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ENFOQUE DEL TRATAMIENTO DE LA PSORIASIS EN LA INFANCIA

ENFOQUE DEL TRATAMIENTO DE LA PSORIASIS EN LA INFANCIA

(especial para SIIC © Derechos reservados)
La psoriasis se caracteriza por ser una enfermedad eritematoescamosa de naturaleza inflamatoria, crónica y recidivante, relacionada con factores genéticos, inmunológicos, neurogénicos y psicológicos. Los factores ambientales pueden desencadenar o agravar su evolución. La psoriasis infantil constituye un desafío por su enfoque clínico y desde el punto de vista terapéutico; se debe considerar un problema multifactorial.
Autor:
Lidia Ester Valle
Columnista Experta de SIIC

Institución:
Asociación Médica Argentina (AMA)


Artículos publicados por Lidia Ester Valle
Coautores
Fernando Gustavo Ramón Sarmiento* Daniel Navacchia** 
Médico Pediatra., Hospital General de Agudos Juan A Fernández, Buenos Aires, Argentina*
Médico Patólogo., Asociación Médica Argentina (AMA), Buenos Aires, Argentina**
Recepción del artículo
10 de Febrero, 2011
Aprobación
10 de Abril, 2012
Primera edición
26 de Junio, 2012
Segunda edición, ampliada y corregida
4 de Septiembre, 2012

Resumen
La psoriasis infantil es una enfermedad multifactorial, con múltiples aristas. Las lesiones características son placas eritematoescamosas bien definidas, localizadas en codos, rodillas, región sacra y cuero cabelludo; pueden afectar todo el tegumento, incluyendo palmas, plantas, semimucosas, uñas y articulaciones. La predisposición genética queda demostrada por la clara agregación familiar (uno de cada tres pacientes tiene un familiar afectado), la concordancia en gemelos y la asociación con determinados HLA. Se trata de una enfermedad de difícil tratamiento, sobre todo en los casos graves y formas diseminadas y, en especial, en los niños. Las terapéuticas a utilizar deben ser minuciosamente evaluadas y consensuadas con la familia. En numerosas ocasiones se utilizan tratamientos combinados, de rotación o de ambos tipos. El objetivo del tratamiento debe ser suprimir las manifestaciones clínicas, inducir remisiones prolongadas, procurar efectividad con alto perfil de seguridad y posibilitar una mejor calidad de vida.

Palabras clave
psoriasis pediátrica, opciones terapéuticas, tratamiento tópico, biológicos


Artículo completo

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Abstract
Psoriasis in children should be considered a multifactorial disease, that includes different aspects. Lesions are well defined as erythematous, scaly plaques, located in elbows, knees, the sacral area and scalp. They can also affect the entire integument including palms, soles, semimucosae, nails and joints. Genetic predisposition is clearly demonstrated by familial aggregation (1/3 of patients have an affected family member), concordance in twins, and certain HLA associations. Treatment of psoriasis is difficult, especially in severe, disseminated cases, and particularly in children. Treatments to be used must be carefully considered, and agreed with the family. In many cases, combination therapies and / or rotational therapies are used. The goal of treatment should be symptom control, the induction of long-term remissions, and the achievement of highly effective therapies, while maintaining a high safety profile, as well as allowing a better quality of life for patients.

Key words
pediatric psoriasis, treatment options, topical therapy, biological therapy


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
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Especialidades
Principal: Dermatología, Pediatría
Relacionadas: Anatomía Patológica, Farmacología, Inmunología, Medicina Familiar



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Lidia Ester Valle, Asociación Médica Argentina , C1059ABF, Santa Fe 1171, Buenos Aires, Argentina
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