
Depresión y Convulsiones
Estudios prospectivos y retrospectivos sugieren que la depresión por sí misma desciende el umbral para las convulsiones.
CC en base al informe:
Seizure Incidence in Psychopharmacological Clinical Trials: An Analysis of Food and Drug Administration (FDA) Summary Basis of Approval Reports. Biol Psychiatry, 2007
07/06/2021
Anticoagulantes y ACV
En los pacientes con fibrilación auricular que sobreviven a una hemorragia intracerebral el momento ideal para iniciar la terapia con anticoagulantes es alrededor de las 7 a 8 semanas luego del evento.
CC en base al informe:
Optimal Timing of Anticoagulant Treatment After Intracerebral Hemorrhage in Patients with Atrial Fibrillation. Stroke, 2017
Anticoagulantes y ACV
En los pacientes con fibrilación auricular que sobreviven a una hemorragia intracerebral el momento ideal para iniciar la terapia con anticoagulantes es alrededor de las 7 a 8 semanas luego del evento.
CC en base al informe:
Optimal Timing of Anticoagulant Treatment After Intracerebral Hemorrhage in Patients with Atrial Fibrillation. Stroke, 2017
07/06/2021
Terapia cognitivo conductual en el síndrome del intestino irritable
Como alternativa al tratamiento farmacológico, en el control del síndrome del intestino irritable se aplica la terapia cognitivo conductual, que pretende promover la relajación, el autocontrol, la actitud positiva y el propio reconocimiento de las conductas saludables y modificar los procesos sistemáticos del pensamiento, que exacerban la emoción negativa respecto de los síntomas experimentados y, por ende, condicionan su percepción.
CC en base al informe:
Irritable Bowel Syndrome. N Engl J Med, 2017
Terapia cognitivo conductual en el síndrome del intestino irritable
Como alternativa al tratamiento farmacológico, en el control del síndrome del intestino irritable se aplica la terapia cognitivo conductual, que pretende promover la relajación, el autocontrol, la actitud positiva y el propio reconocimiento de las conductas saludables y modificar los procesos sistemáticos del pensamiento, que exacerban la emoción negativa respecto de los síntomas experimentados y, por ende, condicionan su percepción.
CC en base al informe:
Irritable Bowel Syndrome. N Engl J Med, 2017
07/06/2021
Epilepsia focal sintomática
Se considera que las epilepsias focales son sintomáticas cuando se documenta una relación directa entre las características electroclínicas de las convulsiones y una lesión cerebral.
CC en base al informe:
Role of Valproate Across the Ages. Treatment of Epilepsy in Children. Acta Neurol Scand, 2006
Epilepsia focal sintomática
Se considera que las epilepsias focales son sintomáticas cuando se documenta una relación directa entre las características electroclínicas de las convulsiones y una lesión cerebral.
CC en base al informe:
Role of Valproate Across the Ages. Treatment of Epilepsy in Children. Acta Neurol Scand, 2006
07/06/2021
Fibromialgia
Las recomendaciones canadienses para el tratamiento de la fibromialgia hacen hincapié en la importancia de una estrategia terapéutica integrada, con medidas farmacológicas y no farmacológicas, y en la utilidad de un equipo multidisciplinario. El objetivo de las pautas ofrecidas en 2013 consistió en lograr mejores resultados, tanto en términos de la mejora de los síntomas y del funcionamiento en los pacientes como en la reducción de los costos para los sistemas de salud.
CC en base al informe:
Canadian Pain Society and Canadian Rheumatology Association Recommendations for Rational Care of Persons with Fibromyalgia. A Sumary Report. J Rheumatol, 2013
Fibromialgia
Las recomendaciones canadienses para el tratamiento de la fibromialgia hacen hincapié en la importancia de una estrategia terapéutica integrada, con medidas farmacológicas y no farmacológicas, y en la utilidad de un equipo multidisciplinario. El objetivo de las pautas ofrecidas en 2013 consistió en lograr mejores resultados, tanto en términos de la mejora de los síntomas y del funcionamiento en los pacientes como en la reducción de los costos para los sistemas de salud.
CC en base al informe:
Canadian Pain Society and Canadian Rheumatology Association Recommendations for Rational Care of Persons with Fibromyalgia. A Sumary Report. J Rheumatol, 2013
07/06/2021
Vitamina D y Esquizofrenia
En un estudio se comprobaron asociaciones entre los niveles disminuidos de 25-hidroxivitamina D y la gravedad de los síntomas positivos y negativos, es decir que a medida que aumentaba la deficiencia de la vitamina también aumentaba la gravedad de los síntomas. Sin embargo, se desconocen aún los efectos del aporte de vitamina D sobre la evolución de la enfermedad.
CC en base al informe:
The Relationship Between Symptom Severity and Low Vitamin D Levels in Patients with Schizophrenia. PLoS ONE, 2016
Vitamina D y Esquizofrenia
En un estudio se comprobaron asociaciones entre los niveles disminuidos de 25-hidroxivitamina D y la gravedad de los síntomas positivos y negativos, es decir que a medida que aumentaba la deficiencia de la vitamina también aumentaba la gravedad de los síntomas. Sin embargo, se desconocen aún los efectos del aporte de vitamina D sobre la evolución de la enfermedad.
CC en base al informe:
The Relationship Between Symptom Severity and Low Vitamin D Levels in Patients with Schizophrenia. PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Efectos de la Radiación Ionizante en la Desregulación de microRNAs en Cardiólogos Intervencionistas.
La exposición, en forma crónica, a bajas dosis de radiación ionizante, induce una disminución significativa en los niveles de expresión de los microRNAs específicos de tejido cerebral, miR-134 y miR-2392, en el plasma de cardiólogos intervencionistas, respecto de los profesionales de la salud no expuestos a dicha radiación.
CC en base al informe:
Low-Dose Exposure to Ionizing Radiation Deregulates the Brain-Specific miR-134 in Interventional Cardiologists. Circulation, 2017
Efectos de la Radiación Ionizante en la Desregulación de microRNAs en Cardiólogos Intervencionistas.
La exposición, en forma crónica, a bajas dosis de radiación ionizante, induce una disminución significativa en los niveles de expresión de los microRNAs específicos de tejido cerebral, miR-134 y miR-2392, en el plasma de cardiólogos intervencionistas, respecto de los profesionales de la salud no expuestos a dicha radiación.
CC en base al informe:
Low-Dose Exposure to Ionizing Radiation Deregulates the Brain-Specific miR-134 in Interventional Cardiologists. Circulation, 2017
07/06/2021
Valproato de Sodio
El valproato es un inhibidor de las desacetilasas de histonas y la información más reciente sugiere que este mecanismo podría ser beneficioso para el tratamiento de algunos trastornos neurodegenerativos.
CC en base al informe:
Sodium Valproate: An Old Drug With New Roles. Trends in Pharmacological Sciences, 2009
Valproato de Sodio
El valproato es un inhibidor de las desacetilasas de histonas y la información más reciente sugiere que este mecanismo podría ser beneficioso para el tratamiento de algunos trastornos neurodegenerativos.
CC en base al informe:
Sodium Valproate: An Old Drug With New Roles. Trends in Pharmacological Sciences, 2009
07/06/2021
Duración del sueño y diabetes tipo 2
Según los resultados de un estudio de población efectuado en sujetos adultos de Taiwán, el sueño de corta duración, de 5 horas o menos por noche, se asocia con prevalencia más alta de diabetes; la relación parece particularmente pronunciada en los adultos jóvenes de 19 a 44 años.
CC en base al informe:
Associations Between Sleep Duration and Type 2 Diabetes in Taiwanese Adults: A Population-Based Study. J Formos Med Assoc, 2016
Duración del sueño y diabetes tipo 2
Según los resultados de un estudio de población efectuado en sujetos adultos de Taiwán, el sueño de corta duración, de 5 horas o menos por noche, se asocia con prevalencia más alta de diabetes; la relación parece particularmente pronunciada en los adultos jóvenes de 19 a 44 años.
CC en base al informe:
Associations Between Sleep Duration and Type 2 Diabetes in Taiwanese Adults: A Population-Based Study. J Formos Med Assoc, 2016
07/06/2021
Ácidos Grasos Poliinsaturados Omega-3 y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
En niños y adolescentes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), el aporte de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (n-3 PUFA) mejora los puntajes sintomáticos totales y algunos aspectos de la función cognitiva, respecto del placebo. Los pacientes con TDAH tienen niveles más bajos de n-3 PUFA, en comparación con los controles sanos.
CC en base al informe:
Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids in Youths with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials and Biological Studies. Neuropsychopharmacology, 2015
Ácidos Grasos Poliinsaturados Omega-3 y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
En niños y adolescentes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), el aporte de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (n-3 PUFA) mejora los puntajes sintomáticos totales y algunos aspectos de la función cognitiva, respecto del placebo. Los pacientes con TDAH tienen niveles más bajos de n-3 PUFA, en comparación con los controles sanos.
CC en base al informe:
Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids in Youths with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials and Biological Studies. Neuropsychopharmacology, 2015
07/06/2021
Infección por el virus de Zika
Existen indicios sobre el mayor riesgo de microcefalia en los recién nacidos hijos de madres infectadas con virus Zika durante la gestación.
CC en base al informe:
Risk of Microcephaly after Zika Virus Infection in Brazil, 2015 to 2016. Bull World Health Organ, 2017
Infección por el virus de Zika
Existen indicios sobre el mayor riesgo de microcefalia en los recién nacidos hijos de madres infectadas con virus Zika durante la gestación.
CC en base al informe:
Risk of Microcephaly after Zika Virus Infection in Brazil, 2015 to 2016. Bull World Health Organ, 2017
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se asocia con una disminución de la velocidad y la precisión de las tareas motoras. Además, se informó una afectación de la eficacia del desempeño posterior a una experiencia de aprendizaje, así como un déficit en la adquisición de la memoria procedural.
CC en base al informe:
The Effect of a Skipped Dose (Placebo) of Methylphenidate on the Learning and Retention of a Motor Skill in Adolescents with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Eur Neuropsychopharmacol, 2014
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se asocia con una disminución de la velocidad y la precisión de las tareas motoras. Además, se informó una afectación de la eficacia del desempeño posterior a una experiencia de aprendizaje, así como un déficit en la adquisición de la memoria procedural.
CC en base al informe:
The Effect of a Skipped Dose (Placebo) of Methylphenidate on the Learning and Retention of a Motor Skill in Adolescents with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Eur Neuropsychopharmacol, 2014
07/06/2021
Dieta cetogénica
La dieta cetogénica representa una alternativa terapéutica eficaz para niños y adultos con epilepsia, especialmente en la deficiencia de Glut1 y la de piruvato deshidrogenasa.
CC en base al informe:
Ketogenic Diets in the Treatment of Epilepsy. Curr Pharm Des, 2017
Dieta cetogénica
La dieta cetogénica representa una alternativa terapéutica eficaz para niños y adultos con epilepsia, especialmente en la deficiencia de Glut1 y la de piruvato deshidrogenasa.
CC en base al informe:
Ketogenic Diets in the Treatment of Epilepsy. Curr Pharm Des, 2017
07/06/2021
Trastorno de Desfase Horario
El trastorno de desfase horario (TDH) o jet lag aparece en individuos que realizan viajes transmeridionales rápidos. El cuadro clínico se caracteriza por la alteración del sueño nocturno y por síntomas diurnos de fatiga, falta de concentración y somnolencia. Asimismo, pueden observarse síntomas de malestar gastrointestinal, dolor somático o cefaleas. El origen de los síntomas incluye el desfase circadiano, la privación parcial del sueño y el malestar físico asociado con el viaje. En los individuos que atraviesan varios husos horarios, la sincronización del reloj biológico coincide con el ciclo de luz y oscuridad del lugar de origen, con el consiguiente desajuste en comparación con el destino de viaje.
CC en base al informe:
Ready for Takeoff? A Critical Review of Armodafinil and Modafinil for the Treatment of Sleepiness Associated with Jet Lag. Nat Sci Sleep Nat. Sci Sleep, 2010
Trastorno de Desfase Horario
El trastorno de desfase horario (TDH) o jet lag aparece en individuos que realizan viajes transmeridionales rápidos. El cuadro clínico se caracteriza por la alteración del sueño nocturno y por síntomas diurnos de fatiga, falta de concentración y somnolencia. Asimismo, pueden observarse síntomas de malestar gastrointestinal, dolor somático o cefaleas. El origen de los síntomas incluye el desfase circadiano, la privación parcial del sueño y el malestar físico asociado con el viaje. En los individuos que atraviesan varios husos horarios, la sincronización del reloj biológico coincide con el ciclo de luz y oscuridad del lugar de origen, con el consiguiente desajuste en comparación con el destino de viaje.
CC en base al informe:
Ready for Takeoff? A Critical Review of Armodafinil and Modafinil for the Treatment of Sleepiness Associated with Jet Lag. Nat Sci Sleep Nat. Sci Sleep, 2010
07/06/2021
Cannabinoides
Los cannabinoides sintéticos parecen eficaces y seguros para el tratamiento de la agitación y la agresión en pacientes con demencia.
CC en base al informe:
Cannabinoids for the Treatment of Agitation and Aggression in Alzheimer’s Disease. CNS Drugs, 2015
Cannabinoides
Los cannabinoides sintéticos parecen eficaces y seguros para el tratamiento de la agitación y la agresión en pacientes con demencia.
CC en base al informe:
Cannabinoids for the Treatment of Agitation and Aggression in Alzheimer’s Disease. CNS Drugs, 2015
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
En los pacientes con enfermedad de Alzheimer, el tratamiento que combina la rehabilitación del reconocimiento de emociones y la estimulación cognitiva es más eficaz que la estimulación cognitiva y que el tratamiento convencional, en términos de la función cognitiva y el rendimiento para las actividades diarias.
CC en base al informe:
Rehabilitación del Reconocimiento de Emociones Combinada con Estimulación Cognitiva para Personas con Enfermedad de Alzheimer. Eficacia Sobre Aspectos Cognitivos y Funcionales. Rev Neurol, 2017
Enfermedad de Alzheimer
En los pacientes con enfermedad de Alzheimer, el tratamiento que combina la rehabilitación del reconocimiento de emociones y la estimulación cognitiva es más eficaz que la estimulación cognitiva y que el tratamiento convencional, en términos de la función cognitiva y el rendimiento para las actividades diarias.
CC en base al informe:
Rehabilitación del Reconocimiento de Emociones Combinada con Estimulación Cognitiva para Personas con Enfermedad de Alzheimer. Eficacia Sobre Aspectos Cognitivos y Funcionales. Rev Neurol, 2017
07/06/2021
Desregulación de la Actividad Inmunitaria en el Síndrome del Intestino Irritable
En el síndrome del intestino irritable es frecuente detectar cambios anómalos en la mucosa intestinal, como en la representación de células inmunes (infiltración y alteración en la composición de poblaciones de diferentes tipos de linfocitos), mayor permeabilidad en la parte apical del complejo de unión y proliferación de mastocitos en las terminaciones nerviosas.
CC en base al informe:
Mechanism-Oriented Therapy of Irritable Bowel Syndrome. Adv Ther, 2016
Desregulación de la Actividad Inmunitaria en el Síndrome del Intestino Irritable
En el síndrome del intestino irritable es frecuente detectar cambios anómalos en la mucosa intestinal, como en la representación de células inmunes (infiltración y alteración en la composición de poblaciones de diferentes tipos de linfocitos), mayor permeabilidad en la parte apical del complejo de unión y proliferación de mastocitos en las terminaciones nerviosas.
CC en base al informe:
Mechanism-Oriented Therapy of Irritable Bowel Syndrome. Adv Ther, 2016
07/06/2021
La Rufinamida en la Epilepsia Refractaria
El agregado de rufinamida al tratamiento antiepiléptico de base es eficaz en los enfermos con convulsiones de inicio focal; la eficacia es más pronunciada en los pacientes con convulsiones del lóbulo frontal con generalización secundaria y en los sujetos tratados con ácido valproico.
CC en base al informe:
Rufinamide for Refractory Focal Seizures: An Open-Label, Multicenter European Study. Seizure, 2013
La Rufinamida en la Epilepsia Refractaria
El agregado de rufinamida al tratamiento antiepiléptico de base es eficaz en los enfermos con convulsiones de inicio focal; la eficacia es más pronunciada en los pacientes con convulsiones del lóbulo frontal con generalización secundaria y en los sujetos tratados con ácido valproico.
CC en base al informe:
Rufinamide for Refractory Focal Seizures: An Open-Label, Multicenter European Study. Seizure, 2013
07/06/2021
Factores Desencadenantes del Insomnio en la Esclerosis Múltiple.
Los trastornos del sueño (síndrome de piernas inquietas o apnea), espasticidad o vejiga neurógena, o bien los cuadros de depresión, ansiedad o dolor, pueden desencadenar o agravar, respectivamente, el insomnio en pacientes con esclerosis múltiple. Por ello, un tratamiento adecuado de dichas afecciones permite evitar o disminuir la alteración del descanso nocturno.
CC en base al informe:
Sleep Disorders in Multiple Sclerosis. Curr Neurol Neurosci Rep, 2016
Factores Desencadenantes del Insomnio en la Esclerosis Múltiple.
Los trastornos del sueño (síndrome de piernas inquietas o apnea), espasticidad o vejiga neurógena, o bien los cuadros de depresión, ansiedad o dolor, pueden desencadenar o agravar, respectivamente, el insomnio en pacientes con esclerosis múltiple. Por ello, un tratamiento adecuado de dichas afecciones permite evitar o disminuir la alteración del descanso nocturno.
CC en base al informe:
Sleep Disorders in Multiple Sclerosis. Curr Neurol Neurosci Rep, 2016
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